从气阴两虚气机不畅论治反流性食管炎的临床观察

目的临床从"气阴两虚,气机不畅"的方面辨证治疗反流性食管炎的疗效观察,并进一步研究其作用机制。方法选择130例气阴两虚,气机不畅的反流性食管炎患者,随机分为对照组65例和治疗组65例,对照组给予铝碳酸镁片、莫沙必利胶囊治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服中药,观察患者治疗前后症状变化及胃镜下食管黏膜病变等级变化。结果治疗组中医症状疗效及胃镜下食管病变黏膜变化明显优于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论以"气阴两虚,气机不畅"理论为指导的中药汤剂对反流性食管炎的疗效明显,有效改善患者临床症状,改善患者食管病变黏膜,值得进一步研究。     

疏肝和胃颗粒治疗肝胃郁热型反流性食管炎疗效观察

目的评价疏肝和胃颗粒治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法将94例肝胃郁热型反流性食管炎患者随机分为试验组和对照组,每组47例。试验组予生活饮食指导合疏肝和胃颗粒,对照组予生活饮食指导合奥美拉唑。两组疗程均为8周,观察临床疗效、临床症状积分以及胃镜下食管黏膜分级变化情况。结果入组患者94例均完成了8周疗程,其中疗程结束后实际完成胃镜复查76例。试验组临床及胃镜总有效率分别为95.74%、80.00%,对照组分别为76.60%、63.89%,试验组临床疗效及胃镜疗效均优于对照组(P0.05)。两组治疗后,临床症状积分值均显著降低(P0.05);组间治疗后临床症状积分差值比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后,胃镜下食管黏膜炎症分级均明显改善(P0.05);组间治疗后比较,胃镜下食管黏膜炎症分级差异有统计学意义(P0.05)。结论疏肝和胃颗粒可以明显提高肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效,改善临床症状,减轻食管黏膜炎症。     

疏肝和胃法治疗反流性食管炎的临床观察

目的分析疏肝和胃法对反流性食管炎的临床效果。方法选取于我院就诊并确诊为反流性食管炎的患者90例,分为观察组与对照组各45例,分别予以疏肝和胃法治疗和第二代质子泵抑制剂联合促胃肠道动力药治疗。分别统计治疗前后观察组和对照组的临床症状积分以及胃镜表现,比较两组治疗方案的有效程度。结果两组患者治疗前后临床症状、胃镜下黏膜情况大部分有所改善,其中观察组治疗显效率66.7%,明显高于对照组的33.3%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的总有效率为82.2%,显著高于对照组的62.2%,差异有统计学意义(P0.05)。结论疏肝和胃法对反流性食管炎的治疗效果显著,能够显著改善患者的临床症状及食管黏膜的病理改变,值得临床推广应用。     

胃力康颗粒联合莫沙必利治疗反流性食管炎效果观察

目的观察胃力康颗粒联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床效果。方法将82例反流性食管炎患者随机分为观察组与对照组各41例,对照组给予枸橼酸莫沙必利治疗,观察组采用胃力康颗粒联合莫沙必利治疗,比较2组临床疗效、胃镜疗效、不良反应发生情况,以及随访期间复发率。结果临床疗效观察组显效率53.7%,总有效率95.2%;对照组显效率31.7%,总有效率80.8%,组间比较均有显著差异(P0.05)。胃镜疗效观察组痊愈率48.8%,总有效率92.7%;对照组痊愈率29.3%,总有效率75.6%,组间比较均有显著差异(P0.05)。2组均无不良反应发生。随访6~9个月,复发率观察组5.1%,对照组18.2%,组间比较差异显著(P0.05)。结论胃力康颗粒联合莫沙必利治疗反流性食管炎有效提高治疗效果,降低复发率,临床应用安全性较好。     

食管康颗粒治疗胃食管反流病的临床研究

[目的] 观察食管康颗粒治疗胃食管反流病的临床疗效。 [方法] 将120例胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组, 每组60例。治疗组给予食管康颗粒治疗, 对照组给予奥美拉唑和多潘立酮治疗, 两组均给药8周。疗程结束后, 对所选用指标进行测定。[结果] 治疗组在改善胃食管反流病症状、中医证候、胃镜改变、生活质量、复发率明显优于对照组。[结论] 食管康颗粒治疗胃食管反流病在临床症状学、证候学、胃镜改变、患者生活质量改善以及减少复发率等方面具有明显疗效, 且远期疗效稳定, 未见毒副作用, 有一定的临床应用价值。     

从痰瘀升降理论论治顽固性反流性食管炎

目的:从痰瘀气机升降失常角度遣方用药治疗顽固性反流性食管炎,并观察此法的近远期疗效。方法;将75例患者随机分为治疗组45例(化痰祛瘀升降方治疗)和对照组30例(雷贝拉唑肠溶胶囊治疗),两组疗程均为8周。结果:治疗组临床症状总有效率为91.1%,胃镜下食管黏膜炎症改善总有效率为86.7%;对照组临床症状总有效率为80%,胃镜下食管黏膜炎症改善总有效率为70%。治疗8周后、1年随访,此法对主要症状的疗效均优于对照组。结论:从"痰瘀气机升降失常"入手,使用化痰祛瘀升降方治疗顽固性反流性食管炎具有良好的近远期疗效。     

通降和胃方治疗胃食管反流病合并夜间呛咳38例临床观察

目的观察通降和胃方治疗胃食管反流病(GERD)合并夜间呛咳的临床疗效。方法对38例患者采用通降和胃方治疗,观察治疗前后患者临床症状积分、胃镜下食管炎症改善情况,并随访复发率。结果①治疗前后患者临床症状积分、呛咳类呼吸道症状积分、胃食管反流症状积分均有显著差异(P<0.01);②临床症状改善总显效率为86.84%,呛咳类呼吸道症状改善显效率为86.84%,胃食管反流症状改善显效率为78.95%,三类症状改善显效率相比无统计学差异(P>0.05);③治疗后胃镜下食管炎症改善总有效率为73.68%;④停药2个月后呼吸道症状复发率为24.32%,胃食管反流症状复发率为37.83%。结论通降和胃方治疗胃食管反流病合并夜间呛咳,可有效缓解临床症状,减轻食管黏膜炎症,且具有复发率较低的优点。     

中西医结合治疗反流性食管炎疗效观察

目的观察中西医结合治疗反流性食管炎的疗效及安全性。方法将反流性食管炎患者80例随机分为观察组与对照组,各40例。2组均给予埃索美拉唑治疗,观察组在此基础上给予胃苏颗粒治疗,观察2组治疗后临床疗效、胃镜疗效、症状评分变化以及不良反应和复发情况。结果观察组临床总有效率与胃镜治愈率均明显高于对照组(P均0.05);2组治疗后烧心、反酸以及胸骨后疼痛等症状评分均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组评分均明显低于对照组(P均0.05);随访期间,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05),观察组复发率明显低于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗反流性食管炎疗效明显优于单纯西药治疗,且症状改善情况更优,复发率更低,值得临床推广应用。     

西药联合疏和平逆汤治疗反流性食管炎46例临床观察

目的:观察西药联合疏和平逆汤治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:选取反流性食管炎患者92例作为研究对象,随机将其分为两组,各46例。对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合疏和平逆汤治疗。观察两组治疗效果、中医证候积分、复发率。结果:观察组治疗总有效率(93.48%)高于对照组(76.09%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏和平逆汤联合西药治疗能够有效改善反流性食管炎患者临床症状,降低复发率,临床疗效较好。     

中西医结合治疗反流性食管炎30例临床观察

目的:观察升降汤联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗反流性食管炎的临床疗效及安全性。方法:将60例反流性食管炎患者随机分为2组各30例。对照组采用奥美拉唑肠溶胶囊口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加升降汤治疗。疗程8周。观察比较2组临床综合疗效及食管黏膜炎症积分。结果:总有效率治疗组为83. 3%,对照组为70. 0%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组食管黏膜炎症积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:升降汤联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗反流性食管炎临床综合疗效优于单用奥美拉唑肠溶胶囊。     

蒲苓连夏方治疗难治性反流性食管炎临床观察

目的:研究蒲苓连夏方治疗难治性反流性食管炎的临床观察。方法:选取60例难治性反流性食管炎病例,按照随机数字表法,分为观察组(予蒲苓连夏方)和对照组(予雷贝拉唑钠肠溶胶囊和枸橼酸莫沙必利片),每组30例,疗程均为8周。治疗结束后分析两组治疗前后的中医证候疗效、24 h食管pH监测、胃镜下食管黏膜积分、中医证候积分结果、胃蛋白酶浓度,治疗结束随访3个月,观察两组的复发率。结果:观察组总有效率比对照组高(P<0.05); 两组患者治疗后pH<4总时间百分比差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的反流持续≥5 min次数、最长反流持续时间、De Meester得分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05); 两组治疗后胃镜下食管黏膜积分、中医证候积分、胃蛋白酶浓度均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05); 观察组复发率较对照组低(P<0.05)。结论:蒲苓连夏方有效率高,且复发率低,临床疗效确切。     

益气清热升降方治疗反流性食管炎临床观察

目的 观察益气清热升降方治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组选用益气清热升降方治疗,对照组予雷贝拉唑钠肠溶片及吗丁啉口服.连续给药8周.结果 治疗组总有效率高于对照组,胃镜下疗效与对照组相近,8～16周复发率明显低于对照组.结论 益气清热升降方治疗反流性食管炎疗效确切,复发率低.     

乌贝散合黄芪建中汤治疗反流性食管炎63例临床观察

目的 观察乌贝散合黄芪建中汤治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 将126例反流性食管炎患者随机分为2组.对照组63例予西医常规治疗,治疗组63例在对照组治疗基础上加用乌贝散合黄芪建中汤加减治疗.2组均4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效,并观察治疗前后胃镜积分、症状积分.结果 治疗组总有效率95.24%,对照组总有效率82.54%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组.2组治疗后胃镜积分、症状积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组治疗后降低优于对照组（P〈0.05）.结论 乌贝散合黄芪建中汤治疗反流性食管疗效确切.     

埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎45例临床观察

目的:探讨莫沙必利和埃索美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:对反流性食管炎患者,经胃镜诊断确诊后,随机分为对照组(给予埃索美拉唑治疗)和观察组(埃索美拉唑联合莫沙必利治疗),比较两组在治疗后临床症状积分以及内镜检查积分。结果:观察组患者在治疗后临床症状积分以及内镜检查积分都明显好于对照组,两组比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论:埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎取得了较好治疗效果,更安全有效,值得临床广泛推广使用。     

厚朴七物汤加减治疗胃反流性食管炎60例疗效观察

目的观察厚朴七物汤加减治疗反流性食管炎(RE)临床疗效。方法将2013年6月—2015年6月本院收治的120例胃反流性食管炎患者随机分为2组,各60例,随机分为治疗组与对照组,治疗组予厚朴七物汤加减治疗,对照组予莫沙必利5 mg,2次/d,口服;雷贝拉唑肠溶胶囊20 mg,晨服,4周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组患者症状积分和胃镜下食管黏膜炎症级别改善情况。结果与对照组比较,治疗组能明显减轻胃反流性食管炎患者症状积分,改善患者食管黏膜损伤(P0.05)。结论厚朴七物汤加减治疗胃反流性食管炎疗效优于莫沙必利、雷贝拉唑组。     

中医宏观辨证结合微观辨证治疗反流性食管炎(肝胃不和证)临床观察

目的观察中医宏观辨证结合胃镜下微观辨证治疗反流性食管炎(肝胃不和证)的临床疗效。方法将80例患者按随机数字表法分为两组,两组均给予埃索美拉唑镁肠溶片、枸橼酸莫沙必利片口服,对照组40例予柴胡疏肝散作汤剂口服,治疗组40例采用柴胡疏肝散基础方的基础上,根据胃镜下微观辨证加味用药,8周为1个疗程,1个疗程后对比治疗前后烧心、反流等临床症状的变化、临床症状总积分变化及胃镜下黏膜病变的变化。结果治疗组临床疗效总有效率为95.00%、内镜总有效率为80.00%,对照组临床疗效总有效率为90.00%、内镜总有效率为70.00%,治疗后治疗组的症状总积分以及主要中医症状积分与对照组相比有明显改善,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组能显著改善内镜下微观征象,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论结合内镜下微观辨证治疗肝胃不和型反流性食管炎的临床疗效良好,能够明显改善患者临床症状以及食管黏膜炎性病变。     

中西医结合治疗气郁痰阻型反流性食管炎40例临床观察

目的:观察中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:选择反流性食管炎患者80例作为观察对象,随机分为对照组和治疗组各40例。两组均给予雷贝拉唑肠溶片、莫沙比利分散片治疗,治疗组在对照组基础上加用中药半夏厚朴汤加减治疗,均治疗4周,观察临床症状及胃镜下食管黏膜改善情况,比较两组临床疗效。结果:两组中医证候疗效比较,对照组总有效率为77.5%,治疗组总有效率为92.5%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组胃镜疗效比较,对照组总有效率为75.0%,治疗组总有效率为87.5%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用半夏厚朴汤联合西药治疗反流性食管炎,可以有效缓解反酸等症状,促进食管黏膜恢复,临床疗效较好,值得临床推广应用。     

胃苏颗粒联合埃索美拉唑镁及伊托必利片治疗反流性食管炎临床观察

目的:观察胃苏颗粒联合埃索美拉唑镁及伊托必利片治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:92例反流性食管炎患者,随机分为实验组和对照组。对照组47例,予以埃索美拉唑镁及伊托必利片治疗;实验组45例在对照组治疗基础上,加用胃苏颗粒治疗。比较2组患者治疗前后的食管动力、主要症状积分和临床疗效。结果:实验组治疗4周后食管下括约肌(LES)静息压力和远端波幅显著高于对照组(P<0.05),胃食管反流病问卷(Gerd-Q)评分显著低于对照组(P<0.05)。2组治疗4周后吞咽成功率、体部障碍患病率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后实验组烧心、反酸和胸痛症状积分显著低于对照组(P<0.05)。内镜下临床总有效率实验组95.56%,对照组76.60%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃苏颗粒联合埃索美拉唑镁及伊托必利片治疗反流性食管炎较单用西药治疗可更好改善食管动力和临床症状,临床疗效显著。     

丹栀逍遥散加减治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床观察

目的:观察丹栀逍遥散联合西沙必利治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效及食管黏膜炎症改善情况。方法:收集肝胃郁热型反流性食道炎患者71例,采用随机数字表法,将全部病例随机化分为治疗组和对照组,治疗组给予中药煎剂丹栀逍遥散加减联合西沙必利治疗;对照组给予西沙必利治疗,8周为1疗程。2个疗程治疗结束后,观察患者症状变化及复查胃镜情况。结果:治疗组35例患者中痊愈7例,显效19例,改善7例,总有效率达74.29%;对照组36例患者中痊愈4例,显效12例,改善15例,总有效率达44.44%,治疗组患者总有效率明显高于对照组患者,两者存在明显统计学差异(P0.05)。治疗组治疗前积分为(2.17±0.32)分,治疗后积分为(0.95±0.08)分,治疗前后存在明显统计学差异(P0.05);对照组治疗前积分为(2.13±0.34)分,治疗后积分为(1.25±0.47)分,治疗前后也存在明显统计学差异(P0.05)。两组患者均未出现影响治疗的不良反应,也不存在统计学差异(P0.05)。结论:丹栀逍遥散联合西沙必利治疗反流性食管炎能显着改善患者烧心、反酸、情志抑郁、口苦咽干等临床症状,对胃镜下食管黏膜炎症改善有明显疗效,且使用安全、无明显毒副反应,值得推广应用。     

针刺治疗肝胃郁热型反流性食管炎疗效观察

目的:验证针刺治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法:将61例患者随机分为针刺组(31例)及药物组(30例)。针刺组针刺足三里、中脘、胃俞、内关穴为主,每日1次;药物组口服奥美拉唑20 mg,每日1次。观察两组治疗前后临床症状积分、综合疗效、胃镜、病理及复发率等变化情况。结果:两组治疗后临床症状积分均较治疗前降低(均P0.01);针刺组临床总有效率为90.3%(28/31),药物组为90.0%(27/30),组间差异无统计学意义(P0.05);两组胃镜、食管黏膜病理结果比较差异亦无统计学意义(均P0.05);治疗后12周的复发率比较,针刺组(9.1%)低于药物组(42.9%)(P0.05)。结论:针刺治疗肝胃郁热型反流性食管炎具有较好的近、远期疗效。