从肝论治腹型肥胖

腹型肥胖与痰瘀密切相关,从肝与痰湿、瘀血的关系角度,论述肝脏在腹型肥胖的发生发展中有着不可忽视的作用,阐述从肝论治腹型肥胖具有重要的临床意义.     

单纯性肥胖的针灸从肝论治举隅

基于肝主疏泄、调畅气机等理论构建肝与肥胖的关系,对单纯性肥胖患者根据病情和伴随症状进行辨证分型,从肝论治,为该病的针灸治疗开拓全新的思路。     

中西医结合治疗肥胖并月经紊乱

临床上有人尝试使用双胍类药物治疗女性肥胖及其并发症。笔采用中医调肝泻火法配合二甲双胍治疗肥胖并月经紊乱症,取得了较好疗效。现报告如下。     

从肝治肺辨治女性肺癌

从肝治肺是根据肝肺之间的生理病理相关性,通过调治肝脏来达到治疗肺病的方法。从肝治肺治法的实现离不开肝肺与气血运行的相关性。女性肺癌的病因病机与肝肺两脏息息相关,故可从肝治肺。基于气血运行与肝肺生理病理相关性,论述女性肺癌的病因病机及从肝治肺治疗女性肺癌的理论与临床实践,为女性肺癌的临床治疗提供新的思路。     

肥胖相关胰岛素抵抗中医药研究现状

肥胖作为一种全身内分泌代谢疾病与胰岛素抵抗的2型糖尿病密切相关,依据中医肥胖的病机与人的气血、痰浊以及瘀血有关,从痰、瘀、脾、肾、肝方面综述了肥胖相关胰岛素抵抗中医药研究现状。     

女性美容注重调肝

皮肤是人体的一面镜子,反映了人体五脏的功能,所谓"有诸内必形诸外",健康美丽的外表是人体五脏生理功能正常调和的映衬;相反,面色晦暗、肌肤粗糙、松弛老化、形体肥胖则是人体五脏功能逐渐衰退的体现.肝、心、脾、肺、肾均与皮肤的健美息息相关,其中以肝与皮肤之间的关系最为密切,尤其当今社会,女性面对来自社会、工作、生活的多重压力,长期的精神情志因素更易导致肝功能失调.因此,女性美容,应注重调肝.笔者就肝影响皮肤致病的机理和辨证论治探讨如下.     

绝经女性颈动脉粥样硬化的临床调研与病机探讨

目的探讨绝经女性颈动脉粥样硬化（CAS）的病机与证候分布规律。方法采集临床绝经女性CAS患者的相关信息,运用统计学方法对患者的症状、病史及相关资料进行分析,筛选绝经女性CAS的危险因素。结果增龄,雌激素缺乏,鼾眠,嗜辛辣、甜食、咸味,被动吸烟,超重,腹型肥胖,高血压、高脂血症病史是绝经女性CAS的主要危险因素;绝经女性组与正常生育期女性组在雌激素水平、打鼾程度、肥胖、高血压、高血脂、CAS程度方面具有显著差异;证候分布在绝经早期以火热证居多,随着绝经年限的延长,雌激素水平降低,肝肾阴虚的程度愈甚。结论绝经女性CAS危险因素多端,其证候分布以火热证、肝肾阴虚证居多;阴虚火盛是绝经女性CAS发病的病理基础,阴虚失养、火盛灼脉是核心病机。     

从五脏相关学说探析肥胖形成的病理机制

从五脏相关学说探讨肥胖形成的病理机制,认为肥胖形成的基本病理因素为气虚痰湿,病位在脾,但与心、肝、肺、肾各脏均有密切联系,且相互影响。从五脏相关论可以更清晰地认识肥胖发生的病机变化,为中医辨证论治肥胖症提供理论依据。     

探讨成年肥胖女性血清皮质醇水平检测分析

目的:探讨成年肥胖女性与正常成年女性血清皮质醇水平的差异及意义。方法:将59例体检者按其体重分为偏瘦组、正常组及肥胖组,检测并对比各组血清皮质醇水平。结果:偏瘦组与正常对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),肥胖组与偏瘦组及正常对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:单纯性成年肥胖女性的肥胖与皮质醇异常分泌存在一定关系。     

朱丹溪从“痰湿体质”论肥胖女性生殖功能障碍

中医学认为痰浊是导致女性生殖功能障碍的主要病因病机之一,女性生殖功能障碍是目前全世界共同关注的问题,它直接影响着人口安全和女性的生殖健康。朱丹溪提出了肥人多痰体质理论,并认为痰湿体质女性发病有内在的规律性,从而在客观上指导其用药及治疗,为现代医家预防及治疗痰浊所致的女性生殖功能障碍提供了理论基础。文章从痰湿体质特征性、肥胖女性与痰湿体质的关系等几方面探索了痰湿体质与肥胖女性生殖功能障碍之间的关系。     

银川市50岁及以上女性肥胖类型与骨密度关系

目的:对银川市50岁及以上女性进行肥胖分析,探讨不同肥胖类型与骨密度的相关性。方法:通过收集379例银川市某三甲医院50岁及以上的正常女性体检者,采用INBODY-720人体成分分析仪对受试者进行肥胖分析,MEDIX90 X线双能骨密度仪对其进行骨密度测定,将体脂肪、体脂百分比(fat%)、肥胖程度、腹部肥胖程度、骨密度(BMD)通过SPSS22.0进行数据分析。结果:随着年龄的增长,体脂肪、肥胖程度出现缓慢降低趋势,fat%缓慢升高,唯腹部肥胖程度出现直线增长趋势,BMD在50~60岁下降明显,60岁以后丢失较为缓慢;偏态相关显示,体脂肪、肥胖程度与BMD不受年龄的影响均呈正相关(P0.05),而腹部肥胖程度与BMD呈负相关(P0.05),控制年龄的影响后腹部肥胖程度与BMD无相关性(P0.05)。结论:50岁及以上的女性体脂肪及肥胖程度并无明显增长,肥胖类型以腹型肥胖为主;BMD是随着年龄的增长而出现丢失,就该人群而言,以50~60岁下降最为显著;老年女性随着年龄的增长,肥胖类型出现改变,除了体脂肪、肥胖程度,腹部肥胖程度与骨密度也具有一定的相关性。     

中西医对肥胖人群痰湿体质的认识

痰湿型体质,作为肥胖人群的主要病理性体质类型,与肥胖的发生、发展、预后及相关并发症的出现有着密切的关系。本文从中医的脾、胃、肺、肝、肾等脏腑的功能失调和现代医学的脂质、糖、能量的代谢,遗传因素及内分泌失调等因素的相关性方面对肥胖痰湿型体质作了一个简单的概括,从而为肥胖疾病的预防和治疗提供有力的科学依据。     

浅谈肥胖及其对女性生殖系统的影响

一般肥胖人群中女性肥胖者占多数。肥胖不但影响女性体美，而且还严重影响她们健康。随着女性年龄增长，肥胖者比例也随之上升。女性肥胖一般在婴儿期、青少年期、妊妊娠期、绝经期等时期容易出现。调查结果证明，女性一般在20-40周岁之间肥胖程度迅速上升。     

从脏腑学说论肥胖症的病机与治疗

中医学认为肥胖症内因脾胃虚弱,气机失调;外因嗜食肥甘厚味,外源性脂质摄入过多。二者互为因果,导致运化失司,影响水谷精微的布散与代谢,痰湿瘀滞,脂质沉积,形成肥胖。[1]病位在脾与肌肉,与肾虚关系密切,亦与心肺的功能失调及肝失疏泄有关。[2]本文将从五脏与肥胖形成的关系分析来论述如何从五脏入手来治疗肥胖。     

从心脾论治肥胖型多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征作为女性常见的生殖内分泌-代谢紊乱性疾病。因脂肪异常堆积,肥胖相关代谢综合征发生,使其成为新的慢性病和公共卫生问题。肥胖型多囊卵巢综合征的发生发展与心脾二脏密切相关,心气不降、脾失健运是发病的关键,同时涉及痰湿及瘀血等病理因素及肝胃等多个脏腑。临床从心脾角度论治,以宁心健脾为主,配合化痰活血或和胃凉血之法治疗。     

从肝郁与瘀痰互结论多囊卵巢综合征中医病机及辨证实质

目的:从多囊卵巢综合征(Ploycystic ovarian syndrome,PCOS)发病人群及因排卵障碍引发月经失调、不孕、肥胖等临床表现,探寻PCOS的中医发病机制及辨证实质。方法:从肝对月经产生、女性生殖的影响及P-COS现代研究进行分析,揭示PCOS形成及临床表现与郁、瘀、痰之间的关系。结果:肝失疏泄是PCOS排卵障碍的重要因素,继之因郁滞而血瘀、因郁而致痰凝,郁滞、瘀血、痰湿互结,壅滞胞宫胞脉,阻碍天癸应时表达,终致PCOS出现多种临床表现。结论:肝郁与瘀痰互结是PCOS的病理机制,郁瘀痰滞胞宫是其辨证实质。     

从肝论治腹型肥胖30例临床观察

目的:观察从肝论治腹型肥胖的临床疗效及对甘油三脂、胆固醇等的影响。方法:将腹型肥胖患者60例随机分为两组,治疗组30例,对照组30例,分别给予不同的治疗。观察两组患者治疗后疗效(体质指数BMI)、甘油三脂、胆固醇、腹围的变化。结果:治疗组总有效率93%,优于对照组的80%(P<0.01)。治疗组与治疗前对比,甘油三脂、胆固醇、腹围的改善显著(P<0.01),对甘油三脂的改善作用优于对照组(P<0.05),治疗组能有效改善腹围(P<0.01)。结论:从肝论治腹型肥胖可以明显改善患者的生理生化指标,是治疗腹型肥胖的优选方法。     

单纯性肥胖症患者证候要素分布特征初探

目的 探索单纯性肥胖症患者证候要素(以下简称证素)分布特征。方法 筛选481例单纯性肥胖症患者,通过证素判定条目表采集病位、病性证素信息,收集身高、体质量、血脂、血糖、尿酸(UA)等资料。按频次和构成比整理证素,以累积构成比 85%判定常见证素。分别按年龄段、肥胖程度、证素数量和种类分层,探索证素分布特征及肥胖程度的影响因素。结果 481例单纯性肥胖症患者证素按出现频次降序排列,依次为湿、肝、痰、脾、气虚、气滞、胃、肾、热。男性患者中4种证素(湿、肝、痰和脾)频次构成比 10%,女性患者中6种证素(湿、肝、痰、脾、气虚、气滞)频次构成比 10%。所有证素中,湿、肝、痰、脾、气虚、气滞和胃证素是常见证素(累积构成比 85%)。按病位证素出现频次降序排列,依次为肝、脾、胃、肾;肝和肾证素在 50岁年龄段的构成比高于其他年龄段(P 0. 05),脾证素在30岁和30～50岁年龄段的构成比高于 50岁年龄段(P 0. 05),胃证素在30～50岁年龄段的构成比高于 50岁年龄段(P 0. 05);不同肥胖程度之间,肝证素构成比随着肥胖程度上升而下降(P 0. 05)。按病性证素出现频次降序排列,依次为湿、痰、气虚、气滞、热。湿证素随着年龄增加构成比下降(P 0. 05),并且在Ⅰ度肥胖的构成比低于Ⅱ度、Ⅲ度(P 0. 05)。481例单纯性肥胖症患者中,有18. 1%患者不存在任何一种证素。具备证素的患者中,43. 1%呈现证素数量≤2个;呈现证素数量≤2种的患者频次构成比高于证素数量3～4种、证素数量≥5种患者(P 0. 05);呈现证素数量≥5种与证素数量3～4种患者频次构成比比较差异无统计学意义(P 0. 05);病位+病性组合是具备证素患者中的主体(65. 7%);单病位、单病性、病性+病位两两比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。年龄、湿证素、肝证素、UA是可能影响肥胖程度的因素,其中年龄、湿证素与肥胖程度呈负相关(P 0. 05),肝证素、UA与肥胖程度呈正相关(P 0. 05)。结论单纯性肥胖症的病位证素主要为肝、脾、胃、肾,病性证素主要为湿、痰、气虚、气滞、热。肝和湿证素与肥胖程度存在相关性,治疗上要从肝、脾入手,化湿祛邪。     

论老年女性妇科疾病的防治——调肝为要

老年妇女由于卵巢功能的衰退,各器官组织逐渐出现衰退。老年女性妇科疾病严重影响老年妇女的身心健康和生活质量。防治老年女性妇科疾病通常从脾肾入手,但笔者认为调肝才是老年女性妇科疾病防治的关键所在。肝与脾肾关系密切,老年女性妇科疾病的防治,除外注意脾肾先后天之本,尤应重视调治肝之体用阴阳,调肝入手以调脾肾。女子以肝为先天,重在强调女子病的防治不离调肝治肝。对老年女性妇科疾病的防治应从调肝入手及早开展。     

试论针灸推拿的减肥方案

中医从脏腑辩证分析肥胖主要与肝脾肾三脏的功能有关,通过针灸推拿可以达到调理脏腑,使肝脾肾脏之功能恢复正常.本文就针灸推拿的减肥方案提出几点意见.