全身骨显像联合血清PSA、fPSA及fPSA/PSA比值对前列腺癌骨转移的诊断价值

目的：通过99mTc-MDP全身骨显像与血清PSA、fPSA及fPSA/PSA比值的联合检查,探讨对前列腺癌骨转移的诊断价值。方法：对90例经病理证实为前列腺癌患者及30例良性病变患者行全身骨显像。在行全身骨显像的前后1周内进行血清PSA、fPSA及fPSA/PSA比值测定。结果：90例前列腺癌患者中59例发生骨转移,占65.56%。前列腺癌骨转移患者以骨盆转移最多,其次是脊柱,胸骨最少。与良性病变患者组比较前列腺癌骨转移组、未转移组血清PSA、fPSA水平明显升高,fPSA/PSA比值明显降低（P<0.01）;与未转移组比较,骨转移组血清PSA、fPSA水平明显升高,fPSA/PSA比值明显降低（P<0.01）。骨转移组中多发骨转移者血清PSA、fPSA水平明显高于单发骨转移者,多发骨转移者fPSA/PSA比值水平明显低于单发骨转移者（P<0.01）。结论：全身骨显像联合血清PSA、fPSA及fPSA/PSA比值测定,对于诊断骨转移,特别是前列腺癌发生的单发骨转移有重要的临床意义。     

18F-FDG PET-CT与99mTc-MDP全身显像对肺癌骨转移癌诊断的对比研究

目的：对比研究18F-FDG PET-CT全身显像与99mTc-MDP全身骨骼显像对肺癌骨转移诊断的价值。方法：回顾性研究49例病理证实为肺癌的患者,男28例,女21例,平均年龄（58.9±10.8）岁,所有患者均于10天内分别行18F-FDG PET-CT全身显像与99mTc-MDP全身骨显像,最终骨转移癌诊断结果由手术病理、MR检查或临床随访半年以上病灶范围扩大或加重证实。结果：49例患者18F-FDG PET-CT与99mTc-MDP全身显像共检出异常病灶259处,其中被证实为转移灶228处,31处为良性病灶。18F-FDG PET-CT和99mTc-MDP SPECT诊断骨转移癌的灵敏度为90.8%和56.6%,特异性为93.5%和45.2%,准确性为91.1%和55.2%。结论：18F-FDG PET-CT全身显像对肺癌骨转移诊断的灵敏度、特异性及准确性均高于99mTc-MDP全身骨显像。     

骨显像诊断前列腺癌骨转移与病理分级及PSA的关系探讨

目的：分析前列腺癌骨显像诊断骨转移与病理分级及血清前列腺癌特异性抗原（PSA）的关系,探讨其发生骨转移的规律和特点。方法：回顾性分析77例前列腺癌患者,术前进行全身骨显像和术后进行病理分级,同时观察这些患者的术前血清PSA的水平。结果：77例前列腺癌患者,全身骨显像中有33例发生骨转移,占42.86%（33/77）。其中高分化组、中分化组、低分化组之间骨转移发生率比较,差别有显著性;随着PSA值的升高,骨转移的比例也明显增加,PSA大于PSA 20ng/ml时骨转移率为54.90%。结论：前列腺癌患者骨转移发生率与分化程度、血清PSA值有一定关系,低分化或PSA大于PSA 20ng/ml发生骨转移可能性越大。     

^99mTc-MDP骨显像在肺癌骨转移诊断中的临床意义

目的探讨肺癌骨转移的临床特点及早期观察骨显像在诊断肺癌骨转移中的临床价值。方法应用99mTc-MDP全身骨显像技术,分析1550例肺癌患者的临床资料和首次骨显像及病理检查结果。结果本实验观察1550例肺癌患者中,肺癌骨转移率为34.8%（540/1550）,其中腺癌41.7%（365/876）,鳞癌23.8%（114/478）,未分化癌为37.1%（33/89）,腺鳞癌26.1%（28/107）。本组460例（85.2%）为多发性明显的放射性浓聚,其余88例（16.3%）呈单发者均经MRI、CT及X线平片证实为骨转移。转移部位分别为：胸部骨68.7%,脊柱39.3%,骨盆32.5%,四肢骨17.8%,颅骨8.8%。结论肺癌患者早期进行99mTc-MDP全身骨显像,对病程分期、治疗方案的选择及预后的评价均有重要的临床意义;99mTc-MDP骨显像肺癌骨转移常见部位是胸部和脊柱,腺癌骨转移率最高。放射性核素骨显像对诊断肺癌骨转移有很高灵敏度。     

全身骨显像联合血清碱性磷酸酶谱对鼻咽癌患者骨转移的诊断价值

目的：通过99mTc-MDP全身骨显像与血清碱性磷酸酶谱的联合检查,探讨对鼻咽癌骨转移的诊断价值。方法：对65例经病理证实为鼻咽癌的患者行全身骨显像。在行全身骨显像的前后1周内进行血清碱性磷酸酶谱测定。结果：65例鼻咽癌患者中41例发生骨转移,占63.08%,其中低分化癌转移率最高。鼻咽癌骨转移患者以脊柱转移最多,其次是胸部。鼻咽癌骨转移组、未转移组血清碱性磷酸酶谱水平明显高于正常组（P<0.01）;鼻咽癌骨转移组血清碱性磷酸酶谱水平明显高于未转移组（P<0.01）;多发骨转移组明显高于单发骨转移组（P<0.05）。结论：全身骨显像联合血清碱性磷酸酶谱测定,对于诊断骨转移,特别是鼻咽癌发生的单发骨转移有重要的临床意义。     

18F-NaF PET/CT 显像与99mTc-MDP SPECT 骨显像对乳腺癌患者骨转移诊断的对比研究

目的:探讨18F-NaF PET/CT显像与99mTc-MDP SPECT显像对乳腺癌患者骨转移的诊断价值.方法:回顾性分析2017年12月-2019年6月间我院收治的乳腺癌患者35例.所有患者均在2周内行18F-NaF PET/CT显像与99mTc-MDP SPECT显像,以病理结果、X线、CT、MRI、临床随访等综...     

核素全身骨显像在单纯性肋骨骨折诊断中的应用

目的：探讨99mTc-MDP全身骨显像对单纯性肋骨骨折的诊断价值。方法：26例患者共49处单纯性肋骨骨折,分析99mTc-MDP全身骨显像检查结果,与胸部X线平片及螺旋CT比较。结果：全身骨显像、胸部X线平片及螺旋CT对单纯性肋骨骨折的检出率分别为97.9%（48/49）、55.1%（27/49）和73.5%（36/49）,全身骨显像的检出率明显高于胸部X线平片及螺旋CT（χ2=22.7,10.8,P均〈0.05）。结论：对于单纯性肋骨骨折全身骨显像较X线检查具有更高的灵敏度。     

血清PSA和fPSA/PSA水平与前列腺癌骨转移程度的相关性

目的:分析血清前列腺特异性抗原(PSA)和游离前列腺特异性抗原(f PSA)/PSA与前列腺癌骨转移程度的相关性。方法:选取2016年3月～2018年5月我院肿瘤科收治的86例前列腺癌患者作为研究对象,根据核素全身骨扫描结果确定骨转移情况,采用化学发光法测定患者的血清PSA和f PSA水平,分析血清PSA和f PSA/PSA水平与患者骨转移程度之间的关系。结果:86例前列腺癌患者经核素全身骨扫描检查确定55例阳性和31例阴性;骨转移组患者的PSA水平明显高于无骨转移组,f PSA/PSA水平明显低于无骨转移组,差异均有统计学意义,P0.05;PSA为20μg/L以上组的骨显像阳性率最高,且在PSA高于20μg/L组中,f PSA/PSA不超过0.18的患者的骨显像阳性率明显高于f PSA/PSA高于0.18的患者,差异有统计学意义,P0.05。结论:PSA和f PSA/PSA水平与前列腺癌患者骨转移之间密切相关,可用于患者有无骨转移的诊断;若PSA在20μg/L以内,可密切随访;若在20μg/L以上,特别是f PSA/PSA不超过0.18时,应采用骨扫描来检查有无骨转移。     

^99mTc-MDP骨显像联合CT对乳腺癌术后早期随访的临床价值

目的^99mTc-MDP骨显像联合CT对乳腺癌术后早期随访，监测其复发及转移的临床应用价值。方法81例乳腺癌手术化疗后3年内的病人，女性，年龄29—65岁，分别行^99mTc-MDP骨显像、CT显像、计算灵敏度、特异性、准确性。结果81例乳腺癌手术化疗后病人中，经病理检查或临床及其他影像学诊断转移的31例，^99mTc-MDP骨显像诊断骨转移的15例，CT显像诊断复发及转移的病例18例，^99mTc-MDP骨显像对骨转移的灵敏度、特异性、准确性分别为93．8％、90．8％、91．4％，CT显像对复发及转移的灵敏度、特异性、准确性分别为58．1％、88．0％、93．8％、90．8％、91．4％，其对骨转移的灵敏度、特异性、准确性分别为51．2％、91．0％、88．4％。CT联合^99mTc-MDP骨显像诊断复发及转移的灵敏度、特异性、准确性分别为94．3％、90．6％、93．3％。结论CT对乳腺癌术后病人软组织的复发及转移有较高的灵敏度，但对于骨转移病灶不及^99mTc-MDP骨显像敏感。因此，两者联合应用可明显提高乳腺癌术后复发及转移的灵敏度、特异性和准确性，对监测其复发及转移具有重要的临床应用价值。     

乳腺癌术后骨转移99mTc-亚甲基二膦酸盐注射液全身骨显像影像分析

目的探讨99mTc-亚甲基二膦酸盐（MDP）核素全身骨显像对乳腺癌术后骨转移的诊断价值。方法对132例乳腺癌术后患者静脉注射99mTc-MDP740MBq,嘱大量饮水,3～6h后检查,患者检查前排尿,取仰卧位,进行前位和后位全身骨显像。结果本组占我院同期行MDP检查的乳腺癌术后患者31.1%（41/132）,乳腺癌术后2～5年是骨转移高峰期,其中单发转移5例,占12.2%;多发转移者36例,占87.8%。骨转移的发生部位以肋骨（36.6%）和椎体（22.8%）为主。无骨痛患者发生骨转移19例,占46.3%。结论 99mTc-MDP全身骨显像对乳腺癌术后骨转移的诊断具有重要的临床价值,乳腺癌术后患者应定期进行MDP核素全身骨显像,以便早期发现骨转移。     

临床护士心理压力源与工作满意度调查分析

目的了解临床护士面临的主要心理压力源,为护理管理者有效地帮助护士减轻和消除心理压力提供依据。方法采用自评式问卷调查的方法 ,对内江市2所三级乙等医院287名从事临床护理工作的护士进行问卷调查。结果临床护士的心理压力源依次来源于工作强度、职业需求、工作环境、人际关系、家庭经济收入等方面。其中来源于工作强度、人际关系及家庭方面的压力源,不同年龄组护理人员在其压力程度上差异有统计学意义(P0.05)。结论从事临床护理工作的护士存在着多种心理压力源,这些压力源是导致护士工作不满意的主要原因,也是护理的安全隐患之一,护理管理者应予以足够的重视,并定期针对不同的人群进行心理健康知识培训,建立有效的支持系统,及时帮助他们调整心理状态,减轻和消除压力,从而提高护士对本职工作的满意度和患者对护理服务的满意度。     

精神疾病患者家属教育的情况分析

目的：通过对精神疾病患者家属教育的调查，探讨家属教育的内容和教育方式。方法：采用自拟问卷对参加系列教育的家属进行调查分析。结果：患者和家属接受教育次数越多，对疾病知识了解越多；在患者的亲属中患者的父母参加教育比率较大。结论：家属教育对治疗疾病起着积极的作用，应更具有针对性，同时还应该注意教育方式。