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极低出生体重儿预后的近期随访 总被引:1,自引:0,他引:1
随着小胎龄、极低出生体重儿 (VLB WI)抢救成功率的上升 ,对其生命质量的要求即预后及后遗症问题越受重视。本课题随访了近年来在本院NICU治愈或好转出院的VLBWI共 3 1例 ,对其体格、生长、智力发育及视听功能、免疫功能方面作了详细的检查 ,结果报道如下。1 对象和方法1.1 对象 1996~ 1999年在本院NICU治愈或好转出院的VLBWI共 3 1例 ,出生体重均小于 1.5kg。随访患儿住院期间临床资料如下 :①胎龄 :2 8周 2例 ,~ 3 0周 7例 ,~ 3 2周 15例 ,~ 3 5周 7例。②体重 :≤ 1.0kg 2例 ,~ 1.2kg 4例 ,~ 1.4… 相似文献
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极低出生体重儿生活能力低,死亡率高,成活者往往有智力发育落后或其他后遗症,因此,极低出生体重儿存在的护理问题多,护理难度大。自2002年1月以来,我院采用全方位护理的方法.提高了极低出生体重儿的成活率。 相似文献
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极低出生体重儿(VLBWI)是指出生体重小于或等于1500kg的新生儿。一般为早产儿或小于胎龄儿,该类新生儿由于各系统发育不完善,免疫功能存在缺陷,抵抗力极差,生活能力弱,适应外界能力差,合并症多,死亡率高,即使存活,也容易出现神经系统发育的障碍。本文通过对12例极低出生体重儿(VLBWI)的临床医疗与护理管理,挽救了VLRWI的生命,提高了其日后的生活质量。 相似文献
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目的探讨极低出生体重儿(VLBW)早产儿视网膜病(ROP)的患病率、高危因素.方法分别对1997~2000年期间233例VLBW和1999~2000年期间121例VLBW进行回顾性分析.结果233例VLBW中有56例ROP,患病率为24.0%,其中每年ROP患病率在22.6%~25.5%,1例致盲.通过对30余种高危因素与121例VLBW发生ROP关系进行综合分析及应用逐步Logistic回归分析法发现,低出生体重、输血、低氧血症、低碳酸血症是造成ROP的重要原因.结论预防ROP的发生应首先减少低出生体重儿的发生率,减少输血,预防和及时纠正低氧血症、低碳酸血症. 相似文献
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极低出生体重儿早产儿视网膜病的高危因素分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨极低出生体重儿(VLBW)早产儿视网膜病(ROP)的患病率、高危因素。方法:分别对1997~2000年期间233例VLBW和1999~2000年期间121例VLBW进行回顾性分析。结果:233例VLBW中有56例ROP,患病率为24.0%.其中每年ROP患病率在22.6%~25.5%,1例致盲。通过对30余种高危因素与121例VLBW发生ROP关系进行综合分析及应用逐步Logistic回归分析法发现,低出生体重、输血、低氧血症、低碳酸血症是造成ROP的重要原因。结论:预防ROP的发生应首先减少低出生体重儿的发生率,减少输血,预防和及时纠正低氧血症、低碳酸血症。 相似文献
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目的探讨16例极低出生体重早产儿的观察和护理经验,提高早产儿成活率.方法对我院收治的16例极低出生体重早产儿的临床资料进行回顾性综合分析.刺激啼哭,增加肺活量,刺激吸吮反射,锻炼吸吮能力,促进胃肠蠕动;肛管刺激配合腹部按摩以促进胎粪排出;维生素E胶丸油剂涂擦按摩皮肤,减轻或预防皮肤硬肿等护理方法.结果对16例极低出生体重早产儿的密切观察和全方位的护理可以有效提高早产儿成活率.结论极低出生体重早产儿的成活率与护理质量有密切关系,通过耐心细致的观察护理是提高极低出生体重早产儿成活率的有效措施. 相似文献
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目的研究间歇鼻饲注入喂养联合非营养性吸吮在提高极低出生体重早产儿生存质量方面的应用价值,并探讨极低体重出生早产儿合适的喂养方式。方法以2012年1月2014年1月间住院治疗的极低体重出生早产儿为研究对象,按照随机分组的原则将其随机分入观察组和对照组接受研究。对照组采用间歇鼻饲注入喂养,观察组在对照组的基础上采用非营养性吸吮。比较两组早产儿在喂养情况及喂养并发症方面的差异,以明确间歇鼻饲注入喂养联合非营养性吸吮的效果。结果经t检验,除血糖值两组差异不具有统计学意义(p>0.05)外,观察组早产儿住院时间、恢复出生体重时间、黄疸持续时间、完全肠内营养时间均短于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05);观察组早产儿发生低血糖、腹胀、胃出血、喂养不耐受、吸入性肺炎的例数及所占比例均低于对照组,经2检验,组间差异均有统计学意义(p<0.05)。结论间歇鼻饲注入喂养联合非营养性吸吮改善了极低体重出生早产儿的营养状态,促进其生长发育,并降低发生喂养并发症的风险。 相似文献
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目的探讨不同肠道外营养方式对极低出生体重早产儿的应用效果。方法回顾性分析我院2010年6月至2013年6月95例极低出生体重早产儿的临床资料,依据肠道外营养方式不同将其分为观察组和对照组。观察组54例采用早期肠道外营养(ETPN)治疗,而对照组41例采用传统肠道外营养(TTPN)治疗。观察两组早产儿能量摄入量的差异,同时评价早产儿在并发症方面的情况。结果观察组能量摄入明显高于对照组(P<0.05),观察组恢复出生体重时间、达到追赶生长时间均明显短于对照组,比较具有统计学差异(P<0.05);而两组并发症的发生率无明显差异(P>0.05))。结论早期肠道外营养支持更有利于早产儿的能量摄入量,值得临床推广。 相似文献
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我科于2001年1月收治了1例出生体重仅1400g的早产儿,经39天治疗,康复出院,现谈谈护理体会。 1 呼吸道管理极低出生体重儿生后头3天易发生窒息、呼吸暂停,故保持呼吸道通畅尤为重要。使患儿头侧向一边,随时用消毒棉签将患儿口腔内粘液(分泌物)轻轻卷出。生后第2天呼吸道分泌物增多,用低负压吸引器(压力为2~ 相似文献
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陈燕梅 《中国实用乡村医生杂志》2014,(13):44-45
目的探讨体温管理干预对极低出生体重儿的护理效果。方法收集46例极低出生体重儿,将其随机分为对照组和观察组各23例,两组患儿均接受常规护理,观察组辅以体温管理。对比两组患儿的护理效果。结果观察组护理效果显著优于对照组(P〈0.05)。结论采用体温管理有利于改善极低出生体重儿的临床症状,可降低病死率。 相似文献
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目的 加强极低出生体重儿(VLBWI)疾病的防治工作,提高VLBWI的存活率,降低死亡率.方法 按莆田学院新生儿病区监护室(NICU)建立前后,分为前5年组(1996-2000年)和后5年(2001-2005年),比较2组极低出生体重儿并发症的发生率和存活率.结果 2组极低出生体重儿的胎龄、出生体重构成比差异无显著性意义(P>0.05).主要并发症呼吸系统疾病的病死率、严重感染的病死率和颅内出血的发生率,后5年组较前5年组均下降,差异均有显著性意义(P<0.05).结论 建立NICU,加强对护士的培训,提高护士对重症监护的整体护理水平,配合治疗.是提高极低出生体重儿存活率的关键. 相似文献
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【目的】 动态研究极低出生体重儿的智力发育。 【方法】 根据儿童不同的年龄段 ,采用新版K式发育检查 (新版K式 )和韦克斯勒儿童智力发育量表 (Wppsi和Wisc R)对 176名极低出生体重儿在矫正 18个月、3岁和实足 5岁、8岁时进行智力跟踪检查。 【结果】 ①在矫正 18个月时有 97名、矫正 3岁时有 10 3名、5岁时有 72名、8岁时有 30名极低出生体重儿接受智力检查。 176名儿童初诊时的智力水平为 87.5 6± 15 .78。②初诊时 ,智力正常者共 10 1名 ,占 5 7.38% ;临界和迟滞者共占 36 .93 %。在不同的年龄阶段智力障碍的发病率有所不同 ,矫正 18个月时临界状态及智力障碍分别为 31.96 %和 8.2 4%、矫正 3岁时分别为 33 .0 1%和 11.6 5 %、5岁时分别为 30 .5 6 %和 2 7.77%、8岁时分别为 2 0 .0 0 %和 10 .0 0 %。③在智力成分中 ,3岁以内 (含 )儿童的言语性与非言语性智力水平无显著性差异(P >0 .0 5 ) ;5岁以后 (含 )儿童的言语性智力则明显低于非言语性智力水平 (P <0 .0 1)。 【结论】 极低出生体重儿由于在生理解剖上的先天不足 ,可能会导致此类儿童智力发育上不同程度的障碍 ,其智力水平较正常儿童为低。而且由于学龄儿童的言语性智力水平明显低于非言语性智力水平 ,可能会导致极出生低体重儿以后 相似文献
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目的 探讨新生儿重症监护室内极低出生体重儿(VLBWI)低体温发生的影响因素.方法 回顾分析100例VLBWI的临床资料,根据低体温的发生情况分为发生组和未发生组,分析VLBWI低体温发生的影响因素.结果 100例VLBWI的低体温发生率为60.00%.1 min Apgar评分≤7分、新生儿窒息史、剖宫产均是新生儿重... 相似文献
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目的探讨非营养性吸吮联合腹部按摩对极低出生体重儿体重增长的影响。方法将舟山市妇幼保健院NICU收治的48例需经鼻胃管喂养的极低出生体重儿随机分成两组。对照组(24例)给予单纯经鼻胃管喂养,实验组(24例)在经鼻胃管喂养的基础上辅以非营养性吸吮加腹部抚触,两组均给予同一种早产儿特殊配方乳喂养。观察记录两组胃内残留发生率、鼻胃管留置时间、达到完全肠道营养时间、胎粪完全排尽时间、恢复出生体重时间、体重增长速度、睡眠时间。结果与对照组比较,实验组鼻胃管留置时间较短,达到完全肠道营养时间短,胎粪完全排尽时间短,胃内残留奶量少,恢复出生体重时间及体重增长速度快,睡眠时间相对延长。结论极低出生体重儿在鼻胃管喂养期间辅以非营养吸吮伴腹部抚触的方法,能有效促进胃排空,对其胃肠功能发育及体重增长有促进作用。 相似文献
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极低出生体重儿有关影响因素初步分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨极低出生体重儿发生的有关影响因素。方法分析66例极低出生体重儿的一般情况、产科及母孕期情况。采用多元逐步回归分析对66例极低出生体重儿母亲年龄、地域,多胎妊娠,孕周,胎盘早剥,胎膜早破,妊娠高血压综合征,母亲贫血,羊水异常,母亲心血管疾病等与极低出生体重的关系进行分析。结果孕周小于等于32周62.1%,胎膜早破51.5%,多胎妊娠31.8%,母亲贫血31.8%,妊娠高血压综合征24.2%,羊水异常13.6%,胎盘早剥9.1%,母亲心血管疾病4.5%。孕周,妊娠高血压综合征,羊水异常是极低出生体重发生的重要影响因素。结论加强孕期保健,早期诊断及防治妊娠期合并症及并发症有利于预防和减少极低出生体重儿的发生。 相似文献
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Background: The simultaneous rise over the last two decades in the U.S. in the proportion of VLBW (<1500 grams) deliveries and the improvement in their chance of survival has increased the number of families caring for VLBW infants and children. The families of VLBW infants with adverse outcomes can face psychological and monetary stresses, which in turn may influence marital instability and increase the risk of divorce or separation. The purpose of this paper is to identify the relationship of having a VLBW birth with the probability of divorce or separation in the first two years following delivery.
Methods: We use data from the 1988 National Maternal and Infant Health Survey (NMIHS). This national stratified, systematic “follow-back” survey augments information from birth records in 1988 by obtaining information on social, demographic, and economic variables from women that delivered a baby in 1988. We estimate a proportional discrete time hazard model of transitions to divorce/separation.
Results: Parents of a VLBW infant have 2-fold higher odds of divorce/separation compared with parents of a child with a birth weight greater than 1500 grams. Two years after delivery of a non-VLBW baby 95 percent of the marriages remain stable, while about 90 percent of the marriages remain stable following the birth of a VLBW baby. If the pregnancy was not desired, then only 85 percent of the marriages remain stable 2 years following the delivery of a VLBW infant.
Conclusions: There is an evident need to counsel and support families with VLBW infants on mechanisms to cope with the initial stressors that can be anticipated to arise. 相似文献
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目的 探讨研究家庭参与式联合袋鼠式护理干预对极低及超级出生体质量儿临床护理效果的影响.方法 选取本院2017年1月—2018年12月收治的45例(其中包括3例失访者)极低及超低出生体质量儿,依照入院收治时间,以2017年12月为中间点,分为对照组(19例,家庭式护理)和观察组(23例,家庭参与式护理联合袋鼠式护理).观... 相似文献
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目的 探讨极低出生体质量(VLBW)儿和超低出生体质量(ELBW)儿的临床表现.方法 选择2012年8月至2013年8月于四川大学华西第二医院收治的103例VLBW儿和ELBW儿为研究对象.采用回顾性分析法,对母亲孕期致VLBW儿及ELBW儿的高危因素、患儿生后并发症治疗及转归进行总结和分析(本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).结果 103例VLBW儿和ELBW儿的并发症前10位分别为:新生儿肺炎为85例(82.5%)、颅内出血(ICH)为79例(76.6%)、高胆红素血症为60例(58.2%)、呼吸暂停为59例(57.2%)、呼吸衰竭为54例(52.4%)、电解质紊乱为53例(51.4%)、酸碱平衡紊乱为47例(45.6%)、低血糖为40例(38.8%)、贫血为38例(36.9%)、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)为28例(27.2%).103例患儿中,存活为84例(81.6%),死亡为8例(7.8%,放弃治疗后死亡为3例),家属放弃治疗自动出院为11例(10.7%).结论 及时、恰当地对VLBW儿和ELBW儿给予保暖、营养支持、积极预防并治疗各种早产儿相关并发症等,可降低其死亡率. 相似文献