镫骨足板切除术治疗耳硬化症的自觉疗效

耳硬化症行镫骨足板切除术成功率很高 ,手术和听力学的疗效都已被详细描述。术前中度 -重度传导性耳聋患者 ,术后听力通常改善至只有轻度耳聋 (气骨导差距≤ 10 d B)。但是 ,常规的一套听力检查 ,尤其是纯音测听 (PTA)只是测定手术前后耳聋的程度差别和骨 -气导差的缩小程度 ,客观地评价手术效果 ,很少了解病人在术后日常生活中 ,听力改善的主观感受。其实 ,这也是决定手术成功与否的关键。事实上 ,已有研究显示 ,病人的自我评价与听力测定资料无明显的相关性。本文作者回顾性研究 2 9例耳硬化症患者进行镫骨足板切除术 ,由病人的判断来评…     

镫骨足板切除术治疗耳硬化症

耳硬化症是一种原因不明的慢性进行性听力减退疾病。治疗耳硬化症镫骨固定所引起的传导性聋的手术已有百年历史，并且各种手术方法繁多，手术治疗也取得了较为满意的效果〔3，4〕。1985～1995年，我院于手术显微镜下进行镫骨足板切除术治疗耳硬化症32耳，取得较好疗效。现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组32例（耳）中，男14耳，女18耳；年龄24～59岁（平均31．5岁）。耳硬化症病史为1．5～20年。术后随访1～7年。1．2手术方法手术在显微镜下进行。局麻。取耳道内后壁作弧形切口，有4耳因耳道狭窄由耳道内看不清鼓膜后缘而加用耳后切…     

关于耳硬化症的镫骨足板的处理

本文为作者1981年5月在英国皇家医学会耳科分会上所作的报告。文中详细阐述了耳硬化症和镫骨手术的发展史。作者援引了许多前人的著述,认为耳聋的手术治疗可以追溯到史前时期,如Broce曾谓新石器时代就有人进行了这类手术,因为发现儿童颅骨近外耳道的颞顶部有钻孔,可以想象是当时的外科医生希望通过颅骨上的造孔让声音进入生来耳聋儿童的头部。而如今耳科医生们所做的正是同样的工作,不过是在骨性迷路上造孔让声音到达正常螺旋器罢了。随着文艺复兴的到来,对人体的解剖研究得到发展,包括听觉器官结构和功能在内的科学知识日益丰富,如Eustachius,Vesalius,Fallopius,Valsalva,Cotugno,Scarpa,Marquis of Corti等在     

逆行性镫骨足板开窗术治疗耳硬化症的疗效分析

目的:探讨逆行性镫骨足板开窗术治疗耳硬化症的疗效。方法:回顾性分析2006-01-2009-12期间进行镫骨足板开窗术的耳硬化症70例(81耳),将其分为传统镫骨足板开窗术组41耳,逆行性镫骨足板开窗术组40耳,对2组的术后纯音测听结果、术中镫骨、砧骨并发症及术后眩晕发生率进行评估。结果:2组术后的气骨导差≤20dB的比例分别为70.7%和80.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。逆行性镫骨足板开窗术的镫骨、砧骨并发症较少,而且术后眩晕发生率明显低于传统镫骨足板开窗术(P<0.05)。结论:逆行性镫骨足板开窗术能有效的提高耳硬化症患者的听力,并能减少手术并发症。     

耳硬化症发生中镫骨足板软骨形成的意义

自1894年Politier提出耳硬化症命名以来，临床上认为其基本病理变化是橙骨足板过度增生并固定于卵国富内。但对其病因学及组织病理学仍不十分了解。在已报告的许多可能的致病因素中有遗传、代谢紊乱、血管疾病、病毒感染与自身免疫。最近刊aug等指出在骨质吸收变化之后，成纤维细胞在耳硬化症的发生中起着重要的作用，它可转变为软骨细胞和骨细胞。过去，对其病理变化是以不同的标准和方法分为类型、形成、时期、等级和状态的。但无论如何，所取耳硬化症铁骨足板的部位和大小是各不相同的，估计疾病的量（体积）和面（面积）是不可能的，没…     

耳硬化症镫骨切除术后的眩晕

1980年 Causse JR 及作者曾报告21655例耳硬化症镫骨切除术患者。由于手术方法及术后处理欠妥,术后眩晕者较常见。后经长期严密随访观察,认为耳硬化症镫骨术后眩晕主要有以下几种情况:(1)血液流进前庭:如果血液较多,则刺激迷路引起眩晕,症状出现约在术后第四天,数日后可自行消失。(2)异物落入前庭:①镫骨底板落入前庭则头部活动时出现眩晕和眼震,解决办法是将大块静脉片植入前庭窗以固定悬浮的底板。②异物如滑石粉可引起眩晕和不稳感,所以术前应洗净手套。(3)     

耳硬化症镫骨手术疗效观察

目的探讨耳硬化症治疗中各种术式的疗效.方法收集我院1964～2003年资料完整的部分耳硬化症病例,分别统计术耳手术前后0.25k、0.5k、1k、2kHz频率平均骨气导差,按不同术式(镫骨撼动术、镫骨足板切除足弓复位术、镫骨切除Teflon小柱植入术及镫骨活塞术)统计手术前后平均骨气导差的缩小值,t检验分析各术式间的差异,x2检验分析各术式再次手术率的差异,随访手术远期效果.结果经t检验发现,镫骨足板切除足弓复位术及镫骨活塞术听力提高明显优于镫骨撼动术及镫骨切除Teflon小柱植入术,镫骨撼动术及镫骨足板切除足弓复位术再次手术率明显高于镫骨切除Teflon小柱植入术及镫骨活塞术;镫骨活塞术术后远期效果较好.结论四种术式中镫骨足板切除足弓复位术听力提高最佳,其次为镫骨活塞术,两者之间无明显差异,明显高于镫骨撼动术及镫骨切除Teflon小柱植入术组;镫骨活塞术是治疗耳硬化症最理想术式,术后近期及远期效果较佳且再次手术率最低.     

耳硬化症镫骨手术治疗进展

手术治疗是耳硬化症患者恢复和提高听力最有效的措施。镫骨手术已成为治疗耳硬化症名乎其实的微创、高成功率手术。本文将对耳硬化症手术治疗进展做一简要综述。1耳硬化症手术治疗的尝试来自意大利博洛尼亚的Valsalva描述了第一例由镫骨固定引起的听力下降,但何时第一次用镫骨撼动来提高听力的尝试就无从得知,相关参考资料,     

耳硬化症和镫骨外科

65-11-403.耳硬化症手术的IBM穿孔卡片系统 Shea, J. J. Laryngoscope, 1964, 74, №2, 245～254(英文) 65-11-404.耳硬化症时血液凝集系统和纤维蛋白溶解活力的某些指标     

耳硬化症和镫骨外科

437.耳硬化症及有关主题文献束引(1962~1963)(Fowle:,E.P·),Areh otolaryng,1965,81,沛3,284~314(英文) 收集文献近200篇,先按主题注录作者索引,再按姓氏字顺排列文献。多数文献均附有摘耍或商介。 438.耳硬化症1963年进展报告(Houg五,J v.D,),Areh Otolar歹,19,1965,81,灿6,630~639(英文) 439.耳硬化症患者撷骨的硷性磷酸酶活性(中。-MHHa一Koeo几anoaa B.n.),乡《.y叮.aoe.roP.60汀.,1965,冲3,34~36(俄文) 440.耳硬化症—抬予四环素后的X柱显微镜和萤光显微镜的研究(R6cke此,H·等),J Lar,g,1965,79,滩4,3肠~313(英文) 441.耳硬…     

耳硬化症、镫骨外科

65-11-178.耳硬化症病人尿中雌激素类的排泄量 1964, №2,12～14(俄文) 共检查20例,发現雌激素类的总排泄量和每类雌激素的排泄量,特别是雌三     

耳硬化症与镫骨外科

65-11-666.耳硬化症1962年进展报告 Hough. J.V.D. Arch Otolaryng, 1964, 79, №4, 421～429(英文) 65-11-667.卵圆窗闭塞性耳硬化症的镫骨病理组织学变化及其临床意义 1964, №5, 37～44(俄文) 对43例卵圆窗闭塞性耳硬化症患者于镫骨切除     

晚期耳硬化症镫骨切除术后的语言识别力

本文研究了晚期耳硬化症患者行镫骨手术后的语言识别力变化。作者从467例接受镫骨手术的患者中选出34例晚期耳硬化症患者作为研究组,其中语言频率骨导平均损失51～70dB之间者为第一类,共23例;仅有残存骨导者为第二类,共11例,另选68例患者,(其术前语言频率平均骨导损失<30dB,4 KHz的骨导损失≤40dB作为对照组。对所有患者均用标准临床用听力计于术前和术后1个月、2个月及12个月分别进行骨导、气导检查和语言测听。手术方法:多数病人行镫骨底板部分切除术,用钢丝结缔组织封闭卵圆窗,部分患者行钻洞插入钢丝特氟隆活塞装置。手术结果:①骨-气导间距缩小:     

鼓室成形术后镫骨足板切除术

鼓室成形术后行镫骨足板切除术的报道少见 ,该作者回顾 10年来有鼓室成形术病史镫骨足板切除术者 14例 (期间行镫骨足板切除术 4 6 78例 ) ,研究详细的描述了手术方法和术后短期、长期的听力情况 ,并且和单纯镫骨足板切除术的听力结果比较。手术前后气骨导阈值均选用 5 0 0、10 0 0、2 0 0 0、 4 0 0 0 Hz测试。所有的病人都因慢性中耳炎 (COM)行 期鼓室成形术 ,平均 2 6个月后行镫骨足板切除术。该组病人的听力损失均较大 ,术后纯音测听值 (PTA)平均提高 36 .9d B,80 %的病人气骨导差值 (ABG)减少至 2 0 d B以内 ,均有统计学差别。长…     

极晚期耳硬化症的镫骨手术治疗

极晚期耳硬化症（far-advanced otosclerosis,FAO)经镫骨手术治疗后常常能有效地使用助听器，获得满意的效果。但临床上易被误诊为重度感音神经性耳聋，失去治疗机会。因此极晚期耳硬化症的正确诊断非常重要。     

极晚期耳硬化症的镫骨手术治疗

极晚期耳硬化症(far-advanced otosclerosis, FAO)经镫骨手术治疗后常常能有效地使用助听器，获得满意的效果。但临床上易被误诊为重度感音神经性耳聋，失去治疗机会。因此极晚期耳硬化症的正确诊断非常重要。     

172 鼓室成形术后镫骨足板切除术

鼓室成形术后行镫骨足板切除术的报道少见，该作者回顾10年来有鼓室成形术病史镫骨足板切除术者14例(期间行镫骨足板切除术4678例)，研究详细的描述了手术方法和术后短期、长期的听力情况，并且和单纯镫骨足板切除术的听力结果比较。……     

镫骨手术治疗耳硬化症的术式选择

目的：探讨镫骨手术治疗耳硬化症的最佳术式,提高治疗效果。方法：总结了耳硬化症的镫骨手术７１例（耳）体会。其中镫骨提高术３１例,镫骨部分切除术３４例,镫骨全切除术６例。结果：术后随访,镫骨提高术和镫骨部分切除术具有同样稳定的近、远期听力效果。结论：认为镫骨提高术操作简便易行,前庭反应轻,应作为镫骨手术首先考虑的术式,即使镫骨撼动时足弓折断,也不影响后续手术的进行。     

耳硬化症患者镫骨切除术后10年的听力水平

镫骨切除术是抬疗耳硬化症所致耳聋的最有效方法。许多专家报告术后最佳短期听力情况,但长期效果观察甚少。下面报道该院镫骨切除术后随访10～23年(平均13.4年)的174例患者(213手术耳)的听力水平。