混合型肝癌患者临床特点及预后相关因素研究

目的探讨混合型肝癌患者的临床特点及其预后等相关因素。方法回顾性分析我院2010²013年收治的48例混合型肝癌患者及其临床诊断资料,并统计和分析其临床病理特点、诊断及预后。结果全组48例患者以男性居多,为34例(70.8%);结合完整随访资料(40例)来看,术后1年生存率为62.5%(25/40),1.5年为30.0%(12/40)和3年为22.5%(9/40)。经单因素生存分析,烟酒史、侵犯肝被膜为平均无进展时间(PFS)的主要相关因素,烟酒史、侵犯肝被膜和肿瘤多发,以及切缘阳性等为总生存时间(OS)的主要相关因素。结论烟酒史、侵犯肝被膜、切缘阳性和肿瘤多发等是影响混合型肝癌预后的主要因素,临床需予以重视。     

探讨行肝癌根治术的老年肝癌患者的临床特点及长期预后效果分析

目的:对行肝癌根治术的老年肝癌患者的临床特点及长期预后效果进行探究分析.方法:选取在我院接受治疗的肝癌患者72例进行研究,收治时间均在2010年8月至2011年5月期间,根据患者的年龄随机分为对照组(非老年患者)与观察组(老年患者),上述患者均给予肝癌根治术治疗,对两组患者的临床特征进行分析,并对比其长期预后.结果:观察组患者的广泛肝切除术概率较对照组高,P<0.05,其复发概率、5年总体生存概率以及无瘤生存概率与对照组比较,差异不明显,P>0.05.结论:行肝癌根治术可将老年肝癌患者预期的存活时间延长.     

肝硬化合并胆囊结石患者的相关因素及其临床特点探讨

目的:分析肝硬化合并胆囊结石患者的相关因素并探讨其临床特点。方法:回顾性分析120例肝硬化患者临床资料,其中合并胆囊结石的69例患者为研究组,肝硬化中没有合并胆囊结石51例患者为对照组,探讨肝硬化合并胆囊结石发生因素与非合并胆囊结石患者相比的临床特点。结果:肝硬化合并胆结石在男女性别间并无差异(P>0.05),但在年龄大于60岁的老年人中研究组的比例与对照组有差异,且肝功(CPT)评级与胆壁厚度、血浆蛋白水平等与对照组差异较为显著(P>0.05),均符合统计学意义。结论:肝硬化患者合并胆囊结石的发生率高,肝硬化程度与结石发生率呈正相关。但与性别无关,且部分病症具隐匿性,临床诊断时应特别注意。     

透明细胞型与非透明细胞型肝癌的临床特点对比及预后因素分析

目的 探讨透明细胞型肝癌(PCCCL)与非透明细胞型肝癌(NHCC)的临床特点对比及预后影响因素.方法 回顾性分析2002年1月至2012年3月手术治疗的42例PCCCL患者(PCCCL组)与130例NHCC患者(NHCC组)的临床资料,并分析影响PCCCL预后的相关因素.结果 PCCCL组1、3、5年的总生存率分别为90.5％(38/42)、71.4％(30/42)和57.1％(24/42),显著优于NHCC组的83.1％(108/130)、62.3％(81/130)和47.7％(62/130),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者血清甲胎蛋白(AFP)≤20 μg/L比率比较差异无统计学意义(P＞0.05).但是PCCCL组肿瘤直径≤5 cm比率以及肿瘤分化Ⅰ～Ⅱ级比率均显著高于NHCC组,差异有统计学意义(x2=4.773,P=0.039;x2=4.033,P=0.042).PCCCL组有血管侵犯比率显著低于NHCC组,差异有统计学意义(x2=9.554,P=0.003).单因素及多因素分析显示血清AFP＞ 20 μg/L、肝硬化、肿瘤直径＞5cm及有血管侵犯是影响PCCCL患者总生存率和无瘤生存率的危险因素(P＜0.01或＜0.05).结论 PCCCL为肝细胞性肝癌的一种少见的病理类型,具有与NHCC不同的临床特点.手术切除是PCCCL最佳治疗手段,预后显著好于NHCC.     

狼疮性肾炎患者并发医院感染的临床特点及相关因素分析

目的 探讨狼疮性肾炎(LN)患者并发医院感染的临床特点及相关因素. 方法 回顾性分析医院住院治疗的LN患者78例的临床资料,并对44例发生医院感染的临床特点及相关因素进行分析. 结果 LN患者医院感染部位最常见于下呼吸道、其次为泌尿道、皮肤软组织和消化道;分离菌株以革兰阴性杆菌和真菌为主;LN医院感染率为56.41%,医院感染率与治疗方案相关,激素合并免疫抑制剂治疗,感染率较单用激素者明显升高(P<0.01),大剂量激素联合环磷酰胺双冲击治疗者较激素或环磷酰胺单冲击治疗,医院感染率明显升高(P<0.05);LN患者激素应用的时间、血清白蛋白水平、住院时间亦与医院感染显著相关(P<0.01或P<0.05). 结论 LN患者医院感染较高,其感染发生主要与长期大剂量应用激素和免疫抑制剂、血清白蛋白水平及住院时间较长密切相关,应引起相关医护人员的高度重视.     

帕金森病合并抑郁患者的临床特点及相关因素分析

目的探讨帕金森病合并抑郁患者临床特点及相关因素。方法随机选择2017年8月-2019年8月本院收治的60例帕金森病患者作为试验研究对象,根据其合并抑郁发生率将其分为不合并抑郁的对照组和合并抑郁的观察组各30例。通过观察两组患者抑郁量表评分、运动功能、病程等相关因素进行比较,对帕金森病合并抑郁患者临床特点及相关因素进行分析探讨。结果观察组患者抑郁评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者起病年龄轻、受教育程度低,病程较长,差异具有统计学意义(P<0.05);性别、年龄差异不具备统计学意义(P>0.05)。结论帕金森病合并抑郁患者临床特点为认知力障碍、睡眠障碍、强迫症状、自卑感、躯体化焦虑等,其相关因素包括患者起病年龄、病程时间等。     

2型糖尿病足的临床特点及相关因素分析

目的探讨2型糖尿病足的临床特点和其相关因素。方法选取我院2011年1月至2012年12月收治的196例2型糖尿病患者,根据有无糖尿病足溃疡分为观察组（92例）和对照组（104例）,观察组有糖尿病足,对照组无糖尿病足;比较两组患者的临床特点,并通过多元线性回归方程分析糖尿病足相关因素。结果观察组吸烟史、糖尿病病程、MAP、FBG、PBG、TC、TG和HbAlc显著高于对照组,eGFR显著低于对照组,差异均具有统计学意义（均P〈0．05）：多因素回归分析显示与糖尿病足显著相关的因素有：吸烟、病程≥10年、周围神经病变、eGFR低和外周血管病变,差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。结论吸烟、病程≥10年、周围神经病变、eGFR低和外周血管病变是糖尿病足的主要相关因素。     

糖尿病肾病并发感染的临床特点及相关因素分析

目的探讨糖尿病肾病（DN）并发感染的临床特点和相关因素。方法回顾分析78例DN患者的感染部位、病原菌种类、糖化血红蛋白（HbA1c）、血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、24h尿蛋白f定量等与感染的相关性。结果78例DN患者有47例并发感染,感染率为60．2％,肺部感染和泌尿道感染最常见。行各类标本病原菌培养63例次,培养阳性47例次,阳性率为74．6％,以大肠埃希菌（44．7％）和肺炎克雷伯菌（19．1％）最常见。感染组HbA1c、Hb、BUN、SCr、24h尿蛋白定量与非感染组比较有显著差异（P〈0．01）。结论DN患者感染发病率高,治疗效果差,积极控制血糖,加强营养,改善贫血,保护肾功能可提高疗效。     

肝癌危险因素病例对照研究的综合分析

本文对１０个有关肝癌危险因素的病例对照研究原始资料进行了综合分析。病例共９２０例，对照共１０８０例。结果表明：南方地区肝癌危险因素是：ＨＢＶ感染、饮用沟塘水、肝癌家族史；北方地区肝癌危险因素是：ＨＢＶ感染、肝癌家族史、个人既往肝炎史、饮酒因素。我国南北方地区肝癌危险因素构成不尽相同。吸烟与ＨＢｓＡｇ阴性的肝癌有关，而与ＨＢｓＡｇ阳性的肝癌无关。     

不同预后的桥本甲状腺炎合并甲减患者的临床特征分析

目的回顾性分析不同预后的桥本甲状腺炎(HT)合并甲减患者的临床特征。方法根据观察终点血过氧化物酶抗体(TPOAb)是否恢复正常,将104例HT合并甲减患者分为缓解组(n=54)及未缓解组(n=50)。比较两组的基线资料及治疗前后甲状腺功能指标、体重、 L-T4剂量和尿碘中位数(MUI)。结果两组的BMI、性别比例、年龄、血压、心率、 L-T4时间比较无统计学差异(P>0.05);未缓解组男性吸烟比例明显高于缓解组(P <0.05)。在观察终点两组的甲状腺功能恢复正常;缓解组的TGAb、 TPOAb、体重、 MUI及L-T4剂量明显低于未缓解组(P <0.01或P <0.05)。结论控烟、控制体重、减少碘摄入可能提高HT合并甲减患者的缓解率,改善预后。     

原发性肝癌肿瘤标志物对疗效、转移和预后评估的研究进展

原发性肝癌的肿瘤标志物研究有利于原发性肝癌的早期诊断、对治疗效果、疾病进展、转移和预后评估。本文就近几年针对治疗效果、转移和预后的肝癌肿瘤标志物的研究进展进行综述。     

再次减灭术对复发卵巢癌患者的影响因素分析

目的探讨采用外科手术方法对复发性卵巢癌减灭治疗的临床效果及意义。方法选择内江市第二人民医院2002-2005年复发性卵巢癌患者34例,均采取手术方法对复发肿瘤及转移病灶进行减灭治疗,评价患者手术情况、生存率以及影响患者生存时间的相关因素。结果 34例患者均手术成功,术后临床症状均获得改善,再次手术后1、3、5年生存率分别为62.3%、38.2%、20.6%,平均生存时间为35.5个月,多因素分析显示,初次手术肿瘤分期及再次手术切除范围是患者再次手术后生存的独立影响因素。结论再次肿瘤减灭术治疗复发卵巢癌能够取得较好的临床效果,提高了患者的生存时间。     

河北省成年居民超重肥胖流行特征及相关因素的调查分析

目的了解河北省成年居民超重肥胖现状及相关因素。方法采用多阶段随机抽样,通过问卷、体格测量的方法,调查分析河北20个区(县)4 192名成人超重肥胖现状及相关因素。结果总体超重率为35.23%,肥胖率为16.34%,向心性肥胖率52.67%,均显著高于全国平均水平。中年男性、中老年女性是超重肥胖防治的重点人群。超重率、肥胖率随年龄的增长而升高,尤其是女性;无论男性女性,超重、肥胖和向心性肥胖组人群每周参加锻炼率均高于正常组,并且男性组高于女性组,男性组为27.79%,女性组为24.22%(P<0.01);参加中轻度和剧烈运动人群中的男性,超重率和向心性肥胖率都随锻炼次数增加而上升,而女性只是在参加中轻度运动人群中呈现此规律;在超重、向心性肥胖人群中,超重率与向心性肥胖率随着每天静坐时间的增加而上升;在超重人群中,选择骑自行车作为交通工具的人群超重率最低,而基本在家的人超重率最高。结论河北省成人超重率和肥胖率处于全国较高水平,而主动参加锻炼的人为数不多。在运动方式上,骑自行车是一种简单有效的锻炼身体好方式,能减轻体重,增进健康,适合大多数人采用。应加强对成年人群的健康教育,普及体育减肥健身知识,让人们在日常生活中应尽量避免静态的生活方式。     

杭州市肝癌危险因素的病例对照研究

目的 :探讨原发性肝癌 ( PHC)的危险因素。方法 :对杭州市 10 0例 PHC进行 1∶ 1配对病例对照研究 ,通过条件 L ogistic回归多因素和单因素分析筛选主要危险因素。结果 :结果显示乙型肝炎史与 PHC发生最为密切( OR=18.2 6、95 % CI为 4.40～ 75 .77)。另外 ,肿瘤家族史 ( OR=2 .75 )、心理因素 ( OR=2 .5 1)、胆囊炎 ( OR=5 .0 0 )为 PHC危险因素。结论 :PHC与乙型肝炎史、肿瘤家族史、胆囊炎史和心理因素有关     

复发性卵巢癌40例的治疗与预后评价

目的　探讨复发性卵巢癌的治疗方法及其预后。方法　对 40例复发性卵巢癌患者再次治疗的资料进行回顾性分析 ,全部手术标本经过病理检查证实。结果　初次手术后 ,2 3例残留癌灶直径≤ 2cm ,平均复发时间为 ( 3 7 2 6± 11 79)个月 ,17例残留癌灶直径 >2cm ,平均复发时间为 ( 7 88± 1 49)个月 ,两组差异具有显著性 (P <0 0 5 ) ;复发后 ,19例进行了再次手术加化疗 ,17例进行了单纯化疗 ,4例采用放疗、中药、免疫治疗或放弃治疗 ,其中再次手术加化疗较单纯化疗其 2年、3年生存率具有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,而 4年、5年生存率无显著差异性 (P >0 0 5 )。结论　⑴复发癌的病理类型以浆液性囊腺癌为主 ,占 3 2 5 %;⑵卵巢癌的复发 ,与肿瘤细胞减灭术后残留癌灶的大小相关 ;⑶复发性卵巢癌施行再次肿瘤切除手术 ,并于术后接受联合化疗 ,可提高复发性卵巢癌的近期生存率