慢性智齿冠周炎致颊部皮肤瘘22例误诊分析

目的 进一步提高对慢性智齿冠周炎的诊疗水平,预防并发症的发生.方法 对我科2000～2006年诊治的22例慢性智齿冠周炎误诊并发颊部皮肤瘘的情况进行分析.结果 本组15例颊部伤口I期愈合,7例颊部伤口皮肤凹陷,可见瘢痕,影响美观.结论 医务工作者,尤其是基层全科医生,应加强对专科知识的学习,提高对慢性智齿冠周炎并发症的早期防治水平,并加强口腔卫生宣传教育,提高患者的防范意识.     

下颌智齿冠周炎致面颊瘘的诊治

[目的]探讨下颌智齿冠周炎致面颊瘘的诊治体会.[方法]对21例下颌智齿冠周炎致面颊瘘的进行回顾性研究,总结临床诊治经验.[结果]对下颌智齿冠周炎致面颊瘘的患者行下颌智岗拔除术和面颊瘘道刮治术,可获得良好的治疗效果.对下颌骨颊侧破坏骨质需行刮除.[结论]下颌智齿冠周炎致面颊瘘经正确诊治可获得良好的治疗效果,及时处理下颌智齿冠周炎是预防此类面颊瘘的关键.     

下颌智齿冠周炎致张口受限的原因探讨

作者解剖尸体咀嚼肌78块,临床手术下观测颞肌肌腱下颌支前附丽32人(男18人,女14人),咀嚼肌肌电图检测35人,共检测178块肌肉。认为下颌急性智齿冠周炎的感染扩散,首先侵犯的磨牙后区颞肌肌腱及翼内肌前部,引起肌肉的反射性痉挛,成为张口受限的主要原因;而与下颌支外侧的嚼肌常无关系。用2％普鲁卡因封闭颞肌下颌支前附丽或翼内肌前均可使张口度增大,而封闭嚼肌则开口度无明显变化。     

下颌冠周炎致颌面部皮瘘12例临床分析

颌面部皮肤瘘管主要是牙源性感染的并发症,如果不仔细询问病史和进行各项检查,易导致误诊,随着人们生活水平的提高和医疗条件的改善,此病已日趋少见.作者对12例冠周炎所致颌面部皮肤瘘管进行牙体牙髓牙周治疗加病灶根治术,疗效确切,现临床回顾分析如下.     

孕妇下颌智齿冠周炎的临床治疗

<正>智齿冠周炎是指智齿萌出不全或阻生时牙冠周围软组织发生的炎症,以下颌多见[1]。炎症的初期主要以智齿周边牙龈胀痛不适,口腔运动时疼痛加重为主。如病情进一步加重则出现自发性跳痛及沿耳颞部放射性疼痛,侵及咀嚼肌时出现张口受限,同时可有冠周脓肿,引起多间隙的感染。我们收集2010年到2011年来我科就诊的1000例孕妇资料,其中孕期患下颌智齿冠周炎189例,占18.9%。现     

下颌智齿假性冠周炎误诊7例

智齿冠周炎是口腔科门诊的常见病多发病 ,最多发于 18～2 5岁的青年 ,其中以下颌智齿冠周炎为多见 ,上颌智齿冠周炎则甚少见。由于诊治并不困难 ,易被临床医师轻视而造成误诊 ,延误患者重要疾病的治疗。现将本科自 1993 -2 0 0 0年诊治7例下颌智齿假性冠周炎报告如下。1　临床资料　　本组 7例患者中男性 6例 ,女性 1例 ,年龄 17～ 5 8岁 ,其中大于 40岁 4例。 7例患者以下后牙疼痛就诊者 3例 ,伴张口受限者 5例 ,面颊部肿胀者 2例 ,下颌后龈瘘、皮瘘 2例。 7例患者均有不同程度阻生的下颌智齿 ,而龈红肿有盲袋溢脓者仅 1例。初次误诊至纠正…     

艾亚林治疗下颌智齿急性冠周炎的临床疗效观察

急性智齿冠周炎是口腔外科门诊的常见病,主要发生在18岁～30岁智齿萌出期的青年人和伴有萌出不全阻生智齿的患者;而智齿冠周炎尤其是下颌智齿急性冠周炎的治疗常常强调局部治疗的重要性,用于局部治疗的药物有液体、药膜等各种制剂.2003年12月至今,我们尝试将艾亚林--盐酸米诺环素牙用缓释膜(minocyline hvdrochloride dental sustained-release pellicles)用于急性冠周炎的局部治疗,有一定疗效,现报告如下.     

下颌冠周炎的临床治疗分析

目的:探讨下颌急性冠周炎的最佳治疗方案。方法:对下颌急性冠周炎采用立即拔除对颌智齿或保守治疗,3d后观察疗效。结果:3d后拔对颌牙组完全缓解率77.56%,保守治疗组完全缓解率20.50%。结论:在患者支持且全身状况许可的情况下,尽早拔除对应上颌智齿,可以迅速缓解患者的痛苦,促进炎症消退。     

两种麻醉剂在孕妇急性智齿冠周炎治疗中的镇痛效果比较

目的 观察阿替卡因肾上腺素(碧兰麻)与利多卡因在孕妇急性智齿冠周炎治疗中的麻醉起效情况.方法 将200例孕妇(患有急性智齿冠周炎)分为研究组和对照组,每组各100例患者,研究组治疗前采用碧兰麻麻醉,对照组治疗前采用盐酸利多卡因麻醉.观察两组患者的麻醉效果.结果 研究组比对照组麻醉起效速度快,差异有统计学意义(P＜0.01).研究组与对照组均能达到较好的镇痛效果,但在疼痛程度、恐惧程度的比较上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 碧兰麻和利多卡因在孕妇急性智齿冠周炎治疗中的麻醉效果明显,且患者满意度高.     

阻生下颌第三磨牙致邻近第二磨牙远中邻面龋发生的相关影响因素

目的：研究阻生下颌第三磨牙致邻近第二磨牙远中邻面龋发生的相关影响因素,为下颌第三磨牙的预防性拔除及邻近磨牙防龋提供理论依据。方法：选取2016年12月至2017年12月因下颌第二磨牙远中龋坏同时伴有相邻下颌第三磨牙阻生于温州医科大学附属口腔医院就诊的患者100例,拍摄X线曲面断层片,评估患者性别、年龄、下颌第三磨牙阻生方向、阻生角度、第二磨牙远中釉牙骨质界（CEJ）与第三磨牙近中CEJ距离等因素与下颌第二磨牙远中邻面龋坏之间的相关性。结果：卡方检验和单变量logistic回归分析结果显示年龄、阻生角度和CEJ距离这3个因素与下颌第二磨牙远中邻面龋坏相关,差异有统计学意义（P＜0.05）,而性别、阻生类型差异无统计学意义（P＞0.05）。多变量logistic回归分析显示,年龄30岁以下（OR=6.781,95%CI=1.937～23.732,P=0.003）阻生角度在40°～70°之间（OR=13.241,95%CI=3.106～56.442,P=0.001）容易发生第二磨牙远中邻面龋坏。结论：年龄和阻生角度是阻生下颌第三磨牙致邻近第二磨牙远中邻面龋发生的危险因素,年龄小于30岁,阻生角度在40°～70°之间的下颌第三磨牙应该尽早预防性拔除。     

地塞米松片治疗冠周炎疗效观察

目的：探讨局部应用地塞米松片治疗冠周炎的临床疗效。方法将120例冠周炎患者随机均分为治疗组60例采用地塞米松片治疗,对照组60例采用碘甘油局部治疗,疗程3 d,记录治疗前后患者症状体征变化。结果治疗组有效率91.67%,对照组有效率68.33%。结论地塞米松片治疗冠周炎疗效显著。     

两种方法治疗牙冠周炎的疗效比较

目的观察碘甘油明胶海绵治疗下颌急性智牙冠周炎的临床效果。方法选择门诊160例下颌智牙冠周炎患者，随机分为两组，每组80例，治疗组在智牙龈袋内置入碘甘油明胶海绵，对照组给予碘甘油。结果两组有效率分别为91．25％和68．75％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论碘甘油明胶海绵治疗下颌急性智牙冠周炎效果显著，值得临床推广应用。     

1907名不同民族青年下颌智齿萌出与阻生调查分析

目的:了解新疆不同民族青年下颌智齿萌出及阻生情况。 方法:分别测量汉、维吾尔、哈萨克、锡伯族共 190 7人一侧下颌体长度及第二磨牙后间隙的距离 ,并调查其下颌智齿阻生率。结果:不同民族青年下颌智齿阻生率不同 ,汉族青年第二磨牙后间隙的距离与各少数民族间的差异均具有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,汉族青年一侧下颌骨长度小于各少数民族一侧下颌骨长度。 结论 :下颌智齿萌出与下颌骨的长度有一定关系 ,特别与第二磨牙后间隙的距离密切相关 ;汉族青年下颌智齿阻生率明显高于少数民族     

截冠留根法拔除下颌第三磨牙时对下牙槽神经损伤的影响

［摘要］ 目的观察截冠留根法拔除下颌第三磨牙时对下牙槽神经损伤的影响。 方法选取62例要求拔除下颌第三磨牙患者（智齿牙根尖与下颌管连结）,按照拔除方式不同分为截冠留根组与传统拔牙组,比较2组术后1周下牙槽神经损伤发生率、出血率、术后疼痛时间及患者满意度,观察2组术后18个月感染发生率,观察截冠留根组患者不同时间点（术后6个月、12个月及18个月）断根移位情况。 结果2组术后1周出血率比较差异无统计学意义（P＞0.05）,截冠留根组下牙槽神经损伤发生率低于传统拔牙组（P＜0.05）;截冠留根组术后疼痛时间短于传统拔牙组（P＜0.01）;截冠留根组患者满意度优于传统拔牙组（P＜0.05）;2组术后18个月之内感染发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;术后3个月断根移位（0.51±0.06） mm,术后6个月移位（1.14±0.13） mm,术后12个月移位（1.48±0.17） mm,术后18个月移位（1.50±0.18）mm,趋于稳定,21例经二次手术拔除断根。 结论截冠留根法拔除下颌第三磨牙可减轻对下牙槽神经损伤,改善患者术后疼痛情况,获得其满意,具有临床可行性。     

急性智齿冠周炎即刻拔牙与保守治疗疗效的系统评价

目的利用循证医学系统综述的方法，比较急性冠周炎智齿即刻拔除术后不适和并发症是否多于保守治疗，为智齿冠周炎急性期拔牙提供理论依据。方法利用系统综述和Meta分析方法．对国内1985—2005年问有关急性智齿冠周炎即刻拔牙疗效的原始数据完整的文献进行定量综合分析。结果即刻拔牙与保守治疗术后相比较，前者48小时内疼痛的相对危险度和可信区间分别为0．24和0．12～0．50。即刻拔牙术后肿胀和张El受限缓解率高于保守治疗组。两种治疗方法疗程有差异，即刻拔牙疗程短于保守治疗。冠周炎急性期拔牙并未发生严重并发症。结论冠周炎急性期实施即刻拔牙可以有效减轻疼痛。     

下颌第二磨牙远中深牙周袋的成因和治疗研究进展

由于解剖因素以及下颌第三磨牙的影响,下颌第二磨牙远中处的口腔卫生难以维护,易导致牙周炎症的发生从而形成深牙周袋。机械清创对此处的疗效往往不佳,因此需要进一步的治疗。现存多种改善下颌第二磨牙远中深牙周袋的治疗方法: 冠切除术、引导骨组织再生术等,但对于不同方法的临床治疗效果仍有争议。本文就下颌第二磨牙远中深牙周袋的形成原因、治疗方法及其效果进行综述,以期为下颌第二磨牙远中深牙周袋的治疗提供理论基础。早期拔除下颌第三磨牙有利于下颌第二磨牙远中牙周状况的改善,引导骨组织再生术有利于下颌第二磨牙远中深牙周袋的愈合。     

45例面颊瘘临床及病因分析

目的：探讨面颊瘘病因、临床表现、治疗措施、预防方法。方法：分析2000-2007年诊治的45例面颊瘘。结果：牙源性感染是引起面颊瘘的主要原因。结论：正确彻底治疗牙源性感染是预防面颊痿的主要方法。     

消疡饮漱咽治疗急性智齿冠周炎的临床研究

目的观察消疡饮漱咽治疗急性冠周炎的疗效。方法300例患者分为观察组和对照组,观察组采用消疡饮进行局部冲洗、漱咽等治疗,对照组用3%过氧化氢液和生理盐水局部冲洗并给予甲硝唑口服。结果消疡饮治疗急性智齿冠周炎总显效率为90.6%,痊愈率为85.3%,均明显高于观察组（P〈0.05,P〈0.01）。结论消疡饮治疗急性智齿冠周炎临床疗效显著