低温等离子消融术治疗慢性鼻炎的疗效观察

目的探讨低温等离子消融术治疗对以鼻塞为主要症状的成人慢性鼻炎患者主观症状、鼻腔黏膜纤毛清除功能及鼻阻力的影响。方法将门诊诊断为慢性鼻炎的62例患者分为治疗组和对照组,分别行低温等离子消融术治疗和等渗盐水鼻腔冲洗加鼻内类固醇激素治疗,治疗1年后检测患者主观症状、黏膜纤毛清除时间及鼻阻力变化,并与治疗前进行对比分析。结果治疗前患者平均糖精清除时间为17.42 min;治疗后治疗组患者平均糖精清除时间为17.26 min,对照组患者平均糖精清除时间为16.82 min,治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。鼻阻力检测示,治疗组鼻阻力明显减小,且其减小程度与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。与治疗前相比,视觉模拟量表(VAS)评分示治疗组患者鼻塞症状明显改善(P<0.05),且改善程度优于对照组。结论低温等离子下鼻甲消融术治疗对慢性鼻炎患者鼻腔黏膜清除功能影响不明显,但可显著减小鼻阻力,且对患者主观症状改善显著。     

低温等离子消融术与下鼻甲成形术治疗慢性鼻炎的对比研究

目的 通过研究低温等离子消融术与下鼻甲成形术术后患者鼻塞改善情况和对鼻腔黏膜纤毛功能的影响,探讨治疗慢性鼻炎更有效的方法。方法 选取慢性鼻炎患者40例,随机分为两组,分别行等离子消融术(A组)与下鼻甲成形术(B组)。术前,术后1周、1个月、3个月分别用VAS评分评价患者鼻腔症状。糖精试验评价术前及术后3个月患者鼻腔黏膜纤毛传送功能。结果 等离子组术中出血、手术时间较下鼻甲成形组明显减少,且术后并发症较少;术后3个月两组患者鼻塞均有明显改善;两种手术方式对鼻腔黏膜纤毛功能无影响。结论 对单纯黏膜肥厚的慢性鼻炎,等离子消融疗效显著;对鼻甲骨质肥厚或形态异常的慢性鼻炎,下鼻甲成形术效果好。     

双极射频等离子下鼻甲消融术（摘要）

下鼻甲肥大或粘膜肿胀是引起鼻塞的常见原因，临床上对药物治疗无效者，常行下鼻甲部分切除、微波激光等治疗缩小下鼻甲体积。统计河南省军区附属医院以及我科于2001年8月以来，在慢性鼻炎的治疗中开始应用安泰等离子低温消融手术系统(ENT Tec-Coblator^Tm)行下鼻甲粘膜下消融术33例，取得满意效果。患者33例其中男性20例，女性13例；年龄17     

低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察

目的探讨低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎所致鼻塞的疗效。方法对50例慢性肥厚性鼻炎患者行鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗双侧下鼻甲肥厚,所有患者应用视觉模拟评分表(visual analogue scale,VAS)评价术前及术后6个月鼻塞的主观感觉,同时在鼻内镜下对双侧下鼻甲与鼻中隔的最小距离进行评分,所有患者随访6个月以上。结果术前患者鼻塞视觉模拟评分表评分为8.96±0.49,术后6个月为2.64±0.80,两者比较差异具有统计学意义(P<0.01)。鼻内镜下检查双侧下鼻甲与鼻中隔的最小距离并进行评分,从术前2.64±0.60减少到术后1.18±0.44,与术前比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论低温等离子射频消融术是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效方法,值得临床推广应用。     

双极射频等离子手术系统消融治疗慢性鼻炎60例

慢性鼻炎是一种多发病 ,临床上以鼻塞为主要症状 ,以往多采用硬化剂注射、冷冻、微波、激光等方法治疗 ,均取得一定疗效。我科引进美国安泰公司双极射频等离子手术系统 (ENTecCoblatorTMPlasmaSurgerySystem) ,于 2 0 0 1年 7月 1日～2 0 0 2年 6月 31日治疗慢性鼻炎 60例 ,取得较好疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组患者 60例 ,男 35例 ,女 2 5例 ;年龄 1 2～80岁 ,平均 30岁。病史 1～ 2 0年 ,平均 3.5年。病情分级 :下鼻甲肿大或肥厚紧贴鼻中隔或鼻底为+ + +级 ,与鼻中隔和鼻底尚有缝隙为 + +级 ,轻度肿大为 +级。…     

低温等离子射频消融术治疗早期声带癌的初步探讨

目的:初步探讨低温等离子射频消融术在早期喉癌治疗中的应用及近期疗效。方法:对我科6例早期声带癌患者(Tla 5例、Tlb 1例)在全身麻醉、支撑喉镜下行低温等离子射频消融术,观察肿瘤的切除效果及复发情况。结果:所有患者术后发声良好,声门区结构保存好。随访6～12个月未见局部复发和淋巴结转移。结论:尽管低温等离子射频消融术目前在恶性肿瘤切除术中使用较少,但此技术对选择性部分早期喉癌的近期疗效是肯定的,值得进一步探讨。     

下鼻甲等离子射频消融结合骨折外移治疗肥厚性鼻炎的疗效观察

目的分析下鼻甲等离子射频消融结合骨折外移治疗肥厚性鼻炎的疗效。方法选择139例下鼻甲黏膜骨质均肥厚的肥厚性鼻炎患者,分为实验组和对照组。实验组85例,行下鼻甲等离子射频消融结合骨折外移术;对照组54例,行下鼻甲部分切除术。术后随访6个月,观察鼻塞VAS评分、黏膜修复及并发症,并比较且疗效。结果实验组术前VAS评分为8.25±0.74,术后2.58±0.97;对照组术前为8.11±0.82,术后为2.89±1.02,两组术前术后比较差异均有统计学意义(P<0.01),两组间疗效比较无统计学意义(P>0.05)。但实验组黏膜保护好,出血少,恢复快,并发症少。结论下鼻甲等离子射频消融结合骨折外移术治疗肥厚性鼻炎,更具微创性、功能性,值得临床推广。     

鼻中隔矫正联合下鼻甲低温等离子射频消融术疗效分析

目的 探讨鼻中隔矫正联合下鼻甲低温等离子射频消融术疗效.方法 回顾性分析2008年6月～2011年1月111例鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥大手术患者,受试患者均给予鼻腔局部麻醉,采用鼻内镜下行鼻中隔黏膜下矫正后,联合ENTec Cobator TM手术系统治疗仪和刀头,分别对肥大下鼻甲行低温等离子射频消融,并给予术后3月及术后1年随访,随访结果针对疗效予评定.结果 随访111例中,鼻中隔矫正联合下鼻甲低温等离子射频消融术组较单行鼻中隔矫正术对照组,予Mann-Whitney U检验,术后3月P=0.001、术后1年P=0.024,P值均＜0.05有统计学意义,而鼻中隔矫正联合下鼻甲低温等离子射频消融术组较鼻中隔矫正并联合下鼻甲切除术组,同样予Mann-Whitney U检验,术后3月P=0.349、术后1年P=0.763,P值均＞0.05,鼻塞症状改善无统计学差异,但手术并发症有明显减少.结论 鼻中隔矫正联合下鼻甲低温等离子射频消融术是安全、有效的方法、并发症少,且可重复治疗,但其远期疗效尚有待进一步观察和探讨.     

低温等离子射频消融术治疗OSAHS

低温等离子射频消融术应用于治疗打鼾和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome．0SAHS），从治疗方法上看，经历了以下主要过程：①在软、硬腭交界处顺软腭上、下方向打孔，一般正中、左、右各一；②除原先的顺行打孔外，还逆行在悬雍垂、软腭游离缘向上打孔，同时还在扁桃体前、后弓及咽侧索打孔或肥大的扁桃体上打孔：③在“②”的基础上加上悬雍垂两侧软腭的切开、悬雍垂部分切除及打孔，称为等离子射频辅助下的悬雍垂腭咽成形术（coblation assisted uvula palate procedure，CAUP）。     

下鼻甲低温等离子消融术后并发空鼻综合征3例及其治疗

目的观察下鼻甲低温等离子消融术后空鼻综合征的发生率，并探讨空鼻综合征的手术方法。方法对2000例下鼻甲低温等离子消融术并发3例空鼻综合征患者进行手术治疗，术后随访3年。结果3例空鼻综合征患者行带蒂腹直肌筋膜肋软骨片下鼻甲黏膜下填充术，全部治愈。结论下鼻甲低温等离子消融术后并发空鼻综合症发生率虽较低，低温等离子消融术时仍须谨慎，带蒂腹直肌筋膜肋软骨片下鼻甲黏膜下填充术有效改善空鼻综合征患者症状。     

低温等离子射频消融术治疗新生儿先天性舌根囊肿的临床疗效

目的　探讨新生儿先天性舌根囊肿低温等离子射频消融术的临床疗效。方法　回顾性分析本院2014年7月～2017年1月,7例行全麻低温等离子舌根囊肿射频消融术后患儿病历资料,术后予阶段性密切随访,并均行电子鼻咽喉镜检查。结果　7例患儿均顺利完成手术,完整切除舌根囊肿,术后未行气管切开等有创操作。随访3个月～2年,仅1例在术后半年内复发。结论　低温等离子具有术中出血少,损伤小等优点,用于治疗新生儿先天性舌根囊肿安全有效。电子鼻咽喉镜作为一种无创、便捷、准确的检查手段,可以应用于新生儿上呼吸道梗阻疾病的诊断与鉴别及喉部手术的随访。     

低温等离子射频消融术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察

目的观察使用低温等离子射频消融技术治疗因扁桃体腺样体肥大所致儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的疗效。方法收集我院2012年4月～2013年6月资料完整的扁桃体腺样体肥大的患儿48例,其中男27例、女21例,年龄4～12岁。患儿全部在全麻下行鼻内镜低温等离子射频消融术治疗。结果所有患儿术后呼吸暂停和通气不足、伴有打鼾、憋气、血氧饱和度下降、白天嗜睡、多动及厌食等症状明显缓解,术后2个月随访行多道睡眠监测（PSG）检查,治愈37例、显效8例、有效2例、无效1例,总有效率99％。呼吸暂停指数（AHI）术前（18．28±7．56）次／h,术后（4．60±2．28）次／h（t=13,46,P〈0．05）;夜间最低血氧饱和度术前（80．20±3．27）％,术后（94．88±1.23）％（t=29．15,P〈0．05）,差异有统计学意义。结论采用鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗儿童OSAHS疗效显著,具有低温微创、术中出血少、安全性高、操作简单、恢复期短、创面愈合·陕、并发症少、术后疼痛轻微等优点。     

双侧下鼻甲低温等离子射频消融术治疗变应性鼻炎

我科于2005年4月～12月采用双侧下鼻甲低温等离子射频消融术（RFA）治疗变应性鼻炎患者156例,疗效显著,报告如下。 1资料与方法 1．1临床资料 156例均符合变应性鼻炎诊断标准,男86例,女70例;年龄6～60岁,平均24．7岁。有哮喘和（或）其他变应性疾病者83例（53．2％）,有变应性疾病家族史者54例（34．6％）。     

黏膜下双极射频等离子消融下鼻甲治疗鼻甲肥厚的临床疗效

目的评价低温射频消融下鼻甲治疗慢性肥厚性鼻炎的临床效果.方法用射频消融术缩小95例下鼻甲肥大致鼻塞患者的下鼻甲, 术前及术后3个月应用视觉模拟评分表(VAS)评价鼻塞的主观感觉.结果患者术前鼻塞VAS评分左侧为(69.5±8.6)%,右侧为(71.3±11.5)%; 术后3个月左侧为(26.1±8.9)%, 右侧为(31.3±10.5)%, 左右侧分别与术前比较,差异有高度显著性(P<0.01).结论等离子低温射频下鼻甲消融术是安全、有效、微创的治疗鼻甲肥厚的方法.     

分析鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症的临床效果

目的 探析小儿鼾症用鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗的效果.方法 2020年1月～2021年1月,将在我院接受治疗的小儿鼾症患儿当中抽取50例进行研究,以不同的治疗形式将其分为对照组、观察组,各组25例.前者用常规手术治疗,后者用鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗,对比观察指标、应激反应、通气指标.结果 手术及疼痛改...     

鼻内镜低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的探究鼻内镜低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法选择于本院治疗慢性肥厚性鼻炎的52例患者作为研究对象,收治入院时间为2018年10月至2020年4月,按照不同治疗方法分组,将采用下鼻甲部分切除术治疗的患者纳入参照组(22例),将采用鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗的患者纳入研究组(30例),观察和比较两组患者治疗效果、并发症发生情况和治疗前后的视觉模拟疼痛评分。结果相比于参照组,研究组总有效率较高,并发症发生率较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,研究组与参照组疼痛评分比较无显著差异(P>0.05);治疗后,两组疼痛评分显著降低,且与参照组相比,研究组疼痛评分较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性肥厚性鼻炎实施鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗效果显著,不仅能减轻疼痛,还能降低并发症的发生率。     

低温等离子射频消融术治疗甲状腺腺瘤的疗效观察

目的比较低温等离子甲状腺切除术(coblation thyroidectomy,CT)与传统开放性甲状腺切除术(conventional open thyroidectomy,COT)治疗甲状腺腺瘤的疗效,探讨低温等离子甲状腺切除术的可行性和实用性。方法将2008年7月～2009年12月收治的72例甲状腺腺瘤患者随机分为两组,一组行低温等离子甲状腺切除术,另一组行传统开放性甲状腺切除术。对两组的术中出血量、术后疼痛和近期疗效进行比较。结果全部病例均顺利完成预期手术。CT组术中出血量明显少于COT组(P<0.05),术后第1天COT组的疼痛程度高于CT组(P<0.05);术后3个月COT组的吞咽不适感高于CT组(P<0.05),CT组患者对切口美容的满意度高于COT组(P<0.05)。结论低温等离子甲状腺切除术安全可行,与传统开放性甲状腺切除术相比较,其微创效果较为理想。     

儿童扁桃体腺样体低温等离子射频消融术后免疫功能变化探索性研究

目的 研究儿童扁桃体腺样体低温等离子射频消融术后免疫功能变化探索性。方法 数据取自本院2021年9月-2023年1月收治的150例扁桃体腺样体病变需手术治疗儿童患者,根据“疾病类型差异”分A组(单纯腺样体肥大,n=50)、B组(单纯扁桃体肥大,n=50)及C组(腺样体肥大伴扁桃体肥大,n=50),另择取同时期来我院健康体检适龄儿童50例作为对照组,均行低温等离子射频消融术,分析三组术后免疫功能情况。结果ABC组的CD3+、CD4+及CD4/CD8绝对值低于对照组,CD8+绝对值高于对照组,IgG、IgA、IgM值低于对照组,术后CD3+、CD4+及CD4/CD8绝对值高于术前,CD8+绝对值低于术前,IgG、IgA、IgM值高于术前,P<0.05。结论 与健康儿童比较,扁桃体腺样体病变患儿接受低温等离子射频消融术后引起细胞、体液免疫下降。     

低温等离子射频消融术治疗舌根囊肿的初步研究

目的:探讨低温等离子射频消融术治疗舌根囊肿的可行性。方法:在全身麻醉气管内插管的条件下采用低温等离子射频消融术对14例舌根囊肿患者进行治疗,记录手术时间、出血量以及并发症,并进行随访。结果:14例患者囊肿均完全切除,其中12例患者在全身麻醉下进行了一次性治疗,2例患者在局部麻醉下进行了第2次手术。手术时间5～10min,术中出血1～5ml。术毕常规拔除气管导管,无气管切开患者。咽部异物感VAS评分由术前的83.1±11.2降至术后10.3±3.6,差异有统计学意义(P<0.01)。患者无明显咽痛、出血或呼吸困难等并发症,语音和舌根运动功能不受影响。随访7个月～3年,仅1例术后半年复发,治愈率为92.9%(13/14)。结论:低温等离子射频消融术治疗舌根囊肿具有创伤小、术后并发症少和复发率低的优点,为临床提供了一种新的治疗手段。