固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征在基层医院的临床应用

目的:探讨固尔苏在基层医院治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床应用价值。方法:将70例患NRDS的新生儿随机分为两组,对照组采用机械通气治疗,观察组在对照组基础上加用固尔苏治疗,比较两组在治疗后血气情况、通气时间、氧疗时间、症状缓解时间、住院时间的差异。结果:治疗后24、48 h观察组患儿氧分压明显升高,二氧化碳分压显著降低,吸入氧浓度下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组在住院时间、氧疗时间、辅助通气时间、呼吸困难持续时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义。结论:在基层医院开展机械通气联合固尔苏治疗NRDS具有重要临床意义,能明显提高临床疗效及降低死亡率,提高转运成功率,值得基层医院广泛开展应用。     

固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的探讨肺表面活性物质固尔苏对新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的治疗效果。方法将符合标准的38例新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）患儿分为两组,对照组19例采取综合治疗（包括机械通气）,治疗组19例在相同综合治疗基础上应用固尔苏,观察治疗前后的临床表现、血气分析结果以及两组患儿机械通气时间、氧疗时间、住院天数、存活情况等。结果治疗组在应用固尔苏后皮肤颜色明显转红,动脉血氧分压（PaO2）升高（P〈0．01）,二氧化碳分压（PaCO2）下降（P〈0．01）,pH值上升。两组患儿机械通气时间、氧疗时间、住院天数等差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论固尔苏对NRDS有明显疗效,能快速有效改善患儿的肺通气、换气功能,缩短机械通气时间,减少住院天数,降低病死率。     

焦点记录法在NRDS机械通气中的护理价值

目的 探讨焦点记录法在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)机械通气中的护理价值。方法 选取我院2019年3月至2022年3月收治的120例NRDS患儿,随机分为两组各60例。对照组接受常规护理干预,观察组接受焦点记录法护理干预。比较两组的血气指标、机械通气时间、住院时间以及并发症发生率。结果 干预后,两组的SpO₂和PaO₂均显著升高,PaCO₂均显著降低,且观察组的SpO₂和PaO₂均显著高于对照组,PaCO₂显著低于对照组(P <0.05)。干预后,观察组的机械通气时间和住院时间均显著短于对照组(P <0.05)。观察组的并发症发生率为3.33%,显著低于对照组的15.00%(P <0.05)。结论 焦点记录法应用于NRDS机械通气中能够改善患儿的血气指标,缩短机械通气时间和住院时间,减少与机械通气相关并发症的发生。     

多中心珂立苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效的研究

目的:观察珂立苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法:选择2012年8月~2013年8月在陕西省人民医院等10家医院确诊并接受治疗的NRDS早产儿148例,在给予相同基础治疗措施的情况下,分别采用珂立苏及固尔苏治疗,比较两组患儿治疗30 min、2 h、24 h后的机械通气参数与血气指标的变化,并比较两组患儿血压、机械通气时间、吸氧浓度、住院时间及费用。结果:治疗前两组患儿血气指标比较均无统计学差异(P>0.05)。经过2 h治疗,固尔苏组Sa O2优于珂立苏组,但至24 h珂立苏组Sa O2与固尔苏组无明显统计学差异(P>0.05)。治疗后2 h固尔苏组Fi O2低于珂立苏组,但30 min、24 h珂立苏组Fi O2与固尔苏组无明显统计学差异(P>0.05)。治疗2 h、24 h PCO2、呼吸频率、收缩压两组患儿均无统计学差异(P>0.05)。组内治疗前、2 h及24 h PCO2、Fi O2、呼吸频率、Sa O2具有统计学差异(P<0.05),而收缩压比较无统计学差异(P>0.05)。珂立苏组较固尔苏组费用少(P<0.05)。结论:珂立苏、固尔苏治疗NRDS早期两者血气指标略有差异;而治疗24 h后血气指标无统计学差异。住院花费方面珂立苏治疗NRDS更具优势。     

机械通气联合肺表面活性物质对新生儿呼吸窘迫综合征的治疗作用评析

目的探讨机械通气联合肺表面活性物质对新生儿呼吸窘迫综合征的治疗作用。方法选择我院收治的115例呼吸窘迫综合征患儿,随机分为对照组(57例)和观察组(58例)。对照组采用机械通气治疗,观察组在对照组基础上采用肺表面活性物质(固尔苏)治疗,对比两组患儿的治疗效果、血气分析指标及康复情况。结果观察组的治疗总有效率为94.83%,高于对照组的80.70%(P <0.05)。治疗后,观察组的PaCO2水平低于对照组,PaO2、 SaO2水平高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组的呼吸机撤机时间、住院时间均短于对照组(P <0.05)。结论机械通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征,可有效改善患儿血气分析指标和呼吸功能,促进患儿尽快脱机,并改善其预后。     

呼吸机联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的探讨机械通气联合肺表面活性物质（固尔苏）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床疗效。方法将72例确诊为NRDS患儿分为两组,对照组36例给予机械通气治疗,治疗组36例在机械通气治疗基础上加用固尔苏治疗。比较两组治疗后的血气分析结果及临床疗效。结果治疗组在用药1、12、24h后PaO2明显提高,PaCO2下降,pH上升,与对照组比较有显著差异（P〈0．05）。治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论呼吸机联合肺表面活性物质能有效改善NRDS患儿肺通气、换气功能,临床疗效满意。     

综合干预方案对新生儿呼吸机相关性肺炎的影响

目的探讨应用综合干预方案对新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防作用,为临床应用提供参考依据。方法选取2014年1月-2015年12月医院新生儿重症监护病房(NICU)收治的行机械通气(MV)的新生儿106例为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组各53例,对照组患儿给予常规护理,观察组患儿给予密闭式湿化方法联合细致化口腔护理的综合干预方案,统计VAP患儿的病原菌分布,比较两组VAP、MV时间、NICU住院天数、总住院天数、病死率及患儿家属对口腔护理的满意度。结果 106例患儿共发生VAP23例,发生率为21.7%,其中革兰阴性菌感染最多见(94.4%);观察组患儿VAP发生率、MV时间、NICU住院天数、总住院天数均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家属的满意度评价结果及总满意率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行MV的NICU新生儿而言,采用综合干预方案能降低VAP的发生风险,缩短MV时间和住院时间,提高患儿家属的满意度,值得临床推广应用。     

不同剂量固尔苏治疗新生儿NRDS的疗效

目的:研究不同剂量固尔苏治疗NRDS的疗效。方法:回顾性分析71例2006年1月~2009年3月出生曾用固尔苏的早产儿,按固尔苏使用剂量分成大剂量组(160~220 mg/kg)和小剂量组(80~120 mg/kg)。观察治疗前后症状体征变化,统计治疗前后氧疗时间、通气时间等指标,采用t检验进行比较。结果:患儿治疗后症状及体征明显改善,治疗后的吸入氧浓度与治疗前比较明显下降(P<0.05)。与小剂量组比较,大剂量组所需氧浓度、需辅助通气时间、氧疗时间均较少。两组患儿对PEEP、PIP的需求及需机械通气比例相近。两组相比慢性肺疾病、动脉导管未闭、脑室内出血发生率、时间以及新生儿死亡率间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:固尔苏运用可明显改善患儿症状体征,显著减低需氧量。使用较大剂量固尔苏有缩短辅助通气时间的趋势。     

中医护理干预应用于小儿腹泻病的效果分析

目的探讨中医护理干预应用于小儿腹泻病的效果。方法选取2017年6月至2017年8月我院收治的30例腹泻病患儿作为研究对象,随机分为两组各15例。对照组患儿给予常规护理干预,观察组患儿在常规护理的基础上实施中医护理干预,比较两组患儿的治疗效果、临床症状改善时间、住院时间以及家属满意度。结果观察组患儿的治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的60.00%(P<0.05)。观察组患儿的止泻时间、止吐时间、退热时间、住院时间均显著少于对照组(P<0.05)。观察组的患儿家属满意度为93.33%,显著高于对照组的53.33%(P<0.05)。结论中医护理干预可提高腹泻病患儿的临床治疗效果,缩短患儿各项症状改善时间及住院时间,提高家属满意度。     

肺表面活性物质联合鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的:探讨肺表面活性物质(PS)联合鼻塞持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法:21例NRDS患儿经气管插管给予PS治疗,固尔苏120 mg.kg-1.次-1,PS治疗前后均给予NCPAP支持。观察PS治疗前后患儿临床表现、X线胸片的改变,分析比较PS治疗前后动脉血气分析和NCPAP参数的变化。结果:与应用PS治疗前比较,应用PS后1 h患儿呼吸窘迫症状消失8例(38.1%),明显好转12例(57.1%);24 h X线胸片转正常15例(71.4%),好转4例(19.0%)。与应用PS前比较,应用PS后1 h、6 h、12 h、24 h、48 h动脉血气分析示PaO2、a/APO2明显上升,PaCO2及OI明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01);NCPAP的压力及FiO2明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01)。21例NRDS患儿经PS联合NCPAP治疗,治愈19例(90.5%),1例改机械通气后治愈,1例放弃治疗后死亡。结论:PS联合NCPAP治疗NRDS疗效显著,可有效减少机械通气率。     

早期应用固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的 分析早产儿生后早期(2 h内)使用固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory disease syndrome,NRDS)的临床疗效。方法 将65例胎龄27~32周,体重900~1 500 g的早产儿随机分为两组,治疗组30人,生后2 h内气管内滴入固尔苏,剂量100~200 mg/kg;对照组35人不用固尔苏,仅给予通畅呼吸道、氧疗,两组患儿均给予相同的综合治疗,比较两组发生NRDS的比例,需要呼吸机治疗的比例、机械通气的时间及胸片改变的严重程度。同时在生后12 h内监测血气分析。结果 1)治疗组发生NRDS的比例,需要呼吸机治疗的例数及上机时间较对照组少,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);2)两组发生NRDS的患儿胸片改变治疗组比对照组程度轻;3)48 h内各时段PaO₂、PaCO₂、PH治疗组与对照组比较均有明显改善。结论 对具有发生NRDS高风险的早产儿生后早期预防性应用固尔苏可以降低NRDS发病率、减轻NRDS的严重程度,减少并发征。     

固尔苏联合持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征25例临床观察

目的探讨固尔苏联合持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的临床效果。方法选择2008年4月—2011年10月收治的NRDS患儿47例,其中选择2008年4月—2010年10月收治的22例为对照组,2010年11月—2011年10月收治的25例为治疗组。对照组给予常规治疗及持续正压通气治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用固尔苏治疗,比较两组疗效。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果对照组显效8例,占36.36%;好转6例,占27.27%;无效8例,占36.36%;总有效率63.64%。治疗组显效18例,占72.00%;好转4例,占16.00%;无效3例,占12.00%;总有效率88.00%。两组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=3.875,P<0.05)。结论固尔苏联合持续正压通气治疗NRDS疗效优于单用持续正压通气,值得临床推广。     

不同剂量固尔苏治疗晚期早产儿呼吸窘迫综合征的疗效研究

目的:探讨不同首剂量固尔苏治疗晚期早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效差异。方法:选取2011年11月~2013年10月在该院住院需要补充外源性肺表面活性物质(PS)的NRDS患儿80例,随机分为A组和B组,每组各40例。A组给予固尔苏200 mg/kg,B组给予固尔苏100 mg/kg。观察治疗前后两组血气指标、胸片、机械通气发生率以及第2、第3次使用固尔苏的情况。结果:两组治疗后3 h、24 h血气指标与治疗前比较均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),A组血气指标改善幅度均高于B组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组患儿机械通气发生率及第2、第3次固尔苏使用率均低于B组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后12 h,A组胸片分期改善优于B组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以200 mg/kg为首剂量治疗NRDS明显优于其他剂量,值得临床推广应用。     

常频同步间歇指令通气和高频震荡通气治疗足月儿呼吸窘迫综合症的疗效比较

目的 探讨足月新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory dis-tress syndrome,NRDS)应用同步间歇指令通气(synchro-nized intermittent mandatory ventilation,SIMV)与高频震荡通气(high frequency oscillatory ventila-tion,HFOV)治疗的临床效果.方法 60例NRDS足月新生儿分为对照组(SIMV)与观察组(HFOV)各30例,观察两组临床疗效和并发症,记录两组患儿血气值及呼吸机参数情况.结果 两组均成功完成治疗,观察组氧合改善更显著(P＜0.05);观察组住院时间、机械通气时间均显著低于对照组(P＜0.05).结论 HFOV与SIMV治疗NRDS均具有较高安全性,应用HFOV治疗可更快速改善患儿氧合,缩短其机械通气时间.     

循证护理措施对新生儿机械通气相关性肺炎的预防分析

目的分析循证护理措施对新生儿机械通气相关性肺炎的预防作用。方法选取2017年2月到2018年2月在我院使用机械通气治疗的新生儿164例进行研究。采用随机数表法,将新生儿随机均分为对照组(n=82)与观察组(n=82)。对照组采用常规护理对新生儿进行护理,观察组在对照组的基础上采用循证护理对新生儿进行护理。分析比较两组新生儿采用不同护理方法护理后的VAP的发生率、护理合格率以及新生儿家属满意度的差异。结果观察组新生儿的VAP的发生率为17.08%,对照组新生儿的VAP为41.46%,观察组新生儿的VAP发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组新生儿家属满意度为95.12%,对照组新生儿家属满意度为58.54%。观察组新生儿的家属满意度以及护理合格率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论循证护理能有效降低新生儿的VAP的发生率,提高家属满意度与护理合格率,对预防新生儿机械通气相关性肺炎有显著效果,值得推广和应用。     

集束化护理对早产儿呼吸机相关性肺炎的效果

目的探究集束化护理在预防早产儿呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果。方法回顾分析2017年1月-2018年3月期间深圳市龙岗中心医院收治的88例早产儿VAP患儿进行研究,查病例号按照奇数偶数将其分为对照组和观察组,每组纳入44例,开展集束化护理干预即为观察组,开展常规护理干预即为对照组,比较两组的家属满意度、机械通气时间、ICU治疗时间、住院费用、住院时间以及肺功能指标。结果与对照组比较,观察组患儿的家属满意度升高,机械通气时间、ICU治疗时间和住院时间缩短,住院费用减少,肺功能指标改善明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论对早产儿VAP开展集束化护理干预,可明显提高患儿家属满意度,缩短机械通气时间、ICU治疗时间以及住院时间,降低住院费用,改善肺功能指标,值得临床深究。     

牛肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察

目的:观察牛肺泡表面活性物质(珂立苏)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效.方法:研究对象为2011年3月～2012年12月期间明确诊断为新生儿RDS的182例早产儿,胎龄≤35周,除常规应用机械通气和综合治疗外,应用肺泡表面活性物质(PS)治疗,其中应用珂立苏治疗者94例(观察组),猪肺泡表面活性物质(固尔苏)88例(对照组),对比两组机械通气相关指标、疗效指标、治疗后合并症发生率和转归,进行统计学分析.结果:研究发现用药后两组患儿临床症状均有所改善,血气分析指标好转,观察组起效时间慢于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组应用固尔苏治疗后1h平均气道压(MAP)和吸入氧浓度(FiO2)可下调,氧合指数(P/F)值有所改善,与观察组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),但氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)比较差异无统计学意义(P＞0.05).上述指标在12 h、24 h、48 h均有所改善,但差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者机械通气时间、用氧时间、住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗费用比较观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组各种并发症比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患儿好转率、死亡率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:珂立苏与固尔苏治疗新生儿RDS时疗效相当,固尔苏起效较珂立苏快,但珂立苏能在一定程度上减少住院费用.     

危重症专职护理模式在呼吸窘迫综合征新生儿的护理中应用效果评价

目的探讨危重症专职护理模式在呼吸窘迫综合征新生儿的护理中应用价值。方法随机抽取本院新生儿科危重症护理小组成立前后各26例呼吸窘迫综合征新生儿为研究对象,分别为常规护理组和护理干预组。比较两组新生儿并发症、机械通气治疗时间、住院费用、住院时间、病死率和新生儿家属满意度。结果护理干预组(重症专职护理小组成立后)新生儿并发症发生率、机械通气治疗时间、住院费用、住院时间和病死率均明显低/少于常规护理组(重症专职护理小组成立前)新生儿,差异有统计学意义(P0.05);护理干预组新生儿家属护理满意度为100.00%,明显高于常规护理组的84.62%,差异有统计学意义(P0.05)。结论危重症专职护理模式明显减少和降低呼吸窘迫综合征新生儿并发症发生率、机械通气治疗时间、住院费用、住院时间和病死率,提高新生儿家属护理满意度,改善新生儿的治疗疗效。     

固尔苏在新生儿呼吸窘迫综合症应用中的护理进展

目的:探讨固尔苏用于新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)治疗期间的护理方法.方法:收录2015年2月-2016年2月期间,我院收治的50例NRDS患者资料,出生时间1-28d,平均年龄15±3.5d;所有患者采用固尔苏进行治疗,治疗期间实施综合护理方案,从用药护理、气道护理、输液管道护理、营养护理等方面,提出切实可行的护理方案.于1个月后回访调查,对比护理前后NRDS症状变化差异性;按照显效、有效、无效等3个标准,统计临床护理的实际效果.结果:固尔苏用于NRDS的效果显著,对改善肺部通气、换气、肺部泡气等具有显著作用.本次固尔苏用于NRDS治疗期间,对患儿进行护理评估得出,显效42例,占84%;有效7例,站14%;无效1例,占2%;仅1例由于病况严重,延长护理周期后,症状得到控制.结论:固尔苏用于NRDS治疗期间,为患儿提供综合护理具有临床价值,值得推广.     

注射用牛肺表面活性剂联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床研究

目的观察注射用牛肺表面活性剂联合经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及安全性。方法选取郑州大学附属南阳市中心医院78例NRDS患儿,采用随机数表法分对照组和观察组,各39例。对照组行NCPAP治疗,观察组予以注射用牛肺表面活性剂+NCPAP治疗。对比两组临床疗效、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、pH水平及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率92.31%,高于对照组71.79%(P0.05);治疗后观察组PaO_2、pH水平高于对照组,PaCO_2水平低于对照组(P0.05)。结论注射用牛肺表面活性剂联合NCPAP治疗NRDS患儿,可提高治疗效果,改善血气状况,安全性高。