Foley导管水囊联合人工破膜用于足月引产的前瞻性随机对照研究

目的探讨使用Foley导管水囊扩张宫颈后行人工破膜在足月引产中的安全性和有效性。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择2014年1-6月在该院住院的孕足月、单胎、头位、胎膜未破、宫颈Bishop评分6分、有引产指征的产妇200例,随机分为2组,最终纳入分析的共175例,其中研究组89例,对照组86例。研究组为Foley导管水囊联合人工破膜+缩宫素引产,对照组为Foley导管水囊+缩宫素引产。观察对比两组的诱发临产时间、第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间、总产程时间、12 h内临产率、24 h内分娩率、剖宫产率、产后出血发生率、新生儿窒息率、产褥病率发生率、绒毛膜羊膜炎发生率。结果两组的第二产程时间、第三产程时间、剖宫产率、产后出血发生率、新生儿窒息率、产褥病率发生率、绒毛膜羊膜炎发生率差异无统计学意义(P0.05)。研究组的诱发临产时间、第一产程时间、总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05),12 h内临产率、24 h分娩率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论严格把握人工破膜适应证及执行无菌操作规范,Foley导管水囊联合人工破膜用于足月引产可提高引产的有效性,使孕妇能更快进入产程,缩短总产程时间,减少总的引产时间,不增加引产风险。     

COOK宫颈球囊联合缩宫素促宫颈成熟引产的临床研究

目的分析COOK宫颈球囊联合缩宫素促宫颈成熟引产的临床效果,为临床促宫颈成熟及引产提供依据。方法选取2016年1月-2017年8月广州市番禺区中心医院收治的176例有引产指征的孕妇为研究对象,按不同引产方式分为对照组(91例)和研究组(85例)。对照组予以缩宫素引产,研究组予以COOK宫颈球囊联合缩宫素引产。比较两组有效率、成功率、Bishop评分、临产及产程时间、母婴结局、并发症的差异。结果研究组有效率及成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。干预后,两组Bishop评分均上升,且研究组Bishop评分高于对照组(P0. 05);研究组临产时间、第一产程、第二产程、第三产程及总产程均低于对照组(P0. 05);研究组剖宫产率低于对照组(P0. 05);两组5 min Apgar评分及产后出血量比较,差异无统计学意义(P0. 05)。两组均有新生儿窒息、羊水污染、产后尿潴留及宫颈裂伤发生,但组间并发症总发生率比较差异无统计学意义(P0. 05)。结论 COOK宫颈球囊联合缩宫素促宫颈成熟引产的有效率及成功率均高于单独使用缩宫素引产,且能够缩短产程,降低剖宫产率,值得推广应用。     

子痫前期患者早期人工破膜引产对产程的影响

目的 探讨早期人工破膜对子痫前期患者引产时产程的影响,以期为子痫前期患者适时终止妊娠确定恰当的引产方法.方法 对160例中重度子痫前期患者分为A、B两组,A组采用缩宫素静滴引产,待自然破膜,B组采用早期人工破膜加缩宫素静滴引产.对两组患者的产程、剖宫产率及产后出血量进行比较.结果 早期人工破膜组的潜伏期、活跃期及总产程时间明显缩短为7.7±2.7小时,引产者均在破膜后24小时内结束分娩,剖宫产率明显下降,为21%.结论 早期人工破膜可有效缩短产程,减少母婴并发症及剖宫产率,是行之有效的引产方法.     

人工破膜后缩宫素引产140例临床分析

目的探讨临产前人工破膜后缩宫素引产对产程的影响。方法将280例未临产需终止妊娠的初孕妇随机分为A、B两组，每组各140例。A组人工破膜后缩宫素引产，B组单用缩宫素引产，比较两组孕妇的引产成功率、剖宫产率及产程、产后出血、新生儿窒息情况。结果引产成功率、剖宫产率A组分别为98．57％、26．43％，B组分别为73．57％、45．00％。潜伏期、活跃期A组分别为（4．66±2．45）h、（3．56±1．72）h，B组分别为（9．28±3．51）h、（5．84±2．43）h，两组比较差异均有统计学意义。而两组产后出血、新生儿窒息情况比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论人工破膜后缩宫素引产可明显提高未临产孕妇的引产成功率，缩短产程，降低剖宫产率，为主动处理产科异常情况创造了条件。     

人工破膜后缩宫素引产140例临床分析

目的 探讨临产前人工破膜后缩宫素引产对产程的影响.方法 将280例未临产需终止妊娠的初孕妇随机分为A、B两组,每组各140例.A组人工破膜后缩官索引产,B组单用缩官素引产,比较两组孕妇的引产成功率、剖官产率及产程、产后出血、新生儿窒息情况.结果 引产成功率、剖官产率A组分别为98.57%、26.43%,B组分别为73.57%、45.00%.潜伏期、活跃期A组分别为(4.66±2.45)h、(3.56±1.72)h,B组分别为(9.28±3.51)h、(5.84±2.43)h,两组比较差异均有统计学意义.而两组产后出血、新生儿窒息情况比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 人工破膜后缩宫索引产可明显提高未临产孕妇的引产成功率,缩短产程,降低剖宫产率,为主动处理产科异常情况创造了条件.     

宫颈扩张球囊联合缩宫素引产的临床疗效观察

目的通过观察宫颈扩张球囊联合缩宫素引产应用于足月妊娠孕妇的临床疗效,以期寻找更优化的引产方案,提高引产成功率,降低孕妇剖宫产率。方法以2018年10月-2019年12月清远市中医院收治的70例足月妊娠孕妇为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各35例,对照组接受缩宫素引产,观察组接受宫颈扩张球囊+缩宫素引产,通过统计引产后宫颈Bishop评分、孕妇的分娩方式比较两组引产方式的分娩结局。结果观察组引产后宫颈Bishop评分为(8.95±2.13)分,高于对照组的(6.83±1.82)分;引产成功率为80.00%,高于对照组的51.43%;进入临产时间为(1.32±0.59)d,短于对照组的(2.26±0.68)d;引产后阴道分娩率为80.00%,优于对照组的51.43%;引产失败率为20.00%,低于对照组的48.57%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论宫颈扩张球囊+缩宫素引产能有效提高足月妊娠孕妇的引产成功率,降低剖宫产率,有明显的临床应用价值。     

宫颈球囊扩张术联合缩宫素在妊娠晚期产妇引产中的应用观察

目的探讨宫颈球囊扩张术联合缩宫素在妊娠晚期产妇引产中的应用效果。方法选取在太原钢铁(集团)有限公司总医院2016年5月-2019年5月妊娠晚期产妇280例,根据引产方案不同分为观察组和对照组各140例。对照组采用缩宫素引产,观察组采用宫颈球囊扩张术联合缩宫素引产,对比两组引产效果、分娩方式、促宫颈成熟率、产程、产后出血量、新生儿Apgar评分、引产前后体温及白细胞水平。结果观察组总有效率97.86%高于对照组89.29%,促宫颈成熟率、顺产率高于对照组,剖宫产率低于对照组,第一产程、第二产程及第三产程短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组新生儿Apgar评分、新生儿感染发生率差异无统计学意义(P0.05)。两组引产前后体温、白细胞水平差异无统计学意义(P0.05)。结论宫颈球囊扩张术联合缩宫素应用于妊娠晚期产妇引产,可提高促宫颈成熟率,降低剖宫产率,缩短产程,且不增加产妇及新生儿感染风险。     

人工破膜联合缩宫素综合引产在计划分娩中的应用研究

目的对人工破膜联合缩宫素综合引产在计划分娩中的应用情况进行探讨研究。方法本次采取对照试验,随机选取2010年10月-2011年10月于我院计划分娩的产妇208例,将选取的产妇平均分成两组,对照组产妇单独使用缩宫素进行引产,观察组产妇则应用人工破膜联合缩宫素进行综合引产,对两组的引产效果、羊水情况、产程情况、产后出血量及新生儿等指标进行对比分析。结果通过对比分析发现两组的第二产程时间、产后出血量和新生儿评分比较不存在明显差异(p>0.05),观察组的引产效果、第一产程时间、总产程时间、顺产率均要明显好于对照组(p<0.05),差异具有统计学意义。结论人工破膜联合缩宫素综合引产在计划分娩中的临床效果明显,减少了产程时间,提高了顺产率,值得临床借鉴应用。     

安定加缩宫素在产程中的应用

目的观察安定加缩宫素引产及活跃期人工破膜在产程中的疗效.方法选择本院住院分娩的孕妇206例,随机分成治疗组和对照组.治疗组主要选用安定、缩宫素引产及人工破膜,对照组主要选用缩宫素引产.结果安定、缩宫素引产及人工破膜使产程明显缩短,新生儿窒息及产后出血明显降低.     

人工破膜联合缩宫素综合引产在计划分娩中的应用价值

目的:探讨人工破膜联合缩宫素综合引产在计划分娩中的应用价值。方法:选择2011年2月～2012年4月住院的485例孕妇,对Bishop评分较低(1～5分)的139例施行人工破膜联合缩宫素引产,分析其产后出血量、破膜引产率、剖宫率、产褥病率以及新生儿情况。结果:139例孕妇中,发生产后出血1例,经阴道顺产113例,破膜引产率81.3%,剖宫产率18.7%,无一例发生产褥病,无新生儿窒息发生。结论:对于宫颈成熟度较低的孕妇,在计划分娩中应用人工破膜联合缩宫素综合引产,可促进阴道分娩,降低剖宫产率,减少母婴并发症。     

应用球囊扩张宫颈促宫颈成熟的临床效果观察

目的:探讨应用球囊扩张宫颈促宫颈成熟的效果。方法:于2018年1月~2019年1月,选自本院应用球囊扩张宫颈促宫颈成熟的临床效果观察孕妇共50例,随机分为观察组和对照组,每组为25例,对照组采用传统引产方法,静脉滴注2.5U缩宫素;观察组采用子宫颈扩张球囊方法进行引产。比较两组患者宫颈成熟度和剖宫产率。结果:观察组治疗后宫颈成熟度明显增加,与治疗前对比,P<0.05;观察组治疗后宫颈成熟度明显更高,剖宫产率明显更低,与对照组对比,P<0.05。结论:子宫颈扩张球囊在促宫颈成熟中的应用效果确切,能够有效地提高自然分娩的成功率。     

双球囊导管用于瘢痕子宫足月引产的临床观察

目的 探讨瘢痕子宫使用双球囊导管促宫颈成熟及引产后阴道分娩的安全性和有效性.方法 以2016年1月—2018年7月本院收治有阴道分娩条件和意愿的59例宫颈未成熟的足月瘢痕子宫作为研究组,以同期分娩的67例足月非瘢痕子宫宫颈未成熟的为对照组,两组均使用双球囊导管促宫颈成熟及引产,比较两组的母婴结局.结果 研究组孕产妇的年...     

双球囊导管机械性扩张宫颈在未临产孕妇引产中的应用价值

目的：探讨双球囊导管机械性扩张宫颈在未临产孕妇引产中的应用价值。方法：选取2013年4月-2014年9月本院确诊治疗的未临产孕妇142例,分为双球囊组和缩宫素组,缩宫素组孕妇给予常规静脉滴注小剂量缩宫素治疗,双球囊组孕妇给予双球囊导管机械性扩张宫颈治疗,统计分析两组孕妇促宫颈成熟情况、治疗前后宫颈Bishop评分、分娩结局和围产儿结局。结果：双球囊组孕妇促宫颈成熟总有效率明显高于缩宫素组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,双球囊组孕妇宫颈Bishop评分明显高于缩宫素组,前者分娩结局明显优于后者,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;双球囊组胎儿窘迫、新生儿感染发生率明显低于缩宫素组、Apgar评分明显高于缩宫素组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：双球囊导管机械性扩张治疗可有效提高宫颈成熟的促进作用,改善孕妇分娩结局和围产儿结局,有助于提高产科质量,值得临床作进一步推广。     

妊娠期糖尿病孕足月引产的临床研究

目的探讨足月引产对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)母儿结局的影响。方法选择苏州市立医院本部产科2014年10月至2015年5月收治的孕足月GDM孕妇414例,根据是否自然临产和实施干预分为自然临产组和引产组,自然临产组234例,引产组180例,其中普贝生引产52例,水囊引产13例,人工破膜+催产素静滴引产86例,自然破膜+催产素静滴引产29例。分别对两组孕妇的一般情况、分娩方式、新生儿窒息率等临床资料进行回顾性分析。结果 1引产组的阴道分娩率(77.8%)明显低于自然临产组(95.3%),(P0.05)。2引产组及自然临产组的总产程分别为(6.99±3.86)h和(7.55±3.41)h,羊水III度污染发生率为2.8%(5/180)和2.6%(6/234)、新生儿窒息率为1.7%(3/180)和1.3%(3/234),差异均无统计学意义(P0.05)。3 4种引产方法在产后出血量及阴道分娩率方面,差异有统计学意义(P0.05);阴道分娩率由高至低依次为:人工破膜+催产素静滴组(84.88%)、普贝生组(80.77%)、自然破膜+催产素静滴组(62.07%)、水囊组(53.85%)。4种引产方式剖宫产指征的构成比差异无统计学意义(P0.05)。结论引产增加了孕足月GDM患者的剖宫产率,同时并没有降低新生儿窒息率,故有必要对GDM孕妇的引产采用个体化的治疗,选择合适的引产时机及引产方式。     

米索前列醇联合COOK球囊用于足月孕引产的临床观察

目的 评价米索前列醇联合COOK球囊用于足月妊娠引产的有效性及安全性.方法 选择成都市第五人民医院、成都市第二人民医院2013年1月至2016年8月住院具有引产指征,宫颈评分≤6分,无引产禁忌症的初产妇257例.随机分为4组:米索前列醇联合COOK球囊组、单用米索前列醇组、单用缩宫素组和缩宫素联合COOK球囊组.比较各组促宫颈成熟前后宫颈Bishop评分、阴道分娩率及剖宫产率、诱发宫缩至临产时间、各产程时间、阴道分娩出血量、产后出血率、阴道助产率、宫颈和阴道裂伤率、新生儿1min Apgar评分.结果 放置球囊或放置米索前列醇,COOK组与米索组、缩宫素组比较,宫颈Bishop评分差异无统计学意义(F=0.85,P>0.05).放置球囊或放置米索后,COOK组与米索组、缩宫素组比较,宫颈Bishop评分差异有统计学意义(F=36.42,P<0.05).COOK球囊促宫颈成熟效果更好.4组剖宫产率比较差异有统计学意义(χ2 =87.26,P<0.05),进一步组间比较发现米索组与COOK联合缩宫素组差异无统计学意义(χ2 =9.17,P>0.05).4组诱发宫缩至临产时间比较差异有统计学意义(F=15.71,P<0.05),COOK联合缩宫素组优于其他组(t值分别为1.03、6.61、2.78,均P<0.05).第一产程、总产程比较、阴道分娩出血量比较差异有统计学意义(F值分别为44.55、48.38、3.79,均P<0.05),第二产程、第三产程比较差异无统计学意义(F值分别为1.66、2.14,均P>0.05).阴道助产、会阴侧切率比较差异无统计学意义(χ2值分别为1.26、3.71,均P>0.05).结论 米索前列醇联合COOK球囊用于足月妊娠引产是安全、有效的,可降低剖宫产率.     

宫颈扩张球囊在足月妊娠促宫颈成熟和成功引产方面的效果

目的:探究宫颈扩张球囊在足月妊娠促宫颈成熟和成功引产方面的应用效果。方法:纳入2019年1月~2019年12月在本院进行分娩的足月妊娠初产妇80例为试验者,先入院的40例初产妇视为对照组,行缩宫素促宫颈成熟治疗,后入院的40例初产妇视为观察组,行宫颈扩张球囊促宫颈成熟治疗,采用宫颈Bishop评分评估两组产妇宫颈成熟效果,并记录成功引产状况,对比临床应用效果。结果:两组产妇宫颈Bishop评分在引产前并不存在统计学意义(P>0.05);引产后6h观察组产妇宫颈Bishop评分和临产12h内引产成功率显著优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈扩张球囊在足月妊娠促宫颈成熟和成功引产方面具有较佳效果。     

地诺前列酮用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床观察

目的:探讨地诺前列酮-控释前列腺E2栓剂用于足月妊娠促宫颈成熟的有效性及安全性。方法:将135例足月妊娠孕妇随机分为两组,研究组90例,在阴道后穹隆放置地诺前列酮1枚(10mg);对照组45例,给予蒂洛安200mg/d静推3天,促宫颈成熟,3天后用2.5U催产素静滴,比较两组产妇的宫颈Bishop评分、分娩情况和引产成功率。结果:研究组促宫颈成熟效果明显优于对照组(P<0.01),临产发动时间、破膜时间均短于对照组(P<0.01),引产成功率高于对照组(P<0.01),剖宫产率低于对照组(P<0.05);两组临产至分娩时间、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息无明显差异(P>0.05)。结论:地诺前列酮能有效的促宫颈成熟及引产,可安全的用于临床。     

双球囊导管在促宫颈成熟中的应用效果及安全性

目的：探讨采用双球囊导管在足月初产妇促宫颈成熟中的临床效果、安全性及对产程的影响作用。方法选取2013至2014年在南京医科大学附属淮安市第一人民医院产科采用促宫颈成熟法分娩的孕妇217例,采取随机数字表法将217例患者分为双球囊组（双球囊导管）108例和缩宫素组（给予小剂量缩宫素）109例,比较两组促宫颈成熟的有效性、安全性及产程差异。结果双球囊组促宫颈成熟的总有效率为98．15％,缩宫素组的总有效率为96．33％,两组无显著性差异（χ2＝0．67,P＞0．05）,双球囊组的剖宫产率为23．15％,显著的低于缩宫素组的39．45％（χ2＝6．70,P＜0．05）;两组间子宫强直收缩、新生儿窒息、产妇尿潴留均无显著性差异（χ2值分别为0．10、0．10和0．67,均P＞0．05）,且产后2h出血量无显著性差异（t＝1．58,P＞0．05）。双球囊组第一产程潜伏期显著短于缩宫素组（t＝16．23,P＜0．05）,双球囊组的第一产程活跃期显著长于缩宫素组（t＝6．32,P＜0．05）;两组间第二产程、第三产程比较差异均有显著性（t值分别为0．45和1．63,均P＜0．05）。结论双球囊导管在足月初产妇促宫颈成熟中具有显著效果,同时具有缩短第一产程潜伏期的作用。     

宫颈扩张球囊与地诺前列酮栓在足月羊水偏少引产中的疗效比较

目的 探讨并比较子宫颈扩张球囊与地诺前列酮栓用于足月羊水偏少引产的有效性及安全性。方法 选择2012年6月至2013年1月嘉兴市妇幼保健院96例足月妊娠羊水偏少孕妇作为研究对象,随机分为两组,采用子宫颈扩张球囊引产为实验组,使用地诺前列酮栓药物引产为对照组,每组各48例。比较两组促宫颈成熟、产程进展、分娩方式、产妇及围产儿的一般情况。结果 与地诺前列酮栓组相比,子宫颈扩张球囊引产在缩短第一产程（t＝3．682）、第二产程（t＝7．033）的促宫颈成熟有效率（χ^2=1．792）、降低剖宫产率（χ^2=4．381）方面疗效显著（均P＜0．05）,但对造成胎儿窘迫发生率（χ^2=1．344）、新生儿窒息率（0例）及产后出血量（t＝0．505）方面,两组比较均无显著性（均P＞0．05）。结论 子宫颈扩张球囊应用于羊水偏少足月妊娠产妇的引产具有显著的临床疗效,安全性高,值得临床应用。     

双球囊与缩宫素用于促宫颈成熟以及引产的效果比较

目的比较双球囊与缩宫素用于促宫颈成熟并引产的临床效果。方法选取于2017年7月—2018年7月在本院分娩的足月妊娠孕妇100例为研究对象,随机平均分为观察组和对照组各50例,观察组采用双球囊引产,对照组采用缩宫素进行引产,对比2组孕妇的总产程、宫颈成熟度、引产成功率和新生儿Apgar评分、并发症发生率等。结果观察组促宫颈成熟有效率(100%)、引产成功率(96%)均高于对照组(82%,74%),差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后新生儿Apgar评分、并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05);宫颈Bishop评分观察组(9.12±1.42)高于对照组(7.92±1.56),观察组总产程(8.23±2.54)h,对照组(13.45±3.77)h,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双球囊用于妊娠引产效果显著,能明显促进宫颈成熟、缩短产程,保障分娩的顺利进行,安全可靠,值得在临床中推广。