上海市大学生性与生殖健康相关知识、态度和行为及影响因素分析

目的了解上海市高校学生性与生殖健康相关知识、态度和行为,为教育管理部门制定性与生殖健康教育管理策略和措施提供基础信息和科学依据。方法抽取上海市1 120名在校大学生作为调查对象,采用电子问卷平台"问卷星"进行在线调查。结果大学生性与生殖健康知识中艾滋病/性病防治知识得分为(12.53±2.84)分。大学生对发生婚前性行为持反对态度的仅为20.0%。有21.3%(234人)发生过性行为,其中男生(111/403,27.5%)的性行为发生率高于女生(123/697,17.6%),首次发生性行为的年龄在(18.97±1.85)岁,仅40.2%(94人)坚持每次使用安全套。男生中有更高的比例(139/403,34.5%)反对发生同性性行为,而对于婚前性行为、婚外性行为和保持多性伴行为的态度则更加宽容;有吸烟和饮酒等行为的学生表现得较为宽容。对性与生殖健康相关知识掌握越全面的大学生,越不容易产生高危性行为的意向(r=0.396,P0.001);对性与生殖健康相关态度越积极的大学生,也越不容易产生高危行行为的意向(r=0.070,P=0.020)。高达94.6%和93.6%的被调查学生认为在大学生和中学生中开展生殖健康和预防性病教育活动很有必要。结论大学生对生殖健康知识认识存在误区,对性行为的观念越来越开放,对生殖健康方面的知识需求较高,国内有关部门有必要制定相关管理策略和措施以改善青少年性与生殖健康的状况。     

昆明市男男性接触者行为特征的研究

目的了解男男性接触者的行为特征,为制定相应的预防控制策略提供科学依据。方法采用方便样本和滚雪球的方法对男男性接触者进行问卷调查。结果所调查的男男性接触者中艾滋病知识知晓率达到85.8%;最近6m有33.3%的人有过双性性行为,与女性发生性行为时,52.3%几乎不使用安全套;最近6m内与固定性伴、临时性伴和商业性伴肛交时每次均使用安全套的比例分别是51.1%、57.5%和52.1%;59%的人在患了性病后选择到公立医院就医,27%的人选择自己买药,另有14%的人到私人诊所或干脆不做处理。结论对男男性接触者的干预除了注重覆盖面,更应关注干预措施的深度,如何提高安全套的坚持使用率成为干预的关键因素。     

未婚人工流产女性非意愿首次性行为的相关因素及生殖健康结局研究

目的：了解非意愿首次性行为与有关因素的关联情况,探索其与人工流产、避孕、生殖道感染等生殖健康事件、健康结局的关联。方法：在上海3家不同等级、常规提供人工流产服务的医院,纳入年龄小于25岁、来院进行人工流产的未婚女性开展匿名问卷调查。结果：调查对象发生首次性行为的平均年龄为19.6岁,8.4%的调查对象首次性行为是与非固定性伴发生的,15.3%的调查对象首次性行为是非意愿的;首次性行为年龄小、首次性行为与非固定性伴发生的对象较容易发生非意愿首次性行为;发生非意愿首次性行为的对象更早发生人工流产,更可能与非固定性伴发生性行为造成本次意外妊娠,在以后的性经历中更可能有多性伴,更可能曾因为性伴的原因而不使用避孕措施,更可能出现生殖道感染症状。结论：非意愿首次性行为与发生首次性行为的年龄、性伴类型相关,发生非意愿首次性行为会影响青少年今后的性行为模式、危害青少年的性与生殖健康。     

大连市HIV感染者/AIDS病人行为习惯的调查分析

目的:了解大连市HIV感染者/AIDS病人的现状及其行为习惯。方法:对参加大连市艾滋病自愿咨询与检测门诊的HIV感染者/AIDS病人进行问卷调查,进行相关的统计描述与分析。结果:发出问卷200份,有效问卷151份。其中男性136人(90.1%),女性15人(9.9%)。近期(7d以内)调查中92.2%的患者并未存在漏服,但在既往史调查中发现有多半数患者曾经存在漏服。感染后有性生活的为67.4%,58.3%与配偶每次都会使用安全套,与其他性伴使用安全套的频率为87.0%。被调查人群感染后至今有性接触的在不同性别上有统计学意义(χ2=7.06,P0.05),感染后再有性接触者男性多于女性;在不同文化程度上有统计学意义(χ2=4.49,P0.05),感染后再有性接触者学历高中以上者多于初中以下者。认为与配偶发生性行为有必要使用安全套的占77.3%。临时性伴中92.9%的人群并不知晓患者的病情。同性性行为(MSM)人群中,有固定同性性伴的占50.5%;群交行为发生率19.6%。男性性工作者(MB)人群中目前每天的性伴数目,1个以上者占62.5%。有群交行为62.5%。结论:应有计划地在普通人群中进行宣传教育,制定有效的措施,降低社会对艾滋病的恐慌、歧视,减少由艾滋病病毒感染者引发的社会问题。为艾滋病患者提供社会关怀和感情支持,为今后有针对性的开展艾滋病防治工作提供依据。     

不同性取向的男男性行为人群行为特征差异性分析

目的了解男男性行为(MSM)人群的社会人口学特征、性取向及行为差异性,为高危人群干预提供参考依据。方法通过VCT门诊、同伴推动、网络动员、外展干预等方式招募MSM人群,开展面对面问卷调查,并采集血样进行HIV抗体检测。结果 334例MSM人群中,HIV(+)39例(占11.68%)。自诉同性恋者159例(占47.60%),自诉双性恋者175例(占52.40%)。同性恋和双性恋已婚/再婚的比例分别为15.09%和50.29%。MSM人群过去5年性行为方式仅与男性、以男性为主、男女各半、以女性为主的比例分别为41.02%、26.65%、13.47%和18.86%,不同性取向MSM人群性行为对象差异有统计学意义。过去6个月内,MSM人群拥有女性性伴、固定男性伴、多次男性伴(与非固定男性性伴发生过多次性行为)、偶遇男性伴(与非固定男性性伴发生过一次性行为)、商业男性伴的比例分别为37.13%、43.11%、52.69%、56.29%和4.19%,不同性取向MSM人群拥有性伴的种类数,女性性伴、固定男性伴、多次男性伴比例差异有统计学意义;MSM人群与女性伴、固定男性伴、多次男性伴、偶遇男性伴发生无保护性行为(性行为时没有使用安全套)的比例分别为75.21%、65.97%、59.66%、48.40%,双性恋者与偶遇男性伴发生性行为时安全套使用率低。MSM人群中,12.28%曾患有性传播疾病,14.07%最近一年出现过性病相关症状,到正规医疗机构就诊的比例仅为40.43%。51.80%曾做过HIV抗体检测。结论 MSM人群性病艾滋病患病率较高,性伴种类多、高危性行为比例高,尤其是双性恋的MSM人群是重点关注群体。     

深圳地区男男性接触者性病艾滋病知识及相关高危性行为调查

目的:了解深圳地区男男性接触者性病艾滋病高危行为状况,为高危人群行为干预提供科学依据。方法:知情同意原则下填写调查问卷,收集整理资料后进行分析。结果:203例男男性接触者中,年龄最小15岁,最大57岁,平均年龄26岁。学历以高中/中专为主(38.9%),婚姻状况以未婚为主(86.7%),主要居住在罗湖(47.78%)、福田(23.65%)。首次性行为年龄最小12岁,最大30岁,52.2%的男男性接触者第一个性伴为男性,平均性伴数31个;双性恋占47.3%,同性恋占43.8%,异性恋占2.0%;过去6个月与男性肛交每次都用安全套仅41.4%;14.3%回答曾经与外国人发生性接触;12.3%回答曾有医生护士或保健人员告之得了某种性病;54.2%做过HIV检测。结论:男男性接触者普遍多性伴,安全套使用率相对较低,加强对MSM的性病艾滋病防治已刻不容缓。     

男男性接触者HIV/STD感染状况及其影响因素

男男性接触者是指与其他男性进行性行为的男性。有研究表明,在男男性接触者人群中HIV和STD感染率分别为9%~29%和27·0%~32·0%,HIV感染率在不同的国家、地区以及不同年龄和种族中存在差异,在STD中以淋病和梅毒最为常见。影响男男性接触者感染HIV/STD的因素主要包括个人危险意识差,安全套使用率低,不了解自己和性伴的感染状况以及社会歧视等。     

大学生男男性行为人群首次同性性行为与相关行为调查

目的:探索大学生男男性行为人群首次同性性行为与相关行为状况。方法:采用横断面调查方法。通过同伴推动抽样方法(RDS)和咨询检测等方式招募方便样本,一对一自填式问卷调查,收集人口学特征、首次性行为状况及安全套使用信息。结果:成功招募了127名大学生男男性行为者(MSM),88.2%的调查对象首次性行为对象是男性,首次同性性行为发生的年龄中位数为19岁;当第一个男性性伴是校外人员时,首次同性性行为被引诱或被胁迫的比例占到28.8%;首次性行为的性伴是男性其自认为性取向是同性恋的比例更高(χ~2=13.49,P=0.00);首次同性性行为时安全套使用率为70.1%,首次同性性行为使用安全套的调查对象最近一次肛交安全套使用比例更高(χ~2=7.72,P=0.05)。结论:首次同性性行为对青年学生的影响较大,应当关注学生首次性行为教育。     

未婚流动青年接触媒体性信息与其性知识态度的关联分析

目的:探索未婚流动人口青年接触媒体性信息与其性与生殖健康知识、性观念态度的关联.方法:本研究对上海某工厂270名15~30岁的未婚流动人口开展匿名自填式问卷调查,了解其媒体使用情况、性与生殖健康知识和性观念态度.研究采用接触媒体性信息量(SexualMediaDiet)得分来测量对象对媒体性信息的暴露量,并通过最优尺度回归,分析对象接触媒体性信息量与其性知识及态度的关联.结果:对象最近三个月经常接触的电视、电影、杂志和网络中含性信息单元数占总单元数的9.7%.对象接触媒体性信息量得分的中位数为16.03.接触媒体性信息越多的对象,其性与生殖健康知识得分越低.此外,接触媒体性信息越多的男性对象,对恋人与他人发生性行为的宽容度越高.结论:接触媒体获得的性信息并不能增加流动人口青年性与生殖健康知识,媒体性信息暴露与其性相关态度有一定的统计学关联.     

2250例男男性接触者性伴与性传播感染率相关性研究

目的 探讨我国男男性接触者(MSM)性伴状况与性传播感染(STI)感染率相关关系.方法 采用匿名自填问卷方式对9城市MSM进行调查,用SPSS 11.0软件处理.结果 STI组男性伴数量多于非STI组(P<0.05),自身性伴为较少性伴者的STI感染率低于有较多性伴者(P<0.05).通过公厕、公园或浴池结识性伴者的STI感染率,高于通过同学朋友邻居结识性伴者(P<0.05).自认为与性伴关系彼此专一者的STI感染率明显低于与性伴关系非彼此专一者(P<0.01).在婚者STI感染率高于非在婚者(P<0.05),与妻子分居者STI感染率高于与妻子仍有性行为者(P<0.05).结论 减少MSM的男性伴数量,可以降低STI感染率.通过公厕、公园或浴池等场所结识性伴是MSM人群STI/HIV传播的重要途径.MSM中STI/HIV感染存在异性性传播的风险.     

性变态病因学研究

性变态与其说是一种性心理障碍,不如说是刻板的性心理偏离,它是婴幼儿性欲活动的扭曲派生形式。其病因有二。第一个原因是生长发育复演过程中性欲(里比多)和性心理的停顿(固定)、返祖现象、变异或其他障碍,主要通过幼稚性行为的方式获得性高潮的经验。第二个原因是早年,尤其是儿时,通过非性交的行为,或者主要不是通过与同龄异性性交所得感官感受而获得性高潮的经验,在其中枢神经系统中留下深刻的记忆痕迹。当一个人处于第三精神状态或其他病理状态时,这些变态行为和经验会反复“闪回”,甚至形成“以往经验与现实知觉”往复运动的所谓“经验隧道”;这个人就会反复表现出性变态的行为。     

简析当今形势下的性犯罪问题与普及健康性认知的思考

当今社会存在较典型的性犯罪形式包括网络性犯罪、变性人的性犯罪、同性性犯罪等.本文论述了当今社会中存在的这几种性犯罪形式,同时指出相应的解决建议,引出普及健康性认知的必要性.健康科学的认识"性",有助于在一定程度上减少或避免性犯罪的发生.     

浅谈性医学的教学体会

性医学教学是医学教学中的一个全新领域,本文结合教学实践,初步探讨了性医学教学工作中需要注意的一些问题,使医学系学生能全面地、系统地和科学地掌握性医学知识,有利于教学质量的提高.     

论对医学生加强性医学教育的重要性

性医学教学是医学教学中的一个全新领域,本文初步探讨了在医学生中加强性医学教育,使医学生能全面地、系统地和科学地掌握性医学知识,不仅是其自身身心健康成长的需要,也是其未来职业的需要。重视和研究性医学这一临床医学领域中重要而尚不完备的问题是目前紧迫的任务。     

论对医学生加强性医学教育的重要性

性医学教学是医学教学中的一个全新领域,本文初步探讨了在医学生中加强性医学教育,使医学生能全面地、系统地和科学地掌握性医学知识,不仅是其自身身心健康成长的需要,也是其未来职业的需要。重视和研究性医学这一临床医学领域中重要而尚不完备的问题是目前的紧迫任务。     

安徽大学生性健康知识、性态度与性相关行为研究

本研究采用性健康知识量表、性态度量表及性相关行为问卷,测查了安徽381名大学生性健康知识水平、性态度和性相关行为状况。结果表明安徽大学生性健康知识十分匮乏,性态度趋于中间和开放状态,性相关行为活跃,并表现显著性别和专业差异。性健康知识、态度与相关性行为之间呈显著正相关,其中安全套使用、宽容性、交流性和功能性对性相关行为有良好预测作用。建议进行有针对性的大学生性教育。     

性伦理的嬗变与艾滋病传播的互动

20世纪60年代及其以后的性伦理变革对艾滋病传播、流行有直接或间接的影响，但遵守性伦理也不是根治艾滋病的灵丹妙药，因为完全回归到传统性伦理的框架内或者重建构建起新的、单一的性伦理在当前都不是很现实的。在可预见的未来，艾滋病防治技术的突破性发展并不会给人们带来下一场性伦理的巨大变革。     

不同术式对子宫肌瘤患者性心理及性功能影响的临床对比研究

目的:探讨不同术式对子宫肌瘤患者性心理及性功能的影响。方法:选取2011年6月至2014年6月于我院住院经手术治疗的125例子宫肌瘤患者,依据不同手术方式分为三组,A组为子宫全切保留双侧附件的患者52例,B组为接受子宫全切加双侧子宫附件切除术的患者37例,C组为接受子宫肌瘤剥除术的患者36例。分别于术前以及术后6个月通过女性性功能评价量表对患者的性心理以及性功能进行评价,同时检测患者外周血中性激素的水平。通过统计学分析予以比较。结果:子宫全切术保留双侧附件的患者术后性心理评分较术前低,同时性激素中的卵泡刺激素以及促黄体生成素较术前升高,雌激素较术前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);子宫全切术并切除双侧附件的患者术后性心理评分、性欲评分、性高潮评分以及射精时间评分较术前低,异常症状较术前升高,同时性激素中的卵泡刺激素以及促黄体生成素较术前升高,雌激素较术前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);接受子宫肌瘤剥除术的患者性心理、性功能以及性激素水平较术前均无明显变化(P>0.05),结论:不同手术方式对子宫肌瘤患者性心理、性功能以及内分泌功能具有不同程度的影响,其中子宫全切加双侧子宫附件切除术对患者三方面的影响最为严重,子宫肌瘤剥除术对患者的影响最轻,子宫全切保留双侧附件的影响居中。     

从性科学研究的基本思路看性法学研究的未来课题

性科学研究的基本思路体现在笔者早年提出的关于性行为原理的逻辑模型之中:上述逻辑模型的基本涵意是:     

大学生性教育需求的调查与分析——以琼州学院为例

目的:了解大学生的性知识来源、性教育现状和对性教育的需求情况,为有针对性地对大学生进行性健康教育,找到合适大学生的性教育内容和途径。方法:本研究主要运用问卷调查法进行调查研究,样本采用随机抽样方法,在琼州学院随机抽取339名大一到大四的本科生进行调查。运用SPSS中多重响应、频数分布、卡方检验的方法,对比分析大学生中性知识来源和性教育需求的情况。结果:(1)不同性别的大学生在性知识掌握程度上存在显著性差异,男生比女生掌握更多的性知识。(2)不同性别的大学生在性知识获取的渠道上存在显著性差异,男生比女生更容易受到网络、影像资料、非正规出版物的影响。(3)72.5%的大学生认为学校应该加强性健康教育力度。(4)根据调查和分析的结果,提出性教育对策,高校应加大性教育的宣传力度,提供丰富的性健康教育内容与多元化的性教育方式。结论:有必要促进大学的性心理健康教育工作得到系统、科学、有针对性的有效开展,提高在校大学生的身心健康水平。