老年人急性非淋巴细胞白血病化疗疗效观察

１引言 老年人急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）的治疗效果不满意,随着我国人均预期寿命延长,老年人ＡＮＬＬ的治疗成为一个重要的课题。我们总结我院自１９８７年至 １９９７年间３０例老年ＡＮＬＬ患者在不同剂量ＨＡ（三尖杉酯碱、阿糖胞苷）、ＤＡ（柔红霉素、阿糖胞苷）方案下的治疗情况,报告如下。２资料与方法２．１一般资料 老年人 ＡＮＬＬ ３０例,其中男 １８例,女 １２例,年龄 ６０岁至８３岁,中位年龄６５岁。其中急性粒细胞白血病未分化型（Ｍ１）５例,急性粒细胞白血病部分分化型（Ｍ２）８例,急性早幼粒细胞白血病…     

老年人急性非淋巴细胞白血病化疗疗效观察

现将我院近几年来收治的老年急性非淋巴细胞白血病 (ＡＮＬＬ) 1 8例 ,使用不同剂量ＨＡ(ＶＰ -1 6)、ＤＡ(ＶＰ - 1 6)方案治疗情况报告如下。1　临床资料本组老年ＡＮＬＬ1 8例 ,男 1 4例 ,女 4例 ,年龄60～ 78岁。按ＦＡＢ分型Ｍ1 3例 ,Ｍ2 5例 ,Ｍ31例 ,Ｍ43例 ,Ｍ56例 ,其中ＭＤＳ转为Ｍ52例 ,Ｍ2 1例。诊断标准按《血液病诊断及疗效标准》(张之南主编 1 998年版 )。中等剂量联合化疗方案 :1 0例 ,年龄 60～ 70岁 ,全身一般情况可 ,ＨＡ(ＶＰ - 1 6) :高三尖杉酯碱 (Ｈ) 2～ 4ｍｇ静脉滴注 ,1次 /ｄ ,1～ 7ｄ ;阿糖胞苷(Ａｒａ -ｃ) 1 …     

老年急性非淋巴细胞白血病化疗疗效观察

目的：根据老年急性白血病独特的生物学及临床特征，寻求治疗老年急性白血病的有效措施。方法：回顾分析5年间收治的老年急性非淋巴细胞白血病(ANLL)28例，采用DA与HA联合化疗，依据不同剂量，将其分为两组。结果：两组总有效率为62．5％。其中中等剂量组16例，6例(37．5％)CR，平均生存时间为262d。2例(12．5％)PR；小剂量组12例．3例(25％)CR，2例(16．7％)PR；结论：对老年白血病患者治疗应个体化，一般情况好者应在强有力支持治疗情况下采用中等剂量的化疗，相反宜小剂量化疗。     

急性非淋巴细胞白血病化疗进展

近年来,急性白血病的疗效有所提高,完全缓解率(CR)及生存期均有不同程度的提高与延长。儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的CR可达90％以上,5年无病生存达50％以上。成人ALL的CR亦可超过80％。急性非淋巴细胞白血病(ANLL)的疗效较差,CR为60—85％。本文综述1983年以来,有关ANLL化疗的进展。诱导缓解一、细胞分化诱导治疗 1978年以来,有人指出白血病细胞可分化成熟,白血病为幼稚细胞成熟受阻,积聚而发病:阿糖胞苷、维生素甲酸、丁酸等在体外可诱导白血病细胞分化。1979年开始有应用小剂量阿糖胞苷(LD Ara-C)治疗急性     

成人急性非淋巴细胞白血病的巨核细胞形态测定与预后的关系

本文作者对28例成人急非淋病人初诊时的骨髓活检材料进行了巨核细胞体积大小和细胞核大小的形态测定分析,以期了解成人急非淋病人的巨核细胞大小和细胞核大小与完全缓解期长短的关系。材料和方法:28例急非淋病人中,第一组16例病人,诱导方案为:阿精胞苷100mg/m~2×7天,柔红霉素45mg/m~2×3天,和阿糖胞苷3g/m~2×3天。第二组12例病人诱导方案各有不同:8例病人应用阿糖胞苷和柔红霉素,3例病人加用长春新硷,1例病人应用阿糖胞苷和环磷酰胺。28例病人中,有23例获完全缓解,5例诱导失败。病人的外周血和骨髓液涂片     

儿童急性淋巴细胞白血病化疗的护理

总结了32例儿童急性淋巴细胞白血病化疗的护理经验,主要包括心理护理、感染及出血的护理、胃肠道不良反应的护理、口腔渍疡的护理、静脉炎的护理等,认为合理有效的护理对急性淋巴细胞白血病患儿化疗期间出现的不良反应及并发症具有较好的效果。     

儿童急性淋巴细胞白血病原始淋巴细胞大小与预后

本文对35例儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)患者,测定了治疗前每例骨髓200个细胞的细胞面积。作者认为细胞面积的测定比细胞直径更好,并规定多于12微米者为大原始淋巴细胞(MLB)。患者年龄在4(1/2)～11(1/2)岁之间。诱导缓解用长春新碱,强的松和柔红霉素。在缓解初期用长春新碱和强的松进行再诱导,6个月后用联合化学治疗。这些病人在治疗前观察骨髓选择一个细胞没有重叠和形态完整的区域,放在显微镜下放大1250倍,用面积公式=πr~2以圆形面积表示,从而计算其细胞直径,细胞直径>12微米者为大原始淋巴细胞,根据大原始淋巴细胞百分数的多少分为两组。1组MLB≤25%,Ⅰ组MLB>25%,另外在每个病人诊断时确定了危险因素的数量,下列标准之一被认为是危险因素;①白细胞数大于10万/立方毫米,②纵膈     

维持化疗与儿童急性淋巴细胞白血病的治愈

儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的治愈是现代肿瘤化疗最突出的成就之一。大多数血液学家认为,小剂量6-巯基嘌呤(6-MP)和甲氨喋呤(MTX)的维持化疗对于治愈儿童ALL 是重要的。但是,有表明维持化疗确实有效的资料吗?如果维持化疗是有效的,那么它是怎样起作用的呢?维持化疗与预防复发:在强烈化疗之后,ALL 儿童接受6-MP 和MTX 维持化疗的效果尚未得到随机     

吡柔比星联合化疗治疗急性非淋巴细胞白血病疗效观察

吡柔比星(pirarubicin,THP)自1979年由日本梅泽滨夫等研制成功以来。已有20余年的应用历史。2000年8月～2003年12月．我院用吡柔比星联合阿糖胞苷(Ara—C)组成TA方案治疗急性非淋巴细胞白血病15例。取得较满意的近期效果。现报告如下。     

儿童急性淋巴细胞白血病化疗不良反应的研究进展

白血病（1eukemia）是造血系统的恶性增生性疾病。在我国小儿的恶性肿瘤中,白血病发病率最高,约3／10万～4／10万,男性高于女性。任何年龄均可发病,以学龄前和学龄期多见。急性白血病占儿童白血病的90％以上,其中又以急性淋巴细胞白血病（ALL）为多见,约占65％。化疗为治疗ALL的主要治疗措施,随着科学技术的研究进步、各种药物的研发、医护技术的不断提高,目前已认为ALL不再是不治之症,欧美发达国家ALL5年生存率已达78％～85％,     

急性非淋巴细胞白血病强烈化疗91例疗效观察

91例急性非淋巴细胞白血病(急非淋),均系初治患者,年龄14～63岁,使用高三尖杉酯碱(3～6毫克/日静滴)、阿糖胞苷(150～300毫克/日静滴,12小时1次)、硫鸟嘌呤(100～200毫克/日,口服)HAT方案或(和)柔红霉素(40～80毫克/     

儿童急性巨核细胞白血病

本文作者报道4例儿童急性巨核细胞白血病(AMKL),并对其病程与先前报道的16例 AMKL进行了比较。20例儿童 AMKL,诊断时年龄5月—14岁,10例年龄小于2岁,9男11女。进行了活检的病人均有骨髓纤维化,12例白细胞计数小于10×10~3/1,4例外周血中白血病细胞大于10×10~9/1。19例中12例器官肿大,主要在年幼病儿,4例少年病人白细胞计数正常或低于正常。没有器官肿大。作者报道的4例病人,2例最初诊断为低危组儿     

儿童急性巨核细胞白血病

本研究通过实例分析儿童急性巨核细胞白血病（AMKL）的临床、病理和生物学特征。用骨髓细胞涂片观察细胞的形态;用流式细胞技术和免疫组织化学方法检测肿瘤细胞的免疫表型。结果表明：本例以发热、出血、肝脾淋巴结肿大为主要临床症状,白细胞增多伴两系血细胞减少,骨髓干抽,骨髓原始巨核细胞异常增生超过30%,原始细胞的免疫分型为CD41＋CD61＋。骨髓活检显示,髓内增生的单个核大细胞为CD42b＋。最后诊断为急性巨核细胞白血病。结论儿童急性巨核细胞白血病较为少见,容易误诊,预后不好;免疫分型和免疫组织化学检测有助于该病的早期诊断和预后评估。     

乙型肝炎与儿童急性淋巴细胞白血病

白血病与其他免疫功能抑制患者常携带乙型肝炎抗原(HBsAg)。免疫功能抑制儿童患乙型肝炎时,有独特的临床与组织病理学表现,且易转为慢性。但迄今尚少有关肝炎与白血病之间关系的资料。作者回顾性地研究了意大利米兰市某儿科中心1968～1972年中治疗过的急淋白血病(ALL)患儿43例,以评价乙型肝炎对 ALL 病程之影响。乙型肝炎诊断由 HBsAg:(免疫扩散法)确定。所有患儿在诊断 ALL 前均未输过血。各例治疗方案大致相同;均于完全缓解(CR)     

急性非淋巴细胞白血病与急性淋巴细胞白血病细胞差异蛋白质组分析

目的本研究利用蛋白质组学的方法分析急性非淋巴细胞白血病(ANLL)与急性淋巴细胞白血病(ALL)细胞的蛋白质表达谱的差异,为了解两系别的生物学和临床特征的差别提供分子基础。方法利用二维凝胶电泳方法分别分离来源于25例ANLL和20例ALL患者细胞的蛋白质,用MALDI-TOF-MS生物质谱和电喷雾质谱(ESI-MS/MS)对ANLL和ALL的差异蛋白质进行鉴定分析。结果本研究获得ANLL和ALL的差异表达蛋白质谱,其中首次报道了髓系相关蛋白8和14不仅可以作为区别ANLL和ALL的分子标志,还可以区分ANLL细胞分化阶段,Op18、热休克蛋白27等在ANLL和ALL中差异表达的蛋白将为区分ANLL和ALL提供新的分子标志。结论这些差异蛋白将有助于了解ANLL和ALL间临床和生物学特征差异的分子机制。     

抗癌药物与急性非淋巴细胞白血病

随着化疗药物的进展,使得部分肿瘤病人获得缓解,生存期延长。但是近年来发现某些化疗药物能引起急性非淋巴细胞白血病(以下简称ANLL)而致死,现将抗癌药物致ANLL有关问题综述如下。一、致ANLL的抗癌药物及原发疾病临床及动物实验证实,致ANLL的抗癌药物有:左旋苯丙氨酸氮芥(马法兰)、瘤可宁、环磷酰胺、塞替派、硫唑嘌呤、脲嘧啶氮芥、甲基苄肼、Urethrane、硝基脲、氮芥、