青岛市部分成年吸烟者吸烟量及社会心理因素对吸烟量的影响调查

[目的]了解青岛市成年吸烟人群吸烟量及社会心理因素对吸烟量的影响,为改进干预措施提供依据.[方法]对青岛市2006年参加国际戒烟竞赛吸烟者吸烟状况及吸烟心理原因(采用Russell吸烟原因问卷)进行分析.[结果]调查237名吸烟者,每日吸烟(17.51±7.47)支,其中每天吸烟＞20支的重度吸烟者占45.15%.RRSQ问卷8个分量表中得分最多的是"镇静"(6.388±2.240)分,"刺激"(6.000±2.370)分,"享乐"(5.717±2.312);有烟草依赖倾向的吸烟者5个社会心理分量表得分均高于无烟草依赖倾向者(P＜0.01).多因素逐步回归分析结果,"心理意象"和"辅助"分量表得分与每日吸烟量呈负相关,"瘾"和"镇静"分量表得分与每日吸烟量呈正相关(P＜0.01).[结论]心理因素是影响成年吸烟者吸烟量的主要因素.     

吸烟原因与戒烟成功关系的优势分析

目的：研究吸烟原因与戒烟成功的关系。方法采用以社区人群为基础的病例对照研究设计,以642名男性自发性戒烟成功者为病例组,700名男性自发性戒烟失败者为对照组,应用Russell吸烟原因问卷（RRSQ）调查吸烟原因。运用优势logistic回归探讨吸烟原因对戒烟成功影响的相对重要性。结果在调整了潜在混杂因素（年龄、开始吸烟年龄、婚姻、职业、教育水平）后,戒烟成功组“镇静”和“刺激”的得分显著低于戒烟失败组;优势logistic分析显示,影响戒烟成功的前两项因素依次为“镇静”和“刺激”,其次为“心理意向”、“自动”、“手口活动”、“享乐”和“瘾”。结论成瘾依赖是影响戒烟成功的最主要因素,其作用大于社会心理因素。     

天津市公务员吸烟率及尼古丁依赖状况调查

目的了解天津市公务员吸烟现况,以及吸烟者尼古丁依赖的状况,为今后制定控烟政策和相应干预措施提供科学参考依据。方法于2011年2-3月,采用整群抽样的方法,抽取天津市公务员人群共2 400人。采用自填式结构问卷调查方法,对公务员吸烟情况、尼古丁依赖状况等方面进行调查。结果天津市公务员总吸烟率为37.2%,男性吸烟率50.2%,女性吸烟率4.1%;中年人吸烟率(53.0%)远高于青年(30.7%)和老年人(20.0%);文化程度越低吸烟率越高,初中及以下人群的吸烟率高达53.5%。吸烟者尼古丁依赖评测量表的平均得分为(4.622.12)分;中年吸烟者尼古丁依赖严重,平均得分为(5.01±2.66)分;受教育程度低、开始吸烟年龄小、家庭或工作场所对吸烟没有限制、吸烟频率高的吸烟者,尼古丁依赖程度较严重。患有慢性病的吸烟人群的尼古丁依赖程度要高于非慢性病患者。结论天津市公务员吸烟现况及尼古丁依赖状况不容乐观;采用尼古丁依赖评测量表定量分析公务员吸烟者的尼古丁依赖程度,有助于进一步采取针对性措施,开展健康干预。     

无戒烟意愿急性冠脉综合征患者不愿意戒烟原因分析

目的探讨无戒烟意愿的急性冠脉综合征(ACS)患者不愿意戒烟的原因。方法对2014年1月至2016年5月于首都医科大学附属复兴医院住院的ACS患者进行戒烟意愿评估,并对320例无戒烟意愿的患者进行面对面访谈,了解其不愿意戒烟的原因,调查患者对尼古丁依赖及奖赏机制认知情况,明确患者是否存在吸烟和戒烟的信念冲突。结果患者平均年龄(57.99±10.37)岁,94.38%为男性。不认可吸烟危害及戒烟获益、吸烟环境或生活习惯、压力或享受型以及重度尼古丁依赖及戒断症状、曾戒烟失败等为ACS患者拒绝戒烟的重要原因。68.75%患者认可尼古丁依赖为慢性疾病。30.63%患者初步了解尼古丁依赖机制。4.69%患者明确了解尼古丁奖赏机制。51.88%的患者存在吸烟行为及应该戒烟的信念冲突。结论对吸烟危害及尼古丁依赖本质认识不足,戒烟动机不足是ACS患者不愿意戒烟的主要原因。半数以上的无戒烟意愿冠心病患者存在吸烟行为的信念冲突。     

南宁市成年吸烟者吸烟年限与尼古丁依赖的关联性分析

目的分析南宁市成年吸烟者的吸烟年限与尼古丁依赖的关联。方法对南宁市不同职业的成年吸烟者进行问卷调查,采用尼古丁依赖检测量表(FTND)国际问卷评估南宁市成年吸烟者尼古丁依赖水平,分析吸烟年限与尼古丁依赖之间的关联。结果本次调查发现南宁市吸烟人群中尼古丁高度依赖271人(23.06%),初始平均吸烟年龄(19.28±4.98)岁,平均吸烟年限(20.94±15.13)年,平均每天吸烟(14.33±11.27)支,尼古丁依赖评分均值(3.53±2.48)分。分析发现,吸烟年限≥10年组尼古丁依赖的危险性是吸烟年限10年组的2.34倍。初始吸烟年龄18岁,吸烟年限≥10年组尼古丁依赖危险性是吸烟年限10年组的2.35倍(P0.05)。结论吸烟年限增加会导致尼古丁依赖的风险性增加。初始吸烟年龄18岁时,吸烟年限增加会导致尼古丁依赖的风险性增加;初始吸烟年龄≥18岁时,尚未发现吸烟年限与尼古丁依赖存在关联。     

美沙酮维持治疗患者吸烟行为及影响因素分析

目的了解美沙酮维持治疗(MMT)门诊患者吸烟行为特征及相关因素。方法 564例MMT门诊患者完成吸烟行为筛查后分为吸烟组和非吸烟组,从社区选取102名频数匹配(性别、年龄±3岁和文化程度)的一般吸烟者作为社区吸烟组;研究对象自评完成一般情况问卷、尼古丁依赖检测量表(FTND)和Russell吸烟原因问卷并进行统计分析。结果 MMT门诊患者吸烟行为检出率为92.9%(90.8%～95.0%);吸烟组、社区吸烟组(FTND)得分分别为(5.99±2.41)、(4.40±2.50)分,吸烟组高于社区吸烟组,差异有统计学意义(P<0.001);吸烟行为的发生与个体户/临时工(OR=20.8)、无业/失业(OR=16.2)、再婚(OR=2.31)和MMT时间长(OR=1.18)有关。结论 MMT门诊患者具有较高的烟草依赖倾向,吸烟行为具有成瘾、依赖特征;其发生与社会人口学因素及MMT有关。     

医学生吸烟原因与人格特征的典型相关分析

目的探讨医学生吸烟原因与其人格特征之间的关系,为控制医学生吸烟模式的建立提供理论依据。方法随机整群抽取河北北方学院医学本科生2 439名,对吸烟者采用Russell吸烟原因问卷、艾森克人格问卷进行调查,并进行典型相关分析。结果被调查的医学生吸烟率为13.37%,男生为29.49%,女生为1.70%。吸烟原因主要是享乐和镇静,其中人格特征中的内外向维度得分最高。人格特征与吸烟原因间存在典型相关关系(r=0.648,P<0.01),精神质得分与其依赖分、瘾得分均呈正相关。结论医学生吸烟行为与人格特征密切相关,高精神质的吸烟者更易产生依赖性。     

天津市居民吸烟现况及吸烟者尼古丁依赖状况

目的了解天津市居民吸烟现况及现在吸烟者尼古丁依赖状况,为制定控烟政策及相应干预措施提供参考依据。方法采用多阶段随机抽样方法抽取天津市城区的成年居民1 993人,对其吸烟情况、尼古丁依赖状况等方面进行调查。结果天津市居民现在吸烟率为26.2%,男性现在吸烟率为46.0%,女性现在吸烟率为5.0%,差异有统计学意义(χ2=494.02,P<0.01);青年人现在吸烟率(19.0%)低于中年人(39.5%)和老年人(39.0%);文化程度越低吸烟率越高,小学及以下居民的现在吸烟率高达41.0%,大专及以上居民仅为17.7%;现在吸烟者尼古丁依赖评测量表(FTND)平均得分为(3.92±2.72)分,中年吸烟者尼古丁依赖严重,平均得分为(4.41±2.86)分;文化程度低、开始吸烟年龄小、家庭或工作场所对吸烟没有限制、吸烟频率高的吸烟者,尼古丁依赖程度较严重(P<0.01)。结论天津市居民吸烟现况及尼古丁依赖状况不容乐观;采用FTND定量分析现吸烟者的尼古丁依赖程度,有助于进一步采取针对性措施进行健康干预。     

广州市工厂职工吸烟行为与尼古丁依赖性调查

目的 调查工厂职工吸烟行为和尼古丁依赖性,为控烟提供科学依据.方法 横断面调查广州市668名不同工作类型工厂职J二的吸烟行为和尼古丁依赖性,后者采用国际问卷FTND进行评价;尼古丁依赖性与某些因素的相关性采用logistic回归分析.结果 (1)曾吸烟率男性65.0%(348/535,其中经常吸55.5%,偶吸5.4%,戒烟4.1%),女性3.0%(4/133);男性一线工人、安全主任目前吸烟率分别为67.6%和64.5%.(2)男性经常吸和偶吸者轻度尼古丁依赖分别占66.7%和89.7%;经常吸烟者烟龄越长尼古丁依赖性越高,一线工人和安全主任尼古丁依赖性较高.结论 男性工人和安全主任的吸烟率较高,但轻度尼古丁依赖者占大部分,可作为首期戒烟干预的首选对象.     

遵义市中青年男性脑卒中患者吸烟行为特点及相关因素分析

目的 分析遵义地区中青年男性脑卒中患者吸烟行为特点及相关因素,为制定干预措施提供依据。方法 对2018年遵义市某医院就诊中青年男性吸烟脑卒中患者进行问卷调查,内容包括一般情况(文化程度、年龄、职业、婚姻状况、居住地)、吸烟情况(吸烟量、吸烟年限等)及尼古丁依赖程度量表,采用单、多因素分析方法对吸烟量影响因素进行分析。结果 共纳入120例中青年男性吸烟脑卒中患者参与本研究,年龄以40~59岁为主,占60.00%;职业以体力劳动为主,占58.33%;婚姻状况以已婚为主,占70.00%;尼古丁依赖程度以高度依赖为主,占45.00%;家庭收入情况以中等收入为主,占54.17%。人群平均吸烟量为(24.17 ± 4.01)支/d,其中轻度15例,中度32例,重度73例,分别占12.5%、26.7%、60.8%。多因素logistic回归模型分析结果显示,年龄越大(OR=6.044)、职业为体力劳动者(OR=3.935)、离异(OR=4.007)、尼古丁依赖程度越高(OR=6.913)的中青年男性脑卒中患者吸烟量越大,文化程度越高(OR=0.420)的中青年男性脑卒中患者吸烟量越小。结论 遵义地区中青年男性脑卒中患者吸烟量较大,年龄越大、体力劳动、离异、尼古丁依赖程度高是中青年男性脑卒中患者吸烟量的危险因素,相关部门可针对此人群特点制定相应的干预措施,以降低该人群脑卒中患病风险。     

拒烟自我效能、吸烟合理化信念与戒烟意愿的关联——基于上海336名男性吸烟者调查问卷的分析

目的探索影响吸烟者戒烟意愿的因素,为开展有针对性的戒烟干预提供参考。方法采用目的抽样方法从上海市4个居民社区和3家公司中招募吸烟者进行线上问卷调查,问卷调查内容包括一般人口学特征、戒烟意愿、吸烟状态、吸烟成瘾性、烟草危害认知、拒烟自我效能、吸烟合理化信念等信息。采用独立样本t检验、χ2检验以及多因素logistic回归分析进行统计学分析。结果共回收有效问卷336份。吸烟者的年龄为（37.1±10.2）岁,58.3%的文化水平为大专、本科及以上,平均每日吸烟量为（11.46±7.22）支,吸烟者中属于轻度尼古丁依赖者较多（58.3%）,计划在未来6个月内戒烟者248名（73.8%）。与低拒烟自我效能者相比,高拒烟自我效能的吸烟者具有戒烟意愿的可能性更大（OR=2.406,95%CI:1.357~4.267）;低吸烟合理化信念的吸烟者较高吸烟合理化信念者更有可能具有戒烟意愿（OR=2.112,95%CI:1.167~3.821）。结论吸烟者拒烟自我效能和吸烟合理化信念可对其戒烟意愿分别产生积极和消极的影响,开展控烟工作时可以关注吸烟者拒烟自我效能的提升和吸烟合理化信念的纠正,从而提高吸烟者的戒烟意愿。     

企业工人中吸烟者的戒烟意愿及其影响因素

目的探讨企业一线工人中吸烟者的戒烟意愿及其影响因素,为有关部门制定控烟与戒烟措施提供科学依据。方法采用方便抽样的方法抽取中山市三乡镇的10家企业,对企业一线工人中所有成年吸烟者采用自填式问卷进行调查,调查内容包括一般人口学特征、吸烟相关知识、态度与行为、既往戒烟经历以及戒烟意愿,并用单、多因素logistic回归分析筛选与戒烟意愿有关的因素。结果共调查1 573名吸烟者,其中男性1 353人,女性174人,664人（42.2%）曾尝试过戒烟;有676人（43.0%）打算戒烟。调查对象的吸烟相关知识的平均分是（11.5±3.9）分（满分28分）,对吸烟态度的平均分是（77.0±9.9）分（满分110分）,尼古丁依赖程度的平均分为（3.5±2.5）分（满分10分）。多因素logistic回归分析表明,有既往戒烟经历（OR=2.56）、有戒烟信心（OR=14.47）、吸烟相关知识得分高（OR=1.05）、吸烟相关态度得分高（OR=1.05）的人群更倾向于打算戒烟;相对于月收入≤2 000元的人群,〉4 000元收入的（OR=0.48）戒烟意愿低。结论被调查的企业一线工人的吸烟相关知识得分较低,在企业控烟工作中,应加强有关吸烟危害的健康教育,提高企业吸烟者对吸烟危害健康的认识,建立正确的戒烟态度,同时增强其戒烟信心,传授戒烟方法,鼓励多次尝试戒烟,提高戒烟的成功率。     

六城市成年吸烟者尼古丁依赖状况

目的了解6城市市区成年吸烟者尼古丁依赖水平和其相关因素。方法采用多阶段抽样法,分别在北京、沈阳、上海、长沙、广州和银川6个城市各抽取800名成年吸烟者,采用人户调查的方式进行问卷调查。结果调查对象尼古丁依赖水平（HSI）为2.5±1.7,其中男性2.5±1.7,女性1.9±1.7,低于发达国家。影响尼古丁高度依赖的因素主要有性别、年龄、学历、吸烟年数、健康意识和购烟平均价格。男性（OR=2.352）、教育程度低的吸烟者更容易出现尼古丁高度依赖,并且随着学历降低,高度依赖的程度逐渐增高（以大专、大学及以上为对照,中学、中专人群的OR值为1.417,小学或以下人群的OR值为1.853）;烟龄超过10年的吸烟者依赖程度更高（OR=4.519）;认为吸烟对自己的健康没有影响（OR=1.345）和认为吸烟有益健康的人群（OR.=2.419）、购烟平均价格为每盒4元以下的人群更容易出现高度依赖（OR=1.635）。结论我国吸烟者的尼古丁依赖评分（HSI）比发达国家低。在我国,男性、高年龄、教育程度低、烟龄超过10年、健康意识低、购烟平均价格低的人群更容易出现尼古丁高度依赖。     

年龄相关因素与尼古丁依赖之间的关系探讨

目的探讨年龄、开始吸烟年龄等年龄相关因素与尼古丁依赖之间的关系,为开展控烟工作提供参考依据。方法采用尼古丁依赖标准评估量表(FTND),对522名天津市城区吸烟者的尼古丁依赖程度进行定量分析。比较不同年龄组、开始吸烟年龄组间每日吸烟量(CPD)、FTND得分、偏FTND(Partial FTND)得分以及尼古丁高度依赖率等的差异,并对年龄相关因素与FTND得分进行相关性分析。结果天津市城区居民吸烟者FTND平均得分为(3.92±2.72)分,且有30.3%的吸烟者存在尼古丁依赖现象。其中,男性FTND得分平均为(3.88±2.73)分,女性平均得分为(4.31±2.65)分。FTND、CPD、偏FTND三者与年龄之间并非直线相关,而是大致呈现"倒U型"分布,三者的均数和尼古丁高度依赖率均表现为中年组高于青年组和老年组。开始吸烟年龄与尼古丁依赖呈负相关,开始吸烟年龄越小,平均每日吸烟量越大,尼古丁依赖程度也越严重。结论天津市城区居民吸烟者尼古丁依赖严重,妇女、老年人以及青少年是控烟的重点关注人群,应根据不同年龄段吸烟者尼古丁依赖的特点制定相应政策和干预措施。     

血管回声跟踪技术评价长期吸烟人群不同尼古丁依赖程度下颈动脉弹性功能

目的探讨血管回声跟踪技术（E—trackingtechnology,ET）评价长期吸烟人群不同尼古丁依赖程度下颈动脉弹性功能的应用价值。方法对烟龄15～25年的长期吸烟人群进行尼古丁依赖问卷调查,按尼古丁依赖程度分为轻度依赖组、中度依赖组、重度依赖组三组,每组随机选取50例,正常对照组50例,应用ET技术对颈动脉血流动力学进行量化分析,评估动脉硬化参数,包括僵硬度（β）、压力-应变弹性系数（Ep）、动脉顺应性（AC）、血管收缩期内径（Ds）、血管舒张期内径（Dd）。结果β和Ep长期吸烟各组均高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;各不同尼古丁依赖组间差异有统计学意义（P〈0.05）;AC长期吸烟各组均显著低于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;各不同尼古丁依赖组间差异无统计学意义（P〉0．05）;Ds和Dd各组间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论ET可早期发现吸烟人群血管内皮功能的改变,并能直观反映尼古丁依赖程度与血管内皮功能改变程度间的相关性,其具有无创、测量结果精确、操作便捷等临床优势。     

宁夏贫困地区农民重点传染病预防知识、行为与技能现状调查研究

目的 了解宁夏贫困地区农民的重点传染病预防相关知识、行为、技能现状,并分析存在的问题.方法 根据文献资料确定重点传染病的种类.采用多阶段抽样的方法,选取宁夏贫困地区农民作为调查对象,用自行设计的调查问卷进行现场流行病学调查,观察其相关行为的操作情况.结果 共凋查2000人.汉族农民对乙型肝炎、肺结核与细菌性痢疾3种重点传染病预防知识的知晓率分别为18.27％、24.20％和4.94％,高于回族农民的9.66％、16.36％和1.88％(均有P＜0.05).重点传染病预防相关行为方面,“咳嗽或打喷嚏时掩口鼻”行为的形成率最低,为14.00％；回族农民“饭前洗手”、“便后洗手”、“将痰吐到卫生纸/痰盂里”、“开窗通风”、“消灭蚊蝇”行为的形成率分别为33.35％、34.42％、32.10％、23.26％和31.47％,高于汉族农民的28.89％、29.14％、30.37％、16.05％和23.21％(均有P＜ 0.05).阅读能力方面,参与答题者的阅读能力平均得分为(3.16±1.24)分.行为操作方面,汉族农民“测量体温”、“咳嗽吐痰”和“洗手”行为的平均得分分别为(4.43±3.97)、(2.45±2.10)和(4.89±1.33)分,回族农民的平均得分分别为(3.50±3.57)、(3.01±1.85)和(5.38±1.46)分,两者的差别有统计学意义(均有P＜ 0.001)；3种行为各步骤均操作正确者分别占11.70％、33.80％和0.50％.结论 宁夏贫困地区农民重点传染病预防知识缺乏,预防技能有待提高,且预防知识与技能水平存在民族差异.应加大贫困农村地区预防重点传染病的健康教育工作力度,强化技能培训,提高健康教育工作的针对性.     

吸烟饮酒作为低发区鼻咽癌致病因素的分析

目的研究我国鼻咽癌低发地区吸烟、饮酒与鼻咽癌致病的关系。方法使用标准化的调查表收集2005年1月～2008年10月湖北省内的245例鼻咽癌及245名与之性别、年龄（±5岁）配对的健康人群的相关信息,并比较他们的吸烟及饮酒习惯。结果本研究发现吸烟可增加鼻咽癌的致病危险性（OR调整=2.22;95%CI：1.42～3.49）。吸烟累积量与鼻咽癌致病危险性有剂量效应关系。吸烟累积量（每天吸烟的支数×烟龄）为300～600支的人患病的危险性是300支以下的人的7.19倍（OR调整=7.19;95%CI：3.02～17.11）,而当吸烟累积量达600支以上,患病危险性则提高到11.89倍（OR调整=11.89;95%CI：4.14～34.13）。重度饮酒能够导致鼻咽癌致病危险性提高,且结果有统计学意义。结论吸烟是鼻咽癌致病的危险因素,吸烟的累积量与鼻咽癌致病风险有剂量效应关系;重度饮酒可导致鼻咽癌发病危险性提高。     

Characteristics of six-month tobacco use outcomes of Black patients seeking smoking cessation intervention

Although Blacks experience disproportionately greater morbidity and mortality attributable to smoking than other racially-classified social groups, few studies have examined the impact of clinical interventions for nicotine dependence within this population. The main objective of this study was to examine 6-month outcomes among 146 self-identified adult Black patients who received an individually-tailored nicotine dependence intervention in an academic medical setting. Measures included a baseline demographic questionnaire and telephone follow-up to obtain self-reported 6-month tobacco use status. Univariate analysis was performed to assess the association of baseline patient characteristics with tobacco abstinence at 6 months following the clinic intervention. Of the 146 patients, 83% were seen in an outpatient clinic setting, while 17% were seen as inpatients in the hospital. At baseline, 53% reported smoking an average of 20 or more cigarettes per day, 32% were highly nicotine dependent, and 53% were in the preparation or action stage of change. Six months following the intervention, the 7-day point-prevalence tobacco abstinence rate was 43/146 (29%; 95% C.I. 22% to 37%). An individualized nicotine dependence intervention conducted in an academic medical setting yielded encouraging abstinence rates for Black smokers.     

广州市社区女性乳腺癌患者焦虑抑郁状况及其影响因素研究

目的了解广州市社区女性乳腺癌患者出院后的焦虑和抑郁情况,分析其相关影响因素。方法采用多阶段整群抽样方法抽取广州市内包括昌岗、沙园、晓港等16个社区在内的所有满足条件的乳腺癌患者（2010-2012年确诊并经过治疗且调查时未住院的广州市户籍乳腺癌患者）进行问卷调查。调查问卷内容包括患者的人口学资料、诊疗信息、患者肿瘤家族史、经济状况,以及焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）。采用单因素卡方检验和多因素logistic回归分析患者的人口学特征、诊疗信息、肿瘤家族史等因素对乳腺癌患者焦虑、抑郁状况的影响。结果共发出问卷260份,回收有效问卷245份,有效率为94．2％。被调查乳腺癌患者平均年龄为（57．2±11．7）岁,高中及以上文化程度占50．6％（124／245）,以正常退休人群为主,占57．1％（140／245）。调查对象的焦虑标准分平均为（35．7±7．7）分,高于国内常模的（29．78±10．07）分（P〈0．01）,焦虑患者占被调查人数的28．6％（70／245）;调查对象的抑郁平均粗分为（38．7±9．2）分,抑郁患者占被调查人数的49．0％（120／245）。多因素非条件logistic回归表明,相对于无治疗副作用的乳腺癌患者,不管是1—2种,还是3种及以上副作用的患者,其发生焦虑、抑郁状况的风险更高（焦虑：OR=21．9、12．2;抑郁：OR=6．2、4．8）;相对于希望家人/亲朋好友支持的患者,希望医生支持的患者更容易发生焦虑（OR=2．2）;相对于医生不重视的、无癌症家族史的患者,医生重视、有癌症家族史的患者发生抑郁风险更低（OR均为0．4）。结论广州社区女性乳腺癌患者焦虑抑郁率较高。应加强对患者的医学指导和心理干预,降低患者治疗副作用,提高医生对患者的支持力度,加强患者对于癌症相关治疗的了解,以降低乳腺癌患者的焦虑抑郁等心理问题。