奥扎格雷钠治疗老年人急性脑梗死临床观察

目的　探讨奥扎格雷钠治疗老年人急性脑梗死的疗效。方法　选择老年人急性脑梗死患者12 0例,随机分为治疗组、对照组各6 0例,治疗组应用奥扎格雷钠80mg ,对照组应用复方丹参30ml,分别加入5 %GS 2 5 0ml,静脉滴注,每日1次,疗程均为14d。治疗前后分别测定神经功能缺损评分、凝血功能、肝肾功能及心电图。结果　治疗组治疗7d、14d与治疗前神经功能缺损评分比较分别为P <0 .0 5 ,P <0 .0 1,治疗组与对照组治疗14d总有效率比较χ2 =7.9,P <0 .0 1。结论　奥扎格雷钠治疗老年人急性脑梗死较常规治疗总有效率显著提高,能明显改善患者神经功能缺损程度。     

早期康复治疗及护理对急性脑梗死患者认知功能障碍的影响

目的探讨早期康复治疗及护理对急性脑梗死患者认知功能障碍的影响。方法98例急性脑梗死患者随机分为治疗组58例及对照组40例,对照组予以常规药物治疗,治疗组在常规治疗基础上予早期康复治疗及护理,采用简明精神状态检查量表（MMSE）和神经功能缺损评分比较两组患者治疗前后认知功能及神经缺损程度。结果治疗组患者较对照组其认知功能及神经缺损程度明显改善（P〈0．01）。结论早期康复治疗及护理能明显改善脑梗死患者的神经功能缺损,提高认知功能。     

早期心理干预对急性脑梗死患者预后的影响

目的：探讨早期心理干预对急性脑梗死患者预后的影响。方法：将符合要求的164例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组,每组各82例。两组患者均给予常规如改善脑循环、抗血小板聚集、调脂、脑保护、康复等治疗,治疗组在此基础上对患者进行早期心理干预。所有患者于治疗前、治疗后的14、28 d进行神经功能缺损和日常生活活动能力评分,比较两组间是否存在差异。结果：治疗前两组间神经功能缺损和日常生活活动能力评分比较差异无统计学意义（P〈0.05）;治疗后14、28 d治疗组神经功能缺损评分低于对照组,日常生活活动能力评分高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：早期心理干预对急性脑梗死患者神经功能缺损的康复及日常生活活动能力的提高具有良好的效果,能显著改善急性脑梗死患者的预后。     

鼠神经生长因子治疗急性脑梗死的临床对照研究

目的 观察鼠神经生长因子治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将140例急性脑梗死患者按人院日期分为治疗组和对照组各70例.对照组给予常规脑梗死治疗方案;治疗组在此基础上加用鼠神经生长因子,30 μg/次/d,共4周.记录治疗前后两组患者的神经功能缺损评分及治疗效果.结果 治疗组总有效率为85.7％,对照组为50.0％,差异具有统计学意义(x2=5.26,P＜0.05).治疗组治疗前后神经功能缺损评分差值高于对照组[(4.87±3.15)分vs (2.98 ±2.83)分,t=2.27,P＜0.05].结论 鼠神经生长因子能有效减少急性脑梗死患者的神经功能缺损,不良反应少,是一种安全有效的治疗急性脑梗死的药物.     

尤瑞克林联合巴曲酶治疗急性脑梗死疗效观察

目的通过联合应用尤瑞克林与巴曲酶治疗急性脑梗死,观察其治疗的临床效果。方法选取2012年3月-2014年3月在天津市第四医院住院治疗的急性脑梗死患者90例,随机分为观察组与对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予尤瑞克林0.15PNA单位静脉滴注,1次/d,共14d,及巴曲酶第1天10BU、第3天5BU、第5天5BU静脉滴注;对照组给予巴曲酶第1天10BU、第3天5BU、第5天5BU静脉滴注;两组均治疗14d,观察两组患者治疗后20、60d神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分及血浆纤维蛋白原的值。结果观察组比对照组患者神经功能缺损评分均较治疗前有明显降低,日常生活活动能力评分与治疗前相比,评分均明显升高;观察组和对照组比较,观察组患者的神经功能缺损评分和日常生活活动能力评分均优于对照组。结论治疗急性脑梗死,联合应用尤瑞克林与巴曲酶,能减轻急性脑梗死患者的神经功能缺损程度,也能提高急性脑梗死患者的日常生活活动能力,可应用于临床治疗。     

刍议纳洛酮对急性缺血性中风神经功能的保护作用

目的 观察纳洛酮治疗急性缺血性中风的疗效.方法 采用随机对照法,对急性缺血性中风后72h内入院,经头颅CT或MRI证实符合临床表现及影像学改变的患者,以诊断标准分成腔隙和非腔隙性脑梗死两类,又将非腔隙性脑梗死分成轻型[美国国立卫生院卒中量表评分(NISHH＜8)]及重型(NIHSS≥8).在入院时治疗4周时行NIHSS和改良Rahkih评分(MRS).以照治疗组给予脑复康、脑益嗪、都可喜或尼莫地平等常规服保护剂药物;纳洛酮组加用盐酸纳络酮注射液1.6～2.0mg·d-1静脉注射,疗程20d～30d;两组均根据病情给予常规抗凝、降纤、稀释或抗血小板聚集等治疗.结果 112例患者入选,纳洛酮组47例,对照组65例.纳洛酮组和对照组治疗后神经功能缺损均有改善,但在腔隙性脑梗死患者中,加用纳洛酮并不比常规治疗更能有效地改善神经功能缺损程度.在轻型非腔隙性脑梗死患者中,加用纳洛酮较对照治疗组更能显著降低神经功能缺损评分的NIHSS值,但MRS差值与对照治疗组间差异无显著性;在重型非腔隙脑梗死患者中,加用纳洛酮与对照治疗组相比较能显著的降低NIHSS及MRS值.结论 纳洛酮能显著改善脑梗死患者神经功能缺损程度,减轻残疾,对重症、神经功能缺损严重的缺损严重的脑梗死,其神经保护作用较常规脑保护剂更为显影著.     

依达拉奉治疗30例急性脑出血的临床疗效观察

[目的]观察依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效.[方法]将60例脑出血患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).治疗组在急性脑出血常规治疗的基础上,给予依达拉奉注射液30mg,加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静滴,2次/d,疗程14 d.分别于治疗前后进行神经功能缺损评分,并进行统计学分析.[结果]治疗14 d后治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05);治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.05).[结论]依达拉奉能促进急性脑出血患者的神经功能康复,是一种治疗急性脑出血安全有效的药物.     

急性脑梗死患者运动及认知功能损害的早期康复护理

目的探讨急性脑梗死患者运动功能及认知功能损害的早期康复护理。方法60例首次发病的急性脑梗死患者,随机分为康复组和对照组,均给予神经内科常规药物治疗与护理,康复组早期给予系统的康复护理训练。分别于治疗前及治疗后20 d,采用《临床神经功能缺损评分标准(中国)》分别评定患者的运动功能及认知功能。结果治疗后两组的神经功能缺损评分与治疗前相比,有显著性差异(p<0.001),治疗后康复组各指标的改善明显优于对照组(p=0.008)。结论进行有计划的早期康复护理训练能明显改善急性脑梗死患者的肢体运动功能及认知功能。     

依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察依达拉奉对急性脑梗死的治疗效果。方法将156例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上给予依达拉奉治疗14d。两组分别于治疗前及治疗后14d进行神经功能缺损评分及疗效评定。结果治疗14d后治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组,（8．10±5．10）分VS（12．56±4．5）分（P〈0．05）;治疗组有效率为92．3％明显优于对照组有效率的65．3％（P〈0．01）。治疗组显效率为65．3％,对照组显效率为42．3％,两组显效率相比有显著差异（P〈0．05）。结论依达拉奉可促进急性脑梗死患者的神经功能恢复。     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 探讨依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 84例急性脑梗死患者被随机分为2组,每组各42例;在常规治疗基础上,对照组给予奥扎格雷钠治疗,实验组采用依达拉奉联合奥扎格雷钠方案治疗.治疗14 d后比较两组方案的治疗效果,按照美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）对比两组治疗前、治疗后7d,14 d及30d时的神经功能缺损情况,并观察两组治疗过程中的不良反应.结果 实验组临床总有效率达92.9％,明显高于对照组（P＜0.05）,其NIHSS评分较对照组明显改善,差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）.两组治疗方案均无严重不良反应;结论 依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效明显优于单独使用奥扎格雷钠,且能明显改善神经功能损伤情况,安全可靠.     

不同剂量阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死的疗效观察

目的研究不同剂量阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2013年2月到2014年3月我院收治的急性脑梗死患者90例,随机分为两组各45例,两组患者均给予低分子肝素。其中A组给予100mg／d阿司匹林肠溶片进行治疗,B组给予300mg／d阿司匹林肠溶片进行治疗,比较两组临床疗效以及治疗前、后患者神经功能缺损评分。结果B组总有效率93．3％（42／45）显著高于A组的73．3％（33／45）,两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）：两组治疗后神经功能缺损评分均显著优于治疗前,与治疗前比较差异具有统计学意义（P＜0．05）,且B组治疗后神经功能缺损评分显著优于A组,两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论300mg阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死临床疗效较好,且能显著改善患者神经功能缺损评分。     

依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的 探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 回顾性分析了我院收治的64例急性脑梗死的临床资料,随机将患者分成观察组和对照组,两组患者均给予常规综合治疗,观察组在此基础上给予依达拉奉治疗,比较两组治疗效果及神经功能缺损.结果 治疗14d后观察组神经功能缺损评分下降比对照组下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组显效率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉能有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺损程度,是一种有效、安全的神经保护剂.     

丹红注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的：观察丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：将94例急性脑梗死患者随机分为治疗组（n=48例）和对照组（n=46例）,对照组仅给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予丹红注射液治疗,观察和比较两组治疗前后临床神经功能缺损评分的变化及治疗后两组的有效率。结果：治疗2周后,治疗组患者神经功能缺损评分较对照组明显降低,治疗组有效率较对照组高,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：丹红注射液能有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺损症状,促进神经功能恢复,提高有效率。     

静脉溶栓治疗急性脑梗死合并脑微出血的出血性转化影响研究

目的探讨静脉溶栓治疗急性脑梗死合并脑微出血的出血性转化的预后情况。方法收集2012年2月至2015年2月我院收治的86例合并脑微出血的急性脑梗死患者,随机分为研究组和对照组各43例。对照组采用安慰剂治疗,研究组采用静脉溶栓治疗,随访3个月。使用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评价神经功能缺损情况,修正Rankin量表评价长期预后。综合比较两组患者出血性转化率、病死率、治疗3个月m RS评分及治疗前后NIHSS评分情况。结果研究组患者出血性转化率为20.9%,高于对照组的2.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组病死率与对照组比较差异无统计学意义(9.3%vs 7.0%,P>0.05)。研究组治疗后24 h、14 d的NIHSS评分以及治疗3个月后的m RS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论静脉溶栓治疗合并脑微出血的急性脑梗死会增加出血性转化风险,可有效改善神经功能缺损及远期预后,不增加总体病死率,值得临床推广使用。     

奥扎格雷钠联合长春西汀治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：观察奥扎格雷钠联合长春西汀治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：84例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组42例采用常规疗法,治疗组42例在常规治疗的同时加用奥扎格雷钠联合长春西汀,治疗前后比较两组患者神经功能缺损评分、临床疗效。结果：治疗后治疗组神经功能缺损评分明显降低,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组总有效率为88．1％,高于对照组总有效率66．7％,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：奥扎格雷钠联合长春西汀治疗脑梗死疗效好,能明显改善患者临床疗效及预后。     

醒脑静联合磷酸肌酸钠对脑心综合征患者神经功能的影响

目的探讨醒脑静联合磷酸肌酸钠对脑心综合征患者神经功能的影响。方法选取2014年1月至2015年11月我院收治的87例脑心综合征患者,根据治疗方法的不同分为治疗组(42例)和对照组(45例)。对照组给予常规疗法,治疗组在对照组基础上给予醒脑静和磷酸肌酸钠治疗。比较两组的临床疗效。结果治疗前两组患者NIHSS、GCS、GOS评分比较无显著差异(P>0.05);治疗后治疗组患者NIHSS评分显著低于对照组,GCS、GOS评分均显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者NSE水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后7 d、14 d治疗组患者NSE水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论醒脑静联合磷酸肌酸钠治疗脑心综合征患者可改善患者神经功能,提高患者预后。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗急性脑出血的疗效观察

目的 观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗急性脑出血的疗效.方法 将48例急性脑出血患者随机分为对照组(n=24)和治疗组(n=24).对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠100 mg静脉滴注,1次/d,连续14 d.观察两组治疗前后神经功能缺损评分、脑水肿体积的变化.结果 治疗组的神经功能缺损评分及脑水肿体积的改善均明显优于对照组;治疗组总有效率为95.8%,对照组为75.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义.结论 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠能显著提高急性脑出血患者的临床疗效.     

左-卡尼汀对急性脑梗死患者血浆基质金属蛋白酶的影响

[目的]观察急性脑梗死患者,静脉滴注不同剂量的左-卡尼汀对血浆基质金属蛋白酶(MMPs)的影响.[方法]157例起病6～24 h的急性脑梗死患者按入院时间序贯分为3组,治疗1组每日静脉滴注左-卡尼汀6 g,连续14 d:治疗2组每日静脉滴注左-卡尼汀3 g,连续14 d;对照组除不用左-卡尼汀外,其他治疗条件同前两组;入院时和入院后14d,对所有患者进行神经功能缺损评分(用斯堪的那维亚卒中量表)和意识障碍评分(用Glasgow-Pittsburgh量表).[结果]①治疗1组患者血浆MMP-2在入院后3 d到14 d明显低于对照组(P<0.05),其中在入院后3 d明显低于治疗2组(P<0.05);治疗1组患者血浆MMP-9从入院后3 d到14 d明显低于对照组和治疗2组(P<0.05).②两组治疗14 d后神经功能缺损评分和意识障碍评分差异无统计学意义(P>0.05).[结论]左-卡尼汀可能通过降低脑缺血后血浆基质金属蛋白酶水平,对急性脑梗死患者有潜在的较好的神经保护作用.     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效。方法68例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组,在常规治疗的基础上,治疗组联合应用依达拉奉和奥扎格雷钠,对照组单独使用奥扎格雷钠,疗程14d,以美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和Barthel指数（BI）为指标,评价疗效。结果治疗14d后患者临床神经功能缺损程度改善,治疗组优于对照组（P〈0．05）,3个月时治疗组日常生活活动能力优于对照组。结论依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死比单用奥扎格雷钠疗效好,无明显不良反应。     

纤溶酶联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗死100例疗效观察

目的观察纤溶酶联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗死的临床疗效。方法将100例急性进展性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组用纤溶酶200U静滴,1次／d,连用10d,奥扎格雷钠80mg静滴,2次／d,连用10d;对照组用口服阿斯匹林100mg／d,红花注射液20ml静滴,1次／d,低分子肝素钙5000U皮下注射,2次／d,均10d为一个疗程,观察两组患者治疗前后临床神经功能缺损程度评分及血液流变学变化。结果治疗组总有效率为92％,明显高于对照组的78％（P〈0．05）。治疗组神经功能缺损评分优于对照组（P〈0．05）。结论纤溶酶联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗死疗效优于阿斯匹林、低分子肝素钙、红花注射液联合组。