鼻内镜手术治疗鼻咽癌放疗后并发鼻窦炎的疗效观察

目的 探讨鼻内镜手术治疗鼻明癌放疗后并发鼻窦炎的疗效.方法 回顾性分析19例鼻咽癌放疗后并发鼻窦炎患者鼻内镜手术治疗情况.结果 19例患者随访6～24个月,治愈7例,好转1例,无效1例,总有效率为94.7%.结论 鼻内镜手术治疗鼻咽癌放疗后并发鼻窦炎可获得良好的疗效.     

鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床治疗体会

目的：探讨鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床治疗方法。方法：对51例鼻咽癌放疗后并发鼻窦炎患者,经鼻腔冲洗及药物保守治疗1年以上未愈,采用鼻内镜下手术治疗,术后随访12～36月,观察其疗效。结果：治愈32例（62.7%）,好转17例（33.3%）,无效2例（3.9%）,总有效率为96.1%。其中有12例（23.5%）发生鼻腔粘连,经定期鼻内镜检查鼻腔清理而治愈。无效者2例为随访期间鼻咽癌复发。结论：鼻内镜下手术治疗放疗后鼻窦炎疗效显著,术后定期随访并作鼻腔清理可防止鼻腔粘连、鼻窦炎及鼻咽癌复发。     

鼻咽癌放疗后后鼻孔闭锁19例

后鼻孔闭锁是鼻咽癌放疗后常见的并发症之一,对患者的生活质量有很大影响。手术是治疗放射性后鼻孔闭锁的唯一有效方法。我科2007年5月至2013年10月收治鼻咽癌放疗后后鼻孔闭锁患者共19例,现报告如下。     

鼻内窥镜术治疗鼻咽癌放疗后耳鼻疾病14例

目的：探讨鼻内窥镜手术在治疗鼻咽癌放疗后耳，鼻疾病的价值，方法：对14例鼻咽癌放疗后耳鼻疾病患者根据病变种类行鼻内窥镜直视下相应的手术治疗。结果：随访6个月至2年，14例患者均取得满意疗效。结论：鼻内窥镜手术是治疗鼻咽癌放疗后相关耳鼻疾病的理想方法。     

鼻内镜手术治疗后鼻孔息肉34例临床分析

目的:探讨鼻内镜手术治疗后鼻孔息肉的方法和疗效.方法:回顾分析2007年2月-2009年12月我院经鼻内镜手术治疗的后鼻孔息肉患者34例,并对后鼻孔息肉的临床特点、检查方法、鼻内镜手术方法、疗效等因素进行分析、讨论.结果:34例后鼻孔息肉中起源于上颌窦28例,起源于蝶窦4例,起源于筛窦2例;所有患者均行鼻内镜下手术切除...     

鼻内镜下鼻咽坏死清创术治疗鼻咽癌放疗后鼻咽坏死患者的疗效

目的 探究鼻内镜下鼻咽坏死清创术治疗鼻咽癌放疗后鼻咽坏死患者的临床疗效.方法 回顾性分析2017年1月至2018年12月本院收治的94例鼻咽癌放疗后鼻咽坏死患者的临床资料,其中2017年1—12月收治的鼻咽坏死患者47例采用常规鼻咽清洗治疗(对照组),2018年1—12月收治的47例鼻咽坏死患者采用鼻内镜下清创+鼻咽清...     

鼻咽癌放疗后鼻窦炎的鼻内镜手术治疗探讨

目的探讨鼻咽癌放疗后鼻窦炎的鼻内镜手术治疗效果。方法对我科2003年3月至2009年3月收治的经病理确诊的68例鼻咽癌放射治疗后鼻窦炎患者,行鼻内镜手术为主的综合治疗。手术在放疗后6个月～9年进行。随访12～34个月,观察其疗效。结果治愈38例（55.9%）,好转24例（35.3%）,无效6例（8.8%）,总有效率（包括治愈和好转例数）为91.2%。随访期间无鼻咽癌复发。结论鼻内镜鼻窦手术是治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的有效方法 ,术中严格控制创伤范围,保留可用黏膜,术后恰当的综合处理是提高疗效的关键。     

鼻咽癌放疗后鼻内镜下鼻腔吸洗的配合与护理

目的：探讨鼻咽癌放疗后鼻内镜下鼻腔吸洗的配合与护理方法。方法2010年1月—2013年6月，我科对52例鼻咽癌放疗后有鼻塞、多脓涕、口鼻臭、头痛、听力下降等前来复查的患者，在鼻内镜下用生理盐水进行反复鼻腔吸洗。结果52例患者经过反复吸洗鼻腔后，黏稠分泌物及脓痂被彻底清除，使鼻腔、鼻窦引流通畅，取得了满意的效果。结论鼻内镜检查是耳鼻咽喉科的一项重要诊疗技术，已被广泛地应用于临床。鼻内镜下鼻腔吸洗过程中，医护密切配合是顺利完成鼻腔吸洗的重要保障，可显著提高鼻咽癌放疗后患者的生活质量。     

后鼻孔息肉29例鼻内镜手术

目的：总结、探讨后鼻孔息肉的起源、临床特点、鼻内镜手术方法及疗效。方法：回顾分析1997年5月-2003年6月经鼻内镜手术治疗的后鼻孔息肉29例，并对此病的临床特点、分型、鼻内镜手术方法、疗效等相关因素进行分析、讨论。结果：29例后鼻孔息肉中源于上颌窦者24例，蝶窦者3例，中鼻甲及鼻中隔者各1例，均经鼻内镜手术。术后随访6个月～1年，治愈率达93．10％，总有效率达100％。上述病人术中均未出现严重并发症。结论：后鼻孔息肉可原发于上颌窦、蝶窦、中鼻甲及鼻中隔等多部位，鼻内镜手术可列为治疗后鼻孔肉的首选方法。     

鼻内镜下三腔融合与黏膜移植技术治疗后鼻孔闭锁5例分析

目的总结鼻内镜下三腔融合与黏膜移植技术治疗后鼻孔闭锁的经验,减少再闭锁与狭窄的发生。方法对5例后鼻孔闭锁患者在鼻内镜下采用三腔融合与黏膜移植技术行后鼻孔成形术,术中行鼻中隔后缘前移、蝶窦前下壁切除、游离黏骨膜瓣修复创面、纳吸棉后鼻孔填塞,观察治疗效果。结果本组患者术后黏骨膜瓣生长良好,创面光整,其中4例患者术后鼻腔通气良好,鼻内镜检查见后鼻孔光整,无粘连及再狭窄,另外1例患者因为伴有鼻咽部狭窄,鼻腔通气改善有限。结论鼻内镜下三腔融合与黏膜移植技术治疗后鼻孔闭锁,术后扩大了闭锁的后鼻孔空间,同时切除闭锁组织后,创面覆盖黏骨膜瓣,减少了创面间瘢痕的形成与粘连,值得临床推广。     

鼻内镜下手术治疗复发性后鼻孔息肉的效果评价

目的:评价鼻内镜手术治疗复发性后鼻孔息肉的效果.方法:采用鼻内镜手术治疗复发性后鼻孔息肉患者30例,并观察疗效等情况.结果:30例患者均顺利地切除息肉,无并发症发生,随诊1年无一例复发,患者反映效果较好.结论:鼻内镜手术治疗复发性后鼻孔息肉效果较好,且较安全,可临床进一步推广.     

鼻咽癌放疗后鼻腔粘连52例治疗

目的:探讨鼻咽癌放疗后鼻腔粘连的治疗方法.方法:采用前鼻镜下手术分离和鼻内镜下手术分离.治疗后第3,7,14天清理鼻腔,每日行生理盐水鼻腔冲洗.结果:鼻内镜下射频治疗鼻腔粘连效果比前鼻镜下分离鼻腔粘连效果好.结论:鼻腔粘连的鼻内镜下射频治疗术式简单,射频成形术损伤小.     

内窥镜手术松解放疗所致后鼻孔及鼻咽部粘连6例

后鼻孔鼻咽部粘连闭锁是鼻咽癌放疗后并发症,鼻窦内窥镜未使用前,手术常选硬腭或鼻腔径路,因部位深、视野不清、器械粗糙,手术效果不理想。近3年来我科采用杭州桐庐医疗器械总厂生产鼻内窥镜手术松解6例鼻咽癌放疗所致后鼻孔和鼻咽部粘连患者,取得满意效果,现报告如下。     

儿童气囊导尿管在局部麻醉下鼻内镜手术中的应用

目的比较两种鼻内镜下局部麻醉手术的疗效。方法对206例患者采用一次性10号儿童气囊导尿管自下鼻道插入堵塞后鼻孔的方法行鼻内镜下局部麻醉手术，对另外116患者行常规鼻内镜下局部麻醉手术，比较两者疗效。结果用气囊导尿管堵塞患者后鼻孔可避免术中鼻腔血液、麻醉剂、肾上腺素、纱条等误人食管或气管而引起一系列并发症。结论小儿气囊导尿管可使局部麻醉下鼻内镜手术更安全、舒适。     

鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术与唇龈沟鼻前庭囊肿切除术的临床分析

目的 分析鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术与唇龈沟鼻前庭囊肿切除术在鼻前庭囊肿治疗中的优缺点,探讨治疗鼻前庭囊肿的最佳途径.方法 对2004-2009年58例鼻前庭囊肿患者治疗过程行回顾性分析,58例患者均行手术治疗,其中27例行鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术,31例行唇龈沟鼻前庭囊肿切除术.结果 2种手术各有1例术后复发,鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术在手术时间、出血量、术后患者反应、切口感染情况中明显优于唇龈沟进路手术.结论 鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术具有手术时间短、手术损伤小、术后恢复快、患者痛苦轻等优点,且复发率并不高于传统的唇龈沟进路手术,值得临床推广应用.     

鼻内镜手术治疗后鼻孔息肉

目的：探讨后鼻孔息肉的诊断和鼻内镜手术治疗的方法和疗效。方法：回顾性分析1998～2008年行鼻内镜手术56例后鼻孔息肉患者的临床资料。结果：56例患者中,50例源自鼻窦囊肿或息肉,其中,上颌窦46例,前组筛窦2例,后组筛窦1例,另1例来自蝶窦。源于囟门2例,源于中鼻甲和嗅沟鼻中隔各2例。所有病例均在鼻内镜下手术,随访1～3年,2例复发在鼻内镜下行二次手术治愈。结论：鼻内镜手术治疗后鼻孔息肉微创、安全、有效。彻底切除鼻息肉蒂基部,才能有效防止复发。     

鼻内镜下Nd：YAG激光治疗鼻腔瘢痕粘连

我院1996年5月～2001年4月应用鼻内镜下Nd:YAG激光治疗鼻腔瘢痕粘连25例,取得良好效果,均一次治愈,报告如下。1　临床资料 1996年5月～2001年4月我科应用鼻内镜　Nd:YAG激光治疗鼻腔瘢痕粘连25例。男18例,女7例;年龄17～70岁;其中20例为鼻腔手术后处理不当造成粘连,5例为鼻咽癌放疗损伤所致;下鼻甲与鼻中隔粘连10例;中鼻甲与鼻中隔粘连6例,与鼻腔外侧壁粘连5例;4例为后鼻孔粘连,其中2例后鼻孔完全粘连闭塞;5例曾行鼻腔粘连手术切除术后再次出现粘连。     

鼻内镜手术治疗非鼻窦炎息肉状病变

目的：探讨鼻内镜手术在非鼻窦炎息肉状病变方面的应用。方法：利用鼻内镜手术治疗脑脊液鼻漏、脑膜脑膨出、蝶筛窦囊肿、异物、霉菌病、垂体瘤、后鼻孔闭锁、内翻性乳头状瘤共70例。结果：69例均一次手术成功,1例脑脊液鼻漏再次手术成功,在6个月-6年的随访中,仅后鼻孔闭锁及蝶窦霉菌各2例在术后曾曾出现肉芽,经微波治疗后痊愈。结论：鼻内镜能广泛应用于非鼻窦炎息肉状病变的治疗,脑脊液鼻漏、脑膜脑膨出最佳适应证;对其它手术也能体现出其进路简便、创作小、直视下操作、视野清晰、不留颅面部畸形等优点。     

鼻内镜随访在鼻咽癌放疗后鼻-鼻窦并发症中的应用价值

目的:探讨鼻内镜随访在鼻咽癌放疗后并发症中的应用价值.方法:选取2009年至2013年共113例鼻咽癌放疗后患者,随机分为实验组和对照组,两组均给予常规护理,实验组依照放疗时间进行规律鼻内镜复查,对照组依据患者临床症状进行鼻内镜复查,对两组患者鼻窦并发症等情况进行随访.结果:比较两组在放疗后鼻窦临床症状改善率及并发症发生率方面的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:鼻咽癌放疗后按照时间顺序主动规律的予以鼻内镜复查可以降低放疗后鼻-鼻窦炎、萎缩性鼻炎、鼻腔粘连等所引发鼻塞、流涕及头痛等症状,减轻由上述症状引起的失眠、焦虑甚至抑郁等不良情绪,加强疗效,增强患者治疗信心,提高患者生活质量.     

护理干预在经鼻内镜鼻咽癌放疗后鼻咽组织坏死清除术患者中的应用

目的探讨护理干预在经鼻内镜鼻咽癌放疗后鼻咽组织坏死清除术患者中的应用效果及价值。方法将2013年3月至2015年3月来我院经鼻内镜鼻咽癌放疗后实施鼻咽组织坏死清除术患者96例作为实验研究对象,采用随机法分成实验组与对照组,各48例,两组患者都经鼻内镜鼻咽癌放疗后实施鼻咽组织坏死清除术,并给予对照组常规护理,给予实验组循证护理,观察比较两组患者护理满意度及住院时间情况。结果实验组患者护理满意度为93.75%,明显高于对照组(70.83%),P0.05;实验组住院时间也显著短于对照组,差异有统计学意义。结论护理干预对经鼻内镜鼻咽癌放疗后鼻咽组织坏死清除术患者具有较好治疗效果,显著提升了患者护理满意度、缩短其住院时间,值得使用与推广。