榄香烯乳剂的几种少见不良反应及其临床防治

榄香烯乳剂(Elemene Emulsion)是我国自行研制的二类抗肿瘤新药。榄香烯乳剂的主要成分为中药温莪术(Curcuma Wenyujin Y．H．Chen)提取物,β-榄香烯,经用对癌细胞亲和性甚强的乳化剂特殊处理而成,属挥发油类,脂溶性强。榄香烯乳剂在临床应用中突出的不良反应表现为静脉炎,静脉输液病例几乎百分之百发生。除此以外的其它不良反应相对少见,主要包括发热,疼痛,诱发出血,药物过敏和药液外渗而致的局部软组织损伤等等。上述反应虽属少见,但其影响却十分显,     

榄香烯治疗癌症10例临床观察

榄香烯治疗癌症１０例临床观察孙彤樊巧云（安徽中医学院附属医院肿瘤科合肥２３００３１）关键词：榄香烯;癌症中图法分类号：Ｒ７３０．５２榄香烯乳剂是从中药莪术油中提取的,以β榄香烯为主的榄香烯类化合物,具有杀灭和抑制癌细胞的作用。笔者用于治疗癌症,取得...     

我院399例住院肿瘤患者使用榄香烯注射液用药分析

目的调查住院患者榄香烯注射液的使用情况、溶媒配伍、合并用药及不良反应,为榄香烯注射液的临床安全合理使用提供参考。方法收集2017年1月1日至2017年12月31日在滁州市第一人民医院住院并使用榄香烯注射液治疗的已出院患者的病例资料,通过查看医嘱、病历以及询问相关医护人员等方式统计患者一般情况、出院诊断以及榄香烯注射液的用法用量、溶媒配伍、给药方式、用药疗程、合并用药及不良反应等,并对以上数据进行基本统计及关性联分析。结果共399例恶性肿瘤住院患者使用榄香烯注射液,其中肿瘤内科患者最多;单次榄香烯注射液给药剂量<0. 4 g患者占98. 25%(392/399),溶媒量100～250 m L患者占81. 20%(324/399),给药疗程≤7 d的患者占68. 92%(324/399);合并用药以护胃止吐药、激素及中成药为主,其中泮托拉唑116例、地塞米松189例、生血宝合剂43例,用药期间相关不良反应的上报数较少。结论我院榄香烯注射液的使用剂量及疗程普遍不足,相关不良反应上报数较少,合并用药种类较多,可能增加了榄香烯注射液不良反应的发生风险,应规范合理使用榄香烯注射液,并尽量减少其合并用药,以降低不良反应的发生率,确保药物的合理使用。     

β—榄香烯抗癌作用与诱发肿瘤细胞凋亡的研究

β－榄香烯是从中药莪术中提取的抗癌有效成分。试验用ＭＴＴ方法、Ｈｏｅｃｈｓｔ３３３４２和ＰＩ荧光染色法及流式细胞术分析法，检测β－榄香烯乳剂对Ｋ５６２细胞生长的影响。结果提示：β－榄香烯明显抑制Ｋ５６２细胞的生长和诱导细胞凋亡，呈浓度和时间依赖性。对Ｋ５６２细胞的半数生长抑制剂量（ＩＣ５０）为１７．１４μｇ／ｍｌ。提示β－榄香烯诱导肿瘤细胞凋亡是其抗肿瘤作用的重要机制之一。     

β-榄香烯对兔VX2肾移植癌的放射增敏作用

目的观察β-榄香烯对兔VX2肾移植癌的放射增敏作用。方法建立兔VX2肾移植癌模型。将动物随机分为空白对照组、放疗组和放射增敏组(放射治疗结合β-榄香烯乳剂肾动脉灌注治疗)。予以各组相应干预措施后,采用螺旋CT及B超动态监测肿瘤体积的变化,比较各组肿瘤生长延缓时间,计算β-榄香烯乳剂的放射增敏比(sensitizationenhancementratio,SER)。同时,观察各组肿瘤组织的病理学改变。采用TdT介导的带生物素dUTP缺口末端标记法检测各组肿瘤细胞凋亡指数。结果采用6MevX线放射治疗(3Gy·Fx-1·d-1×5d)结合β-榄香烯乳剂肾动脉灌注治疗(10mg·kg-1·d-1×5d)的放射增敏组,其肿瘤的放射增敏效应最为显著。放射增敏组肿瘤生长延缓时间明显长于放疗组和空白对照组。β-榄香烯乳剂SER为1.89。透射电镜下放射增敏组肿瘤细胞凋亡较放疗组和空白对照组显著。放射增敏组肿瘤细胞凋亡指数明显高于放疗组和空白对照组。结论低剂量β-榄香烯乳剂对兔VX2肾移植癌具有放射增敏作用,可诱导肿瘤细胞凋亡。     

毛细管气相色谱法测定榄香烯乳剂中β—榄香烯的含量

目的：建立毛细管气相色谱法测定榄香烯乳剂中β－榄香烯含量的方法。方法：采用PEG－20M弹性石英毛细管柱为分离柱，正十四烷为内标物，正己烷为萃取和定容剂，结果：该方法平均回收率为98．4％，变异系数小于6．32％，结论：该方法操作简便，分析速度快，结果准确可靠。ββ     

β-榄香烯对人涎腺腺样囊腺癌SACC-83细胞中VEGF蛋白表达的影响

目的探讨β-榄香烯对人涎腺腺样囊腺癌SACC-83细胞中血管内皮细胞生长因子（VEGF）蛋白表达的影响。方法分别用浓度为40、60和80mg／L的β-榄香烯乳剂处理人涎腺腺样囊腺癌SACC-83细胞12h和24h。对照组仅换培养液，不加β-榄香烯。应用免疫组织化学S—P法检测VEGF在人涎腺腺样囊腺癌细胞中的表达。结果不同浓度的β-榄香烯对SACC-83细胞中VEGF蛋白的表达均有影响，与对照组两两相比，差异均有统计学意义（P均〈0．05）；以浓度为60mg／Lβ-榄香烯作用24h最强，但与其他实验组两两相比，差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论β-榄香烯可下调人涎腺腺样囊腺癌SACC-83细胞中VEGF蛋白的表达，为临床进一步防治涎腺腺样囊腺癌浸润转移奠定一定的理论基础。     

榄香烯乳剂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的: 观察榄香烯乳剂联合去甲长春花碱、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效、不良反应及生存期。方法: 符合入选条件的Ⅲ~Ⅳ期NSCLC患者62例,其中腺癌38例,鳞癌21例,腺鳞癌3例。治疗方案:榄香烯乳剂200~300 mg/m2静脉滴注(静滴) d₁~d₁₀,去甲长春花碱(NVB)25 mg/m2静脉推注d₁、d₈,顺铂(DDP)25 mg/m2静滴d₁~d₃,28天为一周期,间隔4周重复,每例至少使用2个周期。结果: 完全缓解6例,部分缓解26例,无效21例,进展9例,总有效率51.6%,中位缓解期8.5个月,中位生存期11个月。不良反应主要为:骨髓抑制,Ⅱ~Ⅲ度白细胞下降为19.4%,轻度胃肠道反应及周围静脉炎。结论: 榄香烯联合NP方案治疗晚期NSCLC疗效佳,毒副反应轻,且能延长患者生存期,值得进一步临床研究。     

榄香烯注射液治疗恶性胸腔积液临床探讨

目的探讨榄香烯注射液治疗恶性胸腔积液的临床效果，生活质量及不良反应。方法把45例恶性胸腔积液患者随机分成治疗组及对照组。治疗组23例，采用榄香烯注射液胸腔注射，对照组22例用顺铂胸腔灌注化疗。连用3次，判断临床疗效。结果治疗组与对照组有效率分别为82．8％，65．2％。比较两组临床疗效，P〈0．05，差异有统计学意义。不良反应对照组较治疗组发生率较为严重，持续时间长。P〈0．05，差异有统计学意义。结论榄香烯注射液治疗恶性胸腔积液具有良好的临床效果，不良反应轻，值得在临床应用上推广使用。     

对静脉点滴榄香烯乳致周围静脉炎的护理

１榄香烯乳引起周围静脉炎机理榄香烯乳是从中药莪术中提取的抗肿瘤活性物质,其有效成分为β榄香烯为主的榄香类化合物,具有高效、低毒的特性,是广谱抗肿瘤新药,为乳白色均匀乳状液体。其主要作用是通过干扰癌细胞ＤＮＡ、ＲＮＡ蛋白质合成,直接作用于细胞膜,从而...     

榄香烯注射液联合索拉非尼治疗肝癌患者临床疗效及肝功能分析

目的:分析榄香烯注射液联合索拉非尼治疗肝癌患者临床疗效及肝功能分析。方法:选择本院2018年1月—2019年1月收治80例肝癌患者,随机分成两组,对照组40例使用索拉非尼治疗,研究组40例在对照组基础上添加榄香烯注射液治疗,对两组患者肝功能及不良反应进行比较。结果:治疗后,研究组患者肝功能各项指标明显优于对照组(P<0.05);研究组患者不良反应发生率为7.50%,明显低于对照组的12.50%(P<0.05)。结论:肝癌患者使用榄香烯注射液联合索拉非尼治疗,可改善患者肝功能指标,减少不良反应发生,临床上值得推广使用。     

利用关联规则分析肿瘤患者榄香烯注射液联合用药特征

目的 利用SPSS Clementine关联规则分析肿瘤患者使用榄香烯注射液联合用药的特征。方法 收集2016年1月1日～2018年12月31日我院所有使用榄香烯注射液的出院肿瘤患者,通过医院信息管理系统查看医嘱、病历及询问相关医护人员等方式,统计患者一般情况及联合用药信息,并对以上数据利用Apriori算法及关联规则进行关联性分析。结果 共952例肿瘤患者使用榄香烯注射液,榄香烯注射液合并用药的药物分类主要有护胃止吐药、激素、中成药等,具体合并药品最多为地塞米松、氯化钾、泮托拉唑等,其中地塞米松、氯化钾、维生素C、维生素B6以及泮托拉唑这些药联用最为密切。结论 使用榄香烯注射液联合用药具有一定规律性及合理性,其安全及有效性需临床进一步验证及评估,以尽可能预防和减少合并用药种类较多可能引起的不良反应,确保临床合理安全使用中药注射剂。     

榄香烯与博莱霉素胸腔灌注治疗癌性胸水的短期疗效比较

目的探讨应用榄香烯注射液与博莱霉素胸腔灌注治疗非小细胞肺癌癌性胸水的短期疗效。方法9HD例非小细胞肺癌并发大量胸腔积液患者随机分为两组，榄香烯组45例采用榄香烯注射液400mg、地塞米松注射液10mg、庆大霉素注射液8万U、2％利多卡因注射液100mg溶于30mL生理盐水，经胸闭引流管行胸腔内灌注，灌注后夹管24小时后开放，观察3天后效果不理想重复灌注，最多3次。博莱霉素组45例，采用博莱霉素注射液60mg，以同样的辅助药物配比、同样的灌注方法行胸腔内灌注。结果榄香烯组总灌注87次，平均1．9次／例，总有效率53．3％，博莱霉素组总灌注69次，平均1．5次／例，总有效率80．0％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。灌注后不良反应发生率榄香烯组15．5％，博莱霉素组18．8％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胸腔灌注榄香烯注射液或博莱莓素均为治疗非小细胞肺癌癌性胸水的有效方法，榄香烯组有效率略差，但不良反应发生率更低，耐受性更好。     

榄香烯乳液使用过程中静脉炎发生的观察和预防

榄香烯乳是从姜科植物温莪术中提取的抗癌活性成分,主要为β-榄香烯为主的榄香烯化合物,对癌细胞的DNA、RNA及蛋白质合成均有抑制作用。临床上常用于治疗晚期肿瘤如肺癌等。但榄香烯乳液中的成分萜烯对血管有较大刺激性,加之,经乳化处理后使药物与血管壁接触时间延长,引起局部及回流静脉痉挛,致使药物在血管内流通不畅,引起静脉炎,使治疗受到影响。     

β－榄香烯抗肿瘤作用的实验研究 Ⅱ．β－榄香烯对Ca761－86乳腺癌的作用

本实验以小鼠乳腺癌Ｃａ７６１－８６细胞系为模型研究了β－榄香烯的抗肿瘤作用。β－榄香烯能直接引起肿瘤细胞变性坏死，作用强度大于莪术油及Ｔｗｅｅｎ８０。瘤内多点注射β－榄香烯对Ｃａ７６１－８６的生长有抑制作用。结果表明β－榄香烯是莪术油中所含的抗癌有效成分之一。     

榄香烯抗肿瘤作用的实验研究进展

莪术提取物-榄香烯是我国医药工作者经过近二十年研究，自行开发的国家二类抗肿瘤新药。60年代，莪术抗肿瘤作用的体外实验研究已有报道；70年代，旅大市的肿瘤防治部门首次运用莪术治疗宫颈癌并获初步成效；80年代，郭永田等先后在温莪术挥发油中分离并测定出10多种化合物。其中β-榄香烯含量最多；90年代。侯菊生等首次     

应用中心静脉导管胸腔内灌注榄香烯乳治疗24例恶性胸水

目的：观察应用中心静脉导管胸腔内灌注榄香烯乳治疗恶性胸水的疗效。方法：用深静脉穿刺置管技术作胸空闭式引流，胸水排尽后，先注入2%利多卡因10ml，后注入榄香烯乳20-30ml。并转动体位使药物与胸膜腔均匀接触。结果：本组总有效率为87.5%。不良反应少，可有胸痛，发热等，大多可耐受。结论：应用中心静脉导管胸腔内灌注榄香烯乳治疗恶性胸水疗效明显，且创伤轻微，副作用小。     

榄香烯乳治疗晚期肿瘤临床观察

榄香烯乳是近年来由大连医药科学研究所研制出的中药抗癌新药。自1995年下半年来我科运用此药治疗放化疗无效或不能耐受化疗的晚期肿瘤15例，疗效满意，现分析如下：1临床资料本组15例均为放化疗无效或因年龄、体质等多方面原因不能耐受放化疗的晚期肿瘤的病例。平均年龄62岁，男11例，女4例。病种为肺癌4例，肝癌4例，食道癌2例，脑瘤2例，胃癌三例，其它癌肿2例。治疗药物均选用大连金港制药有限公司生产的榄香烯乳剂。2治疗方法榄香烯乳8见刚十生理盐水50cd缓慢静滴，或锁骨下静脉穿刺给药，量同上。1日1次，连用10天为一疗程，三周后重…     

榄香烯乳状注射液合并用药对肾功能影响的真实世界研究

目的：探讨真实世界榄香烯乳状注射液合并用药发生肾功能损伤的主要因素。方法：基于中国中医科学院中医临床基础医学研究所构建的医疗数据库,以全国21家三甲医院中使用过榄香烯乳状注射液的患者信息为研究对象,采用巢式病例对照研究方法,对比肾功能损伤组与对照组患者的合并用药情况,采用MCP变量选择方法筛选可能导致肾功能损伤的主要因素,运用经典Logistic回归及倾向性评分Logistic回归方法进一步分析以上主要因素。结果：分析发现,使用榄香烯乳状注射液前7 d内联合使用氯化钾或使用榄香烯乳状注射液期间联合使用呋塞米可能是导致用药患者发生肾功能损伤的主要因素。结论：榄香烯乳状注射液与上述可能导致肾损伤发生的主要因素应避免联合使用,如若必须使用应加强临床监测,发现异常反应当立即处理,本次研究结果具有一定临床意义,后续可深入进行临床机制的研究与探索。     

榄香烯乳治疗恶性肿瘤不良反应的临床预防

榄香烯乳是从抗癌中药温获术中提取出来的抗癌活性成分，主要为β-榄香烯，是一种安全、有效、无毒的广谱抗肿瘤新药，并可透过血脑屏障，对肺癌、脑肿瘤、食道癌等疾病有明显疗效，但常因有发热、疼痛、浅静脉炎等不良反应影响其临床应用及推广[1]。我科自1996年2月以来应用于临床，现报告如下。1材料与方法1．1临床资料选择住院病人18例，其中男性10例，女性8例，年龄45～68岁，平均年龄51岁，包括肺癌历例，食道癌2例。淋巴瘤1例，均经病理学及细胞学诊断证实为恶性肿瘤，所用榄香烯乳为大连金港制药有限公司生产，每支为100mg／20ml。1…