益气活血、通阳化瘀治疗肺心病心功能衰竭56例

１临床资料诊断标准：依据１９８０年全国第三次肺心病专业会议制定的诊断标准。心功能分级按照美国纽约心脏协会（NYHA）的标准。临床资料：１０６例肺心病心衰患者均为住院病人，随机分为中西医结合治疗组（简称治疗组）和单纯西药常规治疗对照组（简称对照组）。治疗组５６例，男３２例，女２４例，年龄４６～８０岁，平均６２．２３岁；病程６个月～２３年，平均３．５年；心功能Ⅱ级１５例；Ⅲ级１９例，Ⅳ级２２例。对照组５０例，男３５例，女１５例；年龄４３～７８岁，平均６３．２５岁；病程１０个月～９年，平均３．３年；心功…     

成人急性肠梗阻病因分析

1 临床资料 1.1一般资料为我院1998年12月～2006年12月住院的急性肠梗阻患者共140例，分为前4年组（A组）：1998年12月～2002年11月72例，其中男44例，女28例，年龄20～95（56．70±5．88）岁；后4年组（B组）：2002年12月～2006年12月68例，其中男46例，女22例，     

乌龙止痛丹结合外治法治疗类风湿性关节炎痰瘀互结型疗效观察

2005年1月～2007年12月收治类风湿性关节炎（RA）患者69例。其中男22例，女47例；年龄20～65岁，平均40．5岁；病程0．5～10年不等。69例关节晨僵时间〉1小时，ESR均〉30mm/小时，RF均阳性≥1：32。     

沙多力卡联用盐酸氨溴索治疗小儿支气管炎疗效观察

资料与方法 一、一般资料：选择2005年11月年6月在我院门诊就诊患儿154例。患儿随机分为3组，沙多力卡联用盐酸氨溴索组40例：男性22例，女性18例；沙多力卡联用盐酸氨溴索加青霉素纳组64例，男女均32例。对照组50例：男女均25例，3组病例共同点：1．年龄11～5岁，平均年龄2．4岁；2．有发热。咳嗽，有痰不易咳出，     

雷公藤多苷片降低类风湿关节炎患者亚临床滑膜炎残留的应用价值研究

目的 探讨雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤降低类风湿关节炎（RA）患者亚临床滑膜炎残留，达到临床与影像学双重缓解的应用价值。方法 收集2018年1月至2022年2月浙江省人民医院经治疗后达临床缓解的RA患者135例（采用甲氨蝶呤单药治疗74例，联合雷公藤多苷片治疗61例），采用倾向分值匹配法匹配出39对基线资料均衡可比的患者，对比匹配后两组患者的超声7关节滑膜炎评分情况。结果 联合用药组超声7关节血流滑膜炎评分、滑膜炎总分和超声滑膜炎残留率均低于单药组（均P＜0.05）。结论 相比甲氨蝶呤单药治疗，联合雷公藤多苷片能有效降低RA患者临床缓解后超声滑膜炎残留情况，促进患者获得临床和影像学双重缓解。     

温经活血通络法治疗类风湿性关节炎临床观察

1临床资料 1．1一般资料 本组类风湿性关节炎（RA）136例均为2003年1且～2006年6月我院门诊患者。其中男性50例，女性86例；年龄14～70岁，平均34岁，以20～50岁为多，为113例；病程7个月～30年，平均8年；多数患者服用过1种以上抗类风湿药物，79例用过激素治疗，12例用过免疫抑制剂。     

类风湿关节炎患者血清骨钙素的测定

目的探讨类风湿关节炎（RA）患者血清骨钙素水平的变化。方法利用放射免疫测定法，测定32例RA患者（RA组）和15例正常者（对照组）的血清骨钙素水平，同时测定红细胞沉降率和碱性磷酸酶水平。结果RA患者的血清骨钙素水平明显低于对照组[分别为（5．1±2．3）与（8．3±1．7）μg／L，P〈0．001]；两组中女性患者〈50岁者的血清骨钙素水平分别与同组中≥50岁者比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；RA组血清骨钙素水平与红细胞沉降率、碱性磷酸酶和病程间均无直线相关关系（P〉0．05）；RA组中女性患者〈50岁者的血清骨钙素水平与红细胞沉降率之间有正相关关系（P〈0．05）。结论RA患者的成骨细胞活性下降，且骨转换率降低；血清骨钙素与红细胞沉降率、磷性碱酸酶及疾病病程无关。     

骨髓增生异常综合征诊断与分期的探讨(附166例分析)

骨髓增生异常综合征（myelodysplasticSyndrome．MDS），是一组因多能造血干细胞水平上的恶性变所致分化障碍而引起的一种克隆性疾病，现将我院自1986年4月至1993年12月收治的166例成人MDS分析报告如下：临床资料1．一般资料；166例中，男99例，女67例；男：女＝1．7：1；年龄18－73岁，平均年龄40．1岁；病程6－68个月。2．诊断与分期：本文采用Bennet（1982年）改良的诊断与分期标准进行分期，其中难治性贫血（RA）122例（73．5％）；难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多（RAS）5例（3％）；难治性贫血伴原始细胞增多（RAEB）PS例（15…     

类风湿性关节炎患者贫血类型及其相关因素的研究

目的研究类风湿性关节炎患者贫血的主要类型，研究各种类型的贫血与患者年龄、性别、病程、病情活动度、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、总蛋白、血清白蛋白、总胆固醇，以及药物等相关因素的关系。方法选择门诊连续就诊的明确诊断RA的患者，抽血化验，完善研究所需的各种相关检查，并进行统计学分析。用SPSS13．0统计软件包进行统计处理，计数资料用t检验，计量资料用χ^2检验。结果98例中有44例贫血，占患者总数的44．98％，其中慢性疾病性贫血21例（占总数21．42％），缺铁性贫血15例（占总数15．30％），巨幼细胞性贫血8例（占总数8．16％）；慢性疾病性贫血组的DAS、ERS、CRP值与无贫血组比较明显升高，分别为P〈0．05（P=0．046）、P〈0．01（P=0．00t），P〈0．05（P=0．016），均具有显著性差异；巨幼细胞性贫血患者的平均年龄为68．71岁，与无贫血患者（平均59．75岁）相比较年龄明显高于无贫血患者，两组比较P〈0．05（P=0．036），具有显著性差异；慢性疾病性贫血组、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血各组的白蛋白量与无贫血组比较均明显降低，P均〈0．05（P值分别为0．003、0．045、0．018），均具有显著性差异。结论①RA患者发生慢性贫血的发病率非常高，在本次研究中占总患者数的44．98％，其中频度依次是慢性疾病性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血。②慢性疾病性贫血的发生与RA患者的DAS、ERS、CRP相关，炎症反应明显、病情活动度高的RA患者极易于并发慢性疾病性贫血。③巨幼细胞性贫血的发生主要集中在服用甲氨蝶呤的老年女性患者身上，可能与老年女性患者对甲氨蝶呤的耐受性低下有关。@RA各类贫血患者血清白蛋白的水平均降低，因此RA患者的贫血的治疗和预防除了有效抑制慢性炎症和合理的药物以外，在饮食中     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床观察

目的：探究甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法：随机选取本院2015年3月至2016年6月收治的30例异位妊娠患者作为研究对象，依照随机分配原则，将其分为观察组和对照组，每组15例。2组患者在年龄、停经时间以及阴道出血等一般资料上差异不明显（P＞0．05），具有可比性。对于对照组患者，单用甲氨蝶呤进行治疗；对于观察组患者，使用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗；在治疗过程中密切关注患者生命体征的变化，是否出现不良反应，同时监测血常规以及肝肾功能。治疗1个月后，比较2组患者的临床治疗效果。结果：观察组治疗总有效率（93．3％）高于对照组（66．7％），P＜0．05。观察组患者中，1例肝功能轻度异常，1例胃肠道反应，不良反应发生率为13．3％；对照组患者中，1例肝功能轻度异常，不良反应发生率为6．67％。两组的不良反应均较轻微，未出现严重不良反应，对继续治疗未造成影响。结论：综上所述，在对异位妊娠进行治疗时，米非司酮联合应用甲氨蝶呤，治疗效果较好，有利于克服手术治疗弊端，降低医疗纠纷的发生几率，提高满意度，值得临床应用。     

奥美拉唑治疗上消化道出血42例疗效观察

我院1996年5月至1998年5月间采用奥美拉唑（Omeprazole，OME）治疗上消化道出血患者42例，并以雷尼替丁作对照，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：全部患者均有呕血或黑便，部分患者出现头晕、心悸、血压下降等临床症状，病因方面均经胃镜检查确诊。奥美拉唑组（O组）42例，男37例，女5例，年龄17～74岁，平均38.5岁。其中大出血（出血量＞800ml）8例，占19．0％，中等量出血（出血量400～800ml）19例，占45．2％，小量出血（出血量＜400ml）15例，占35．7％；雷尼替了组（R组）44例，男39例，女5例，年龄19～79岁，平均39．3岁。其中…     

南宁市胆石病19年的变迁

目的：探讨南宁市胆石病１９年（１９８１～１９９９年）来的变化。方法：采用回顾性调查的方法收集２ ２５２例胆石病患者的临床资料，进行比较分析。结果：南宁市胆石病前１０年（１９８１～１９９９年，Ａ组）与后９年（１９９１～１９９９年，Ｂ组）比较，男女比例为１：１。２；年龄峰值在５１～６０岁；职业以农民居多，Ａ、Ｂ两组分别占４６．３％及３４．０％；结石部位以胆囊结石最多（３４．６％），其次是肝内胆管结石（     

抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎诊断中的意义

目的：研究抗环瓜氨酸肽抗体（A—CCP抗体）在类风湿关节炎（RA）早期诊断中的意义。方法：对46例未肯定关节炎／关节痛患者，91例RA患者，45例其他风湿病患者，应用ELISA法检测血清A—CCP抗体，免疫散射比浊法检测RF，观察未肯定关节炎／关节痛患者6个月后转归情况。结果：A—CCP抗体对RA及未肯定关节炎／关节痛患者的敏感性和特异性分别为61．5％、95．6％和52．2％、95．6％；6个月后随访，46例未肯定关节炎／关节痛组患者中有32例为早期RA；A—CCP抗体在早期RA的阳性率为71．9％（23／32），95．8％（23／24）的未肯定关节炎／关节痛组A—CCP抗体阳性患者为早期RA；RA组RF诊断RA的敏感性高于A-CCP抗体（P=0．759），A-CCP抗体特异性明显高于RF（P=0．007）；联合检测A—CCP抗体和RF具有较高的特异性（97．8％），较单独检测RF具有更高的阳性预测值（P=0．026）。而未肯定关节炎／关节痛组A-CCP的敏感性、特异性和PPV明显高于RF，差异具有显著性或非常显著性意义（P=0．034、0．007,0．003）。结论：与RF比较，A-CCP抗体对早期RA具有较高的敏感性和特异性，有利于RA早期诊断，可作为RA早期诊断新的血清学指标。     

黄芪建中汤联用西药治疗消化性溃疡68例分析

１临床资料选取１９９８年９月～２００１年９月就诊于我院门诊的消化性溃疡患者１３６例（有并发症的除外），所有患者诊断均符合《实用内科学》（陈灏珠主编．北京：人民卫生出版社，２００１；１７４７）中关于消化性溃疡的诊断标准。其中男９２例，女４６例；十二指肠溃疡患者１０４例，胃溃疡患者３４例；年龄２１～５５岁，平均３９．０±６．８岁。按照随机数字表随机分成两组，治疗组和对照组各６８例，两组在性别、年龄、临床表现、溃疡类型等方面差异无统计学意义（P＞０．０５），具有可比性。两组患者均服用：硫糖铝１．０g，…     

药物流产致不孕症35例临床分析

资料与方法 一般资料：选自1995年1月～2000年12月在我院妇科就诊的，末次终止妊娠为药物流产后2年以上的不孕患者35例，与原发性不孕的患者50例作对照，两组患者的配偶的精液检查均显示正常。观察组年龄20～35岁，平均29．5岁；病程2～5年，平均2．5年；药物流产次数1次11例（31．4％），2次18例（51．4％），3次6例（17．1％）。有15人次（42．8％）末次流产的流血时间超过15天，不全流产清宫者10人次（28．5％），药物流产后有感染者11例（31．4％）。     

盘沿容积与盘沿面积比在原发性开角型青光眼诊断作用的研究

目的探讨盘沿容积与盘沿面积比在原发性开角型青光眼（POAG）诊断中的作用．方法选取38例（76眼）正常人和62例（84眼）POAG患者．将所有人选按年龄分段，每隔10年为一段，共3段（31-40岁．41．50岁，51．60岁），用HRT检测视盘，对两组的盘沿容积（RV）与盘沿面积（RA）比进行比较．并将3组POAG的RV／RA、RV、RA分别与平均视野缺损（MD）的关系作一比较．结果RV／RA正常组与青光眼每个年龄段两组间差异均有显著性（P〈0．05）；只有41-50岁POAG组RV／RA与MD呈正相关，其余年龄POAG组RV／RA及所有RV、RA与MD均无相关性．结论盘沿容积与盘沿面积比在原发性开角型青光眼早期诊断中是一敏感参数．     

脑梗死致言语障碍40例临床分析

缺血性脑血管病可致言语障碍已先为人知，但有关病灶部位与言语障碍类型关系的报道很少。我院1996年2月～1997年6月收治脑梗死住院患者40例，对该病的病因、临床表现、言语障碍与定位诊断等问题作一初步探讨。116床资料且．且一般资料4O例，男27例，女互3例，男女比例2．卫：1。发病年龄30～岁4例；40～岁2例；50～岁2例；60～岁27例；69～岁3例；80岁以上2例。1．2左右病变两组言语障碍比较见表1。表1右、左病变组言语障碍比较右侧病变组17例，左侧病变组23例，均有偏瘫，伴有言语障碍者33例（82．5％），其中皮层下言语障碍29例（85．3％…     

类风湿性关节炎患者免疫功能观察

本文对28例RA患者作了多项免疫投标的观察，探讨RA患者体液免疫水平及细胞免疫水平在类风湿关节炎发病机理中的作用。材料与方法一、观察对象：RA患者28例，其中RF阳性者18例，阴性者IO冽，（男性14例．女性14例），年龄25岁～35岁．病程1～3年，均符合美国风湿病协会1987年修订的诊断标准，所有对象检查前未用过皮质醇等激素及其他免疫抑制剂、正常对照组30例（男16，女14例）．年龄在22～35岁．体检合格的健康献血员。二、检查项目与方法：免疫球蛋白IgG．IgA．Igm．补体C3、C3、C～反应蛋白用ICS一！型免疫化学系统手动法，ICS…     

世福素治疗淋病235例疗效观察

我们于1997年1月至1997年8川司应用世福素胶囊治疗淋病235例，具有非常好的临床效果，治愈率达97．025．6，现将结果报告如下。1临床资料1．1一般情况235例患者皆为我科门诊病人，其中男性170例，女性65例。年龄20～29岁组115例；30～39岁组105例；40～49岁组10例；50岁以上2例；20岁以下3例。其中175例患者承认有不洁婚外性交史；55例由配偶传染。1．2症状和体征潜伏期1～3天65例；4～6天100例；7～10天10例；M10天50例。170例男性患者中有140例出现不同程度的尿道流脓（100％）、尿痛（97．14％）、尿频（57．37％）、尿急（62．86％）等…     

血清铁蛋白血清铁总铁结合力诊断类风湿性关节炎合并缺铁性贫血的临床意义

类风湿性关节炎（RA）常伴有贫血。统计我院自1988年1月至1995年12月间住院患者RA89例中，有45例伴有贫血，占50．6％。我们通过测定血清铁蛋白（SF）、血清铁（SI）、总铁结合力（TIBC）来探讨对RA合并缺铁性贫血的诊断意义。1资料和方法1．1一般资料：本组伴有贫血者45例。其中男13例，女22例。年龄19～72岁。最长病程40年，最短病程6周。2测定方法2．1SF：放射免疫法，北方放免中心测定。北京北方免疫试剂研究所试剂盒。2．2SI：单一显色法（不去蛋白），北京中科院中生公司试剂盒。2．3TIBC：同3．2项。3结果3．IRA合并贫血与…