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原发性食管腺癌:附47例报告 总被引:3,自引:0,他引:3
我院于1979年4月至1989年10月间,经手术切除和病理证实的1776例食管癌中,原发性食管腺癌47例(2.65%),男32例,女15例,年龄为39-68岁(中位55.7岁)。术前24例细胞学检查,21例诊断为食管鳞癌,误诊率87.5%。47例均行食管癌切除,其中34例行食管胃弓上吻合术,13例行颈部吻术,术后病理检查区域淋巴结有转移者24例,切端残存癌3例。切除后5年生存率28.6%。作者认为 相似文献
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IIZUKA TOSHIFUMI; HIRATA KATSUJI; WATANABE HIROSHI; INUKAI HIDENORI; HIROTA TERUYUKI; ITABASHI MASAYUKI 《Japanese journal of clinical oncology》1977,7(2):99-110
Clinical aspects of six cases of esophageal carcinosarcoma werereported. They were all male in their sixties. Although almostall cases of carcinosarcoma of the esophagus reported in theliteratures had polypoid lesions, two of our cases showed ulcerativeappearance and were not considered to be carcinosarcoma by macroscopicobservations. Recently, preoperative irradiation has been adoptedfor the treatment of esophageal carcinoma in many hospitalsand it may be possible that some of sarcomatous component hasdisappeared at the time of operation. Therefore, more casesof esophageal carcinosarcoma could be present among those whohad been diagnosed as esophageal carcinoma. 相似文献
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原发性食管小细胞未分化癌:附15例分析 总被引:3,自引:1,他引:2
本文分析原发性食管小细胞未分化癌15例,发生率占同期收治食管癌2121例的0.71%。本病主要见于中老年男性,中位年龄57岁,男性11例,女性4例。吞咽困难是最常见的症状,中位症状期2个月。食管上段1例,中段8例,下段6例。溃疡型6例,髓质型5例,缩窄型3例,蕈伞型1例。病灶长3.5cm~10cm,平均6.0cm。单纯小细胞癌型13例,混合鳞癌型1例,双重癌1例。15例中手术探查12例,其中切除7例,短路2例,单纯探查术3例。12例均给予辅助化疗,选用CCOM方案。放疗加化疗1例,单纯化疗2例。15例均随访,13例死亡,1例失访,1例尚在治疗中。14例中位生存期7个月。手术切除加化疗组7例中,2例最长生存20个月,中位生存期11个月。手术切除加辅助化疗,略优于其它治疗组。 相似文献
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KATO HOICHI; IIZUKA TOSHIFUMI; WATANABE HIROSHI; HIRATA KATSUJI; HIRASHIMA TOSHIO; MATSUE HIROTO; ITABASHI MASAYUKI; HIROTA TERUYUKI 《Japanese journal of clinical oncology》1981,11(3):523-530
At the National Cancer Center Hospital in Tokyo, a patient withBarrett's esophagus developed double adenocarcinoma of the esophagus.One carcinoma was located in the midesophagus and the otherjust above the anatomic cardia. Esophagoscopic examination withbiopsy revealed two carcinomas surrounded with columnar epitheliumand ectopic islets of gastric mucosa situated in the postcricoidregion. There was no ulcer or stricture in the esophagus. Thepatient received subtotal esophagectomy and survived the operation.Microscopically, depth of invasion of the proximal cancer wasto the proper muscle, and that of the distal one was to thesubmucosal layer. There was metastasis to two lymph nodes. Therewas no sign of inflammation or ulcer in the esophagus. 相似文献
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Introduction
Neuroendocrine tumor covers a wide range of neoplasms that originate in the neuroendocrine cells which spread throughout the body.Carcinoid tumor, and neuroendocrine tumor are low-grade malignant tumors, their growth is slow, and mainly in the gastrointestinal epithelium. Esophageal adenocarcinoma tumor is a big problem in esophageal cancer. Combined esophageal adenocarcinoma and carcinoid tumor both as primary tumors is very rare[1].
Neuroendocrine tumors of the esophagus are derived from the diffuse neuroendocrine system in the gastrointestinal tract. Neuroendocrine tumors in the esophagus can be distinguished from other mesenchymal tumors by immunostaining for synaptophysin and chromogranin-A. Both carcinoid of the esophagus and adenocarcinoma of the esophagus are malignant tumors and considered to have a specifi c molecular pathogenesis. This paper presents a rare case diagnosed as carcinoid of the esophagus concomitant with an adenocarcinoma of the esophagus, a review of the literature is also presented here. 相似文献
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原发性十二指肠腺癌外科治疗分析(附23例报告及国内文献复习) 总被引:4,自引:1,他引:3
目的:分析原发性十二指肠腺癌外科治疗疗效。方法:回顾我院1984年1月~2000年12月收治的23例原发性十二指肠腺癌的外科治疗情况,并收集国内正式发表的15篇有关此病的外科治疗报道,共计264例,随访148例。用SPSS10.0对生存情况作统计分析。结果:共250例行手术治疗。其中胰十二指肠切除术135例(54.0%),乳头部肿瘤局部切除术13例(5.2%),节段性肠切除21例(8.4%)。姑息手术81例(32.4%)。胰十二指肠切除术、节段性肠切除和乳头区肿瘤局部切除术间生存无差异(P>0.05)。根治性手术治疗1、2、3、5年生存率分别为86.0%、75.8%、72.0%、59.4%。胰十二指肠切除术、节段性肠切除和乳头部肿瘤局部切除术与姑息手术生存比较差异显著。结论:十二指肠腺癌手术方式可选用胰十二指肠切除术、节段性肠切除和乳头部肿瘤局部切除术。但目前姑息手术比例仍较高,疗效差。以手术为主的综合治疗值得进一步探索。 相似文献
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报告4例原发性十二指肠腺癌。由于本病缺乏特异性症状,仅1例术前作出诊断。症状常与肿瘤的部位有关,早期症状有上腹部胀痛、呕吐、消化道出血及进行性贫血和黄疸。低张十二指肠造影和纤维十二指肠镜检查有助于早期诊断,诊断正确率达93%。胰十二指肠切除或十二指肠部分切除是最有效的治疗方法。本组2例由于发现早作了根治性切除,分别存活9和43个月。 相似文献
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脐尿管腺癌(附11例报告) 总被引:2,自引:0,他引:2
脐尿管癌临床少见,预后不良,发病机理一般认为是脐尿管的移行上皮化生所致。临床表现主要是无痛性肉眼血尿,伴尿频尿急,尿中含有粘液及耻骨上肿块。通过CT、B超和膀胱镜等多项检查再根据脐尿管癌的诊断标准,11例中有7例患者术前作出正确诊断。2例有盆腔淋巴结转移,其中1例合并腹腔广泛转移。治疗以手术为主,采用扩大的膀胱切除术,即包括膀胱顶部、腹横筋膜和部分腹膜连同肿瘤整块切除,病理报告均为脐尿管粘液性腺癌。术后生存3例,2例术后1年,1例术后6年。5年存活率为9%。 相似文献
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目的探讨原发性小细胞食管癌的临床特点和适当治疗方法。方法利用1986年1月至1993年12月,我院收治的经病理证实的初治小细胞食管癌69例,回顾性分析其临床特点和治疗方法。结果①临床特点:本病占我院同期食管癌的1.8%,平均发病年龄60岁,男女比1.56∶1,疗前自然病程平均1.9月,胸中下段占92.8%,溃疡型、蕈伞型所占比例明显高于非小细胞食管癌。②生存分析:全组总的中位生存期为12.7月,1、3、5年生存率分别为55%、18%、12%。放疗、化疗、手术、放化、术化、放术各组的中位生存期分别为:8、7、11.5、16、16.5、11月。术化和放化综合组的生存率均明显优于各单一治疗组(均P<0.05)。术前放疗不提高生存期。③死亡原因:各组病例的死亡原因均以远处转移为主,转移部位主要为肝、骨、肺、脑、锁骨上及腹膜后淋巴结。结论原发性小细胞食管癌的治疗应以放化或术化综合治疗为主。 相似文献
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目的总结原发性食管腺癌(PEAC)的外科治疗经验,探讨其临床生物学特征及影响患者生存期的相关因素.方法对外科治疗的36例患者进行回顾性分析.结果36例PEAC占同期手术病理证实1613例食管癌的2.2%.按1997年新的国际食管癌TNM分期标准,Ⅰ期3例,Ⅱa期14例,Ⅱb期8例,Ⅲ期11例.手术后5年生存率分别为100%,37.5%,16.7%,0(P<0.01),其总的术后5年生存率为26.9%.手术5年后死于转移癌占77.8%.结论PEAC恶性程度高,预后差.影响PEAC手术后长期生存率的重要因素为TNM分期、有无淋巴结转移、肿瘤外侵程度和手术方式.提高早期PEAC的发现率和以外科手术为主的综合治疗是改善术后远期疗效档 相似文献
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目的探讨原发性十二指肠球部腺癌的临床特点及诊治方法.方法对北海市人民医院普外科1994-2002年误诊的4例十二指肠腺癌的临床资料进行回顾性分析.结果本组4例术前、术中均误诊,从而导致误治.结论对40岁以上有消化性溃疡症状的患者要警惕该病的存在,内镜活检或术中活检是确诊的依据.手术切除是首选的治疗方法,应根据肿瘤的分期选择术式.化疗和放疗未能显著延长生存期. 相似文献
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原发性食管单纯腺癌18例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
原发性食管单纯腺癌较少见,1975~1994年我院共收治18例,均经手术病理证实,术后仅1例生存超过3年,预后较食管鳞癌差。食管腺癌的组织来源有四种:食管腺体、异位胃粘膜、食管粘膜上皮的基底细胞或Barrett食管,其中以来自Barrett食管恶变者占大多数。其病理组织学可分为单纯腺癌、腺鳞癌、腺棘癌、腺样囊性癌和粘液表皮样癌。最终诊断须靠病理组织学检查,采用以手术为主的综合治疗可望提高生存率。 相似文献
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自1995年3月~2000年2月,我院经手术及病理证实的原发性食管癌2436例,其中腺癌64例,占同期食管癌手术的2.62%,现报告如下。临床资料本组中男性49例,女性15例,男、女之比3.27∶1;年龄28岁~72岁,平均53.1岁。胸上段4例,胸中段36例,胸下段24例。术前均经食管钡透,内窥镜活检。本组行全段食管切除、颈部吻合37例,其中右胸三切口4例;主动脉弓上吻合17例;弓下吻合6例;切除率93.75%。其中根治性切除48例。术前顺铂(DDP)、5氟尿嘧啶(5鄄Fu)、平阳霉素(PYM)介入化疗1次9例。TNM分期:Ⅰ期1例,ⅡA期26例,ⅡB期14例,Ⅲ期23例。… 相似文献