肝硬化腹水并发低钠血症临床分析

低钠血症是肝硬化腹水患者常见并发症之一，且症状和体征常被肝硬化的症状所掩盖。为了加强对低钠血症的认识，现将2000年1月～2006年5月我院收治的肝硬化腹水并发低钠血症72例患者的临床资料进行分析，报道如下。     

肝硬化腹水并低钠血症临床分析

肝硬化合并腹水是临床常见病，电解质紊乱是其常见并发症，其中又以低钠血症最多见。严重的低钠血症可诱发肝性脑病、肝。肾综合症等。对病人的病情及预后产生不良影响。我们收集近二年来住院的肝硬化腹水并低钠血症的病人182例，对其临床特点进行分析。以提高临床诊断治疗水平。     

肝硬化腹水并发低钠血症临床分析

低钠血症是肝硬化腹水患者常见并发症之一,且症状和体征常被肝硬化的症状所掩盖.为了加强对低钠血症的认识,现将2000年1月～2006年5月我院收治的肝硬化腹水并发低钠血症72例患者的临床资料进行分析,报道如下.     

217例肝硬化腹水并发低钠血症临床分析

目的探讨3种类型肝硬化腹水并发低钠血症的程度差异和主要原因。方法收集217例肝硬化腹水并发低钠血症患者的临床资料,比较3种类型腹水发生低钠血症的程度和原因。结果发生低钠血症的程度和原因Ⅰ型腹水和Ⅲ型腹水差异有统计学意义（P〈0.01）。结论肝硬化腹水形成低钠血症的原因和程度差异主要与病情轻重有关,低钠血症是肝硬化腹水病情进展过程中的必然表现。     

肝硬化腹水并发急性低钠血症56例临床分析

肝硬化腹水患者并发低钠血症在临床上较为常见，也是引起患者死亡的重要原因之一，曾有报告其发生率约为52．6％。因其临床表现缺乏特异性，且易与原发病症状相混淆，故常被忽视而延误治疗。现就我院1999年2月～2002年10月收治的56例肝炎后肝硬化腹水并发低钠血症的诊治体会报告如下。     

纠正肝硬化腹水患者低钠血症的护理

低钠血症常并发于危重疾病,如果不及时有效地诊断和治疗,将导致严重后果,如低钠性脑病甚至死亡。而低钠血症是肝硬化失代偿期常见的并发症。肝硬化患者常有电解质紊乱,当腹水或其它并发症后,这种改变更为明显。肝硬化虽然有继发性醛固酮增多,但低钠血症仍较多见,谨分析32例肝硬化腹水患者发生低钠血症的原因,并提出护理对策。     

失代偿期肝硬化患者血清钠代谢的临床意义

目的 了解失代偿期肝硬化患者钠代谢及临床意义。方法 以自动生化分析仪检测患者血清钠、钾、氯及肝功能。结果 126例失代偿期肝硬化患者低钠血症发生率高；伴腹水者发生率高于不伴腹水者；Child—Pugh B级 C级与A级比较，低钠血症发生率有统计学意义(P＜0．05)；低钠血症与血清钠正常者比较，肝性脑病、肝肾综合征、病死率均有统计学意义(P＜0．05)。结论 失代偿期肝硬化患者易发生低钠血症，且伴腹水者发生率高于不伴腹水者；Child—Pugh B级 C级低钠血症发生率高于A级；低钠血症患者肝性脑病、肝肾综合征、病死率高于正常血钠者。     

肝硬化腹水合并低钠血症临床分析

目的:本文通过对肝硬化腹水合并低钠血症患者资料的分析,总结血钠水平与腹水的治疗及预后的关系.方法:肝硬化腹水患者162例,其中合并低钠血症53例,比较腹水的治疗的关系.结果:正常血钠与低钠组腹水治疗显效率分别为88.07%、67.92%,两者之间有统计学差异(P＜0.01).结论:低钠血症与腹水治疗密切相关,适当补钠利于腹水的消退.     

肝硬化腹水低钠血症的临床分析

目的：探讨肝硬化腹水低钠血症与肝功能及并发症的关系。方法：对90例肝硬化腹水患者的血钠水平进行分析总结。结果：血钠水平愈低,肝功能越差,发生肝性脑病、肝肾综合征、难治性腹水等并发症的病例愈多。结论：肝硬化患者血钠浓度下降与肝功能减退程度、发生并发症的概率呈正相关。低钠血症是预测肝硬化预后的重要指标。     

人工肾超浓缩腹水回输腹腔治疗肝硬化腹水并顽固性低钠血症观察

目的探讨用人工肾腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化腹水引起的顽固性低钠血症的疗效。方法42例肝硬化腹水并顽固性低钠血症的病人作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,治疗组除常规治疗外,还用人工肾腹水超滤浓缩回输腹腔。结果治疗组低钠血症能纠正,无严重不良反应。与对照组比较,治疗组指标变化更显著(P<0.01)。结论本方法能纠正低钠血症,还能减少腹水,疗效确切,值得推广。     

肝硬化腹水合并低钠血症42例分析

目的探讨肝硬化腹水并低钠血症42例患者临床特点及治疗方法。方法42例肝硬化腹水合并中、重度低钠血症患者随机分为限钠组(20例)和不限钠组(22例),观察患者腹水消退时间及病死率。结果不限钠组患者在腹水消退时间及病死率方面均低于限钠组。结论对肝硬化腹水并低钠血症患者给予合理补充钠盐对病情的改善有着显著效果。     

肝硬化腹水合并低钠血症的临床研究

目的 探讨低钠血症在肝硬化腹水患者中的流行状况、对预后的影响及与其他临床并发症的关系,为临床肝硬化腹水的合理治疗提供参考.方法 对南昌大学第一附属医院2005年间连续收入住院的肝硬化合并腹水者共计280例进行了临床观察:采用日本日立公司7600型全自动生化分析仪进行生化指标检查,以离子选择电极法测定血清电解质浓度;采用美国通用电气公司GE LOGIC系列B超仪检测腹水程度.结果 280例病例中合并低钠血症89例(31.8%);合并低钠血症组与正常血钠组比较,在肝功能Child-Pugh病情分级、死亡/恶化事件发生率、腹水程度、腹水治疗效果及并发症肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎等方面差异均有统计学意义(P<0.01);合并低钠血症组与正常血钠组比较,其临床生化指标异常程度差异有统计学意义(P<0.01);轻度低钠血症组在死亡/恶化事件发生率上显著低于中重度低钠血症组(P<0.01),而腹水治疗效果方面显著好于中重度低钠血症组(P<0.01).结论 肝硬化腹水患者易并发低钠血症,并且增加死亡/恶化事件的发生率;低血钠与肝功能Child-Pugh病情分级、腹水程度及治疗效果与并发肝性脑病、肝肾综合征等的发生率呈正相关.     

肝硬化腹水60例并发低钠血症的诱因调查及护理对策

目的探讨肝硬化腹水病人发生低钠血症的原因和护理对策.方法对住院的60例肝硬化腹水病人进行问卷调查,并结合病历资料进行回顾性分析.结果过分强调低盐饮食,过度利尿和多次排放腹水,特别是两种因素并存是低钠血症发生的主要原因.结论合理饮食和用药,减少并发症发生和预防继发感染等护理措施是减少低钠血症的有效措施.     

肝硬化患者的低钠血症

肝硬化患者极易发生水电解质紊乱 ,尤以低钠血症为常见。严重者血清钠可低于100mmol/L ,甚至可形成低钠、低氯综合征和严重的中枢神经系统损害 ,加剧腹水的产生 ,导致病情恶化 ,严重威胁病人的生命。为提高认识 ,提倡早诊断、早治疗 ,笔者就此简述如下。1引起低钠血症的病因对肝硬化腹水患者低钠血症的病因已有不少研究[1～6],主要有以下几方面。1 1病理因素肝硬化时 ,机体抗利尿激素、醛固酮、心钠素水平均增高 ,共同影响水盐代谢。早期以水潴留为主 ,使血清钠稀释性降低 ,形成稀释性低钠血症 ;后期由于心钠素浓度远高于醛固酮水平 ,使血…     

肝硬化腹水合并低钠血症临床分析

目的探讨低钠血症在肝硬化腹水患者中的发生率以及对预后的影响。方法随机选取2007—2009年间住院的196例肝硬化腹水患者,测定血钠水平,以血钠大于135mmol/L小于155mmol/L为正常血钠组,血钠大于130mmol/L小于135mmol/L为轻度低钠组,血钠小于130mmol/L为中重度低钠组;同时进行Child-Pugh肝功能分级,并分析与肝硬化的并发症和预后的关系。结果在肝硬化腹水的患者中低钠血症发病率为47.4%,其中轻度低钠血症26.5%,中重度低钠血症20.9%;低钠组与正常血钠组比较在肝功能Child-Pugh分级、死亡率、及并发肝性脑病、肝肾综合征等方面差异均有统计学意义(P0.01),轻度低钠组在死亡率上显著低于中重度低钠组(P0.01)。结论肝硬化腹水患者易并发低钠血症,且死亡率增加。低血钠的程度与肝功能Child-Pugh分级以及并发肝性脑病、肝肾综合征等的发生率有很大关系。     

关于肝硬化患者合并低钠血症的临床治疗体会

目的探讨肝硬化患者合并低钠血症的病因和临床治疗方法。方法对2006年1月～2009年12月肝硬化合并低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析。结果肝硬化患者合并低钠血症限钠治疗和不限钠治疗在腹水消退、肝性脑病的发生及病纯率等方面有明显差异。结论不限钠治疗肝硬化合并低钠血症效果更为理想。     

低钠血症与肝硬化疾病本身易患因素关系的探讨

目的探讨低钠血症的发生与腹水程度、肝功能分级和肝功能主要生化指标水平的关系。方法收集270例肝硬化住院病人的临床资料。对每例病人进行Child-Pugh肝功能分级。B超探查发现腹水者分为轻度、中度和重度腹水。收集所有病人的主要肝功能生化指标,包括总胆红素、白蛋白和谷丙转氨酶,并计算平均水平。结果共发现腹水213例,低钠血症150例。轻度、中度和重度腹水中低钠血症的发生率分别为7.0%、18.8%和18.8%(P<0.05),Child-PughA级、B级和C级中低钠血症的发生率分别为2.2%、18.1%和35.2%(P<0.01)。血钠浓度与血清总胆红素、谷丙转氨酶和白蛋白水平的相关系数分别为-0.0009(P>0.05)、-0.1588(P>0.05)和0.9682(P<0.01)。结论腹水量越多,或肝功能级别越高,或血清白蛋白水平越低,越易发生低钠血症。     

健脾活血利水方加减治疗肝硬化腹水合并低钠血症临床效果分析

目的:观察肝硬化腹水合并低钠血症患者采用不同方法治疗所取得的临床效果及可行性。方法:随机将2015年1月至2017年1月期间收治的110例肝硬化腹水合并低钠血症患者分为观察组(予以健脾活血利水方加减治疗,n=55)和对照组(予以常规西医治疗,n=55),比较两组患者临床效果及肝功能指标改善情况。结果:110例肝硬化腹水合并低钠血症患者采用不同方法治疗后的临床总有效率为观察组96.36%,对照组83.64%,P0.05;组间肝功能指标改善程度对比,观察组明显优于对照组,P0.05。结论:健脾活血利水方加减治疗在肝硬化腹水合并低钠血症患者临床治疗中的应用效果显著,值得推广。     

肝病时低钠血症类型与治疗

肝病出现低钠血症者并不少见。据统计住院肝硬化患者中,低钠血症发生率为30～60％。病因一、利尿剂的应用:对有腹水和水肿的肝病患者常用噻嗪类、袢利尿剂等治疗,促进过多的尿钠排出,特别是晚期肝硬化有顽固性腹水的患者,由于长期、大量的联合用药,更易引起低钠     

肝硬化腹水并发低钠血症病人的护理探析

目的探讨肝硬化腹水并发低钠血症患者的护理方法及效果。方法选取2010年1月——2011年1月住院的肝硬化腹水并发低钠血症患者112例患者,全部给予有针对性的护理干预治疗,对护理临床资料进行回顾性总结分析。结果本组112例患者经有针对性的护理治疗后,67例轻度低钠血症治愈64例(占95.52%),40例中度低钠血症治愈34例(占85%),5例重度低钠血症治愈3例(占69%);本组患者在护理前心理焦虑情况评分为(89.32±5.11)分,护理后心理焦虑情况评分为(65.18±2.32)分,在心理焦虑情况上具有显著性差异(t=34.2212.P<0.05),有统计学意义。结论在进行肝硬化腹水并发低钠血症患者护理治疗时,要根据患者的发病原因有针对性的进行护理干预,避免其他治疗并发症的发生,确保患者在护理治疗期间的舒适性。