北京市丰台区1997年-2011年出生缺陷监测数据分析

目的根据1997年-2011年出生缺陷监测上报数据,分析北京市丰台区出生缺陷的发生情况及相关因素,探索降低出生缺陷发生的干预措施。方法对1997年~2011年北京市丰台区三所国家级出生缺陷监测医院上报资料进行统计分析。结果 1997年~2011年丰台区国家级出生缺陷监测医院的出生缺陷发生率为100.94/万,各年出生缺陷发生率呈上升趋势;按照出生缺陷病种分类,发生率位于前三位的出生缺陷分别为多指(趾)、先天性心脏病、外耳畸形;男婴与女婴出生缺陷发生率未见显著性差异;导致出生缺陷的可能影响因素包括分娩年龄、婴儿出生体重、孕周等。结论做好出生缺陷监测工作,加强出生缺陷三级预防是降低出生缺陷发生的必要措施。     

北京市丰台区2006-2010年出生缺陷监测数据分析

目的分析丰台区出生缺陷的发生情况及相关因素,探索降低出生缺陷发生的干预措施。方法对2006～2010年北京市丰台区出生缺陷监测资料进行统计分析。结果 2006～2010年出生缺陷总发生率为110.5/万,各年的出生缺陷发生率呈上升趋势;按照出生缺陷病种分类,位于前3位的为多指（趾）、外耳畸形、先天性心脏病;男婴与女婴出生缺陷发生率比较具有显著性差异;母亲户籍、分娩年龄、婴儿出生体重、孕周等是出生缺陷发生的影响因素。结论做好出生缺陷监测工作,加强出生缺陷三级预防,是降低出生缺陷发生的必要措施。     

淄博地区2004～2008年围产儿出生缺陷分析与干预措施

目的分析2004～2008年淄博市围产儿出生缺陷的发生的种类、相关因素,了解出生缺陷变化趋势,探讨干预措施。方法按照《中国妇幼卫生监测统计工作手册》要求,利用我市妇幼三级网络对全市所有定点接生单位进行出生缺陷监测,分析出生缺陷检出率、发生率、类别等。结果围产儿出生缺陷发生率总体呈逐年升高的趋势;出生缺陷的前5位疾病排序依次为多指（趾）、先天性心脏病、总唇裂、神经管畸形、尿道下裂。结论加强围产期保健工作质量和三级预防保健工作,加大健康宣教的力度,提倡婚前医学检查,稳步提升出生缺陷监测质量,制定多方面的干预措施,从而降低出生缺陷发生率、死亡率及致残率。     

包头市昆区2005年-2008年围产儿出生缺陷监测情况分析

目的对包头市昆区出生缺陷监测结果进行分析,了解出生缺陷的种类、分布及其影响因素,为制定干预措施提供依据。方法按照《中国出生缺陷监测方案》的要求,对我区2005年～2008年在监测医院分娩的18311例围产儿的出生缺陷监测资料进行系统性分析。结果共监测到出生缺陷147例,出生缺陷总发生率为8.03‰,前3位出生缺陷依次为总唇裂、神经管缺陷、多指(趾);近几年出生缺陷发生率呈上升趋势,围产儿发生缺陷的比率男性(9.48‰)高于女性(6.39‰)。结论从提高人们对婚检的认识入手提高婚前体检率,进一步加强孕产妇保健系统管理,提高产前诊断水平,积极开展健康教育,加大优生优育科普知识宣传的力度和广度,以降低出生缺陷发生率,减少残疾儿的出生。     

肇庆市2001-2010年围产儿出生缺陷监测资料分析

目的了解肇庆市4家监测医院出生缺陷儿的发生率及其变化情况,研究出生缺陷发生的相关因素,为制定出生缺陷干预措施提供依据。方法按照《广东省出生缺陷医院监测方案》的要求,以市内4家医院作为监测医院,对肇庆市2001-2010年的出生缺陷监测资料进行回顾性分析。结果 2001-2010年共监测围产儿63476名,其中出生缺陷儿1034名,发生率为162.90/万,总体呈上升趋势,2010年的发生率比2001年高,差异有统计学意义（χ2=21.635,P〈0.001）。前3位出生缺陷类型依次为先天性心脏病、胎儿水肿综合征、多指（趾）畸形。出生缺陷发生率与围产儿性别、孕母年龄、胎数有关。结论出生缺陷严重影响出生人口的素质,应继续加强三级预防措施,有效地降低出生缺陷的发生。     

番禺区出生缺陷监测资料分析

目的了解番禺区出生缺陷发生情况,为制定出生缺陷干预措施提供依据。方法收集了番禺区2007年～2009年出生缺陷监测医院分娩775例出生缺陷资料进行分析。结果 3年来番禺区平均出生缺陷发生率为314.53/万,出生缺陷发生率逐年上升（P〈0.01）;先天性心脏病是主要的出生缺陷,占总出生缺陷的比例达34.19%;出生缺陷发生有以下特点：与季节有关,二季度最高、孕母年龄小于20岁和大于35岁发生率较高;出生缺陷诊断依据主要是以临床和B超为主,两者占出生缺陷诊断依据的98%。结论番禺区出生缺陷发生率偏高,诊断方法局限,加强宣教、提高产前诊断水平、早发现、早干预是目前降低出生缺陷发生率的关键。     

余姚地区275例出生缺陷监测分析

目的了解2011年-2012年余姚市的出生缺陷发生及构成情况,分析原因,寻求干预措施,降低出生缺陷发生率及围产儿死亡率。方法对余姚市2011年至2012年在3个省出生缺陷监测点孕产妇分娩的围产儿及〈28w的治疗性引产儿进行监测。结果余姚市3个省出生缺陷监测点出生缺陷儿275例,其中〈28w治疗性引产儿92例、围产）h183例,出生缺陷总发生率为141．74／万。围产儿出生缺陷发生率94．32／万。出生缺陷前5位畸形依次为肢体畸形、唇（腭）裂、外耳畸形（小耳）、先天性心脏病、神经管畸形。产前诊断率61．09％。结论余姚市出生缺陷发生率处于稳定水平,产前筛查和产前诊断工作的开展,是降低出生缺陷发生率较为有效的干预措施。     

徐州市2004年～2009年出生缺陷资料分析

目的进一步掌握徐州市围产儿出生缺陷的发生率和种类,探索出生缺陷的影响因素,为制定降低出生缺陷发生的干预措施提供依据。方法回顾性分析2004年～2009年徐州市开展助产的医疗机构分娩的围产儿出生缺陷监测资料。结果 6年监测676 014例围产儿,其中出生缺陷儿2400例,平均出生缺陷发生率为3.55‰,2004年～2009年的出生缺陷发生率分别为3.15‰、3.36‰、3.64‰、3.97‰、3.09‰、3.86‰,总体呈上升趋势。前5位出生缺陷依次为唇裂合并腭裂、多并指（趾）、神经管畸形（包括无脑畸形、脊柱裂、脑膨出）、唇裂、先天性脑积水。结论提倡婚检,定期产前检查,开展产前诊断及新生儿筛查技术,加强健康宣教,提高群众的优生优育意识,是降低出生缺陷发生率和围产儿死亡率的有效措施。     

成武地区孕前优生检查对出生缺陷干预效果研究

目的探讨项目县计划生育服务机构免费为计划怀孕夫妇进行优生健康查体对出生缺陷的干预效果。方法对2011年1月1日~2012年4月30日未开展免费孕前优生健康检查项目前4875人已孕育龄妇女作为对照组,2013年1月1日~2014年4月30日开展免费孕前优生健康检查项目后5019人已孕育龄妇女作为干预组。比较两组孕期B超监测及出生缺陷儿异常情况。结果孕期B超监测对照组异常101人,干预组异常62人,胎儿出生缺陷发生率对照组占20.718‰,干预组占12.353‰,两组差异比较有统计学意义(P0.05)。围生儿出生缺陷发生率对照组占7.106‰,干预组占3.422‰,下降了51.84%。结论开展免费孕前优生健康检查,采取有力的措施进行有效的干预和指导,能有效的预防病理妊娠及出生缺陷儿发生,降低出生缺陷发生率,提高人口素质。     

包头市昆区2009年～2013年围产儿出生缺陷监测资料分析

目的对包头市昆区2009年-2013年出生缺陷监测结果进行分析,了解出生缺陷的种类、分布及其影响因素,为制定干预措施提供依据．方法按照《中国出生缺陷监测方案》的要求,对我区2009年～2013年在7家监测医院、镇卫生院分娩的54798例围产儿的出生缺陷监测资料进行系统性分析。结果共监测到出生缺陷392例,出生缺陷总发生率为7．15‰,前4位出生缺陷依次为总唇裂97例、多指（趾）84例、神经管畸形33例（包括脊柱裂24例、无脑畸形4例、脑膨出5例）、先心病24例;近几年出生缺陷发生率保持稳定,未有明显上升趋势,围产儿发生缺陷的比率男性（8．11‰）高于女性（6．04‰）。结论从出生缺陷的发病率入手,进一步加强社区及医院孕产妇保健系统管理,提高产前诊断水平,普及优生优育知识,从而降低出生缺陷发生率。     

湖南省2003年-2012年出生缺陷发生率变化趋势分析

目的了解湖南省近十年出生缺陷发生率变化趋势,为湖南省制定出生缺陷干预措施提供参考依据。方法按照卫生部《中国妇幼卫生监测方案》对湖南省53家医院进行围产儿出生缺陷监测,对其十年资料进行统计和分析。结果2003年一2012年湖南省出生缺陷监测医院总共监测714071例围产儿,出生缺陷发生总例数为12861例,发生率最低为2003年124．33／万,最高为2011年227．81／万,合计为180．11／万。出生缺陷发生率呈上升趋势的主要病种有先天性心脏病、外耳其他畸形、肾脏畸形;呈下降趋势的主要有神经管缺陷和先天性脑积水。结论湖南省出生缺陷发生率逐年升高．井．心痛尤为突出：建议加强遗传优生健康教育．加强围产期保健,研究先心病诱发因素,减少缺陷患儿的出生。     

舟山群岛2001年～2010年围产儿出生缺陷资料分析

目的了解舟山群岛10年间围产儿出生缺陷发生情况及变化趋势,探寻和分析出生缺陷发生因素。方法采用纵向比较方法对舟山群岛出生缺陷资料进行分析。结果出生缺陷发生率14.43‰,本地和流动经检验无差异,出生缺陷前10位顺位以先天性心脏病、唇腭裂、副耳等为主。结论建立健全出生缺陷三级预防机制,多措施降低出生缺陷发生率。     

怀化地区2004年-2008年出生缺陷监测结果分析

目的了解我市出生缺陷发生率及趋势,探讨采取干预措施,实现降低出生缺陷的目的。方法对2005年-2008年来全市34家医疗保健机构出生的缺陷儿情况进行回顾性的统计分析。结果 5年间出生缺陷总发生率逐年上升,并指多指(趾)、唇/腭裂、神经管缺陷占前三位。结论针对检出率高且严重先天畸形种类,制定有效行政和医疗保健干预措施,加强农村围产期保健的管理,广泛开展优生和保健知识宣传,大力开展产前筛查和产前诊断以进一步降低出生缺陷。     

盐城地区围产儿出生缺陷相关影响因素分析

目的通过对围产儿出生缺陷情况结果的监测,探究其相关影响因素,并为干预措施提供理论依据。方法截取我院2008年3月-2012年1月共100例具有出生缺陷的围产儿,回顾性调查先天异常发生的情况,并以他们为病例组,采用病例对照研究,按照1：3的原则选出同时期出生,监测正常的新生儿为对照组,结果用单因素及多因素Logistic回归分析方法筛选出相关影响因素。结果4年共监测围产儿21258例,发现出现出生缺陷100例,出生缺陷发生率4．7‰。缺陷种类前5位分别为总唇腭裂、多指（趾）、先天性心脏病、先天性脑积水、肢体短缩,构成比分别为11．7％,6．5％,4．38％,4．15%/0,3．65％。单因素分析显示,吸烟或饮酒、胎产次、感冒发热（服用感冒药）等为危险因素。保护因素为婚检、孕检、服用叶酸、孕期经常食用肉蛋奶类或蔬菜水果类。多因素分析显示吸烟或饮酒、妊娠合并症、暴露于化学物质或X线等危险物质为危险因素,婚检、孕检为出生缺陷的保护因素。结论出生缺陷干预可从多方面进行,加强出生缺陷监测,提倡婚检、孕检,减少围孕期有害物质的接触,减少吸烟饮酒等不良生活习惯,加强孕期营养等。     

2003年-2008年深圳市福田区出生缺陷监测分析

目的了解深圳市福田区出生缺陷的发生率及变化趋势、常见出生缺陷的种类及变化情况,为制定干预措施提供依据。方法对2003-2008年的出生缺陷监测资料进行回顾性分析。结果6年出生缺陷平均发生率为21.89‰,出生缺陷总发生率的变化呈逐步上升趋势（χ^2=22.80,P=0.000）,其中主要为流动人口出生缺陷发生率上升（χ^2=23.67,P=0.000）。流动人口出生缺陷发生率高于常住人口（χ^2=6.83,P=0.033）。出生缺陷前4位依次是先天性心脏病、多指（趾）、唇腭裂、外耳畸形,占出生缺陷的45.90%,其中先天性心脏病发生率和构成比呈上升趋势。结论深圳市福田区的出生缺陷发生率呈逐年上升趋势,应进一步提高产前诊断水平,特别是在妊娠28周前及时诊断和处理先天性心脏病,关注流动人口的孕期保健是降低出生缺陷的关键。     

不同户籍类型出生缺陷监测分析与干预措施的研究

目的了解深圳市福田区不同户籍类型围生儿出生缺陷的发生率及变化趋势、出生缺陷儿的转归、常见出生缺陷的种类及变化情况,为制定干预措施提供依据。方法对2003-2009年的出生缺陷和围生儿死亡监测资料进行回顾性分析。结果 7年来出生缺陷发生率呈上升趋势（χ2=23.52,P=0.001）,其中主要是流动人口出生缺陷发生率呈上升趋势（χ2=23.70,P=0.001）。7年平均出生缺陷发生率为21.74‰,其中户籍、暂住、流动人口缺陷发生率分别为20.80‰、20.50‰、23.38‰,户籍和暂住人口出生缺陷发生率明显低于流动人口,差异具有显著性（χ2=11.91,P=0.003）。户籍、暂住、流动人口出生缺陷儿死亡率分别为2.95‰、3.74‰、6.42‰,差异具有显著性（χ2=69.35,P〈0.001）。出生缺陷排序前五位依次是先天性心脏病、多指（趾）、总唇腭裂、外耳畸形、马蹄内翻足,占出生缺陷的54.14%。结论流动人口孕产妇的医疗保健已成为深圳市孕产妇系统管理所面临的瓶颈问题,拟通过实现妇幼保健服务均等化,启动《深圳市福田区实施免费产前检查、产后访视项目》,来提高流动人口孕产妇的早孕建卡率和系统管理率,从而推进出生缺陷筛查工作,特别是提高孕早、中期出生缺陷的筛查率和确诊率,以达到降低流动人口出生缺陷和围生儿死亡率的目的。     

马鞍山地区3591例新生儿出生缺陷临床分析

目的探讨新生儿出生缺陷的发生情况、种类及相关因素，为出生缺陷的预防工作提供一定的依据。方法回顾分析马鞍山市妇幼保健院2007～2013年新生儿出生缺陷发生情况、变化趋势、顺位特点及转归。结果2007～2013年我院产科共出生22889例新生儿，其中有出生缺陷359例，出生缺陷发生率为15．68‰，近年有增高趋势。出生缺陷顺位依次为肢体畸形22.6％、先天性心脏病16.7％、神经管畸形13.4％、消化系统畸形10％、唇腭裂9.2％。孕妇年龄大于35岁的出生缺陷发生率较高，农村出生缺陷发生率明显高于城市。出生缺陷患儿中活产150例（41.8％），治疗性引产及死胎共209例（58.2％），其中最多的是先天性心脏病47例（22.5％），其次神经系统畸形45例（21.5％）。结论出生缺陷的发生有增高趋势，积极采用三级预防措施，降低新生儿期出生缺陷发生率，尤其是预防先天性心脏病，神经管畸形的发生，进一步提高出生人口素质。     

富顺地区2004年-2008年县级医疗保健机构围产儿出生缺陷分析

目的了解县级医疗保健机构围产儿出生缺陷5年的变化趋势,制定干预措施。方法对2004年-2008年县级医疗保健机构围产儿出生缺陷资料进行分析。结果出生缺陷发生率为4.32‰,出生缺陷前5位依次为：唇腭裂、多指与外耳畸形、神经管缺陷与马蹄内翻足、并趾（指）、先天性心脏病与肢体短缩,占出生缺陷总数的80.68%。出生缺陷发生与毒物接触、早孕感冒、服药等有关;25岁以后随产母年龄成正比;与性别、城乡无差异。结论大力实施干预措施,积极开展出生缺陷的三级预防,提高监测质量,减少缺陷儿的发生,提高出生人口素质。