痰热清注射液佐治小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察

目的观察痰热清注射液佐治小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法将临床确诊为小儿肺炎支原体肺炎的患儿152例随机分为观察组78例与对照组74例。两组均同时常规抗感染治疗,观察组加用痰热清注射液,每日1次。观察两组患儿病情改善情况及副反应。结果观察组总有效率为97.44%(76/78),对照组为86.49%(64/74),差异有统计学意义(P0.01);观察组患儿应用痰热清注射液未出现明显副反应。结论痰热清具有明显的退热、镇静止痉、止咳祛痰作用,副反应小、安全性好。     

痰热清注射液治疗小儿急性支气管肺炎疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗小儿急性支气管肺炎的临床疗效及安全性。方法将132例急性支气管肺炎患儿按随机数字表法分为观察组和对照组各66例,两组均给予综合治疗,在此基础上观察组另加痰热清注射液治疗7d,观察体温、呼吸、心率、青紫好转及停氧时间、咳嗽、喘以及肺部体征等情况。结果观察组在退热、止咳、止喘、肺部体征消失时间、住院时间均较对照组短,差异均有统计学意义(P0.05);观察组总有效率为93.94%(62/66),对照组74.24%(49/66),两组比较差异有统计学意义(P0.05),观察组无明显的副反应发生。结论痰热清注射液是治疗小儿支气管肺炎有效而安全的药物。     

痰热清注射液佐治小儿大叶性肺炎64例疗效观察

目的观察在西医治疗基础上加用痰热清注射液治疗大叶性肺炎的疗效。方法122例大叶性肺炎患儿随机分为对照组58例和观察组64例。对照组给予常规抗炎、对症治疗,观察组在对照组治疗基础上加用痰热清注射液,疗程7d,观察两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率高于对照组,且治疗时间较对照组明显缩短,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论痰热清注射液治疗小儿大叶性肺炎效果佳,与常规抗炎、对症治疗相结合更有利于提高其临床疗效。     

痰热清注射液与阿奇霉素联合治疗小儿肺炎支原体肺炎60例疗效观察

目的观察痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法将120例临床确诊为小儿肺炎支原体肺炎患儿随机分为观察组和对照组各60例,观察组给予阿奇霉素加痰热清静脉滴注;对照组单纯使用阿奇霉素治疗。治疗2个疗程,观察两组患儿治疗后退热、咳嗽消失、肺部听诊恢复正常及住院时间,X线胸片及血常规的变化情况。结果观察组总有效率98．33％（59/60）高于对照组88．33％（52/60）,差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组退热、咳嗽消失时间及平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论痰热清联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎,临床症状疗效显著,值得推广应用。     

痰热清注射液雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎42例疗效观察

目的观察痰热清雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床效果及不良反应。方法将82例支气管肺炎患儿随机分为观察组42例和对照组40例,在常规治疗的基础上,观察组给予痰热清3mL＋0.9%氯化钠每次3mL雾化吸入,对照组给予氨溴索15mg＋0.45%氯化钠每次5mL雾化吸入,均为每日2次,疗程5d,观察两组有效率、退热时间,咳嗽消失时间,肺部啰音消失时间及不良反应情况。结果观察组总有效率95.2%（40/42）,对照组总有效率80%（32/40）;观察组症状、体征缓解时间均较对照组缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗期间无明显不良反应发生。结论痰热清雾化吸入辅助治疗可改善小儿支气管肺炎临床症状,缩短治疗时间,方便、安全,不良反应少,值得临床应用。     

痰热清注射液治疗细菌性肺炎（痰热阻肺型）36例

目的：观察痰热清注射液治疗细菌性肺炎（痰热阻肺型）的疗效。方法：以痰热清注射液合用抗菌药和单独应用抗菌药为主治疗进行对照研究。结果：治疗组在治疗效果、临床症状改善、体温恢复时间、胸部X线平片前后对比等方面均明显优于对照组。结论：痰热清注射液能够明显提高细菌性肺炎的临床疗效。     

机械排痰辅助治疗小儿肺炎的疗效观察

目的观察机械排痰辅助治疗小儿肺炎的治疗效果。方法 2015年3月至12月锦州市妇婴医院小儿呼吸科收治住院的肺炎患儿134例,随机分为观察组66例和对照组68例。两组患儿均给予常规的抗炎、对症治疗,观察组在常规的治疗基础上,加用机械排痰辅助治疗,对照组采用传统的叩背排痰方法。治疗5d后观察两组治疗效果及症状体征消失时间、住院时间。结果观察组总有效率为94.0%(62/66),显著高于对照组79.4%(54/68),差异有统计学意义(P0.05)。观察组咳嗽、肺部啰音消失时间及住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。在整个治疗过程中,观察组患儿未发现不良反应。结论小儿肺炎在给予常规的抗炎、雾化等治疗的基础上,待体温平稳后及时加用机械辅助排痰治疗,可明显缩短患儿病情恢复时间及住院时间,安全有效。     

痰热清联合胸腺肽治疗手足口合并支气管肺炎临床观察

目的：观察痰热清联合胸腺肽治疗手足口病合并支气管肺炎。方法：选取2012年3月至2013年12月在我院住院的手足口患儿100例,用随机对照方法分为两组,治疗组和对照组各50例,两组均给予平喘、止咳、化痰等综合治疗。对照组在综合治疗的基础上给予痰热清注射液治疗7天。治疗组在对照组的基础上联合胸腺肽针治疗7天。结果：治疗组较对照组能明显缩短患儿的发热期,缓解临床症状。缩短住院时间,治疗组总有效为92%优于对照组。结论：痰热清注射液联合胸腺肽针治疗手足口病合并支气管肺炎能够显著改善临床症状,疗效显著。     

中医药治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺证、痰热闭肺证临床验证方案的多中心随机对照研究

目的客观评价中医药治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺证、痰热闭肺证临床疗效及各治疗方案的优势。方法在国家中医药管理局＂十一五＂重点中医专科儿科肺炎协作组的13家医院中进行中医治疗小儿肺炎喘嗽诊疗方案验证的多中心随机对照研究。资料完整的病例共640例,均符合风热闭肺证、痰热闭肺证,随机分为内治组207例、外治组205例、内外合治组228例。内治组方案：风热闭肺证用以麻杏石甘汤加味,痰热闭肺证用五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减,内服汤剂或保留灌肠;外治组方案：采用背穴药物贴敷;内外合治组方案：同时用内治组方案与外治组方案,即内服汤剂（或保留灌肠）＋药物背穴贴敷。各组常规静脉滴注中成药热毒宁注射液7d;肺部啰音明显者加用丹参注射液3d。总疗程14d。分别记录治疗前与治疗后第7,14天的症候评分并评价疗效。结果 3组病例临床症候积分在第7,14天时均明显减少。各组主症减分率结果比较,第7天内外合治组减分率高于内治组、外治组,差异有统计学意义（P〈0.05）;第14天3组减分率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;风热闭肺证第7天内外合治组减分率高于内治组、外治组,差异有统计学意义（P〈0.05）,第14天3组减分率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;痰热闭肺证第7,14天3组减分率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。各组发热、痰壅、咳嗽、气喘、肺部啰音的起效时间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。各组综合疗效比较,第7天内外合治组愈显率70.2%（160/228）高于内治组59.9%（124/207）、外治组56.6%（116/205）,差异有统计学意义（P〈0.05）;风热闭肺证第7天内外合治组愈显率74.0%（77/104）高于内治组58.1%（54/93）、外治组54.7（58/106）,差异有统计学意义（P〈0.05）;痰热闭肺证第7天各组愈显率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;风热闭肺证、痰热闭肺证第14天各组愈显率比较差异亦均无统计学意义（P〉0.05）。结论采用中医辨证论治原则的内治法、采用药物贴疗法的外治法与内外合治法治疗小儿肺炎喘嗽均有显著疗效;中医药疗法治疗肺炎早期更具优势;药物贴敷疗法更显简单方便,值得借鉴。     

大柴芩足浴方辅助治疗小儿肺炎喘嗽发热临床疗效观察

目的观察大柴芩足浴方辅助治疗小儿肺炎喘嗽发热的临床疗效。方法选取2016年9月至12月河南中医药大学第一附属医院儿科收治住院的肺炎喘嗽发热患儿80例为研究对象。随机分为观察组及对照组各40例。两组均采用常规抗感染治疗,当患儿腋温高于37.4℃时观察组给予大柴芩足浴方泡脚足浴30min,对照组给予退热贴贴敷于患儿前额,若患儿体温反复升高,可分别再予应用。观察记录患儿治疗前及治疗后0.5h,1h,2h,4h,6h,8h和48h的体温变化,治疗48h后对患儿整体疗效予以评价。结果观察组总有效率为92.5%(37/40),显著高于对照组72.5%(29/40),差异有统计学意义(P0.05)。治疗0.5h,1h,2h,4h,6h,8h,48h后观察组体温均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论大柴芩足浴方辅助治疗小儿肺炎喘嗽发热疗效显著。     

喜炎平注射液佐治小儿大叶性肺炎的疗效观察

目的观察喜炎平注射液佐治小儿大叶性肺炎的疗效。方法 2013年1月1日至2014年12月30日辽宁省彰武县妇幼保健院就诊的大叶性肺炎患儿60例,随机分为观察组32例和对照组28例。对照组采用对症支持、平喘、止咳、祛痰、吸氧等常规治疗和抗生素静脉滴注的基础治疗;观察组在常规和基础治疗上加用喜炎平注射液静脉滴注,每日1次,7d为1个疗程,1个疗程后观察两组患儿疗效。结果观察组临床治疗总有效率为96.88%(31/32),优于对照组75.00%(21/28),差异有统计学意义(P0.05)。结论喜炎平注射液佐治小儿大叶性肺炎疗效优于单纯西药治疗。     

小儿肺炎支原体感染后咳嗽发作时间与证候相关性初探

目的探讨小儿肺炎支原体感染后咳嗽发作时间与证候的相关性,为临床辨治本病提供参考依据。方法湖南中医药大学第一附属医院儿科2013年2月至2014年2月收治151例肺炎支原体感染后咳嗽患儿,对其临床资料进行整理,统计各证候的分布情况,分析证候与咳嗽发作季节、发作时辰的相关性。结果肺炎支原体感染后咳嗽以风热犯肺证、风寒袭肺证、肺气亏虚证多见;各证候发生无明显季节差异;咳嗽发作与时辰存在一定相关性;风寒袭肺证咳嗽发作有向戌时集中的趋势,但差异无统计学意义(P0.05),风热犯肺证咳嗽发作以清晨卯时、夜间戌时多见,肺气亏虚证咳嗽没有明显时辰规律。结论小儿肺炎支原体感染后咳嗽的发作具有一定的时间规律性,临床证候与发作时间具有一定相关性。     

止咳散加减联合布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎伴咳嗽的疗效观察

目的观察止咳散加减联合布地奈德雾化吸入疗法在小儿肺炎伴咳嗽患儿中的临床应用价值。方法漯河医学高等专科学校第二附属医院儿科2013年7月至2014年8月收治132例肺炎伴咳嗽症状患儿,随机分为观察组和对照组各66例。对照组予以布地奈德雾化吸入疗法,观察组在对照组治疗基础上联合止咳散加减方案。观察两组患儿临床疗效,咳嗽消失时间、肺部哮鸣音消失时间、肺部湿啰音消失时间、肺部X线影像恢复正常时间及住院时间。结果观察组治疗总有效率为97.0%(64/66),显著高于对照组84.8%(56/66),差异有统计学意义(P0.05);观察组咳嗽、肺部哮鸣音、肺部湿啰音消失时间、肺部X线影像恢复正常时间、住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对肺炎伴咳嗽症状的患儿予以布地奈德雾化吸入联合止咳散加减方案,抗炎、止咳效果确切,对患儿预后提升有利,值得临床推广。     

布地奈德与孟鲁司特钠联合治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的观察孟鲁司特钠、布地奈德联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法选取2015年4月至2016年5月登封市人民医院儿科收治咳嗽变异性哮喘患儿86例为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例。对照组用布地奈德治疗,观察组加用孟鲁司特钠治疗,7d为1个疗程,治疗2个疗程后对疾病治疗效果进行评估,检测治疗前后患儿白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素4(IL-4)水平变化情况。结果观察组总有效率为97.7%(42/43),对照组总有效率为86.0%(37/43),两组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗前两组患儿血清中炎症因子IL-8、IL-4水平比较差异无统计学意义(P0.05),用药后观察组IL-8、IL-4值显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床以孟鲁司特钠、布地奈德联合用于小儿咳嗽变异性哮喘治疗,患儿恢复好、炎症消失快。     

西替利嗪联合用药治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的观察西替利嗪联合用药治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法 2014年8月至2016年3月沈阳市二四五医院儿科收治住院的小儿咳嗽变异性哮喘患儿120例,随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予西替利嗪滴剂,观察组在对照组治疗基础上,每日服用射干麻黄汤加减治疗,均连续治疗2周。比较两组疗效及症状体征消失时间、不良反应、随访6个月后复发情况。结果观察组治疗总有效率为91.7%(55/60),高于对照组71.7%(43/60),差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿哮喘消失时间、哮喘持续时间、肺哮鸣音消失时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组复发2例(3.33%),低于对照组8例(13.33%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为3.33%(2/60),明显低于对照组13.33%(8/60),差异有统计学意义(P0.05)。结论西替利嗪联合射干麻黄汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果显著,不良反应少,总有效率高,复发率低,值得临床推广。     

中药泻火解毒汤治疗大叶性肺炎疗效观察

目的观察口服中药泻火解毒汤治疗小儿大叶性肺炎的临床疗效。方法营口市中医院儿科2013年1月1日至12月31日收治大叶性肺炎患儿382例,随机分为观察组与对照组各191例。对照组采用单纯西医抗感染治疗;观察组在对照组治疗基础上予中药泻火解毒汤口服,每日1剂,每日2次,每次口服15~40mL,疗程2周,疗程结束后观察临床疗效、治疗前后体内C反应蛋白水平以及其他临床症状缓解消失时间。结果观察组总有效率为96.3%(184/191),显著高于对照组71.2%(136/191),差异有统计学意义(P0.01);两组治疗后血清C反应蛋白水平较治疗前均有明显下降,观察组C反应蛋白水平较对照组下降更显著,差异有统计学意义(P0.01)。观察组退热时间、抗生素使用时间、住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论口服中药泻火解毒汤治疗小儿大叶性肺炎可显著降低其机体C反应蛋白水平,缩短退热所需时间、抗生素使用时间、住院时间,进而提高临床疗效,值得临床推广应用。     

39例儿童重症肺炎支原体肺炎临床特征及糖皮质激素疗效分析

目的分析儿童重症肺炎支原体肺炎临床特征及观察糖皮质激素的疗效。方法对2013年7月至12月在沈阳市儿童医院诊治的39例重症肺炎支原体肺炎患儿资料进行临床特征,分为激素组及对照组。比较两组热退时间,痉咳时间及住院时间。结果 39例患儿均有发热,咳嗽症状,病程5~10d。白细胞计数29例增高。影像检查均发现大片状密度增高影或肺实质浸润性病变,其中双肺片状影5例,单侧34例。MP-IgM抗体≥160。8例出现胸腔积液,2例出现肺不张,6例出现肝功异常,5例出现心肌酶谱异常,2例出现皮疹。激素组发热时间和痉咳时间分别是(6.7±1.3)d和(5.35±1.62)d,明显短于对照组(8.3±1.4)d和(7.27±1.58)d,两组比较差异均有统计学意义(P0.05);激素组住院时间为(14.8±6.2)d,对照组为(12.8±3.3)d,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论儿童重症肺炎支原体肺炎可引肺内严重感染及肺外多种并发症,早期应用糖皮质激素治疗,可取得良好效果。     

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效观察

目的观察阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法深圳市宝安区福永人民医院2013年6月至2014年8月收治肺炎支原体肺炎患儿96例,随机分为对照组和观察组各48例。对照组采用红霉素序贯疗法,给予红霉素注射液静脉滴注,每日1次,持续治疗5d后,改用红霉素片口服,每日3次,持续治疗7d。观察组采用阿奇霉素序贯疗法,给予阿奇霉素注射液静脉滴注,每日1次,治疗5d后,停药4d,改为阿奇霉素干混悬剂口服,每日1次,持续给药3d。观察两组患儿治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组患儿总有效率为97.9%(47/48),高于对照组85.4%(41/48),差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为14.6%(7/48),低于对照组27.1%(13/48),差异有统计学意义(P0.05)。结论在小儿肺炎支原体肺炎治疗中,阿奇霉素序贯疗法能明显改善临床症状,具有见效快、不良反应少等优势,疗效安全显著,最大程度减轻患儿痛苦,提高患儿生活质量,值得临床推广应用。     

多巴胺和多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭的疗效观察

目的观察多巴胺和多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭的治疗效果。方法 2015年1月至2016年1月湖南省儿童医院儿科ICU病房收治的重症肺炎合并心力衰竭患儿70例,随机分为观察组和对照组各35例。对照组采用强心剂、抗生素、氧疗等常规治疗措施,观察组在常规治疗基础上给予多巴胺、多巴酚丁胺治疗。治疗前后对患儿的肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、B型纳尿肽(BNP)水平检测,观察两组治疗效果。结果观察组总有效率为97.2%(34/35),显著高于对照组77.2%(27/35),差异有统计学意义(P0.05)。观察组BNP、肌钙蛋白、CK-MB水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿症状消失时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对合并心力衰竭的重症肺炎患儿在常规对症治疗基础上,用多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗能更好调整患儿相关临床指标,缓解患儿症状时间更短,缩短住院时间,保障患儿治疗依从性和其家庭经济负担。