87例脑卒中患者糖代谢异常的临床分析

目的对脑卒中患者糖代谢异常的临床特点进行分析和总结。方法选择脑卒中患者共87例为研究对象,并按照有关的诊断标准,分为糖尿病组、糖调节受损组和正常糖耐量组。比较各组基线资料,以总结临床特点。结果本研究脑卒中患者糖尿病发病率为41.38%,糖调节受损率为28.74%。各组在入院GCS、年龄、非首次脑卒中、FPG升高、血糖和GHbA1c中均具有统计学差异,P<0.05。在其它基线资料方面,并无统计学差异,P>0.05。结论脑卒中患者发生糖代谢异常的风险较高。在脑卒中急诊患者中,有必要行糖尿病有关检查,尽早确诊,并采取针对性治疗。     

脑卒中患者急性期糖代谢异常及肺部感染的临床分析

目的 探讨脑卒中患者急性期糖代谢异常及并发肺部感染的临床分析,为早期防治提供指导.方法 采用前瞻性研究法收集2010年4月--2011年12月医院神经内科收治的脑卒中患者310例,分析急性期糖代谢异常在年龄、卒中类型、肺部感染等分布情况.结果 脑卒中患者急性期糖尿病及糖耐量受损发病率高;年龄≥60岁、体质指数增高、具有高血压、高血脂病史、NIHSS评分≥7分者糖代谢异常发生率分别高于年龄＜60岁、缺血性卒中、NIHSS评分＜7分、无高脂血症、体质指数＜30 kg/m2的脑卒中患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中患者急性期糖代谢异常的发生率较高,年龄、体质指数和高脂血症是糖代谢异常的重要因素.     

妊娠期糖代谢异常266例临床分析

目的:总结妊娠期糖代谢异常的诊治经验。方法:对2002～2007年常州市妇幼保健院266例妊娠期糖代谢异常患者的临床资料进行回顾性分析。结果:综合治疗较单用胰岛素治疗效果显著。结论:妊娠期糖代谢异常对产妇及新生儿有不良影响,重视孕期培训并采取有效的治疗手段,可以改善预后。     

肝病伴糖代谢异常患者的临床治疗效果分析

目的探讨肝病伴糖代谢异常患者临床治疗效率。方法选择我院2009年4月至2011年4月收治的慢性肝病伴糖代谢异常的患者102例,对其资床资料进行回顾性分析。结果慢性乙型肝炎伴肝源性LGT3例,发生率为2.2%,肝硬化肝源性LGT47例,发生率为16.9%;慢性乙型肝炎伴肝源性DM2例,发生率为1.5%,肝硬化肝源性DM50例,发生率为17.9%。肝硬化肝源性LGT及DM发生率均高于慢性乙型肝炎,差异均有统计学意义（P〈0.05）。肝源性DM者FCP、PCP及PINS、FINS水平均低于肝源性LCT患者,PPG、FPG水平均高于肝源性LGT患者,差异均有统计学意义（P〈0.05）。本组102例肝病伴糖代谢异常患者中,慢性乙型肝炎伴肝源性糖代谢异常的5例患者,肝功能接近正常,97例肝硬化伴肝源性糖代谢异常的患者,84例肝功能未恢复正常,13例因肝病并发症而发生死亡。结论故临床积极治疗原发性肝病,以纠正血糖水平,及时诊治肝源性糖代谢异常,也可促进原肝病恢复进程,以提高治疗水平及患者生命质量。     

冠心病患者糖代谢异常60例分析

目的了解冠心病患者糖代谢状况。方法回顾性分析陈旧性心肌梗死，急性心肌梗死以及经PCI确诊为冠心病者60例的空腹血糖及餐后2h血糖情况。结果60例患者中既往确诊为糖尿病23（38％）例，新诊断为糖尿病3（5％）例，糖耐量异常12（20％）例，通过OGTT2h血糖检查发现糖代谢异常13（22％）例，全部糖代谢异常患者占63％。结论冠心病患者中糖代谢异常发病率很高，其中34％患者需行OGTT2h血糖检查方被诊断。     

心血管内科住院患者糖代谢异常的临床观察

目的探究心血管疾病患者的糖代谢异常情况,为全面排除相关的危险因素和治疗这方面疾病提供依据。方法对2009年3月-2011年3月间到我院门诊就诊并在我院心血管内科接受住院治疗的患者(120例)的糖代谢状况进行测定、观察和研究。对这120例的患者进行口服葡萄糖耐量试验和FPG(空腹血糖)的测定。结果在这所有的120例的患者中,IFG组与NGT组间的对比不存在统计学差异(P>0.05),而与ICT比较则差异显著(P<0.05),TC、TG等呈现上升的趋势,血脂的异常表现十分明显;IGT组患者HOMA-IR与NGT组的患者比较有极其显著的差异(P<0.O1),与ICT组的患者比较则没有统计学差异。结论患有心血管疾病的患者合并糖代谢异常的几率很高,而临床对此的确诊率是很低的。所以对于伴随有糖代谢异常的的心血管内科住院患者而言,更应该特别重视自身的糖代谢状况,做到早发现、早治疗。     

卒中患者急性期糖代谢异常的临床分析

目的:分析首发脑卒中患者急性期糖代谢异常的发生分布.方法:收集2010年4月—2011年12月义乌市中心医院神经内科收治的首发脑卒中患者310例,分析急性期糖代谢异常在年龄、卒中类型、既往病史等分布情况.结果:首发卒中患者急性期糖尿病及糖耐量受损发病率高.年龄≥60岁、NIHSS评分≥7分、体质指数≥30kg/m2等是重要影响因素.结论:首发脑卒中患者急性期糖代谢异常的发生率高,应常规检测空腹和餐后血糖.     

妊娠期糖代谢异常169例临床分析

目的:研究妊娠期糖代谢异常对妊娠结局的影响,及减少合并症的临床意义。方法:对在我院进行产前检查并分娩的1510例孕妇进行口服50g糖筛查试验(OGT),对异常者进行75g糖耐量试验(OGTT),以确诊妊娠期糖代谢异常,包括妊娠期糖耐量受损(GIGT)及妊娠期糖尿病(GDM),比较其与正常组母儿结局的不同。结果:母儿患病率比较,GIGT组以及GDM组明显高于正常组(P<0.01),而GIGT组与GDM组间无明显差别(P>0.05)。结论:对妊娠期糖代谢异常孕妇进行早期诊断、早期治疗,可改善母儿预后。     

肝硬化伴糖代谢异常、糖尿病临床分析

肝硬化伴糖代谢异常、糖尿病，临床上往往由于肝硬化症状较突出，而掩盖了糖尿病表现，以致漏诊率较高而延误治疗。在临床工作中发现不少肝硬化患者合并糖尿病，现将我院诊断治疗的肝硬化糖尿病30例临床资料分析如下。     

分析心血管内科住院患者糖代谢异常的临床情况

目的对心血管内科住院患者糖代谢异常临床情况进行分析。方法将我院2013年1月至2014年3月收治的心血管内科住院患者72例进行回顾性分析,其中32例患者被确诊为糖尿病,其余40例患者进行糖代谢检查并进行统计分析,以空腹血糖作为参考对患者的糖代谢情况进行判定。结果经糖代谢检查发现40例非糖尿病患者中存在17例糖代谢异常患者,在所有心血管内科住院患者72例中共存在49例（68．06％）糖代谢异常患者,12服血糖检验确诊共28例（38．89％）,葡萄糖耐量试验确诊例数为41例（56．94％）。口服血糖检验确诊率与葡萄糖耐量试验确诊率比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论通过葡萄糖耐量试验检测心血管内科住院患者糖代谢异常具有较高的诊出率,较口服血糖检验更优,对于预防糖尿病及控制患者糖代谢异常症状具有十分重要的意义,值得推广。     

阿卡波糖在合并糖代谢异常的心血管疾病患者中的早期应用效果观察

目的探讨心内科疾病的血糖如何检测,以及阿卡波糖在合并糖代谢异常的心血管疾病患者中的早期应用效果。方法收集近1年来本院心内科收住院的心血管疾病患者100例,住院期间行OGTT试验及糖化血红蛋白（HbA1c）检测（其中急性心肌梗死患者于急性期过后检测）,对所有糖代谢异常患者行阿卡波糖干预,3月后复查空腹血糖（FBG）和糖化血红蛋白（HbA1c）,前后比较有无差异性。结果OGTT共发现61例糖代谢异常患者,高血压组糖代谢异常为20例（50％）,稳定性心绞痛为19例（63．3％）,急性心肌梗死为22例（73．3％）,而FBG检测只发现25例,各组合并糖代谢畀常的患者．服用阿卡波糖后的FBG和HbA1c均有降低（P〈0．05）。结论对住院的高血压、冠心病患者,单纯行FBG监测会造成大量糖代谢异常患者漏诊,而常规0GTT试验有助于早期筛查和及时干预。阿卡波糖不仅有效控制餐后血糖,对控制I-IbAlc和FBG也有积极作用。     

脑梗死与糖代谢异常相关性研究

目的：观察不同损害程度脑梗死患者的血糖水平,分析其糖代谢异常情况,探讨脑梗死与糖代谢异常的关系,为脑梗死的预防、诊断、治疗提供依据。方法：选取2010年1月-2013年8月入住本院脑病科的108例急性脑梗死患者,根据梗死范围将其分为轻度组41例、中度组40例、重度组27例,通过检测空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）,观察患者的糖代谢情况。结果：糖调节受损、糖尿病与正常血糖患者比较,中度及重度组脑梗死比率明显升高;糖尿病患者脑梗死中度组、重度组比率较糖调节受损患者明显升高;脑梗死中度组、重度组的HbA1c、FPG、2 h PG水平均明显高于脑梗死轻度组,重度组的HbA1c、FPG、2 h PG水平明显高于中度组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：糖代谢异常与脑梗死的发生及损害程度明显相关,良好的血糖控制有利于降低脑梗死的发生率,监测血糖并控制正常范围内可改善预后。     

非酒精性脂肪性肝病糖代谢异常与血清脂连素关系研究

目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者糖代谢与血清脂联素关系。方法选择2010年10月至2011年11月我院140例门诊确诊的非酒精性脂肪肝病患者,根据糖耐量结果,分为糖耐量正常组及糖代谢异常组,并选择50例健康体检者为对照组,测定所有体检者的IBM、血清谷丙转氨酶(ALT)水平,应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中脂联素含量。结果①NAFLD患者糖代谢异常的发生率高达55.7%。②NAFLD患者血清脂连素水平均低于健康对照组,其中合并糖代谢异常者下降更明显,肝功能损伤也更严重。结论血清脂联素水平、糖代谢异常与NAFLD发生、发展密切相关。OGTT及血清脂联素检测,有望作为临床评估NAFLD程度及判断预后的一项指标。     

妊娠期糖代谢异常的发病情况及相关因素探讨

目的了解妊娠期糖代谢异常的发生率，探讨其相关因素，为制定干预措施提供科学依据。方法采用回顾性研究的方法，收集2006年4月至2006年9月在本院产科门诊产检并行50g口服葡萄糖筛查试验（oral glucose challengetest，OGCT）的2020例孕妇的临床资料，进行统计分析。结果以50g OGCT≥7．8mmol／L为临界值，本组患者OGCT结果显示，妊娠期糖代谢异常的发生率为8．51％（172／2020）。本研究将个体的年龄、文化程度、孕前和行50g OGCT时，体重是否超重（体重≥80kg）或肥胖（BMI≥28kg／m^2），是否有糖尿病家族史，确定为妊娠期糖代谢异常的相关因素。对50g OGCT≥7．8mmol／L的患者进行Logistic回归分析发现，年龄越大（超过35岁），文化程度高（为研究生及以上者），糖代谢筛查时体重指数高（BMI≥28kg／m^2）及有糖尿病家族史，为妊娠期糖代谢异常发病的独立危险因素。结论妊娠期糖代谢异常的发生率较高，应根据相关因素对其进行积极干预。     

佛山市容桂社区门诊高血压患者糖代谢异常调查分析

目的 了解容桂社区门诊原发性高血压患者糖代谢异常患病率和相关危险因素.方法 抽样调查容桂社区门诊原发性高血压患者1 226例进行相关指标检测,分析原发性高血压患者糖代谢异常患病率及相关危险因素.结果 本次调查检出糖代谢异常816例,患病率为66.54％,男性患病率高于女性,患病率随着年龄的增长而增加,差异无统计学意义（P＞0.05）.患病率随着血压的增高而增加,随着体重的增高而增加,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 容桂社区门诊原发性高血压患者糖代谢异常患病率较高,应加强对高血压的控制与干预,更要加强与糖代谢异常的共同管理.     

社区2型糖尿病患者血糖评估分析

目的了解社区糖尿病患者在血糖控制、用药、治疗及自我管理等方面的情况。方法单纯随机抽取社区管理的2型糖尿病患者103例,开展问卷调查、体格及实验室检查。结果调查对象的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血压(BP)及甘油三酯(TG)的控制达标率分别为65.05%、72.82%、9.71%与25.24%。结论社区2型糖尿病患者控制指标的总体情况不理想。下阶段的工作重点是提高社区糖尿病患者的并发症检出率,强化生活方式干预,提高病人的自我管理能力。     

冠心病患者糖调节异常情况研究

目的 了解在天津医科大学总医院心内科住院的冠心病患者糖调节异常的患病情况。方法 自2005年6月1日至8月31日,天津医科大学总医院心内科连续入组符合冠心病诊断标准的住院患者67例。除此前已明确诊断糖尿病的冠心病患者外,其余均接受口服葡萄糖耐量试验（OGTT）检测,以了解糖调节状况。结果 冠心病患者合并糖调节异常率高达88.1%,其中糖尿病的患病率达56.7%,糖调节受损的患病率达31.3%。如果不进行OGTT检测,42.5%合并糖调节异常的患者将不能被诊断出糖尿病,48.0%的糖调节受损患者将被漏诊,85.0%的患者将不能被发现存在糖调节异常状态。结论 天津医科大学总医院心内科冠心病患者大多合并糖调节异常,需进行OGTT检测对其糖调节状态做出及时、准确的诊断。     

胰岛素抵抗对血糖异常人群膳食干预效果的影响

目的 探讨胰岛素抵抗对血糖异常人群膳食十预效果的影响。方法从高脂血症人群社区综合干预项目中筛出血糖异常者194例作为研究对象，分为干预组（111例）和对照组（83例）。测定空腹血糖（FBG）和空腹胰岛素（FINS），计算胰岛素抵抗（IR）指数和胰岛素敏感性指数（IAI）值，分析IR和IAI与血糖、血脂及体检指标变化的关系。结果FBG、甘油三酯（TG）、腰围、腰臀比最低组与最高组之间，IR、IAI值差别有统计学意义。干预组中，胰岛素敏感性高的组干预后FBG、TG降低较明显。结论血糖、血脂、腰围及腰臀比与IR之间存在相关性，体重和体质指数与IR的相关性不显著。IR的程度与干预效果之间存在相关性。