白细胞介素-18在慢性乙型病毒性肝炎中的免疫作用研究进展

白细胞介素 - 18(ＩＬ - 18)是一种新发现的细胞因子 ,具有较强的免疫调节能力 ,主要功能是调节Ｔｈ1型细胞反应。在慢性乙型病毒性肝炎 (慢乙肝 )感染中 ,能增强机体免疫而引起肝细胞损伤 ,也可介导抗乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)作用 ,抑制肝细胞膜上ＨＢＶ基因表达 ,从而引起或不引起感染肝细胞的破坏 ,而达到清除细胞内病毒的目的 ,使肝细胞恢复。本文就近年来有关ＩＬ - 18在慢乙肝中的免疫作用研究进展作一概述。1　ＩＬ - 18的生物学功能和效应机制1 1　诱导产生ＩＦＮ -γ和激活ＮＫ细胞 :ＩＬ - 18诱导Ｔｈ1型细胞产生ＩＦＮ -γ ,与ＩＬ…     

肝硬化患者外周血白细胞介素10、γ—干扰素的水平及其意义

近来发现白细胞介素 10 (ＩＬ 10 )和γ干扰素 (ＩＦＮ γ)在肝炎和肝硬化的发生机制中有重要作用。为此 ,我们检测了 34例肝炎肝硬化患者外周血ＩＬ 10、ＩＦＮ γ的水平 ,旨在探讨两者在肝炎肝硬化中的意义。材料与方法一、病例选择34例患者均为慢性乙型肝炎肝硬化患者 ,诊断符合 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案的标准 ,剔除上消化道大出血、肾功能不全及有临床感染征象和近期内使用免疫制剂治疗者。其中男 2 1例、女 13例 ,年龄 2 6～ 71岁 ,所有患者均为ＨＢｓＡｇ阳性 ,2 0例患者为ＨＢＶＤＮＡ阳性。根…     

病毒性肝炎患者血清白细胞介素-4、12及干扰素-γ水平的观察

主要组织相容性复合体(ＭＨＣ)Ⅱ类抗原限制性的辅助性(Ｔｈ)细胞根据其分泌细胞因子的功能不同,可分为Ｔｈ1和Ｔｈ2。Ｔｈ1以分泌干扰素γ(ＩＦＮγ)为主并介导细胞免疫,而Ｔｈ2以分泌白细胞介素4(ＩＬ4)等为主并介导体液免疫。检测ＩＦＮγ和ＩＬ4水平可大体了解Ｔｈ1/Ｔｈ2功能。白细胞介素12(ＩＬ12)主要由抗原提呈细胞中的树突状细胞(ＤＣ)产生,它能增强Ｔｈ1分泌ＩＦＮγ的功能,因而具有抗病毒作用[1,2]。为研究这三种细胞因子在病毒性肝炎中的变化及其意义,我们检测不同临床类型病毒性肝炎患者血清ＩＬ12、ＩＦＮγ、ＩＬ4水平,并对…     

拉米夫定治疗对慢性乙型肝炎患者IFN-γ、IL-10的影响及意义

为了探讨拉米夫定治疗在快速降低ＨＢＶＤＮＡ量的同时是否会引起慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)患者某些免疫指标的改变 ,动态观察 2 6例接受拉米夫定治疗的ＣＨＢ患者外周血单核细胞 (ＰＢＭＣ)培养上清液中ＩＦＮ γ和ＩＬ 10的变化并分析其意义。选取接受拉米夫定治疗的ＣＨＢ患者 2 6例 ,分别在治疗前、治疗后 1、3、6、9个月分离外周血单核细胞 ,在ｒＨＢｃＡｇ刺激下培养 72小时 ,收集上清液并用ＥＬＩＳＡ法检测ＩＦＮ γ和ＩＬ 10含量 ,同时选取 12名健康者作为正常对照。结果表明 ,未经治疗的ＣＨＢ患者ＩＬ 10水平明显高于正常对照组 ,Ｉ…     

慢性乙型肝炎患者外周血IL-2、IL-4与IFN-γmRNA的表达

阐明Ｔｈ1/Ｔｈ2类细胞因子与慢性乙型肝炎肝脏炎症活动的相关性以及这些细胞因子作为慢性乙型肝炎活动调节剂的作用。采用ＲＴ ＰＣＲ法检测慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞 (ＰＢＭＣ)内白细胞介素 2 (ＩＬ 2 )、ＩＬ 4及γ干扰素 (ＩＦＮ γ)ｍＲＮＡ的表达。结果显示 ,在静息期无明显的ＩＬ 4及ＩＦＮ γｍＲＮＡ的表达 ;在活动期ＩＬ 2、ＩＦＮ γ的表达率 ( 10 0 % )明显高于恢复期 ( 50 % ) (Ｐ <0 .0 5)。相反 ,在恢复期ＩＬ 4ｍＲＮＡ的表达率 ( 87% )明显高于活动期 ( 13% ) (Ｐ <0 .0 5)。在慢性乙型肝炎发病机制中 ,在ｍＲＮ…     

性慢乙型肝炎外周血单个核细胞白细胞介素—18mRNA的表达及动态观察

我们对慢性乙型病毒性肝炎患者活动期及缓解期进行外周血单个核细胞 (ＰＢＭＣ)白细胞介素 (ＩＬ) 18诱生的研究 ,以探讨ＩＬ 18在乙型病毒性肝炎中的作用。一、材料与方法1 研究对象 :随机选取我科住院的乙型肝炎病毒感染者 33例 ,并对其中 30例进行动态观察。我科门诊ＨＢｓＡｇ阳性无症状携带者 15例。所有病例的诊断均符合 1995年第五次全国传染病与寄生虫学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准 ,并排除合并其他型病毒性肝炎。 33例慢性肝炎患者均有肝组织病理诊断 ,肝组织炎症程度分为 4级 ,标准同上。以 10例健康献血员为正常对照。2 .标…     

类风湿关节炎患者CD+4T细胞亚群异常及其意义

为明确ＣＤ 4的Ｔ细胞亚群Ｔｈ1、Ｔｈ2之间的平衡在类风湿关节炎 (ＲＡ)发病中的意义 ,我们分别以干扰素 (ＩＦＮ) γ、白细胞介素 (ＩＬ) 4作为Ｔｈ1、Ｔｈ2亚群的代表性指标 ,用半定量反转录聚合酶链反应 (ＲＴ ＰＣＲ)方法测定ＲＡ患者外周血单个核细胞 (ＰＢＭＣ)及滑膜组织中ＩＬ 4、ＩＦＮ γｍＲＮＡ水平 ,并探讨ＩＬ 4、ＩＦＮ γ表达与疾病活动的关系。一、材料和方法1.观察对象 :(1)ＰＢＭＣ观察组 :ＲＡ16例 ,来自 1997～1998年在解放军总医院住院的ＲＡ患者 ,诊断符合ＡＲＡ1987年修订标准。正常外周血标本 15例 ,来自该院…     

病毒性肝炎和肝硬化患者IL－6、TNF－α的变化

为研究白细胞介素－６（ＩＬ－６）、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）在肝炎和肝硬化（ＬＣ）患者中的作用。检测了１５例正常人，１８例急性病毒性肝炎（ＡＨ），３７例慢性肝炎（ＣＨ），２０例ＬＣ患者血清及外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）的ＩＬ－６、ＴＮＦ－α水平。结果以ＣＨ患者ＩＬ－６、ＴＮＦ－α水平最高（血清及ＰＢＭＣ的ＩＬ－６水平分别为７２．１±３２．９４Ｕ／ｍｌ，１４０．７±３３．５Ｕ／ｍｌ；血清及ＰＢＭＣ的ＴＮＦ－α水平为３．９７±１．３８ｎｇ／ｍｌ，６．３５±１．４１ｎｇ／ｍｌ）。恢复期或稳定期ＴＮＦ－α和ＩＬ－６水平明显低于急性期或活动期（Ｐ＜０．０１）。ＣＨ患者肝组织学活动指数（ＨＡＩ）分数与ＰＢＭＣＩＬ－６和ＴＮＦ－α水平呈正相关（γ分别为０．８９，０．６８；Ｐ＜０．０５）。提示ＩＬ－６和ＴＮＦ－α是肝脏损害重要的炎症介质，介导肝细胞损害。     

慢性丙型肝炎患者血清IL-6、IFN-γ的检测意义

近年来细胞因子在病毒性肝炎的免疫病理过程中的作用已受到国内外学者的关注。本文对 1996年 4月至 1998年 6月本院 15例慢性丙型肝炎患者血清中白细胞介素 6(ＩＬ 6)、γ干扰素 (ＩＦＮ γ)进行了测定 ,并与临床的关系进行了初步探讨。材料与方法一、研究对象慢性丙型肝炎 (Ｃ     

晚期血吸虫病患者三种细胞因子mRNA的检测及其临床意义

本研究用逆转录 (ＲＴ) ＰＣＲ加ＥＬＩＳＡ法对晚期血吸虫病(晚血 )患者外周血单个核细胞 (ＰＢＭＣ)内的干扰素γ(ＩＦＮγ)、白细胞介素 (ＩＬ) 4和转化生长因子 β1(ＴＧＦβ1)的ｍＲＮＡ水平进行检测 ,探讨它们与肝纤维化程度、机体免疫功能的关系。一、对象与方法本组晚血患者 2 35例 ,男 112例 ,女 12 3例 ,平均年龄(6 0 5± 7 8)岁 ,按中华人民共和国卫生部疾病控制司编写的第 3版《血吸虫病防治手册》晚血标准诊断。病人由嘉兴市血吸虫病防治医院提供 ,并经我所做ＨＢＶＤＮＡ、ＨＣＶＲＮＡ及ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＣＶ等多项检查…     

慢性重型肝炎患者外周血单个核细胞内干扰素和白细胞介素的表达及意义

目的探讨慢性重型肝炎（ＣＳＨ）病人外用血单个核细胞（ＰＢＭＣ）内干扰素－γ（ＩＦＮ－γ）及白细胞介素－４（ＩＬ－４）的表达及其临床意义。方法常规分离ＰＢＭＣ,在ＰＭＡ、Ｉｏｎｏｍｙｃｉｎ、Ｍｏｎｅｎｓｉｎ的刺激下,采用流式细胞术（ＦＡＣＳ）,对１７例ＣＳＨ患者及１９例正常健康者ＣＤ４＋Ｔ细胞内ＩＦＮ－γ和ＩＬ－４的表达进行分析,并应用荧光定量聚合酶链反应检测ＨＢＶ ＤＮＡ含量。结果 ＣＤ４＋Ｔｈ１、 Ｔｈ２细胞在ＣＳＨ组分别为７．２％—２６．３％（平均１５％）和０、ｌ％—１０．９％（平均２．０％）,正常对照组则分别为２．２％—１１．９％（平均５．９％）和０．４％—３．９％（平均２．２％）;ＣＤ４＋Ｔｈ１细胞百分数两组间差异有显著意义（Ｐ＜０．０１）。荧光定量ＰＣＲ结果表明ＣＳＨ组中１３例ＨＢＶ　ＤＮＡ阳性,其ＨＢＶ ＤＮＡ的含量与ＩＦＮ－γ表达细胞百分数呈负相关。结论 Ｔｈ１细胞与肝脏的炎症活动明显相关,ＩＦＮ－γ的表达对ＨＢＶ复制可能具有一定的影响。     

干扰素α的抗病毒作用机理

干扰素α（ＩＦＮα）治疗慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）的目的是持久清除血液中的病毒复制标志物。但是ＩＦＮα治疗后的ＨＢｓＡｇ转阴率低,而ＨＢｓＡｇ的清除表示乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）携带状态的结束。因此,当前抗病毒治疗的终点只能抑制ＨＢＶ复制而缓解炎症活动,对病毒复制模板无作用,停药后可再度复制,对整合病毒无作用,较难清除ＨＢｓＡｇ。１　干扰素抗病毒的机理ＩＦＮα的抗病毒作用包括抗病毒和免疫调节两个方面。其一,ＩＦＮα抗病毒活性,ＩＦＮα与效应细胞膜上ＩＦＮα受体结合,通过ＩＦＮα受体将信号转导至细胞内,激…     

白细胞介素18与炎症性肝病

白细胞介素 18(ＩＬ - 18)是由活化的巨噬细胞产生的一种细胞因子。起初发现它可诱导辅助性Ｔ细胞和自然杀伤细胞 (ＮＫ)产生γ -干扰素 (ＩＦＮ -γ) ,故一度被称为ＩＦＮ -γ诱生因子 (ＩＧＩＦ)。近来诸多研究证实 :ＩＬ - 18除能强烈地诱导免疫细胞释放ＩＦＮ -γ、ＴＮＦ -α等细胞因子外 ,它亦具有增强ＦａｓＬ表达、增强ＮＫ细胞毒作用等多种生物学效能 ,在免疫调节、抗感染及慢性炎症性疾病发病过程中起着重要作用。本文就近年来关于ＩＬ - 18在炎症性肝病发病过程中的作用及机制等方面的研究进展作一综述。1　ＩＬ - 18的生物学特…     

病毒性肝炎和原发性肝癌患者血清IL2相关指标的意义

目的研究病毒性肝炎和原发性肝癌（ＨＣＣ）患者ＩＬ２，ｓＩＬ２Ｒ，ＩＬ６，Ｔ细胞亚群的变化意义．方法采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法，ＡＢＳＥＬＩＳＡ法和红细胞花环实验对９４例各型病毒性肝炎和１０例ＨＣＣ进行了ＩＬ２，ＩＬ６，ｓＩＬ２Ｒ和Ｔ细胞亚群的测定，并与６６例健康献血员进行了对照．结果急性肝炎（ＡＨ）ＩＬ２水平增高，恢复期下降；而慢性肝炎（中重）、肝炎肝硬变（ＬＣ）、ＨＣＣ患者血清ＩＬ２水平明显低于慢性肝炎（轻）（Ｆ＝２０２６，Ｐ＜００１）和正常对照（ＮＣ）组．在乙型肝炎、ＨＢＶＤＮＡ阳性组的ＩＬ２水平显著低于ＨＢＶＤＮＡ阴性组．在ＣＨ，ＬＣ，ＨＣＣ组，ＩＬ２与ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值正相关，在各型肝炎和ＨＣＣＩＬ２与ｓＩＬ２Ｒ，ＩＬ６无相关关系．ＨＣＣ组的ＩＬ６水平高出正常１０倍以上，较各型肝炎组也明显升高（Ｆ＝３００７，Ｐ＜００１）．结论在病毒性肝炎和ＨＣＣ存在免疫功能紊乱和低下，淋巴因子网络失衡，这与肝炎和ＨＣＣ的病理生理机制有关，也为临床ＩＬ２治疗提供了理论依据．ＩＬ６的极显著增高有助于ＨＣＣ的诊断．     

卡介菌多糖核酸对哮喘小鼠Th1/Th2类某些细胞因子分泌的影响

通过观察小鼠支气管肺泡灌洗液 (ＢＬＡＦ)中干扰素γ(ＩＦＮ γ)和白细胞介素 4(ＩＬ 4)水平来反映气道炎症的变化 ,并与地塞米松的疗效比较 ,探讨卡介菌多糖核酸对Ｔｈ1/Ｔｈ2反应的调节作用机制。对象与方法　试剂 :小鼠ＩＦＮ γ酶联免疫吸附测定(ＥＬＩＳＡ)试剂盒、ＩＬ 4ＥＬＩＳＡ试剂盒 (深圳晶美公司 )、卵白蛋白干粉剂 (ＯＶＡ ,上海华美公司 )、卡介菌多糖核酸注射液 (湖南九芝堂公司 )、地塞米松磷酸钠注射液 ,氢氧化铝凝胶。选 8～ 10周龄、体重 18～ 2 2ｇ的雄性ＢＡＢＬ/ｃ小鼠 32只 ,随机分成正常对照组 (Ａ组 )、哮喘组 (…     

心力衰竭患者血清白介素—1和白介素—6水平的变化及意义

充血性心力衰竭（ＣＨＦ）是心血管病的严重阶段,其发生机理目前尚不明确。我们采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法测定了６２例ＣＨＦ患者的血清白细胞介素－１β（ＩＬ－１β）及白细胞介素－６（ＩＬ－６）等细胞因子的变化,旨在探讨其在ＣＨＦ发生发展中的作用。１资料与方...     

病毒性肝炎和肝硬化患者IL—6,TNF—α的变化

为研究白细胞介素－６、肿瘤坏死因子在肝炎和肝硬化患者中的作用。检测了１５例正常人，１８例急性病毒性肝炎，３７例慢性肝炎，２０例ＬＣ患者血清及外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）的ＩＬ－６、ＴＮＦ－ａ水平。     

拉米夫定与干扰素联合治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗？…

目的：观察拉米夫定（３－ＴＣ）与干扰素（ＩＦＮ）联合与单用治疗慢性乙型病毒性肝炎（ＣＨＢ）的疗效。方法：以２种药物分别单和或联合应用，治疗１３０例ＣＨＢ患者，观察治疗前后各自临床症状，ＡＬＴ、病毒标志物水平的变化。     

细胞因子对体外培养的人球后成纤维细胞增殖及合成透明质酸、胶原蛋白的影响

目的探讨甲状腺相关眼病（ＴＡＯ）的细胞免疫机制，并为临床上开展细胞因子或抗细胞因子疗法提供理论依据。方法采用Ｔｈ１细胞代表细胞因子干扰素（ＩＦＮ）γ和Ｔｈ２细胞代表细胞因子白细胞介素（ＩＬ）４，刺激体外培养的人球后成纤维细胞（ＲＦ），并用液体闪烁测量和放射自显影技术观察ＲＦ的增殖和合成透明质酸（ＨＡ）、Ⅳ型胶原蛋白的能力。结果ＩＦＮγ明显刺激ＲＦ增殖及合成ＨＡ，抑制其合成Ⅳ型胶原蛋白；ＩＬ４刺激ＲＦ增殖和合成Ⅳ型胶原蛋白，却抑制其合成ＨＡ；ＩＦＮγ（１００Ｕ／ｍｌ）和ＩＬ４（１μｇ／Ｌ）共同作用于ＲＦ时，可拮抗其各自对ＲＦ的刺激增殖作用，对ＨＡ和Ⅳ型胶原蛋白合成的刺激或抑制作用也得到中和。结论在ＴＡＯ发生发展中，ＩＦＮγ主要起炎症的致病作用，而ＩＬ４则对ＴＡＯ起修复和调节作用，ＩＬ４可以拮抗ＩＦＮγ对ＲＦ的致病作用     

原发性肝癌患者IL－2、IFN－γ活性与IL－2R表达及其相关性研究

本文采用３Ｈ－ＴｄＲ掺入法，微量ＣＰＥ法及ＡＢＣ免疫染色对２６例中晚期原发性肝癌（ＰＨＣ）患者及３０名正常献血员外周血的ＩＬ－２、ＩＦＮ－γ活性及ＩＬ－２Ｒ表达检测分析发现，ＰＨＣ患者的ＩＬ－２ＩＦＮ－γ活性及ＩＬ－２Ｒ表达均显著低于正常人，且ＩＬ－２与ＩＦＮ－γ及ＩＦＮ－γ与ＩＬ－２Ｒ间呈显著正相关。表明ＰＨＣ患者细胞因子免疫调节网络可能存在严重抑制或紊乱，这可能与ＰＨＣ的形成和发展有关。作者认为，若能合理应用ＩＬ－２及ＩＦＮ－γ等生物反应调节剂来改善病人的细胞免疫状态，可能会取得较好的抗瘤效果。