麦氏切口全层抽线缝合术降低切口感染率

急性阑尾炎是常见外科急腹症 ,确诊后早期外科手术治疗是主要措施。而术后感染是最常见的术后并发症。据统计 ,未穿孔者发生率在 10 %以下 ,穿孔者可达 2 0 %以上。传统的阑尾炎术后腹壁分层缝合法残留较多线结 ,线结感染是切口感染的重要因素。因而 ,尽量避免线结在切口内存留 ,可有助于切口的愈合 ,从而降低切口感染率。我院从1996～ 1998年 10月共收治急性阑尾炎 42例 ,全部采取全层抽线缝合术 ,无 1例发生切口感染。1　临床资料本组共 42例 ,年龄 5～ 6 2岁 ,术后常规用抗生素。其中单纯 11例 ,化脓性阑尾炎 2 7例 ,坏疽性阑尾炎 2例 ,…     

210例穿孔性阑尾切除术切口感染与防治体会

２１０例穿孔性阑尾切除术切口感染与防治体会陈华健陈翠群（广东省阳江市人民医院外科阳江市５２９５００）关键词阑尾炎；穿孔；阑尾切除术；切口感染切口感染是阑尾切除术后最常见的并发症，而穿孔性阑尾炎是阑尾切除术后切口感染的主要原因。我院自１９９３～１９９６...     

急性阑尾炎手术切口感染和术后切口长期不愈的原因探讨及防治

阑尾切除术后切口感染是阑尾炎术后最常见的并发症.文献报道阑尾切除术后切口感染的发生率为10%～30%,穿孔性阑尾炎术后切口感染率可高达67%.     

阑尾手术切口感染的原因和预防

急性阑尾炎(尤其是化脓性和坏疽性)术后切口感染是最常见的并发症.感染率为10%～30%,坏疽穿孔阑尾炎术后切口感染率高达14.4%～67%[1],给患者造成很大的痛苦,并易引发医疗纠纷,为此外科医生在工作中要从预防伤口感染为主,治疗切口感染为辅,争取早期发现和处理轻度感染的切口.     

三联抗生素应用预防阑尾术后切口感染临床分析

阑尾切除术后最常见的并发症是切口感染,单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎至坏疽穿孔性阑尾炎术后切口感染率各家报告4%～77%[1].有人着重从手术操作方面降低切口感染[2][3],有人着重从抗生素使用方面降低切口感染[4],本文采用病例对照的方法,报告单一抗生索应用及三联抗生素应用对阑尾炎术后体温回降及切口感染情况.     

急性阑尾炎临床病理类型、切口类型与术后切口感染的临床探讨

目的：研究急性阑尾炎术后切口感染与手术切口类型、临床病理类型的关系。方法选取230例急性阑尾炎患者作为研究对象,患者均行手术治疗,探查切口59例,麦氏切口171例对本组患者的临床资料进行回顾性分析。结果230例患者中,术后有18例发生切口感染,切口感染率为7.83%。探查切口患者的切口感染发生率为23.73%,麦氏切口者为2.34%,差异有统计学意义（P<0.05）。单纯性阑尾炎患者无1例发生切口感染,坏疽穿孔性阑尾炎者的切口感染率为21.82%,化脓性阑尾炎者为4.00%。坏疽穿孔性阑尾炎者的切口感染发生率显著高于单纯性阑尾炎者和化脓性阑尾炎者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论急性阑尾炎术后切口感染的发生与手术切口类型、临床病理类型有一定的关系,坏疽穿孔性、化脓性急性阑尾炎及探查切口者,术后更容易发生切口感染。     

预防阑尾炎术后切口感染的体会

我院自1995～2004年共收治阑尾炎病人935例，其中手术治疗771例，术中证实单纯性阑尾炎325例，化脓性阑尾炎286例，坏疽穿孔性阑尾炎60例，各型发生切口感染者分别为2例、4例、11例，感染率分别为0．6％、1．4％、1．8％，明显低于资料报道的阑尾炎未穿孔者术后切口感染发生率5％～10％，穿孔者达20％以上的概率。     

阑尾切除术后预防切口感染的体会

阑尾炎是常见的腹部外科疾病,我国每年700～800人中约1人发生急性阑尾炎,居急腹症之首,约占一般外科住院患者的10%～15%,占普外科同期收治患者总数的13%～24%.急性阑尾炎多数以手术治疗,阑尾切除术后,切口感染是常见的并发症,占阑尾切除术后并发症总发生率的30.1%～46.8%[1].切口感染是指术后切口有分泌物需拆线引流或有分泌物需更换敷料者.为预防阑尾切除术后感染,进一步分析阑尾切除手术切口与感染的相关因素,现将笔者的临床体会报道如下.     

预防阑尾炎穿孔术后切口感染的体会

急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎是外科临床最常见的急腹症之一,如果处理不当,其术后并发症如腹腔脓肿,切口感染的机会将明显增加,出现切口感染势必加重病人的身体及精神痛苦和经济负担,同时也给治疗增加一定的难度[1].如何预防切口感染,是普外科医师值得重视的问题.笔者对2008年6月至2011年3月132例急性阑尾炎穿孔患者进行手术治疗,并采取综合措施预防切口感染,收到良好效果,现将对132例患者在术中,术后预防切口感染的体会总结如下.     

64例阑尾炎术后切口感染原因分析

阑尾炎是外科最常见的急腹症,手术切除阑尾是治疗的主要措施,而阑尾炎术后切口感染是常见的并发症,本文结合我院1993年至1999年阑尾术后切口感染的因素分析如下.1 临床资料1.1 一般资料1993年-1999年我院共施行阑尾切除术1984例,有64例患者发生切口感染,感染率6.5%;其中男性手术患者629例,并发切口     

综合措施预防阑尾切除术后切口感染120例分析

急性阑尾炎是腹部外科的常见病 ,阑尾切除术后切口感染发生率为 10 %～ 30 % .切口感染的发生与病程长短、病理变化、手术方法、手术操作时间长短、切口处理、抗生素的应用等因素有关。近 2年来 ,我院行阑尾切除术 12 0例 ,采用综合措施预防切口感染 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 12 0例 ,男 73例 ,女 5 7例 ;年龄 7～ 76岁 ,平均 43岁。单纯性阑尾炎 30例 ,化脓性阑尾炎 46例 ,坏死性阑尾炎 44例 ,其中阑尾穿孔者 5 2例。发病至入院时间 4ｈ～ 6ｄ ,平均 3ｄ .阑尾切除术后切口一期愈合者 116例 ,切口感染 4例 ,切口感染…     

预防阑尾手术后切口感染的措施

急性阑尾炎是腹部外科最常见的疾病,居外科急腹症的首位。一般综合医院统计,约占同期腹部外科住院患者的10%~15%.目前对其诊断相对比较容易,且治疗方法日趋完善,病死率已降至0.1%左右。但切口感染仍是其术后最常见的并发症,据文献报道未穿孔组发生率在10%以下,穿孔组可达20%以上。近年来由于采用了多种预防措施,其感染发生率降至5%以内。通过对以往大量阑尾手术资料的分析并结合文献报道,近2年我们对123例急性阑尾炎患者采取了一系列预防措施使切口感染率明显下降（感染率〈2%）,现将具体措施介绍如下。     

综合预防阑尾炎手术切口感染的体会

阑尾炎是外科最常见的疾病,约占外科住院病人的10%～15%.其诊断及治疗日趋完善,手术切除阑尾可达到根治的目的.但切口感染仍是其术后最常见的并发症,文献报告发生率为10%～30%,近年来由于采用了多种预防措施,其感染发生率降至5%以内[1],仍居所有腹腔手术切口感染的首位.     

急性化脓性阑尾炎术后切口感染的防治体会

急性化脓性阑尾炎为外科常见病、多发病。其切口感染率较高,尤其阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎时,切口感染率高达30％。而切口感染是外科手术后常见并发症之一。大宗病例总结显示术后切口感染原因,认为切口感染与多种因素相关。患者内在因素有高龄、体质肥胖、患有糖尿病、慢性支气管炎、恶性肿瘤等疾病;医疗侵入性因素有消毒不严导致皮肤上的细菌侵入切口,内在感染源污染切口如胃溃疡穿孔腹膜炎,手术时间长增加污染机会。化脓性阑尾炎属Ⅲ类切口,感染发生机率高。术后切口感染率高达30％。现对我院2000年1月～2008年12月,9年间手术治疗的化脓性阑尾炎105例的治疗结果进行分析,总结急性化脓性阑尾炎切口感染的防治体会。     

阑尾切除术后切口感染的预防及治疗

资料与方法 1998年3月～2009年12月收治阑尾切除术患者512例,男313例,女199例,年龄8～83岁,其中穿孔者8例.术后并发切口感染:单纯性阑尾炎74例,其中切口感染0例;化脓性阑尾炎382例,其中切口感染7例;坏疽性阑尾炎56例,其中切口感染3例.     

经半月线切口切除阑尾预防术后切口感染的疗效观察

切口感染是阑尾切除术后最常见的并发症。切除穿孔的阑尾后，切口感染率达7％～9％。穿孔并发弥漫性腹膜炎时，切口感染高达30％。我院自1999年6月～2004年12月期间，对89例穿孔性阑尾炎行半月线切口阑尾切除术，对预防术后切口感染效果满意，现报道如下。     

106例重症阑尾炎患者中西医结合治疗体会

急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一,阑尾切除术一般认为是本病的合理治疗手段,急性化脓、坏疽、穿孔性阑尾炎在临床上较为常见,而且切口感染,腹腔内脓肿是较多见的并发症,尤其是阑尾穿孔,感染的机会更多。对急性化脓性阑尾炎、阑尾坏疽、穿孔等重症阑尾炎采取手术治疗的同时,联合中药治疗,效果较为满意,现总结报道如下。1临床资料本组病例106例,其中男67例,女39例,年龄13岁～72岁,平均年龄45岁。本组所有病例均有不同程度的腹膜炎及腹腔脓液,除急性单纯性阑尾炎及术前在B超提示下确诊为阑尾周围脓肿者外,术后经病理证实为急性化脓性阑尾炎…     

不同腹膜缝合方式与阑尾炎术后切口感染的关系

目的比较阑尾炎术后二种不同腹膜缝合方式切口感染情况,改进腹膜缝合方式,预防切口感染.方法 我院2003~2012年对86例化脓或穿孔性阑尾炎病人随机分成A、B组,A组:40例,阑尾切除术后采用常规方式连续或间断缝合腹膜;B组:46例,阑尾切除后采用间断“U”字交叉缝合腹膜;分析A、B二组切口感染率的差异.结果 A组病人切口感染6例,感染率15%;B组病人切口感染1例,感染率2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 切口感染是阑尾炎术后最常见的并发症,通过改进腹膜缝合方式可以明显降低切口感染.     

阑尾切除术切口分层冲洗临床意义

切口感染是阑尾切除术后最常见的并发症，在化脓、坏疽和穿孔性阑尾炎术后多见。近十年来我科对大部分阑尾切除术切口进行了分层冲洗处理，发现切口感染率较低，现对我科进行的化脓、坏疽和穿孔性阑尾炎术后切口感染情况分析如下。     

急性阑尾炎284例之切口感染分析

急性阑尾炎是腹部外科多发病,阑尾手术是最常见的急诊手术。由于阑尾炎有时为化脓性或坏疽性,有时并有穿孔和阑尾周围脓肿,故阑尾术后易有切口感染、粘连性肠梗阻等并发症,给患者带来极大痛苦,其中以切口感染最为常见。据陈荣殿等报道在阑尾切除病例中,未穿孔组的感染率为7.8％,穿孔组为46.8％;程高等报道阑尾术后切口平均感染率为8.76％,占并发症的第一位。我院从1979年10月到1984年11月,阑