超声多技术联合诊断睾丸精原细胞瘤1例

1 资 料 患者,男性,28岁,因"左侧睾丸肿胀不适约1年,疼痛持续加重约1周"来院就诊.查体:阴囊外观正常,皮肤温度正常,无明显红肿,左侧睾丸肿胀明显,中上极触及长约3 cm的硬性肿块,触痛明显.常规二维超声检查:正常右侧睾丸径线约4.9 cm×3.6 cm×2.3 cm;病变左侧睾丸径线约5.8 cm×4.5 cm...     

睾丸弥漫大B细胞淋巴瘤1例超声表现

正1资料患者,男性,64岁。因"发现右侧睾丸无痛性肿物1个月"于复旦大学附属闵行医院就诊。体格检查:右侧阴囊内可触及大小约5 cm×3 cm×3 cm的肿块,质韧,界限清,活动度可,与阴囊皮肤无粘连,无触痛;左侧睾丸无肿大,无触痛。超声检查:右侧睾丸大小4.7 cm×3.0 cm×3.3 cm,内部回声不均匀(图1),彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,     

睾丸巨大黏液囊肿并睾丸萎缩超声表现1例

患者男,59岁,因发现右侧阴囊内包块11年入院.查体:外生殖器发育正常,右阴囊增大, 内可触及一大小约8.0 cm×5.0 cm肿块,质中,无明显压痛,右侧睾丸及附睾未触及,左阴囊未触及异常.     

超声诊断睾丸成熟型畸胎瘤1例

患者男,22岁.因无意中发现右侧睾丸外上方有一拇指大小肿物3 d就诊.无腹痛、腰痛等症状.查体:右侧阴囊无肿大,皮肤无红热,肿物质硬、无触痛.超声检查:右侧睾丸大小约 4.4 cm×2.3 cm,实质回声不均,内见 2.1 cm×2.0 cm低回声肿块,边界清,内见点状钙化(图1),彩色多普勒显示肿块周边点状血流信号,阻力指数0.58(图2).左侧睾丸大小约 4.0 cm×2.4 cm,回声均匀.超声提示:右侧睾丸实性占位(考虑:畸胎瘤).术中见右睾丸体积轻度增大,中上极触及质硬肿物,切开白膜见肿物与睾丸实质分界清.     

超声诊断睾丸横过异位2例

病例1:患儿男,2岁3个月,因“发现左侧睾丸缺如1个月”就诊。体格检查:两侧阴囊大小不对称,右侧阴囊增大,内可触及睾丸,右侧腹股沟可触及6cm×4cm的可复性包块,可还纳入腹腔,左侧阴囊空虚,其内未扪及睾丸,左侧腹股沟区未触及睾丸。超声检查:右侧阴囊内见大片状无回声区,可见两睾丸回声,两侧睾丸紧密相连,其间未见分隔带回声(图1),其中位于右上者大小为2.1cm×1.1cm×0.7cm,位于左下者大小为1.9cm×1.2cm×0.8cm,两侧睾丸实质回声均匀,右侧位睾丸附睾未见异常,左侧位睾丸附睾头见大小为7mm×8mm无回声区,内透声尚可,边界清;右侧腹股沟及阴囊内…     

睾丸鞘膜纤维性假瘤1例

患者男,58岁。阴囊内扪及小肿块一周来诊。查体:发现右侧阴囊内小结节,质硬,无压痛,结节与睾丸能够分开。彩超检查:双侧睾丸与附睾大小形态正常,右侧睾丸鞘膜后壁中部可见局部鞘膜增厚,范围约0.4cm×0.9cm,其余部位的鞘膜回声及厚度正常。右侧附睾头部可见一约为1.0cm×0.9cm等     

睾丸精子肉芽肿2例的超声表现

例1 患者男,42岁.因阴囊部坠胀不适3 d就诊.查体:右侧睾丸略增大,触之酸胀感,未触及明显结节.彩超检查:右侧睾丸轻度增大,形态略饱满,其内部上极见一个类圆形无回声(图1),大小约0.5 cm×0.4 cm,边界清,壁欠光滑,内透声欠佳,彩色血流显示其内部及边缘均未见彩色血流信号.提示:右侧睾丸小囊肿.术后病理报告:右侧睾丸精子肉芽肿.     

高频超声诊断双侧多睾症1例

病例 男,25岁,无任何不适症状,因婚检就诊于我院超声科.超声检查见右侧睾丸大小约3.0 cm×2.6 cm×1.9 cm,左睾丸大小约3.3 cm×2.8 cm×2.2 cm,右侧阴囊内下极侧可见大小约1.4 cm× 1.0 cm× 1.0 cm与睾丸回声一致、边界规整的椭圆形团块;左侧阴囊下极侧亦可见类似的回声,大小约1.4 cm×1.4 cm×1.2 cm,双侧睾丸及双侧阴囊下极的团块内部回声均匀,内部均可见短带状彩色血流信号.超声诊断为双侧重复睾丸（图1）.     

睾丸急性扭转手法复位前后超声表现1例

<正>患者男,20岁,因"无明显诱因出现左侧睾丸疼痛,且持续性加重"入院就诊。超声所见:左侧睾丸大小3.8cm×2.7cm×2.6cm,呈近似球形,明显较右侧睾丸(4.0 cm×1.7 cm×2.4 cm)饱满、圆钝,内部回声均匀,较右侧回声增高(图1),CDFI:右侧睾丸、附睾血流信号正常,左侧睾丸未探及明显血流信号(图2),左侧附睾呈团状,大小约1.6 cm×2.8 cm,CDFI:未探及明显血流信号。     

多睾症超声表现一例

患者男,28岁,因不育来我院检查,既往无明显不适。体格检查发现左侧睾丸大小正常,右侧睾丸下方触及实性包块,与周围组织无粘连,质韧,有轻压痛。超声检查示左侧睾丸大小3.7cm×3.0cm×2.7cm,右侧睾丸大小3.4cm×2.0cm×2.7cm,包膜光滑完整,实质回声均匀。右侧睾丸下方探及中等回声,大小     

超声诊断右侧睾丸横过异位1例

患者男,30岁,因左腹股沟区可反复性包块5年,不能回纳4h来我院就诊。体格检查:左侧腹股沟区扪及一大小约6cm×3cm×2cm的包块,部分进入阴囊,不能回纳,患处轻压痛,左侧阴囊内可扪及睾丸;右侧阴囊内和右侧腹股沟区均未扪及睾丸。彩色多普勒超声检查:右侧阴囊内未探及睾丸回声,左侧阴囊内探及睾丸回声,形态大小正常。左侧腹股沟区探及低     

小儿睾丸畸胎瘤1例的高频超声表现

患儿,男,11岁.右侧睾丸肿大3月余.查体:右侧睾丸大小40 cm×30 cm,其内可及约30 mm×20 mm×10 mm包块,表面光滑,无压痛,临床诊断睾丸肿瘤.超声检查:使用仪器Philips HDI 5000 Sono CT,探头频率L1 2～5 MHz.     

睾丸鞘膜积液破裂二例误诊

【例1】84岁。因外伤后左侧阴囊肿痛1周住院。查体:生命体征平稳,肾区无叩击痛,耻骨上膀胱区无隆起及压痛,阴囊淤血、肿胀,约16 cm×10 cm×8 cm大小,压痛,左侧睾丸未触及,右侧睾丸正常,透光试验阴性,肛门指诊示前列腺Ⅲ度大,质韧,光滑,中央沟变浅消失。查血、尿常规正常;B超检查示左侧睾丸3·2 cm×2·0 cm大小,形态欠规则,周围有混合回声区,透声差,前列腺肥大。初步诊断:左侧睾丸损伤。行手术治疗。术中见鞘膜下组织淤血变暗,吸除棕色液体约600 m l,探查见睾丸鞘膜松弛,壁薄,有一长约3 cm的裂口,距睾丸上4 cm处精索损伤出血并有少量陈旧…     

横纹肌肉瘤1例

患儿,男, 13岁.右侧睾丸肿大5天入院.查体:右侧睾丸肿大,质硬,无触痛,透光实验(-).肿块大小约4 cm×5 cm×5 cm, 表面光滑无结节,双侧腹股沟淋巴结无肿大.心、肺检查正常.既往体健.     

彩色多普勒超声诊断精索睾丸鞘膜积液延伸至腹腔1例

资料患者男性,37岁,因右侧腹股沟区出现肿块10年余来本院就诊。体格检查:右腹股沟区触及大小约15 cm×15 cm肿块,呈梨形,在腹股沟之上,坠入阴囊。拟诊为"右侧腹股沟疝",为进一步诊治而收入病房。入院后行超声检查:右睾丸外周见无回声区,较大前后径6 cm,向上沿腹股沟区延伸至下腹部,在腹腔内范围约13.8 cm×9.3 cm,上端有包膜,腹股沟区通道宽约3.3 cm。超声提示:右侧睾丸外周积液延伸至     

睾丸畸胎瘤超声诊断1例

患儿男,50d。出生后即见左侧阴囊较大,内容物不能回纳入腹腔。但无触痛、红肿,无发热,饮食如常。近3d左侧阴囊明显增大,遂来就诊。查体,左侧阴囊约大于右侧阴囊4倍,无红肿,透光度试验阴性。超声检查所见:左侧阴囊内无正常睾丸组织声像图,见一杂乱实质性肿块,约4cm×3cm×4cm大小,边界清,似有厚壁,内部回声明显不均,在包块中心部分见一条状强回声,长约2.5cm,酷似胎儿股骨(图1)。超声诊断:睾丸内实性肿块,多为睾丸畸胎瘤。手术所见:切开左侧阴囊见肿大的睾丸组织,睾丸组织内见一软骨结构。病理诊断:睾丸成熟性囊性畸胎瘤。讨论畸胎瘤(teratoma…     

彩超诊断隐睾伴卵黄囊瘤l例

患者男 ,4 6岁。自出生时起 ,发现右侧阴囊空虚 ,触摸不到睾丸。 3天前因腹痛来我院就诊。查体 :腹平软 ,右下腹可触及 9cm× 8cm× 6 cm肿物 ,质韧 ,深压痛 ,无反跳痛 ,边界清楚 ,表面光滑 ,右侧阴囊空虚。超声检查所见 :右侧阴囊内未探及睾丸。左侧睾丸大小、形态正常。于右侧腹腔 (右肾下极附近 )探及一大小约 8.8cm× 8.4 cm× 6 .2 cm的低回声团 ,形状呈椭圆形 ,境界清楚 ,边缘光滑 ,包膜完整 ,内部回声不均匀 ,并见多个小的片状无回声区 (图 1)。彩色多普勒 :肿块内部见稀疏点状血流信号。超声诊断 :右侧隐睾恶变。手术所见 :右下腹腔…     

超声诊断附睾囊肿伴钙乳一例

患者男,20岁.偶然发现右侧阴囊内无痛性肿物1个月余,无下坠等不适.体检:右侧睾丸上方可触及一直径约1.0 cm硬结,无移动性.临床拟诊附睾肿物.超声显示:在右侧睾丸和附睾头间可见一大小约0.60cm×0.55 cm的圆形无回声小结节,边界清晰,后方回声增强.其内可见分层现象及密集的点状强回声(图1),并随体位改变而移动.     

单侧睾丸非霍奇金淋巴瘤彩色多普勒超声表现1例

患者,男,58岁。主诉右侧睾丸肿大1月,肿块约蚕豆大小,但当时无任何不适。阴囊无红肿,无疼痛。因前三天自觉阴囊内肿块较前明显增大,并有少许刺痛感而入院。查体:右侧睾丸肿大,约6 cm×4 cm×4 cm。左侧睾丸正常大小,阴囊表面无红肿。实验室检查各项指标均正常。 超声检查:采用AI-5200型彩色多普勒超声诊断仪,7.5 MHz高频探头。超声显示右侧睾丸明显较左     

横纹肌肉瘤1例

患儿,男,13岁。右侧睾丸肿大5天入院。查体：右侧睾丸肿大,质硬,无触痛,透光实验（-）。肿块大小约4cm×5cm×5cm,表面光滑无结节,双侧腹股沟淋巴结无肿大。心、肺检查正常。既往体健。血常规、血B—hcG 0．10mIU／mL、AFP1．9ng／mL,均为正常。阴囊彩超示右侧睾丸切面形态失常,体积增大,下极可见5．4cm×4．5cm低回声区,边界清楚,内部回声不均匀,提示右侧睾丸实质性病灶。