远方运用血脉理论诊治老年高血压肾病经验

肾脏是高血压损害的重要靶器官,高血压肾损害成为慢性肾脏病进展至终末期肾衰的重要原因。运用中医药防治老年性高血压肾病取得了长足进步。目前治疗老年性高血压肾病多从"肝"论治,远方另辟蹊径,运用血脉理论按脉胀病治疗老年高血压肾病,临床注重扶助正气、驱除邪实,使血脉平和流畅,取得良好疗效。     

高血压病肾损害的中医研究进展

据不完全统计，我国目前有高血压病人约1．6亿。有资料表明，因高血压造成肾损害而进入慢性肾功能不全的患者人数呈逐年增多的趋势。故如何防治高血压病肾损害，特别是早期肾损害具有十分重要的临床意义。中医药对高血压病肾损害有较好的改善作用。本文就近年来中医治疗高血压病肾损害的进展综述如下。     

基于肠道微生态探讨高血压肾损害的发病机制及其中医药防治

高血压肾损害是由于长期血压升高引起肾内小动脉及细小动脉病变,导致肾脏缺血性改变的一组临床综合征,现已发展为终末期肾脏病(ESRD)的第三位病因。近年来,越来越多的研究发现高血压肾损害与肠道菌群紊乱、血清内毒素水平升高有密切的关系,并且中医"脾"的运化、御邪等功能与肠道菌群对机体的营养、代谢、免疫等作用不谋而合,因此,从肠道微生态与高血压肾损害的关系着手,探讨高血压肾损害的发生机制,并对中医药防治高血压肾损害的新思路进行论述。     

从风论治慢性肾脏病

正慢性肾脏病是指任何持续时间超过3个月的肾脏结构和功能异常。各种原发性肾小球肾炎及糖尿病肾病、狼疮性肾炎、尿酸性肾病等继发性肾脏疾病均可发展为慢性肾脏病。慢性肾脏病临床可表现为蛋白尿、血尿、贫血、高血压及肾功能不全,当肾功能进行性减退,则进展至尿毒症并危及患者生命,给病人和社会带来沉重的心理和经济负担。因此,如何延缓慢性肾脏病的进展是目前医学研究的热点。中医药对慢性肾脏病的治疗具有明显的优势。目前,多数学者认为风、湿、热、瘀、     

刘光珍应用凉血化瘀法治疗慢性肾脏病经验举隅

刘光珍教授为山西省中医院名医,山西省优秀专家,擅长中西医结合治疗肾脏病.笔者在师从刘教授学习期间,先后对临床诊断为慢性肾炎综合征、原发性肾病综合征、高血压肾损害、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎及肾穿刺活检病理诊断的IgA肾病、局灶增生性肾炎、系膜增生性肾炎、毛细血管内增生性肾炎等慢性肾脏病患者进行临证观察,采用凉血化瘀法[1]为主治疗慢性肾脏病(1～2期),取得良好疗效,不但能降低蛋白尿,而且能明显保护肾功能,延缓慢性肾脏病的进展.     

原发性高血压早期肾损害中医药研究进展

高血压肾损害起病隐袭,早期缺乏特异性症状,常被忽视,一旦确诊多为高血压肾病,即已出现慢性肾功能不全。此类病症属于中医"眩晕"、"水肿"等疾病范畴。近年来,中医药治疗高血压早期肾损害取得了显著成绩,尤其在改善肾功能方面疗效肯定。     

中医药治疗糖尿病肾病研究近况

糖尿病肾病（DN）是常见的糖尿病（DM）慢性微血管并发症之一,是DM的特异性肾损害。近10年来其发病率呈明显上升趋势,已成为肾功能衰竭、终末肾脏病的主要病因。近年来,中医药治疗DN取得了一定进展,现将有关文献综述如下。     

慢性肾脏病水肿证治体会

<正>慢性肾脏病(CKD)是指出现肾损害或GFR≤60ml/min3个月或3个月以上的肾脏疾病。水肿是慢性肾脏病发展过程中的常见症状。中医治疗在改善水肿、提高生活质量、延缓疾病进展方面有较大优势。笔者辨证治疗慢性肾脏病水肿效果较好,体会如下。     

中医治未病理论防治慢性肾脏病思路与方法

慢性肾脏病（CKD）作为严重的全球性公共卫生问题之一,并无特效药物能够控制延缓其进展,其治疗关键在于早期干预治疗、延缓肾损害进展、减少并发症、降低病死率,这与中医“治未病”思想注重预防和防患于未然的理念是一致的,加之中医认识疾病的整体观和诊治疾病的辨证论治思想以及多样的养生保健治疗方法与手段,发挥中医药优势,从中发掘有效防治CKD的中医药疗法前景广阔.     

焦安钦辨治慢性肾脏病经验总结

随着中医药在慢性肾功能衰竭治疗领域研究的不断深入,对提高慢性肾功能衰竭患者临床疗效、改善患者生活质量方面突显出越来越明显的优势,探究中医治疗能否更加有效地延缓慢性肾脏病进展,已成为目前医学界研究的热点。焦安钦教授认为慢性肾脏病的基本病机为本虚标实、虚实错杂,临床以"清降泄浊、活血通络"为治疗原则,辨证用药与外治疗法相结合,有效延缓慢性肾脏病的进展。     

中医药治疗早期高血压肾损害的研究进展

高血压肾损害(HN)是长期原发性高血压导致的肾脏损害,目前尚无特别有效疗法,早发现、早治疗是其延缓进展的关键。许多临床研究表明,中医药治疗高血压肾损害疗效显著,具有一定的优势。文章将从早期高血压肾损害的中医病因病机、辨证分型及治疗进行总结概括。     

赵纪生教授治疗高血压肾损害验案二则

高血压肾损害是由原发性高血压导致的靶器官的损害,严重者可导致终末期肾脏病。赵纪生教授认为在疾病进展过程中的高血压肾损害的病因病机也不断变化,因此赵教授主张诊疗时仔细辨清病程的早、晚期两个不同阶段,辨病辨证相结合,同病异治。赵教授的分期辨证论治和辨证用药特色为高血压肾损害的诊疗提供了新方法和新思路。     

慢性肾脏病蛋白尿的中医研究进展

近年来,慢性肾脏病患者不断增加,该病病程漫长且病情复杂。慢性肾脏病患者出现蛋白尿,是慢性肾损害进展中危险标志,因此,减少尿蛋白对于延缓肾损伤有着重大意义。中医治疗蛋白尿经验颇丰,本文将近五年有关中医药治疗慢性肾脏病蛋白尿的研究汇总,为进一步研究提供思路。     

基于真实世界的慢性肾脏病1-4期病程进展影响因素研究

目的通过"真实世界"的研究分析慢性肾脏病1-4期进入"终点事件"的状况和影响因素,为延缓慢性肾脏病的进展,保护残余肾功能提供依据。方法以河南省中医药研究院就诊的慢性肾脏病1-4期人群为研究对象,建立2015年7月-2018年7月慢性肾脏病1-4期患者前瞻性队列,完成进入"终点事件"的基线调查。调查内容包括人口学特征、病程进展的相关危险因素、服药及"终点事件"发生情况等信息。以"终点事件"为结局因变量,运用单因素及多因素COX回归进行慢性肾脏病1-4期人群"终点事件"发生的影响因素分析。结果调查符合条件的研究对象450例,进入"终点事件"50例,发病率为11.11%。多因素COX回归分析显示,慢性肾脏病1-4期人群的危险因素包括年龄、尿蛋白增高、高磷血症、贫血、基线肾小球滤过率。服用中药12月及以上(HR=0.86,95%CI:0.73~0.93)相比服用中药12月以下者,不易发生"终点事件"。结论慢性肾脏病1-4期人群中年龄大、基线肾小球滤过率低、尿蛋白增高、高磷血症、贫血等因素是其病程进展,发生"终点事件"的危险因素,长期中药干预可以降低慢性肾脏1-4期人群病程进展的发生率,应针对危险因素加强慢性肾脏病1-4期人群疾病进展的监测和干预。     

刘志龙运用金匮肾气丸治疗慢性肾脏病浅谈

正慢性肾脏病是指:(1)肾损害≥3个月,有或无肾小球滤过率(GFR)降低,肾损害指肾脏的结构或功能异常,表现为肾脏形态学和/或病理异常;或具备肾损害指标,包括血、尿指标异常或肾脏影像学检查异常。(2)肾小球滤过率估值(eGFR)60mL/min,病程≥3个月,有或无肾损害表现[1]。其包括各种慢性原发性和继发性肾脏疾病。慢性肾脏病患病率高、预后差、医疗费用高,现已成为危害人类健康的沉默杀手和重要的公共卫     

基于"虚实辨证"探析慢性肾脏病的治疗

慢性肾脏病因为具有不可逆且持续进展的特点已成为世界性的健康问题.随着近年来慢性肾脏病发病率不断增加,中西医防治慢性肾脏病已成研究热点.文章通过阐述慢性肾脏病的中医病因病机,以虚实作为辨证体系对慢性肾脏病的证型进行归纳总结,以虚实为中心,立足于整体概括慢性肾脏病的中医治疗方法,以期为中医药防治慢性肾脏病提供一定的参考依据...     

中医药治疗慢性肾脏病3~4期临床研究进展

随着世界人口老龄化和人们生活方式的改变,慢性肾脏病患病率逐年增高,目前已成为全球范围内的公共健康问题。研究发现,我国传统中医药在改善慢性肾脏病3~4期患者临床症状、提高肾小球滤过率、保护残余肾功能、延缓疾病进展等方面取得较好的疗效。现对近年来中医药对慢性肾脏病3~4期病因病机及治疗方面的研究进行综述。     

何立群教授运用中医药治疗慢性肾脏病经验集锦

慢性肾脏病目前是全球性的公共健康问题,但慢性肾脏病发病初期临床表现及体征较少,很容易被忽视,若未在早中期给予及时治疗,将很快进展至终末期肾病(ESRD)。现作者就何立群教授运用中医药治疗慢性肾脏病的临床思路及经验进行整理总结,并附验案1则,与诸同道共享。     

中西医结合治疗高血压性肾损害早中期慢性肾衰竭50例

肾脏是血压调节的重要器官,同时又是高血压损害的主要靶器官之一。原发性高血压所致的肾损害主要表现为良性小动脉肾硬化,并逐渐进展为慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）。随着高血压病发病率的上升,高血压性肾损害已成为CRF的重要病因。国内会议资料显示,由高血压引起的肾小动脉硬化所致肾衰竭者占CRF的10．4％-28．2％。加强高血压性。肾损害的早期防治,对预防慢性。     

中西医对调节肠道菌群与慢性肾脏病相关性研究进展

慢性肾脏病患者普遍存在肠道菌群失调,而肠道菌群失调通过蓄积内毒素、降低免疫功能及诱导全身微炎症反应等途径加重肾脏的损伤。大量实验证明中医药通过调节肠道菌群改善患者的代谢功能、免疫功能及微炎症状态,延缓肾脏损伤进展,保护残存肾功能,其治疗符合中医“脾肾学说”“伏毒学说”等理论,与肠-肾轴、慢性肾脏病-结肠轴等学说不谋而合。故从中西医病理观、中医药延缓肾衰竭进展机制方面探讨中医药调节肠道菌群在治疗慢性肾脏病中的理论研究。