显微椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨显微椎间盘镜(MED)治疗腰椎间盘突出症的疗效及适应证。方法 应用MED治疗腰椎间盘突出症83例，91个椎间隙，在硬膜外麻醉下，通过MED工作通道施术，先解除骨性狭窄，然后切除髓核组织。结果 按1994年中华骨科学会脊椎外科学组制定的疗效标准，优69例，良9例，差5例，优良率94．0％。结论 MED治疗腰椎间盘突出症疗效肯定，具有微创、不破坏脊柱稳定性、恢复快等特点。选择合适的病例和仔细的操作是手术成功的关健。     

椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的护理体会

腰椎间盘突出症是骨科的常见多发病。传统的手术治疗方法是行后路椎板切开减压椎间盘切除术，但由于这种手术方式创伤较大，疼痛时间长，病程久，使许多本应得到及早诊治的患者放弃手术，采取拖延、回避的做法，使病情进展和加重。近年开展的后路椎间盘镜下髓核摘除术，具有微创的优势且疗效满意，已得到越来越多的骨科医生和患者的认同。     

经椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症患者的手术配合

笔者介绍了显微椎间盘镜下治疗腰椎间盘突出症患者的手术配合体会。认为术前对患者进行心理护理取得合作及物品准备周全；术中洗手护士熟悉手术步骤，了解特殊器械使用时机及方法；巡回护士与麻醉师的密切协助，严密观察呼吸、血压以及显微椎间盘镜器械的正确使用，消毒和保养，是新技术得以顺利开展的重要保证。     

显微椎间盘镜与开窗手术治疗腰椎间盘突出症的临床分析与护理

目的：将显微椎间盘镜与开窗手术治疗腰椎间盘突出症的效果对比,探讨显微椎间盘镜术后患者的护理。方法：将腰椎间盘突出症患者61例,随机分为治疗组30例和对照组31例。治疗组采用脊柱后路显微椎问盘镜手术,对照组采用腰椎间盘间隙开窗间盘摘除术。比较手术的时间、切口大小、出血量、卧床时间及近期内随访手术效果。结果：治疗组优于对照组,差异有显著性（P〈0．01）,术后两组患者的症状和体征都有明显缓解,无明显差别。结论：显微椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症疗效肯定,效果与开窗手术相同,该手术具有创伤小、出血少、术后恢复快、不影响腰椎稳定性等优点,是治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一。     

后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症附145例分析

目的 介绍经后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的手术过程，技巧及适应症。方法 2001年3-12月，经后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症145例。对椎间盘突出症患行髓核除和神经根管扩大术。结果 本组随访10.8个月，随2例有神经根牵拉损伤外，其余患均取得满意疗效。术后无并发症。结论 严格掌握适应症，熟练操作技巧是腰椎间盘突出症行椎间盘镜手术治疗成功的关键。     

椎间盘镜手术治疗150例腰椎间盘突出症临床疗效观察

选取我院2010年12月~2012年12月收治300例腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组和对照组各150例,观察组患者给予椎间盘镜手术治疗,对照组则给予常规手术治疗,对比两组疗效。结果观察组患者的总有效率为96.67%,对照组的总有效率为66.66%,差异明显,有统计学意义(P0.05);观察组患者的术中出血量明显少于对照组,差异明显,有统计学意义(P0.05)。给予腰椎间盘突出症患者椎间盘镜手术治疗的疗效显著,创伤小,出血量少、安全性高,值得推广。     

后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨后路显微内窥镜(MED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的手术方法和，临床效果。方法 回顾性分析46例LDH行MED手术的I临床资料。结果 按Macnab标准，疗效优34例，良8例，可4例，优良率为91．3％。结论 MED具有创伤小、出血少、效果好、恢复快等优点，是治疗LDH的较好方法。     

椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的护理

后路椎间盘镜治疗椎间盘突出症是一项新技术，具有出血少，损伤小，恢复快等优点。本文报告137例后路椎间盘镜（MED—11）治疗腰椎间盘突出症患者围手术期护理。手术前作好心理护理，体位训练及床上卧位大小便，手术后密切监测生命体征及神经功能，卧硬板床，轴线翻身，保持脊柱稳定，加强功能锻炼，适度休息。本组病倒无护理并发症发生。     

显微椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的手术配合及护理

椎间盘突出症是一种常见病,多发病,目前治疗方法较多。早期一般可采用保守疗法,经保守治疗效果不佳者,可采用椎间盘切吸、切溶、胶原酶溶解、注射臭氧、等离子低温消融术及传统开放手术治疗。本院于2003年以来,引进并使用显微椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症320例取得了满意疗效,显微椎间盘镜在治疗腰椎间盘突出症中是一种创伤小、恢复快、根治性,使脊柱科     

经椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症的技术探讨

目的 总结在腰椎间盘镜系统下在椎间盘摘除术中出现的问题，探讨改进方法，以充分发挥该系统的优点，进一步扩大手术适应症，提高疗效及安全性。方法 针对椎间盘镜手术中出现的问题，对处理突出纤维环伴钙化、中央型突出等方法及器械进行了改良，使大多数需手术治疗的腰椎间盘突出症患者，能在镜下完成手术治疗。结果 本组共治疗162例患者，近期疗效判定参考MaeNab′s标准，优155例，良6例，差2例，并发症发生硬脊膜破裂2例，L5神经根挫伤1例，未出现椎间隙感染。结论 运用椎间盘镜手术系统，配合采用自制的器械及相应的方法，能进一步扩大手术适应症范围，提高疗效及安全性。     

显微椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症围术期护理

目的 探讨显微椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症的护理。方法 对286例患者在硬膜外麻醉“C”型臂X线机透视定位下接受了椎间盘镜下髓核摘除术。术前详细评估患者全身情况，做好心理护理、术前准备、手术体位耐受训练，术后严密观察生命体征及预防切口感染，指导患者进行康复训练等有效护理干预方法。结果 本组均顺利完成手术，手术疗效显著，未发现护理并发症。结论 显微椎间盘镜下腰椎间盘髓核摘除术围术期有效的护理干预是腰椎间盘突出症患者安全接受手术，术后早日康复的重要保证。     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症185例报告

目的探讨后路椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出伴侧隐窝狭窄症的临床效果和适应症。方法作者自2002年1月至2003年12月，采用后路椎间盘镜技术(MED-Ⅱ)行腰椎间盘突出物摘除及侧隐窝扩大术185例，其中。122例为单纯型突出，63例合并侧隐窝狭窄。结果随访2～10月，按Nakai标准评定：优153例，良26例，可5例，差1例。结论MED创伤小，切口小，出血少，恢复快，治疗效果好，疗效可靠，适应范围广。     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症17例的护理

椎间盘镜(miero dise system)是目前治疗腰椎间盘突出症先进的手术方法。我院自2000年4月引进德国产椎间盘镜系统,治疗腰椎间盘突出症患者17例,近期疗效满意。     

后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨后路椎间盘镜（MED）微创治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：腰椎间盘突出症患者226例，均接受MED系统微创治疗。结果：术后3-6个月按Nakai分级评定，达优132例，良61例，可31例，差5例，总有效率98．2％。结论：MED治疗腰椎间盘突出症疗效显著。且创伤小，但应注意严格把握适应症。     

椎间盘镜治疗游离型腰椎间盘突出症35例分析

目的 介绍第二代腰椎间盘镜手术系统(METRX)治疗游离型腰椎间盘突出症。方法 自2000年10月开展第二代腰椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症以来，手术治疗300余例，其中发现35例为游离型，男22例，女13例，年龄47—68岁，平均年龄56岁，其中L4，5间隙12例，L5，S1间隙23例。结果3 0例病人获得随访，随访时间6—25个月，病人腰腿痛基本消失。结论 第二代腰椎间盘镜手术系统切口小、创伤小、出血少、显露清晰、并发症少，松解神经根彻底。适用于各种类型的腰椎间盘突出症，尤其是游离型腰椎间盘突出症，同时能扩大侧隐窝及神经根管。     

可动式椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的手术配合

腰间盘突出症是较为常见的骨科疾病,是引起腰腿痛的常见原因。我院自2010年1月至2011年10月应用可动式椎间盘镜技术成功治疗腰椎间盘突出症100例,取得满意效果。现将手术配合报告如下。1临床资料     

腰椎间盘突出症行椎间盘镜手术后的康复训练

目的：探讨腰椎间盘突出症行后路显微椎间盘镜手术后康复训练的方法及其意义。方法：1999-02/2002-02采用椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症患434例，男248例，女186例；年龄14-82岁。康复训练方法为：仰卧直腿抬高训练，仰卧下肢骑车训练，仰卧腰肌训练和俯卧腰肌训练等。通过术前讲解、术后指导、示范及辅助训练，使患尽可能的完成本套康复训练计划。结果：全组共手术491个椎间隙，术后无椎间隙感染及死亡。随访387例，随访时间平均27个月，按Nakai疗效评定标准分级，优191例；良154例；可26例；差16例。结论：本套术后康复训练计划简单易行，有助于椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症术后患的恢复，较为实用。     

椎间盘镜手术与传统开放式手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果对比研究

以我院2013年1月~2015年10月收治的90例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,将这些患者按照随机数字法分为对照组和观察组。对照组患者采用传统开放式手术,观察组患者采用椎间盘镜手术。对比分析两组患者手术治疗效果、住院时间以及不良症状发生情况。观察组患者手术治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。且观察组患者术后不良症状发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。腰椎间盘突出症患者采用椎间盘镜手术比传统开放手术治疗效果更好,不仅术中出血量少、住院时间短,而且术后不良症状更少,值得在临床上推广使用。     

后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的有关问题探讨

目的：探讨后路椎间盘镜手术系统(Micro Endoscopic Diseactomyr，以下简称MED)治疗腰椎间盘突出症。方法：回顾分析自2000年3月～2002年10月应用MED手术治疗312例腰椎间盘突出症。结果：本组病例术后20h～6d下床活动，平均2．2d。术后住院3～12d，平均5．2d。切口均一期愈合(除1例切口浅层感染，经换药后二期愈合)。本组病例术后280得到随访，时间2～15个月，平均6个月。疗效满意，其中优206例。良54例，尚可14例，不好6例，优良率93％。结论：了解手术设备特点，正确选择手术适应症，准确的手术定位，熟练的手术操作，是取得手术成功和防止并发症的关键。     

椎间盘镜手术与常规开窗手术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

目的：比较椎间盘镜手术与常规开窗手术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：68例腰椎间盘突出症患者随机分为两组：观察组35例和对照组33例。观察组行腰椎间盘镜手术：对照组行常规开窗手术。并观察两组的手术时间、出血量、切口大小、下床时间、住院时间及恢复工作时间情况。结果：观察组优良率为91．43％，对照组优良率为93.94％，两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。但观察组出血量、切口大小、住院时间、下床活动时间及恢复工作时间与对照组比较。差异均有统计学意义（P均〈0．01）。结论：椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症疗效肯定，具有创伤小、出血少、患者术后恢复快及不影响腰椎稳定性等优点，是治疗腰椎间盘突出症的较好方法。