宫颈薄层液基细胞学联合高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈上皮内瘤变筛查中的价值

目的探讨宫颈薄层液基细胞学(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈上皮内瘤变(CIN)筛查中的应用价值。方法选取2016年1-12月在保定市第一医院妇科行宫颈癌前病变筛查的5 000例妇女为研究对象,均行TCT检查,对于TCT检查结果阳性的患者行HPV检测及阴道镜下宫颈组织活检、组织病理学检查,以组织病理学检查结果为诊断的金标准,对检测结果进行分析。结果根据TBS分级标准,5 000例宫颈病变筛查患者标本检测结果显示,TCT阳性999例,其中意义不明确的非典型鳞状细胞(ASCUS)521例(52.15%)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)263例(26.33%)、不除外高度鳞状上皮内病变的非典型鳞状上皮细胞(ASC-H)148例(14.81%)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)67例(6.71%)。TCT阳性的999例患者中HPV阳性717例,HPV-DNA检测总阳性率为71.77%;HPV-DNA检测和组织病理学检查的阳性率随着TCT检查诊断级别的升高呈逐渐升高趋势;ASCUS、LSIL、ASC-H、HSIL联合HPV-DNA检测阳性符合率分别为80.16%、82.10%、99.26%、100.00%,说明TCT联合HPV-DNA检测结果与组织病理学诊断的符合率随着TCT诊断级别的升高呈上升趋势。结论HCT联合高危型HPV检测在CIN中检出符合率高,可有效降低漏诊率。     

液基薄层细胞学联合高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断价值

目的液基薄层细胞学联合高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断价值。方法分析该院疑似宫颈病变患者临床资料,依据检测方式不同对照组和观察组。结果组织病理学检查100例患者为CIN并且合并有HPV病毒感染阳性,观察组ASCUS、LSIL、HSIL、SCC阳性符合率均高于对照组,患者术后3个月低负荷量HPV感染患者宫颈病变转归明显优于高负荷量组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论液基薄层细胞学联合高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断准确率较高,可以为临床诊治、及早预防和治疗,提供可靠地理论依据,值得临床推广应用。     

高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈炎、宫颈癌及癌前病变的关系研究

目的探讨高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papilloma virus,HR-HPV)感染与宫颈炎、宫颈癌及癌前病变的关系。方法回顾性分析东昌府区妇幼保健院2015年6月至2017年6月行宫颈组织病理检查的765例受试者的临床资料,根据组织病理诊断结果,其中慢性宫颈炎患者211例,宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)1级患者217例,CIN 2/3患者174例,侵袭性宫颈癌患者163例,将宫颈细胞标本行人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)基因分型检测,分析HR-HPV感染与宫颈炎、CIN 1、CIN 2/3和宫颈癌的关系。结果宫颈炎、CIN 1、CIN 2/3、宫颈癌患者的HR-HPV感染率分别为39.81%、75.12%、83.91%、91.41%,呈逐渐增加趋势(P<0.05)。各组单一感染所占比例均高于多重感染,且随宫颈病变程度的增加而逐渐增加(P>0.05)。HPV 16、58和52是主要的3种HR-HPV亚型。HPV 16在宫颈炎、CIN 1、CIN 2/3、宫颈癌中的感染率分别为20.24%、20.86%、43.84%、60.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。CIN 2/3和宫颈癌中HPV 16感染率均显著高于宫颈炎和CIN 1患者(P均<0.05),且宫颈癌中HPV 16感染率显著高于CIN 2/3患者(P<0.05)。HPV 58在宫颈炎、CIN 1、CIN 2/3、宫颈癌中的感染率分别为16.67%、19.63%、23.29%、30.87%。宫颈癌中HPV 58感染率显著高于宫颈炎(P<0.05)。HPV 16和HPV 58与CIN 1、CIN 2/3和宫颈癌的发生风险均显著相关(P均<0.05)。结论 HR-HPV感染在宫颈炎、宫颈癌前病变及宫颈癌中的感染率逐渐上升,与宫颈病变的严重程度有关,是宫颈病变的致病因素之一,且HVP 16、58和52亚型是本地区宫颈炎、CIN 1、CIN 2/3和宫颈癌患者最常见的HR-HPV感染亚型。     

高危型人乳头瘤病毒DNA检测在宫颈癌筛查中的应用

目的:评价高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法:2004～2006年期间,在连云港市第一人民医院健康体检、无妇科临床症状的已婚妇女1628例进行宫颈癌前病变筛查,采用PCR荧光定量检测高危型HPV(HR-HPV)DNA,以病理组织学诊断结果为金标准,应用约登指数比较HPVDNA和薄层液基细胞学(TCT)筛查效果。结果:受检者平均年龄(35±10.2)岁,经病理学诊断HPV感染51例(3.24%),宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级18例、CINⅡ12例,CINⅢ6例,浸润癌3例,内膜癌1例,湿疣15例;以病理学确诊为金标准,HR-HPVDNA检测CINⅡ、Ⅲ的敏感度94.44%、特异度96.76%,阳性预测值25.0%,阴性预测值99.93%,约登指数0.91;HR-HPVDNA检测+TCT检测敏感度100.0%,特异度96.82%,阳性预测值26.47%,阴性预测值100.0%,约登指数0.97。HR-HPVDNA在健康妇女和不同宫颈病变中的阳性率分别是正常/炎症3.24%(51/1572)、CINⅠ84.21%(16/19)、CINⅡ91.67%(11/12)、CINⅢ100.0%(6/6)、浸润癌100.0%(3/3)、湿疣80%(12/15)、内膜癌1例未检出。结论:HR-HPVDNA检测在宫颈癌的筛查中具有敏感度高、阴性预测值高的特点,TCT与HR-HPVDNA联合检测可提高筛查的敏感度和阴性预测值。     

人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA表达联合液基薄层细胞学检测对宫颈癌早期筛查和诊断的意义

目的研究人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 m RNA表达联合液基薄层细胞学检测(TCT)对宫颈癌早期筛查和诊断的意义。方法选取济宁市第一人民医院188例宫颈癌病变患者,经液基薄层细胞学检查,对其标本中HPV DNA及HPV E6/E7m RNA的表达进行检测。结果细胞病理学诊断结果:正常范围87例(46.28%),非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)48例(25.53%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)29例(15.43%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)24例(12.77%)。101例ASCUS及以上病变程度的患者中,正常48例,阳性53例,其中23例CINⅠ、13例CINⅡ、15例CINⅢ及2例宫颈鳞状细胞癌(SCC)。诊断为ASCUS者中,HPV E6/E7 m RNA检出率明显低于HPV DNA(P<0.01);诊断为LSIL及HSIL者中,HPV DNA与HPV E6/E7 m RNA检出率差异均无统计学意义(均P>0.05)。诊断为CINⅡ~Ⅲ及SCC者中,HPV DNA与HPV E6/E7 m RNA检出的特异度、灵敏度及阳性预测值对比差异均无统计学意义(均P>0.05),而HPV E6/E7 m RNA检出的准确度及阴性预测值均明显优于HPV DNA(均P<0.05)。结论相比HPV DNA检测,HPV E6/E7 m RNA检测与液基细胞学检查结合可有效判断HPV感染患者宫颈病变恶化可能性,在增强宫颈癌早期筛查与检测准确性中有着良好的应用价值。     

液基细胞学联合高危型人乳头瘤病毒检测对宫颈病变诊断的意义

目的探讨宫颈液基细胞学(thin-prep cell test,TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HR-HPV)检测对宫颈病变诊断的意义。方法选取2010年3月—2011年10月就诊的妇女1 575名,随机均分为TCT组、HPV组、联合组,分别进行高危型HPV、TCT及HPV联合TCT检查,检查结果呈阳性的患者行阴道镜下多点活检病理学检查。比较三种检查方法阳性病例与病理检查结果的符合率。结果阳性符合率TCT组30.43%,HPV组31.90%,联合组97.54%,联合组明显高于HPV组与TCT组(均P<0.05)。在不同宫颈病变中高危型HPV的阳性率分别为宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelical neoplasia,CIN)Ⅰ18.00%、CINⅡ42.86%、CINⅢ49.12%、鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)75.00%。结论高危型HPV感染与宫颈病变严重程度密切相关,宫颈病变严重度越高,HPV感染的阳性率越高。高危型HPV检测联合TCT检查可提高宫颈病变检出率,为宫颈癌的早期诊断提供参考。     

液基薄层细胞学联合高危型人乳头瘤病毒检测诊断宫颈癌及癌前病变的价值

目的探讨液基薄层细胞学(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌及癌前病变诊断中的价值。方法对同一时期行TCT、高危型HPV检测的568例妇女临床资料行回顾性调查分析,所有受检者均行阴道镜活检,将其作为金标准,分析568例受检对象TCT和高危型HPV检测结果,绘制工作特征(ROC)曲线,比较曲线下面积(AUC),并探讨TCT联合高危型HPV检测在宫颈癌及癌前病变中应用价值。结果 568例受检者中79例检出宫颈病变,其中慢性宫颈炎所占比例最高,为40.51%,宫颈癌及癌前病变20例,占25.32%;54例TCT检测阳性,阳性率为9.51%,TCT阳性检测结果中ASCUS所占比例最高;高危型HPV检测结果显示568例受试者中共有56例高危型HPV阳性,阳性率为9.86%;TCT检测、高危型HPV检测和联合检测AUC分别为0.725、0.801和0.932,TCT和高危HPV检测AUC均小于联合检测,且联合检测灵敏度和准确度均明显高于TCT和高危HPV检测。结论采用TCT联合高危型HPV在宫颈癌及癌前病变筛查中应用可明显提高灵敏度和准确度,具有较高应用价值。     

高危型人乳头瘤状病毒检测在宫颈病变筛查中的应用探讨

目的研究高危型人乳头瘤状病毒检测（HPV）在宫颈病变筛查中的应用价值。方法抽取2011年9月—2013年9月入我院进行宫颈癌筛查的患者3256例,本组患者分别行液基薄层细胞学（TCT）、HPV检查以及阴道镜检查,分析本组患者的检查结果。结果 3256例患者中,2714例HPV检查结果呈阳性,阳性率为83.35%。对比分析HPV与TCT检查结果,HPV检查结果呈阳性患者出现LSIL、HSIL、SCC的几率高于HPV检查结果呈阴性的患者,差异具有统计学意义（χ2=5.26,P〈0.05）。HPV检查结果呈阳性患者出现CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌的几率较检查结果呈阴性的患者高,差异具有统计学意义（χ2=5.19,P〈0.05）。3256例患者中,372例HPV16＋感染,占11.43%;116例患者HPV18＋,占3.56%,两组患者出现CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌差异不具统计学意义（χ2=2.05,P〉0.05）。结论高危型人乳头瘤状病毒检测在了解患者HPV感染中具有较高的应用价值,可作为临床筛查宫颈病变主要方法之一,同时,还可结合TCT、阴道镜检查,提高临床检测准确性。     

高危型人乳头瘤病毒检测联合细胞学检查在宫颈上皮内瘤变诊断中的临床价值

目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测和宫颈液基细胞学检查(TCT)在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断中的临床价值。方法:分析142例行高危型HPV检测和TCT检查,同时行阴道镜定位活检并有病理结果患者的临床资料。结果:142例患者中HPV阳性57例,阳性率40.14%。病理诊断为慢性宫颈炎79例,HPV感染率为10.13%,CIN63例,其中CINⅠ38例、CINⅡ14例、CINⅢ11例,HPV感染率分别为71.05%、85.71%、90.91%,随着宫颈病变程度加重,HPV感染率随之上升,CINⅠ～Ⅲ与慢性宫颈炎的HPV感染率差异有统计学意义。TCT检测,异常涂片72例,其中ASC37例,CINⅡ检出3例(8.11%),无CINⅢ检出;LSIL23例,CINⅡ、CINⅢ检出共10例(43.47%);HSIL12例,CINⅡ、CINⅢ检出共11例(91.67%),随着细胞学异常级别的升高,宫颈高度病变(CINⅡ、CINⅢ)检出率显著增加。病理学、细胞学、HPV检测同时比较,TCT和HPV均阴性的患者中,无1例CINⅡ以上的病例。结论:高危型HPV与宫颈癌及CIN的发生有关,高危型HPV联合TCT检测,用于宫颈病变筛查漏诊率低,若再有针对性地行阴道镜检查、定位活检,可早期、准确诊断宫颈癌前病变。     

高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈癌筛查中的临床应用价值

目的:探讨高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈癌筛查中的临床应用价值。方法:回顾性地选取1 438例患者,运用基因捕获技术对高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)进行检测,采集宫颈外口和颈管脱落细胞进行液基细胞学检测(TCT),对疑似病例进行阴道镜下多点活检,与病理结果相结合进行分析。结果:HPV总感染率为34.42%(495/1 438),HPV阳性组的平均年龄明显低于HPV阴性组(P<0.01);对162例疑似病例研究发现,细胞学的诊断及病理诊断的级别越高,HPV的感染率就越高(P<0.01);HPV和TCT检测均为阴性的患者中,病理分级均在CINⅠ以下,未检出高度病变(CINⅡ以上)的患者;TCT和HPV检测均为阳性的患者中,高度病变的总检出率为67.57%(75/111);TCT阳性而HPV阴性的患者中,高度病变的发生率为22.22%(6/27),6例病理分级为CINⅡ级;而HPV阳性、TCT阴性的患者中,仅有1例被检出是CINⅡ级,高度病变的发生率为6.76%(1/12)。结论:高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈癌筛查中具有较高的临床应用价值。     

HPV联合TCT检测在宫颈癌筛查中的应用观察

目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)联合薄层液基细胞学(TCT)检测在宫颈癌筛查中的应用。方法 选择2018年3月—2019年3月我院收治的疑似宫颈癌患者82例作为研究对象,诊断金标准为阴道镜下宫颈组织病理检查结果,均进行HPV、TCT检测,并分析HPV、TCT单项测定与联合测定准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 82例患者经病理确诊为宫颈癌的71例;其中确诊者HPV平均值为(6.85±0.26)IU,正常者为(1.08±0.15)IU,差异具有统计学意义(t=71.537,P=0.000);HPV、TCT单项指标的阳性检出率分别为75.61%、68.29%,均低于联合检测的84.15%,差异具有统计学意义(χ2=4.829、11.293,P=0.028、0.001);HPV、TCT单项检测曲线下面积明显小于联合检测;HPV、TCT联合检测准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.24%、97.18%、45.45%、92.00%、71.42%,均高于各单项测定结果。结论 HPV、TCT联合检测有助于提升宫颈癌筛查的准确度,有效降低漏诊、误诊率,对早期宫颈癌诊断、临床治疗、预后评估具有重要意义。     

TCT和HPV基因分型检测技术在宫颈癌筛查中的临床应用

目的:探讨导流杂交基因芯片技术(HybriMax)联合薄层液基细胞学(TCT)在宫颈癌筛查临床应用。方法:2009年1月～2010年3月1 500例患者的宫颈脱落细胞为标本来源,采用薄层液基细胞学技术进行细胞学检查,同时采用导流杂交基因芯片技术进行高危型人乳头瘤病毒分型检测,TCT≥ASCUS或HPV阳性的患者进行阴道镜下活组织病理学检查。结果:1 500例受检者TCT结果异常238例,占15.9%,HPV阳性者316例,占21.1%;CINⅡ以上检测敏感率TCT为75.9%～100.0%、HPV为80.0%～100.0%、TCT联合HPV检测为89.8%～100.0%,TCT联合HPV检测明显优于单次HPV检测或者单次TCT的检查。结论:HPV基因分型(HybriMax)与TCT联合检测时可提高宫颈癌前病变的检出率,是一种高效、便捷的宫颈癌筛查方法。     

宫颈癌筛查方法及其新进展

宫颈癌是威胁女性最主要的恶性肿瘤之一,近年来发病率不断上升,尤其是年轻化趋势现象(≤35岁)的出现引起了广大研究者的关注,而早期宫颈癌的治疗效果和5年生存率也位于恶性肿瘤的前列,这一特点使宫颈癌的筛查具有了非凡的意义.自多种筛查方法应用于临床以来,宫颈癌的发病率和死亡率都有显著改善.除传统的宫颈涂片细胞学检查以外,目前宫颈癌的筛查方法主要有:薄层液基细胞学检查、阴道镜检查、HPV-DNA检查和肉眼观察等.根据不同地区的经济条件和人群特征,这些筛查方式单独或联合使用对宫颈癌及癌前病变的检出均具有很大的临床意义.     

人乳头瘤病毒分型检测用于妇女子宫颈癌筛查的分析

目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)分型检测在子宫颈癌筛查中的应用价值。方法:对2011年7月~2012年10月在深圳市基层计划生育服务机构接受子宫颈癌筛查的5882例妇女进行HPV分型检测。其中1032例同时接受液基细胞学(LCT)检查,选取可疑宫颈癌患者273例行阴道镜下活检,子宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CINⅡ)及以上级别定为病理检查结果阳性。(1)分析不同型别HPV检出情况;(2)以病理诊断为标准,评价HPV分型检测的敏感度和特异度。结果:(1)接受HPV分型检测的5882例妇女中,HPV感染率为13.0%(765/5882),单一亚型感染率为11.0%(650/5882),多重(≥2种亚型)感染率为2.0%(115/5882),感染率最高的5种HPV亚型依次为HPV16(2.4%,141/5882)、52(2.1%,123/5882)、58(1.7%,98/5882)、66(1.4%,80/5882)、18(1.3%,79/5882)。病检结果阳性者中,最常见的3种HPV亚型依次为HPV16(33.3%,20/60)、HPV52(18.3%,11/60)、HPV58(15.0%,9/60)。(2)HPV分型检测的敏感度为96.7%(58/60),特异度为11.3%(24/213)。结论:HPV分型检测作为子宫颈癌的初筛手段是可行的,可解决细胞学筛查基层阅片医生不足的问题。     

TCT 及 HPV 检测在绝经后妇女宫颈癌筛查中的应用

目的评价高危型HPV-DNA和薄层液基细胞学检查（ TCT）在绝经后妇女宫颈癌筛查中的应用价值。方法随机选择南通市妇幼保健院参加宫颈普查的绝经后妇女346例,同时进行高危型HPV-DNA和TCT检查,发现阳性者即进行病理学活检。结果 HPV-DNA和TCT两种筛查方法的灵敏度比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。 TCT及HPV-DNA两种筛查方法的阳性预测值分别为19．05％和44．64％,统计学上有显著差异（χ2值分别为12．91AB和12．17AC,P＜0．05）,与TCT联合HPV筛查的双阳性结果比较,单独HPV筛查的阳性预测值差异无统计学意义（P＞0．05）。以病理诊断结果为金标准,ASCUS、LSIL、HSIL、SCC阳性符合率分别为5．56％,27．03％,40．00％,85．71％。结论单一高危型HPV-DNA检测可以作为绝经后妇女宫颈癌筛查的首选方法。     

宫颈癌筛查方法的研究进展

宫颈癌的发病率在妇科肿瘤中居第二位 ,如能早期发现是可以治愈的恶性肿瘤之一。筛查是切断宫颈癌发展的重要手段。该文就近年来宫颈癌的传统筛查手段、病毒学检测方法、生物学标志物的检测作一综述。     

阴道镜下活检、TCT及HPV检测对宫颈病变的临床应用分析

目的:探讨阴道镜下活检、宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)及人乳头瘤病毒(HPV)检测对宫颈病变的临床价值。方法:2017年3月~2019年3月收治的427例妇女均进行TCT检查,其中315例同时进行了HPV检查,对其中高度怀疑有宫颈病变的239例进行阴道镜活检,以活检病理学为金标准,判断TCT、HPV的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果:活检病理学证实,正常或炎症改变93例(38.9%),CINⅠ39例(16.3%),CINⅡ48例(20.1%),CINⅢ28例(11.7%),宫颈癌31例(13.0%)。以活检病理学为金标准,TCT的敏感性为63.7%,特异性为61.9%,阳性预测值为77.4%,阴性预测值为48.1%。HPV的敏感性为94.8%,特异性39.4%,阳性预测值为60.5%,阴性预测值为44.8%。结论:HPV检测宫颈疾病的敏感性高,灵活运用多种检测方法对宫颈病变的早期发现、早期诊断有重要意义。     

评估HPV16/18阳性直接转诊阴道镜在宫颈癌筛查中的价值

目的评估西安地区人乳头瘤病毒HPV16/18阳性者直接转诊阴道镜在宫颈癌筛查中的价值。方法对2011年1月至2015年6月期间在西安交通大学第一附属医院妇科就诊的西安地区女性生殖道2 089例HPV—DNA分型检测结果为HPV16/18阳性者行阴道镜检测。结果 2089例HPV16/18阳性直接转诊阴道镜者中,HPV16占84.49%,HPV18占15.51%。HPV16(HPV18)在轻度上皮内瘤变(CINⅠ)、中度上皮内瘤变(CINⅡ)、重度上皮内瘤变(CINⅢ)和宫颈癌(CC)中的感染率分别为8.78%(10.19%)、9.07%(5.86%)、9.46%(2.47%)和8.50%(4.63%)。宫颈组织病变程度越重,HPV16/18感染比例越高,绝对危险度越大。HPV16感染率在不同年龄组随着宫颈病变级别的加重呈上升趋势。HPV16对CINⅡ+(CINⅢ+)灵敏度为91.91%(93.24%),特异度为17.96%(17.21%),阳性预测值为27.03%(17.96%),阴性预测值为87.04%(92.90%);HPV18对CINⅡ+(CINⅢ+)灵敏度为8.09%(6.76%),特异度为82.04%(82.79%),阳性预测值为12.96%(7.10%),阴性预测值为72.97%(82.04%)。结论 HPV16/18感染与宫颈癌及癌前病变发生风险相关。在高级别宫颈病变诊断价值方面,HPV16/18具有高灵敏度和特异度。HPV16/18阳性者直接转诊阴道镜是可行和科学的。     

TCT 与 HPV 联合检测在宫颈癌筛查中的应用

目的探讨液基细胞学（1iquidbasedcytology,TCT）…联合高危型人乳头瘤病毒测定（high-riskhumanpapillo-mavirus,HR．HPV）在宫颈癌筛查中的临床价值。方法选择体检或门诊就诊的女性就诊者986例作为研究对象,同时对就诊者进行TCT与HR．HPV检测。TCT结果≥ASCUS为阳性,HR—HPV≥1．0为阳性;对于其中任意一项或两项为阳性者,或者临床高度怀疑病变的患者进行阴道镜活检,以病理检查结果为金标准。结果单独进行TCT检测的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值分别为：91．49％,94．39％,59．72％,98．59％;单独进行HC2-HPV检测的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值分别为：89．36％,84．42％,36．05％,86．01％;TCT和HR-HPV联合检测的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值分别为：97．87％,95．73％,59．10％,98．13％;联合检测的敏感性、特异性明显优于单一方法检测。结论TCT、HR．HPV联合检测,能最大限度地弥补其单一方法检测的缺点和不足,有效提高癌前病变和宫颈癌筛查的敏感性和准确性,减少漏诊和假阴性。