舌异位甲状腺的诊治

目的　探讨舌异位甲状腺临床特点、诊断及治疗。方法　回顾性分析6例舌异位甲状腺患者临床资料,分析其临床特征、影像学特点、治疗方案及预后。结果　6例舌异位甲状腺经Tc-99m甲状腺静态显像确诊,均位于舌根部。1例甲状腺素替代治疗,1例未行任何治疗。3例行舌根异位甲状腺转位术,术后均口服左旋甲状腺素片,咽部异物感和睡眠打鼾症状消失。1例舌根异位甲状腺乳头状癌行支撑喉镜下舌根肿物切除术,失访。结论　甲状腺静态显像对舌异位甲状腺诊断具有特异性。其手术适应证为异位甲状腺致气道阻塞、睡眠打鼾及咽部异物感等症状明显者,肿物出血、囊性变及癌变。治疗原则是尽量保留甲状腺功能,综合运用手术、甲状腺激素替代及碘放疗等方法改善症状、预防及治疗甲状腺功能减退。     

舌根部异位甲状腺1例

异位甲状腺是一种罕见的胚胎发育异常疾病,女性多于男性,男女比例为1：3～1：8[1],舌根部的迷走异位甲状腺最常见,其发生率1/3000～1/100000,文献报道的舌根部异位甲状腺约有400多例。我院近期诊治1例,现报道如下。1临床资料患者,女,31岁,主诉咳嗽,憋气40天。     

舌根异位甲状腺误诊1例

异位甲状腺临床少见。现将我科收治的舌根异位甲状腺误诊 1例报告如下。患者 ,女 ,36岁。发现舌根部包块 1个月 ,于1 993年 8月 1 9日收治入院。入院前 1个月 ,因吃菜被卡住 ,伸舌照镜时发现舌根部有一包块突起。后时感咽部有异物感 ,吞咽偶尔欠顺畅 ,无呼吸困难及发音障碍。发现舌根包块后 ,曾先后到多家医院求治 ,均拟诊为“恶性肿瘤”。体检 :一般情况良好 ,心肺未见异常 ,无甲亢或甲低表现 ,颈部未清楚扪及甲状腺。伸舌时舌根后部可见肿块前部隆起。间接喉镜下见舌根中后部正中有 3cm× 3cm× 4cm淡红色、局限性隆起包块 ,质中 ,包膜较…     

舌根异位甲状腺的转位固定术

舌根异位甲状腺较少见,我科经治1例,使用转位固定手术方法治疗。 女,28岁。1984年6月18日入院。因卧位时呼吸困难来诊。检查:颈前未扪及甲状腺。舌根部有2.5×2.5×1cm圆形光滑肿物,表面粘膜正常,边缘清晰,基底广,不活动,质韧,穿刺抽吸只得少许血性物。~(131)I吸收功能正常,~(131)I扫描检查:正常甲状腺部未显影,舌根部可见2.5×2cm核素浓聚区。临床诊断:舌根异位甲状腺。7月23日在局麻下行舌根异位甲状腺转位固定术,将异位甲状腺肿块游离固定于左颌下     

舌根异位甲状腺诊治分析

异位甲状腺是一种胚胎发育异常性疾病,可发生于不同部位。舌根异位甲状腺系指位于舌根中部的异位甲状腺,亦称舌甲状腺。其为甲状腺在胚胎发育过程中,未能正常降至颈前部而存留在舌根部的甲状腺;是一种罕见胚胎发育异常,发病率低、     

咽部肿瘤

986.异位舌甲状腺的自体移植(Skolnik, E. M.等),Arch Otolaryng, 1963, 78, №2, 187—191(英文) 异位舌甲状腺若妨碍吞嚥、讲話和呼吸时可予切除。惟因共頸部正常部位缺乏甲状腺組織,故一旦切除了舌根部甲状腺,則引起永久性的甲状腺机能减退。     

单蒂胸骨舌骨肌瓣在舌根肿瘤手术中的应用

作者自１９９２年以来，用单蒂胸骨舌骨肌瓣修复舌根异位甲状腺、喉癌侵犯舌根手术后的缺损，取得了比较满意的效果。１ 临床资料 ２例舌根部异位甲状腺患者均为女性，年龄各为１３岁和２９岁。同位素扫描示颈部甲状腺正常，完整切除舌根异位甲状腺。术后甲状腺功能无异常，吞咽、呼吸及发音功能良好，顺利拔除气管套管。 ４例晚期声门上型喉鳞癌均为男性，年龄５０～７７岁。ＴＮＭ分类分别为：Ｔ４Ｎ２Ｍ０、Ｔ４Ｎ１Ｍ０、Ｔ３Ｎ０Ｍ０、Ｔ３Ｎ０Ｍ０。其中２例有颈淋巴结转移者手术同时行颈廓清术。术后并发症：１例发生咽瘘，１例出现…     

喉声门下气管内异位甲状腺一例北大核心CSCD

异位甲状腺(ectopic thyroid tissue,ETT)是一种甲状腺器官先天发育异常疾病,发病率低,临床以舌根ETT较为多见。本文报道一例中国科学院大学附属肿瘤医院头颈外科收治的正常甲状腺峡部缺如同时存在喉声门下气管内及疑是舌根部ETT病例。该患者经手术治疗后,术后恢复良好,随访4个月未见明显异常。     

异位甲状腺癌误诊临床分析

异位甲状腺癌是较少见的特殊类型的甲状腺癌，约占甲状腺癌发病率的0．3％～0．5％。由于它的发生部位及临床表现不具特征性，常有误诊。异位甲状腺患者约75％可缺乏正常位置的甲状腺，多见于舌根异位甲状腺，若不慎将其全部切除，术后将发生甲状腺功能减退症，对患者造成极大危害。我院1990～2005年共收治异位甲状腺癌患者3例，本文对其诊治问题进行探讨。     

舌根异位甲状腺的诊断及处理—附3例报告

异位甲状腺是一种胚胎发育异常性疾病,可发生于不同部位,舌甲状腺系位于舌根中部的异位甲状腺,舌根异位甲状腺非常罕见,有报道其临床发病率为1：3000-1：100000。尽管可伴有其它部位的甲状腺存在,但70%的舌甲状腺是唯一的功能甲状腺,临床上若有误切,必然造成患者终生服用甲状腺素的后果,应引起广大同仁的重视,舌根甲状腺常出现的症状是咽下困难、发音改变、呼吸困难、咽部异物感和舌根甲状腺出血,但大多数情况下,舌根甲状腺是无症状的,诊断主要是依靠临床和实验室检查,放射性甲状腺扫描等。舌甲状腺治疗方法的选择依赖于诸多因素,并且由于此病临床罕见,有关报道很少,故尚无一规范的治疗手段,本文报道3例舌甲状腺患者的诊治过程,并对有关文献进行了复习。     

舌根颈部异位甲状腺腺瘤伴发运动神经元病一例

患者女,25岁.因"发音异常、吞咽困难伴消瘦3个月"于2006年7月27日由门诊以"1.舌根部异位甲状腺腺瘤,2.颈部异位甲状腺腺瘤"收住院.近3个月以来,患者体重下降约10 kg.     

舌根异位甲状腺的诊断及处理-附3例报告

异位甲状腺是一种胚胎发育异常性疾病,可发生于不同部位.舌甲状腺系位于舌根中部的异位甲状腺,舌根异位甲状腺非常罕见,有报道其临床发病率为1:3 000～1:100 000.尽管可伴有其它部位的甲状腺存在,但70%的舌甲状腺是唯一的功能甲状腺,临床上若有误切,必然造成患者终生服用甲状腺素的后果,应引起广大同仁的重视.舌根甲状腺常出现的症状是咽下困难、发音改变、呼吸困难、咽部异物感和舌根甲状腺出血,但大多数情况下,舌根甲状腺是无症状的.诊断主要是依靠临床和实验室检查,放射性甲状腺扫描等.舌甲状腺治疗方法的选择依赖于诸多因素,并且由于此病临床罕见,有关报道很少,故尚无一规范的治疗手段.本文报道3例舌甲状腺患者的诊治过程,并对有关文献进行了复习.     

颈部异位甲状腺临床分析

目的探讨颈部异位甲状腺的诊治方法,提高对颈部异位甲状腺的认识,避免误诊、误治。方法收集我院1999～2007年10例颈部异位甲状腺住院患者的临床资料,其中5例表现为舌根包块(迷走甲状腺),3例为甲状舌管囊肿(2例副甲状腺,1例迷走甲状腺),1例会厌巨大囊肿(迷走甲状腺),1例为咽旁肿块(副甲状腺)。10例患者7例经颈部彩超检查初步诊断为异位甲状腺,其中4例未探及正常的甲状腺(迷走甲状腺),3例探及正常的甲状腺(副甲状腺);3例行核素扫描初步诊断为异位甲状腺,提示核素在包块处显影,正常甲状腺部位不显影(迷走甲状腺)。结果10例患者均行手术治疗,5例全切(3例为副甲状腺,1例癌变的迷走甲状腺,1例误诊为会厌巨大囊肿的迷走甲状腺),4例次全切(迷走甲状腺),1例在行甲状舌管囊肿手术中冰冻切片证实为迷走甲状腺未作切除。随访6～12个月,除1例甲状腺癌患者和1例全切患者需终生服甲状腺素外均恢复正常,无复发。结论对颈部肿块仔细的术前检查,包括超声、CT和~(131)I扫描以及细针穿刺活检对异位甲状腺确诊至关重要,正确处理异位甲状腺,避免给患者造成严重后果。     

异位甲状腺及其误诊误治

目的：探讨异位甲状腺的临床特征、诊断及治疗,以减少其误诊、误治。方法：报告4例异位甲状腺患者的临床资料,结合文献复习,对异位甲状腺的临床流行病学特点、诊断、治疗及其误诊、误治原因等进行分析。结果：4例异位甲状腺患者均被误诊为甲状舌管囊肿,其中3例发生良、恶性肿瘤。结论：耳鼻咽喉头颈外科医师对异位甲状腺的认识不足和缺少细致缜密的检查是导致其误诊、误治的主要原因。     

异位甲状腺2例

异位甲状腺为一种少见的先天性疾病,是在甲 状腺的发生过程中,因甲状腺原基位置异常,甲状 舌管下降时发生障碍所致,可发生于甲状腺下降途 中的任何部位,常见于颈前、舌根、喉及气管内。异 位甲状腺发生部位及临床表现不具特征性,因此常 有误诊、误治发生。 1　临床资料 例1　女,9岁,颈前肿块8年并有增大趋势。 甲状软骨上方能触及直径约2.5cm单个圆形肿 块,光滑、界清,无分叶,无触痛,可随吞咽及伸舌上 下活动。颈部B超示:颈前皮下实性结节,正常部 位有甲状腺组织,左侧甲状腺结节性甲状腺肿。入 院初步诊断:甲状舌管囊肿。入院后行颈…     

食管入口部的异位甲状腺副叶

甲状腺发生自胚胎原咽尾端的3个胚芽，发育过程中向尾端移动，其发有异常最常见者为甲舌管未消失而遗留甲舌囊肿或瘘；也可见部分或全部甲状腺下降不全，其异位生长的副叶可发生于舌根、会厌、颈其他部位、胸骨后间隙、甚至心包部。有关文献报道少，仪1967年l＼。3lP。11列举30余处可能出现甲状腺异位的部位，包括食管周围，异位甲状腺有恶变倾向，也叮终生无症状。作者报告1例67岁男性，因怀疑自刺异物，下咽部无异常而改行食管镜检，在食管入口部管腔内见1X0．scm粉红色、表面有小结节的软而有弹性的肿块，蒂来自后壁，放入食管镜时使蒂…     

超声检查在新生儿颈部异位甲状腺诊断中的应用

目的　总结超声检查对新生儿颈部异位甲状腺的诊断作用及其超声影像学表现。方法　收集2018年1月~2019年12月首都医科大学附属北京妇产医院经新生儿筛查后可疑为先天性甲状腺功能减低症的患儿进行颈部超声检查。检查时患儿仰卧位,头部充分后仰,使颈部尽量拉长,超声探头频率9~15 MHz。结果　96例可疑为先天性甲状腺功能减低症患儿经超声诊断为异位甲状腺17例(17.71%）,共18个异位甲状腺肿块。超声检查9例（52.9%）异位甲状腺患儿颈前无甲状腺组织显示,有时甲状腺床可见小囊肿;8例（47.1%）患儿颈前可探及甲状腺组织回声,甲状腺组织回声多不均或增粗,可合并结节。异位甲状腺位于舌骨周围颏舌肌与颏舌骨肌之间软组织层内（55.6%）、舌根内（22.2%）及甲状软骨板周围（22.2%）。异位甲状腺肿块边界均清晰,上下径为（0.78±0.38）cm,左右径为（0.76±0.18）cm,前后径为（0.79±0.33）cm,平均体积为（0.25±0.09）cm3。彩色多普勒显示异位甲状腺肿块周边见环状血流,其中12个内部血流轻-中度增多。结论　新生儿颈部异位甲状腺常见于舌骨周围、舌根内和甲状软骨周围。超声用于新生儿颈部异位甲状腺的定位准确可靠。     

用CO_2激光切除儿童鼻腔、口腔及口咽部良性肿瘤

作者报导自1980年1月～1984年10月用CO_2激光治疗22例儿童鼻腔、口腔和口咽部良性肿瘤,计有乳头状瘤9例,舌部血管瘤2例,淋巴管瘤4例,舌扁桃体肥大6例,舌部甲状腺异位1例。其中1例位于软腭和鼻咽部的乳头状瘤多次复发,先后用CO_2激光切除4次,术后36个月又复发。2例舌部血管瘤为局灶性海绵状血管瘤,经CO_2激光切除,随访18个月和7个月无复发。淋巴管瘸多位于舌、颊粘膜和唇等部位,其中1例8岁儿童,左侧整个舌体为淋巴管瘤,引起呼吸道梗阻,于舌部分切除后,再用CO_2激光气化残余,结果满意。舌扁桃体肥大者,经1～2次CO_2激光手术治疗后症状消失,术中和术后都不出血,比普通外科手术优越。舌部甲状腺异位患儿有进行性吞咽困难,舌根部反复出血,发声有压抑感,喉镜下可见舌根郎有结节状肿块。通过甲状腺扫描证实为甲状腺异     

异位甲状腺诊治分析

目的 探讨异位甲状腺的临床特征、诊断及治疗,以减少其误诊、误治.方法 分析8例异位甲状腺患者的临床资料及治疗方法.结果 5例患者经治疗后吞咽不适、异物感等症状缓解,甲状腺功能正常:2例未予特殊治疗,症状自行缓解;1例患者因误诊误治继发甲状腺功能减低而需终身应用甲状腺素.结论 异位甲状腺发生率不高,容易误诊误治,处理不当将给患者造成严重后果.     

头颈部肿瘤

86252 舌根甲状腺1例报告/李明中…//新医学。-1985,16(10)。-539 患者女,20岁,发音异常,吐血3次来诊。张口直视检查,发现舌根部肿物隆起呈半圆形,表面有粘膜覆盖,伸舌受限。甲状腺吸碘测定结果示甲状腺吸碘功能偏低。同位素扫描发现:下颌水平正中位有一吸碘组织。诊断为舌根甲状腺,经手术摘出舌根甲状腺有3×3cm,术后症状好转。手术是目前治疗舌根甲状腺的唯一办法。(陈秀吾)