无菌性脓疱病1 02例临床分析

目的:探讨无菌性脓疱病的临床表现及有效的治疗方法.方法:回顾性分析昆明医学院第一附属医院皮肤科1982年11月-2008年11月收治的102例住院无菌性脓疱病患者的病历资料.结果:在102例患者中,泛发性脓疱性银屑病67例,掌跖脓疱病6例,连续性肢端皮炎5例,疱疹样脓疱病24例.系统表现中常伴发热和白细胞升高.治疗主要是昆明山海棠、维A酸类药物、免疫抑制剂、非特异性抗炎药、糖皮质激素.临床治愈率为63.73%,有效率为85.29%.死亡3例.结论:无菌性脓疱病主要采用昆明山海棠、阿维A、非特异性抗炎药、免疫抑制剂治疗,应尽量避免系统使用糖皮质激素.     

昆明山海棠治疗无菌性脓疱性皮肤病35例疗效观察

目的 观察昆明山海棠治疗无菌性脓疱性皮肤病的疗效及作用机制。方法 昆明山海棠30－50g/d分3次剪服共4周，并用该药液浸泡患处，治疗无菌性脓疱性皮肤病患者35例，同时用放免疫法检测8例患者血浆TXB2和6－keto-PGF1α水平。结果 治愈率为60％，总有效率为97．4％，治疗前后血浆TXB2和6－keto-PGF1α含量有显著差异（P＜0．01）。结论 昆明山海棠是治疗无菌性脓疱性皮肤病的一种有效药物，其抗炎机制部分是通过降低TXB2和6－keto-PGF1a水平来实现的。     

昆明山海棠治疗32例无菌性脓疱性皮肤病的疗效观察

用昆明山海棠治疗32例无菌性脓疱性皮肤病,其中疤疹样脓疤病1例,连续性肢端皮炎4例,脓疱性银屑病19例,掌跖脓疤病8例。治愈22例,治愈率为68.7％,显效5例,好转4例,无效1例,总有效率为96.8％。一般服药一周开始生效,水煎剂比片剂疗效好。停药后复发者,再用此药仍有效。此药副作用小。其疗效可能与该药之良好抗炎及免疫抑制作用有关。     

无菌性脓疱病研究进展

无菌性脓疱病系非感染性非毛囊性脓疱病,临床表现为脓疱、发热、全身炎症反应。分为泛发型及局限型,泛发型包括全身泛发性脓疱性银屑病（GPP）、急性泛发性发疹性脓疱病（AGEP）、角层下脓疱病（SPD）、自身炎症性脓疱病;局限型包括掌跖脓疱病、连续性肢端皮炎（ACH）、SAPHO综合征（滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨髓炎综合征）、皱褶部位无菌性脓疱病（amicrobial pustulosis of the folds,APF）……     

24例全身性无菌性脓疱性皮病的临床观察

无菌性脓疤性皮病,包括一组疾病,根据侵犯的范围可分为全身性及局限性,本文病例属全身性.我们将这24例分为3型.     

芳维A酸乙酯胶囊治疗无菌性脓疱性皮肤病疗效观察

评价芳维A酸乙酯胶囊治疗无菌性脓疱性皮肤病的疗效。应用芳维A酸乙酯胶囊治疗46例无菌性脓疱性皮肤病患者，初始剂量为0．03mg，每日1次服用，起效后改为0．03rag，隔日1次口服。结果：芳维A酸乙酯胶囊治疗掌跖脓疱病、连续性肢端皮炎、脓疱型银屑病和疱疹样脓疱病有效率分别是72％、60％、72．7％和100％，总有效率73．9％。不良反应在减量或停药后均消失。芳维A酸乙酯胶囊治疗脓疱性皮肤病疗效显著。     

脓疱性银屑病76例临床分析

目的：分析脓疱性银屑病的临床特征。方法：对76例脓疱性银屑病患者按照国际上通行的分类方法进行诊断和分类，并对其病史资料、临床特征和治疗经过进行分析。结果：该76例脓疱性银屑病在同期就诊的银屑病患者中占8．6%，其中以局限性居多．占71．0％．主要累及掌跖部位；泛发性病例中5种临床亚型均各有2～6例患者，表现为程度不一的红斑、脓疱和鳞屑根据不同的皮疹特点给予窄谱中波紫外线(NB-UVB)、长波紫外线(UVA）、维A酸等综合治疗取得较为满意的效果，有效率为49．2％结论：脓疱性银屑病的临床表现和治疗反应在不同患者间差异较大。新的分类方法对指导临床实践具有积极意义。     

无菌性脓疱病的发病机制

无菌性脓疱病的发病机制涉及多种细胞及炎症因子。在外界刺激下，角质形成细胞通过CCL20／CCR6系统、C5a分别趋化T淋巴细胞和中性粒细胞。T淋巴细胞通过穿孔素／颗粒酶B系统和Fas／FasL系统促进表皮内水疱形成，表达CXCL8趋化中性粒细胞、促进角质形成细胞提呈抗原。同时，激活的中性粒细胞可以表达人白细胞DR抗原，刺激T细胞，放大炎症。另外，局部或全身皮肤抗白细胞蛋白酶水平降低也促进脓疱的形成。     

泛发性无菌性脓疱病长期随访1例

报告1例随访观察26年的疱疹样脓疱病。患者女,37岁。3岁开始发病,反复发作,1980—2005年共发病15次。1992年妊娠期间皮损加重,未予特殊处理,顺产一健康男婴。1993—2005年共发病8次。发作不重时仅予对症处理,一般2～3周皮损消退;发作严重时则采用雷公藤多苷、糖皮质激素治疗,疗效显著。诊断倾向于疱疹样脓疱病。     

化妆品性皮肤病341例临床分析

为了了解化妆品性皮肤病状况,对341例化妆品性皮肤病进行了临床观察。并对部分患者做了可疑致病化妆品与仿欧标准抗原的斑贴试验。结果,中青年女性患者居多,临床表现主要为接触性皮炎(78.59%),其次是色素沉着(10.26%)、痤疮样损害(9.97%)、光感性皮炎(0.59%)、接触性荨麻疹(0.59%)。可疑致病化妆品种类141种,大部分是一股护肤品(63.83%)。215例做了可疑化妆品斑试,阳性率61.86%,以接触性皮炎型和色素沉着型阳性率较高(63.75%与80.65%)。仿欧标准抗原斑试结果显示化妆品中常见的致敏原是香料和防腐剂。     

阿维A治疗无菌性脓疱病76例疗效观察

我们用阿维A（商品名：方希，重庆华邦制药股份有限公司生产）治疗无菌性脓疱性皮肤病取得较好疗效，现报道如下。     

雷公藤总甙治疗二例无菌性脓疱性疾病的体会

<正> 我们用中国医学科学院皮肤病研究所研制的雷公藤浸膏片治疗泛发性连续性肢端皮炎和泛发性脓疱性银屑病各1例,取得了较好的疗效,现报告如下: 例一男,50岁。12年前右拇指外伤后局部及右上肢反复起脓疱。入院前半年手指脓疱增多伴发烧,全身弥漫红斑,密集粟粒大小脓疱和脓池,部分皮损破溃糜     

长期外用皮质类固醇引起面部无菌性脓疱一例

患者女,26岁.原面部偶有散在零星丘疹,地段医院诊为丘疹型痤疮.     

84例泛发性脓疱性银屑病临床分析

目的 探讨泛发性脓疱性银屑病(GPP)的临床特征,比较不同治疗方法的疗效.方法 根据病情严重程度,分析近10年我科收治的84例GPP.结果 既往有银屑病史和初发即为脓疱性银屑病患者各占50.0%.16.6%患者发生并发症,部分GPP皮损存在继发感染,既往有银屑病史的患者发病多与糖皮质激素使用有关;实验室检查中常见血红蛋白下降,外周血白细胞升高,肝功能异常,血白蛋白下降.结合疗效和不良反应综合考虑,治疗GPP时,首选阿维A.对于重度GPP,除非病情非常严重,其他药物难以控制急性症状,一般不必加用糖皮质激素.结论 对泛发性脓疱性银屑病应先行诊断,其次评估病情严重程度,再合理选择药物治疗.     

急性发疹性脓疱病15例临床分析

本文叙述了AGEP的诱因，临床症状，检查治疗和转归。     

泛发性脓疱性银屑病42例临床分析

泛发性脓疱性银屑病(GPP)是银屑病中较重的一型,现将我科2005-2008年收治的42例GPP进行回顾性分析,现总结报告如下.1 临床资料1.1 一般资料男26例,女16例,男:女为1.63:1.年龄2个月～73岁,平均39.17岁.未成年人(≤18岁)7例(占16.7%),成人(＞18岁)35例(占83.3%),其中19～44岁20例,45～59岁10例,≥60岁5例,未成年人:成人=1:5.有明确银屑病家族史者仅1例(占2.4%).     

角层下脓疱性皮肤病的研究进展

角层下脓疱性皮肤病的病因与发病机制尚不完全清楚，可能是一种自身免疫性疾病，也可能是脓疱性银屑病的一种亚型，发病与多种炎症因子相关。病理特征为角层下脓疱内中性粒细胞浸润。鉴别诊断包括：脓疱疮、落叶性天疱疮、疱疹样皮炎、脓疱性银屑病、急性泛发性发疹性脓疱病和IgA天疱疮等。氨苯砜是治疗角层下脓疱性皮肤病的一线用药，英利昔单抗和咪唑立宾是有希望的有效治疗药物，但仍需更多的临床试验来证实。     

角层下脓疱性皮肤病一例北大核心CSCD

患者女,36岁,因面部、躯干、双上肢红斑、斑丘疹伴脓疱反复1个月收入江苏省盐城市第一人民医院。患者1个月前使用某美容院化妆品后面部逐渐出现红斑丘疹,伴瘙痒,于当地医院抗过敏等对症治疗后好转不明显,而后皮疹逐渐加重,躯干及双上肢相继出现皮疹,故至我院就诊,门诊拟诊“脓疱性银屑病？线状IgA大疱性皮病？疱疹样皮炎？”收入院,病程中患者无畏寒发热,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,无口腔溃疡,无关节肿痛等不适,饮食睡眠可,二便如常。     

5例糖尿病性皮肤病的临床分析

５例糖尿病性皮肤病的临床分析周湘兰（上海医科大学附属金山医院内分泌科２００５４０）糖尿病是一组全身性的内分泌疾患，可累及包括皮肤在内的任何组织和器官。Ｇｉｌｇｏｒ和Ｌａｚａｒｕｓ（１９８１）〔１〕报告约有３０％的糖尿病患者伴发皮肤病变，在这些皮肤病变...