多睾畸形1例报告

1　病例资料患者 ,4 2岁。因左阴囊内包块 38年 ,伴疼痛 7天于 2 0 0 0年 5月 2 8日入院。查体 :左侧睾丸正常 ,其后外侧扪及约 3.5cm× 3cm× 2 .5cm、与睾丸和阴囊无粘连、触痛、透光阴性的包块。诊断 :左阴囊包块待诊 :附睾炎 ?,入院后彩超示 :左阴囊实质性占位 (新生物 :癌 ?) ;左侧阴囊双睾丸。入院第 3天在腰麻下行“左侧多余睾丸切除、左附睾部分切除术”。术中见 :左侧同一鞘膜囊内两睾丸共用一附睾 ,大小分别约 3.5cm× 3cm× 2 .5cm和 3cm× 2 .5cm× 2cm ;附睾与外侧较小睾丸粘连较紧并局限性长大、质硬 ;输精管无串珠样变和静脉…     

精索平滑肌瘤1例报告

患者,男,79岁,因左侧阴囊包块20年于1996年3月21日入院。入院检查:一般情况好,生命征平稳,内科检查无特殊。外科检查:阴茎形态,大小正常,阴毛分布均匀,左侧阴囊扪及一约7×6×6cm包块,质硬,表面光滑,无压痛,未扪及左侧睾丸及附睾,包块与精索相连,右侧睾丸扪     

隐睾伴输精管部分缺如1例

患儿 ,男 ,3岁。因右侧隐睾入院。患儿系第 1胎 ,足月顺产 ,生后一般情况好 ,无阴囊外伤史 ,出生后 1年家长发现右侧阴囊空虚 ,无睾丸 ,在当地就诊 ,诊断为右侧隐睾 ,此后至入院睾丸仍未降入阴囊 ,并发现右侧腹股沟区有约 1cm× 1cm× 0 .5 cm大小包块 ,质中 ,活动 ,无压痛 ,可还纳腹腔 ,未经任何治疗。患儿入院后行右侧睾丸固定术 ,术中发现睾丸位于腹股沟管内环口处 ,约 0 .5 cm× 0 .5 cm× 0 .4 cm大小 ,输精管部分缺如与附睾分离 ,呈盲端 ,附睾侧有约1cm长类似输精管状物与附睾相连 ,且粗大 ,两端相距约 1.5 cm,精索血管连续 ,附睾及睾…     

小儿精索间胚叶混合瘤误诊1例

1病例报告患儿男,3岁,因发现右侧腹股沟包块1d于2003年8月5日入院,无恶心、呕吐、腹胀、腹痛等不适。查体:右侧腹股沟可扪及一2cm×1cm大小包块,表面无红肿、破溃,质硬,压痛,活动度差,与周围组织边界清楚,阴囊透光试验阴性。入院诊断:腹股沟包块待查,斜疝嵌顿?予手法复位未成功,再予禁食、观察1d包块未还纳,患儿无腹胀、腹痛、恶心、呕吐等不适,行右侧腹股沟斜疝嵌顿松解术。术中见右侧精索内一实性包块,约2cm×1cm×1cm,质硬,表面光滑,有完整的包膜,输精管从其内侧表面通过,睾丸、附睾未见异常,行包块切除术。包块切面呈暗红色,并有部分钙…     

合睾症并发腹股沟区血管瘤误诊为隐睾症1例

病人 ,男 ,2 7岁。因左侧阴囊空虚 2 7年 ,左侧腹股沟区包块 2个月入院。查体 :左侧阴囊空虚 ,右侧睾丸约 5cm× 4cm× 3cm大小 ;左侧腹股沟中段扪及一包块 ,大小约 5cm× 3cm× 1cm ,边界不清 ,移动度差 ,无触痛 ;上段、下段未触及包块。考虑右睾丸增大为代偿所致 ,左腹股沟区包块为睾丸。以腹股沟管隐睾症行包块切除术。病理检查 :包块大小 5cm× 3cm× 1cm ,无包膜 ,切面灰红色 ,质地韧 ,其中见一条索状物 ,长约 5 2cm。镜下见包块由厚壁大血管构成 ,周边为薄壁静脉 ,部分为毛细血管瘤样结构 ,未见生精小管及间质细胞。条索状物为输精管…     

巨大附睾平滑肌瘤一例报告

患者,男,60岁,退休工人,病检例号881163。左侧睾丸肿物7～8年,近来渐增大,并有坠胀感。体检见左侧阴囊较右侧大,在附睾部可触及一鸽蛋大包块,质韧,无囊性感,无压痛及叩击痛。行右侧睾丸摘除术。巨检:睾丸6×4×3cm大小,呈葫芦形,表面光滑,切面见一端为睾丸组织,呈萎缩改变,曲细精管可拉出;另端     

精索横纹肌肉瘤1例

患者,男,21岁。发现左阴囊无痛性肿块3月。于1991年6月入院。查体:消瘦。心肺正常,肝脾未扪及,左髂窝扪及6cm×5cm×3cm 肿物,结节状,质硬。不活动,轻触痛。左阴囊内扪及7cm×6cm×6cm 肿物,光滑,质韧,轻触痛,包块与睾丸、附睾及左精索下段分界不清。右侧睾丸、附睾、精索正常。术前 B 超发现腹主动脉旁数个淋巴结肿大,最大者直     

CT诊断隐睾合并精原细胞癌1例

隐睾合并精原细胞瘤临床少见，我们遇到1例，报告如下。1临床资料患者男，46岁，因反复下腹部疼痛1年，消瘦并发现腹部肿物2个月就诊。体检：心肺正常，肝脾未及。脐下可扪及一巨大软组织包块，约14cm×l2cm×12cm大小，质中，表面光滑，轻度压痛，活动度差。阴茎无异常，左侧阴囊空虚，未扪及睾丸，右侧睾丸在阴囊内，大小如常。直肠指诊，前列腺不大，直肠正常。肝功能检查正常。CT：下腹及盆腔内显示巨大椭圆形软组织肿物，约16cm×l2cm×l2cm大小，外形光滑清晰，密度均匀，周围有鸡蛋大小瘤结节。经增强扫描，肿物轻度均一强化，并显…     

睾丸恶性淋巴瘤(附2例报告)

睾丸恶性淋巴瘤是1种极为少见的恶性程度较高的非生殖细胞性肿瘤。我院近年来收治2例,而且均为双侧性肿瘤,现报告于后。 1 病例报告 例1 患者,男,46岁。左侧睾丸肿大6个月,右侧睾丸肿大1个月,于1983年7月18日入院。查体无全身淋巴结肿大,肝脾不大。双侧睾丸均增大,左侧约8cm×7cm×6cm大小,右侧约6cm×5cm×4cm大小,两侧包块质地均较硬,表面光滑,轻度触痛,睾丸附睾界限不清,双侧精索也增粗。实验室检查Hb149g/L,     

巨大精原细胞瘤1例

患者男,40岁。9个月前发现右侧阴囊肿块,近2个月沉重感,逐渐增大,无发热,无疼痛,无外伤史。于2006年4月26日入院。查体:阴囊弥漫性增大,球形,于右侧可及肿物约为12cm×12cm×13cm,质硬,表面光滑,无压痛,无波动感,透光试验阴性。右侧精索增粗,右侧腹股沟扪及黄豆大淋巴结3枚。左侧可及正常睾丸位于阴囊根部。B超:右侧阴囊内未见正常睾丸结构,附睾显示不清。巨大实性肿块,内部回声不均,该侧精索鞘膜可见积液,约5.5cm×1.4cm,左侧睾丸大小形态如常,左侧附睾未见异常。胸部正侧位片正常。AFP>500ng/ml,β-HCG53.1U/L,术前诊断:右侧睾丸肿瘤…     

睾丸胚胎癌并发肺转移瘤伴血HCG异常增高1例

患者，男，35岁，以“发现右侧睾丸质硬6个月，伴发酸痛1周”为主诉入院。患者6个月前偶然发现右侧睾丸触感变硬，无其他不适症状。1周前出现右侧睾丸酸痛不适，行彩超检查示：右侧睾丸4．3cm×2．4cm，其内见3．8cm×2．4cm包块，边界模糊，内呈低回声，CDFI检出有较丰富血流信号。收入院后查体示：右侧睾丸下方质硬，可及一包块，大小约4．0cm×2．5cm，与附睾界限不清，局部触痛（＋），包块与阴囊皮肤无粘连。[第一段]     

睾丸陈旧性凝固性坏死1例

患者，男，66岁。右侧阴囊肿大30年。自诉30年前被人用脚踢伤阴囊，当时自觉右侧阴囊疼痛肿胀，疼痛持续约两周后消失，但右侧阴囊肿大不消退，体查：右侧阴囊肿大，右侧单丸如拳头大小，表面光滑无结节，质硬，无压痛，透光试验阴性，同侧附睾正常。左侧单丸及附串正常。临床诊断为：右侧阴囊肿物性质待查？行右侧睾丸附睾切除术，术后病理检查：星丸明显肿大，约6cm×6cm×8cm，结构消失，内充满暗红色质地跪物。镜下见该物为无细胞结构，匀质性坏死物。附率未见异常。病理诊断：右侧肇丸陈旧性凝固性坏死。讨论睾丸陈旧性凝固性坏死，临…     

巨大隐睾恶变1例

1病例介绍患者,男,50岁,因下腹部包块4年,迅速增长伴胀痛不适6月余于2002年11月23日入院。4年前发现右下腹有一包块,约“鸡蛋”大小,无任何不适,未予诊治。近半年来,包块迅速增长至“排球”样大小并出现下腹部胀痛不适,无发热、恶心、呕吐,大小便正常。患者自幼为右侧隐睾,未予治疗。查体:下腹部高度膨隆,可触及约32 cm×28 cm×25 cm的包块,质韧,表面光滑,活动度差,触痛,右阴囊空虚,未触及睾丸。腹部彩超:下腹部探及32 cm×28 cm×25 cm的包块,轮廓清晰,呈囊实性,周边可见血流信号,右肾轻度积水。临床诊断为右隐睾恶变,右肾积水。入院后限…     

睾丸绒毛膜上皮癌一例

<正> 患者男性,35岁,体健,因睾丸肿块伴疼痛2月余,经抗炎治疗肿块未能缩小而入院。体检:右睾丸增大约7cm×4cm×3cm,压痛不明显。HCG检查:血25μg/L、尿50μg/L。临床诊断:右睾丸肿瘤。行右睾丸切除术。 病理检查 巨检:右侧睾丸大小为6cm×4cm×3.5cm,表面光滑,灰白色,附有附睾及部分精索。切面:中央有一2.8cm×2.3cm的灰红色出血、坏死     

新生儿睾丸外伤性梗死1例

患儿 ,男 ,2月 ,发现右侧睾丸肿物 2个月。患儿足月顺产后即发现右侧阴囊肿大 ,触之有 1 .5cm× 2cm质硬肿物 ,以睾丸肿瘤性质入院待查。查体 :发育正常 ,营养中等 ,体重 6 .5kg ,左侧睾丸附睾正常 ,右侧睾丸区实性肿物 ,精索鞘膜积液 ,行右侧睾丸、附睾及部分精索切除术。术中见肿物包裹于睾丸及附睾约 3cm× 2cm×1cm ,质硬 ,肿瘤组织为咖啡样物 ,术中病理检查报告 :良性病变。行肿物及精索鞘膜积液翻转术。病理检查　冰冻剩余组织 ,呈灰褐色蝌蚪状大小为4cm× 1 .2cm× 1 .2cm ,切面呈囊样 ,囊内为咖啡样物大小为 2cm× 2cm× 2cm。镜检 …     

原发性右附睾非何杰金氏恶性淋巴瘤 1例报告

患者,38岁。3月前偶然发现右睾丸有一花生米大小肿物,疼痛,无发热,肿物生长缓慢。入院前2月肿物生长迅速,曾抗结核治疗无效。体检右侧附睾可及4.0cm×2.5cm肿块,质硬无压痛,与睾丸界限不清。血生化检查、尿常规、血常规、VU正常。B超示右侧附睾低回声区及高回声区,血供丰富,约.0cm×cm,边缘尚规则,睾丸大小、形态正常,于睾丸鞘膜可见量液区,腹膜后未探及肿大淋巴结。拟诊为右侧附睾恶性肿瘤。硬膜外麻醉下行右阴囊肿块探察术,术中见少量鞘膜积液,睾丸大致正常,整个附睾肿大,以头部为甚,精索睾丸联接部可见一3cm×2cm大小肿块,质硬,与附睾…     

睾丸乳头状囊腺瘤1例报告

患者男,55岁。发现左侧阴囊肿物10天。左侧阴囊内有—15cm×10cm×10cm肿物,质中等硬,表面光滑,无压痛,透光试验(一)。右侧睾丸正常。B型超声:左侧阴囊内肿物,长轴7.2cm,内部回声不均匀,呈蜂窝状。诊断为左侧阴囊内多囊性肿物。病理检查:肿物l0cm×7.5cm×5.5cm,包膜较完整,表面光滑,有结节样突起。切面:部分区域淡粉色,部分区域紫褐色,部分为实性部分为多囊性,囊内有血性液体,肿物与睾丸无     

同侧重复隐睾1例

1　病历报告　　患者,男,31岁。因自幼阴囊内无睾丸入院。患者有婚史7年,性生活正常,未育。体检:第二性征正常,阴囊内空虚,未触及睾丸。腹股沟区、会阴部未触及包块。B超检查:于右腹股沟区探及2 .0cm×1.5cm卵圆形包块,内部回声均匀,边界清,提示为隐睾。采用硬膜外麻醉,取下腹部弧形切口探查。左侧腹股沟管、髂窝、腹膜后未见异常包块,右侧腹股沟管中段、内环处分别见一卵圆形、乳白色睾丸,二者均有独立的输精管、血管,两睾丸分别为2 .0cm×2 .0cm×1.5cm、1.5cm×1.5cm×1.0cm。考虑为右侧重复隐睾,将萎缩明显一睾丸切除,另一个睾丸固定于…     

肝巨大纤维瘤1例

1　临床资料患者男性 ,6 8岁 ,主因间断性腹痛、腹胀伴食欲不振两年 ,近日加重入院。查体 :腹平坦 ,剑突下偏左可触及一 5cm× 5cm大小包块 ,边缘光滑 ,无压痛 ,质韧。实验室检查 :肝功能正常。B超示上腹部实质性占位。CT检查 :肝左叶外形增大 ,可见边缘光滑、锐利、低密度圆形肿块影 ,1 5cm× 1 3cm×1 0cm大小 ,内见坏死区。剖腹探查 :肿瘤位于肝左外侧叶 ,大小约 1 8cm× 1 5cm× 1 0cm ,质韧 ,偏硬 ,表面呈灰白。手术治疗并做病理检查。2　病理所见肿瘤呈椭圆形 ,1 8cm× 1 4cm× 8cm大小 ,包膜完整 ,表面光滑。切面呈实性 ,灰白颜色 …     

阴囊恶性间皮瘤1例

患者 ,男 ,79岁。因发现右侧阴囊内包块 1年多 ,右膝疼痛 3个多月入院。 1年多前患者无意中发现右侧阴囊内包块 ,约 2cm× 2cm大小 ,质硬 ,无红肿热痛。1年前发现左颈包块 ,大小约 1cm× 1cm ,质硬。行B超示 :右侧阴囊上份实性占位 ,双侧附睾肿大伴钙化。患者于 2 0 0 3年 5月 2 9日入我院行右侧阴囊内包块、腹股沟包块切除术。 2 0 0 3年 6月 6日行左颈部包块切除术。术后病检示 :(右侧阴囊 )恶性间皮瘤伴右腹股沟淋巴结 (1/ 1)转移。左颈部包块 :恶性间皮瘤转移。术后行“健择 0 .8d1,d8及健择 0 .8d1,d8,d15”方案全身化疗 2个周期。住…