孕妇对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播知识知晓率调查分析

我国于2010年开始为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播（Integrated Prevention of Mother to child Transmission,IPMTCT）综合防治服务,并作为重大公共卫生服务项目在全国实施。烟台市牟平区于2011年6月26日根据《中华人民共和国艾滋病防治条例》、《中国遏制与防治艾滋病行动计划（2011—2015）》、《中国预防与控制梅毒计划（2011—2020）》、《全国乙型病毒性肝炎防治规划》和《烟台市预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》制定《烟台市牟平区预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》。     

天津市2011年度预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播年度数据分析与工作进展报告

为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识,为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务,最大限度地减少因艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染,改善妇女、儿童的生活质量及健康水平,天津市卫生局在2011年下发了《天津市预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》,明确了各级职能,加强了管理培训和质控督导,增加了政府的经费支持,以期扩大对艾滋病、梅毒、乙肝感染孕产妇的干预治疗覆盖面,提高救治水平,降低新发感染,减少母婴传播。     

2015—2020年珠海市艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断传播效果分析

目的 分析珠海市孕产妇艾滋病、梅毒与乙肝的母婴传播阻断措施效果,为进一步提高珠海市母婴健康水平提供依据。方法 从预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统收集2015—2019年珠海市医疗机构中孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝的孕期筛检、感染、治疗、新生儿干预情况,采用Cochran Armitage趋势性检验进行趋势性分析。结果 2015–2020年,珠海市产妇共196 388人,艾滋病、梅毒、乙肝筛检率均呈上升趋势（均P<0.01）,6年筛检率均达到99%以上;梅毒、乙肝感染率有所下降（P<0.01或P<0.05）;艾滋病、梅毒感染孕产妇治疗率上升趋势均无统计学意义（均P>0.05）;艾滋病感染孕产妇所生新生儿预防性干预率下降趋势无统计学意义（P>0.05）,梅毒感染孕产妇所生新生儿预防性干预率上升趋势无统计学意义（P>0.05）,乙肝感染孕产妇所生新生儿均进行了预防性干预措施（100.00%）。结论 珠海市艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇的筛查工作完成度较高,预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作取得一定成效,但孕产妇感染率、治疗率和母婴阻断效果等指标还不理想。需要进一步推动珠海市预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的持续改进。     

杭州市余杭区2015-2017年预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播效果分析

目的分析杭州市余杭区2015-2017年预防艾滋病、梅毒、乙肝的母婴传播效果,为本区下一步开展艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断工作提供参考依据,进一步提高余杭区妇女及儿童的生命质量。方法根据2015-2017年杭州市余杭区预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作报表及"预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播管理信息系统"数据进行整理分析。结果 2015-2017年余杭区孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝孕期检测率分别为93. 26%、95. 47%、96. 49%,3年间呈上升趋势,且差异有统计学意义(P<0. 01); 2015-2017年余杭区发现孕产妇HIV阳性率为0. 04%(5/12 507)、0. 01%(1/16 971)、0. 01%(1/16 334),梅毒检测阳性率分别为0. 32%(40/12 507)、0. 32%(54/16 971)、0. 32%(53/16 334);乙肝检测阳性率分别为5. 09%(637/12 507)、4. 49%(762/16 971)、4. 71%(769/16 334); 2015-2017年余杭区内HIV阳性产妇所娩婴儿接受预防性治疗率达100%,梅毒感染产妇所娩婴儿预防性用药率逐年升高且差异有统计学意义(P<0. 01); 3年间乙肝暴露儿童免疫球蛋白接种率分别为93. 26%(11 664/12 507)、95. 47%(16 203/16 971)、96. 49%(15 761/16 334),3年间先天梅毒报告发病率依次为7. 95/10万活产、11. 74/10万活产、0/10万活产。结论 2015-2017年余杭区母婴阻断工作取得一定成效,但梅毒感染孕产妇所生儿童预防性治疗率还未达到目标,应进一步开展健康教育,提高全区艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断工作。     

2015—2019年深圳市罗湖区预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播效果分析

目的 分析2015—2019年罗湖区预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播效果,为下一步工作提供科学依据。 方法 以2015—2019年罗湖区孕产妇为研究对象,利用《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统》中个案和报表数据,采用描述性分析和χ²检验对罗湖区孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝的孕期检测率、阳性感染率、感染孕产妇及所生新生儿干预情况进行分析。 结果 5年间罗湖区艾滋病、梅毒和乙肝孕期检测率呈上升趋势,除2015年外,连续4年达95%以上(χ²_艾滋病=1 317.418,P＜0.05; χ²_梅毒=1 279.507,P＜0.05; χ²_乙肝=1 321.419,P＜0.05);艾滋病阳性感染率处于较低水平,梅毒阳性感染率有所提高,乙肝阳性感染率有所降低;艾滋病感染孕产妇均已治疗,梅毒治疗率有所降低(χ²=8.505,P＜0.05);先天性梅毒报告发病率3.79/10万活产,梅毒感染孕产妇所生新生儿预防性治疗率在2018年降低后再次提高(χ²=41.680,P＜0.05),艾滋病感染孕产妇所生新生儿均已预防性治疗且未发现暴露儿童感染,乙肝感染孕产妇所生新生儿除2015年4例和2017年3例未接种乙肝免疫球蛋白,其余均已接种。 结论 结合罗湖医改模式,整合辖区医疗资源,免费服务下沉社区健康服务中心,将母婴垂直传播率控制在较低水平,预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作取得较好成效。但因不同专业机构管理职能转变,辖区管理难度增加,对比消除母婴传播项目具体目标仍有不足,有待进一步研究。     

上海市长宁区2011—2018年预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播情况分析

目的分析上海市长宁区艾滋病、梅毒和乙肝咨询、检测及感染情况,为规范开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播提供科学依据。方法收集2011—2018年预防艾滋病、梅毒和乙肝工作月报表数据、国家妇幼卫生信息平台网络直报信息系统登记的HIV感染孕产妇个案。结果艾滋病(96.71%)、梅毒(96.76%)和乙肝(96.76%)孕期检测率相比较,差异无统计学意义(P0.05)。乙肝检测阳性率(3.15%)高于艾滋病(0.04‰)和梅毒(0.31‰),差异有统计学意义(χ~2分别为3956.331和3854.775,P0.05)。艾滋病产时诊断阳性占比(60.00%)高于梅毒(30.77%)和乙肝(2.56%),差异有统计意义(χ~2分别为105.654和76.230,P0.05)。结论上海市长宁区在预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播方面取得了一定的成绩,但防治形势仍旧严峻,应继续加强对流动性孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝的检测与预防。     

预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播工作规范(2020年版)

为贯彻落实《"健康中国2030"规划纲要》,进一步规范全国预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播(以下简称预防母婴传播)工作,推进消除母婴传播进程,促进妇女儿童健康,制定本规范. 1 工作目标 1.1 总目标 全面、规范落实预防母婴传播综合干预服务,减少相关疾病母婴传播,不断提高妇女儿童健康水平和生活质量.     

国家卫生计生委办公厅关于全面开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的通知

国卫办妇幼发〔2015〕23号各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局、人口计生委:预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作对降低孕产妇和5岁以下儿童死亡率,提高出生人口素质,保护妇女儿童健康具有重要意义。我国2001年启动预防艾滋病母婴传播试点工作,2010年起整     

2015年江西省孕产妇接受HIV、梅毒和HBV检测的服务情况分析

目的了解江西省各地区孕产妇接受艾滋病病毒(HIV)、梅毒和乙型肝炎病毒(HBV)检测服务的现状和地区差异,为政府决策提供科学依据。方法对2015年1-12月江西省预防HIV、梅毒和HBV传播工作的相关数据进行统计分析。结果2015年江西省孕产妇HIV、梅毒和HBV检测率分别为97.70%、97.98%和99.11%,相应的孕期检测率分别为62.10%、62.05%和64.84%,且各设区市之间差距明显。结论江西省孕产妇HIV、梅毒和HBV的孕期检测率偏低,各地区检测工作发展不平衡,预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作有待进一步提高。     

惠水县2010-2012年预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目成效分析

目的观察探讨贵州省惠水县2010-2012年预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目成效分析。方法采用回顾性分析方法对惠水县2010-2012年开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目进行统计,分析预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播效果。结果统计产妇32 870例,共检验HBsAg（＋）2123例,阳性率6.46%;梅毒感染（TRUST＋TPPA均阳性）1056例,阳性率3.21%;孕产妇HIV感染[抗-HIV（＋）]0例;HBsAg阳性成功阻断2067例,有效率97.36%;TP阻断有效1054例,有效率99.81%。结论惠水县2010-2012年预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目成效显著,阻断成功率达到预期且维持较高水平,年波动差异无显著性。结论应继续推行现有方案,提高疾病防控效果。     

武汉市城区孕妇接受艾滋病梅毒乙肝检测分析

目的了解围产保健门诊孕妇艾滋病梅毒和乙肝发生情况,探索预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播工作意义。方法对2011年5月至2013年10月份在武汉市江岸区妇幼保健院围产保健门诊建立围产保健手册的2 309位孕妇进行健康教育、自愿接受艾滋病梅毒HBsAg血清学检测。结果共咨询检测孕妇2 309人,检测出HBsAg阳性137人,梅毒抗体阳性4人,艾滋病抗体阳性1人。结论进一步加强预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播知识的宣传力度,提高孕妇主动自愿咨询检测,并及时进行干预,是减少母婴垂直传播的有效方法和措施。     

预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的成效、挑战与展望

母婴传播是儿童感染艾滋病、梅毒和乙肝的主要途径,直接威胁我国出生人口素质和儿童健康水平。开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作是预防、控制和消除传染病的发生与流行、消除儿童新发感染、保障儿童健康的重要服务措施之一。     

旌阳区妇幼保健计划生育服务中心近5年孕期“三病”检测统计

研究依据：孕期妇女感染艾滋病、梅毒、乙肝不但影响孕妇自身健康,更重要的是发生母婴垂直传播,造成不良妊娠结局。目标任务：2011年-2015年孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率分别达到80%以上。研究目的：早期发现,有效干预,实现母婴阻断,最大程度地减少因艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染,提高妇女儿童的生活质量及健康水平。     

2015—2017年湖南省宁乡市孕产妇预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目实验室检测结果分析

目的 了解湖南省宁乡市孕产妇预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目的实验室检测结果,为该项工作的持续改进提供科学依据。 方法 收集湖南省宁乡市2015—2017年孕产妇病例共27 124例,比较产前、孕期、孕28周的艾滋病、梅毒和乙肝检测率,同时对实验室检测结果进行分析。 结果 宁乡市2015—2017年共有27 123例孕产妇接受了检测,产前检测率基本达到了100%,孕期检测率分别为97.72%,99.24%和99.64%,孕28周检测率分别为92.93%,96.86%和99.08%。共确诊3例HIV感染孕产妇,未发生母婴传播。梅毒感染率年度间分别为0.37%,0.27%和0.57%,以2017年感染比例最高,差异有统计学意义(P=0.006)。乙肝表面抗原阳性率为3.97%,年度之间差异无统计学意义。 结论 湖南省宁乡市2015—2017年孕产妇的艾滋病、梅毒和乙肝检测率逐年增加,而且检测时间点不断前移,为及时发现感染者,采取干预措施阻断母婴传播提供了更好选择。2017年梅毒的现症感染率明显升高,建议加强检测技术培训,保证检测质量。     

2018—2022年郑州市二七区婚检人群艾滋病及孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测状况分析

目的 了解郑州市二七区婚检人群及孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝(简称“三病”)血清学检测及阳性率变化情况,为评价预防三病母婴传播工作效果提供依据。方法 使用中国预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统,收集二七区2018—2022年婚检人群及孕产妇三病检测情况和感染率变化情况。结果 参加婚前检测艾滋病共25 016人,阳性7人,阳性率0.03%,其中女性为0.01%(1/12 635)。接受初次孕期保健的孕妇80 105人,三病检测率为100.00%,艾滋病、梅毒和乙肝阳性率分别为0.06%、0.51%和2.97%,2018—2022年呈下降趋势(χ²_趋势值分别为4.863、56.259和39.846,P均<0.05)。住院分娩产妇数90 606人,三病检测率为100.00%(孕期为99.09%),艾滋病、梅毒和乙肝阳性率分别为0.20%、0.12%和3.87%,不同年份艾滋病感染率呈下降趋势(χ²_趋势=7.729,P<0.05),乙肝呈上升趋势(χ²_趋势     

9550例感染梅毒孕产妇时空分布特征分析

目的 探讨2013-2017年梅毒感染孕产妇及先天梅毒儿童的时间空间分布特征,进一步提高贵州省预防梅毒母婴传播干预效果.方法 通过预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统,收集2013-2017年贵州省梅毒感染孕产妇及所生儿童的相关信息,对梅毒感染孕产妇及先天梅毒儿童报告发病情况进行回顾性定量分析.结果 5年来,在对...     

施甸县2008-2010年预防艾滋病母婴传播干预效果分析

目的分析云南省施甸县自开展预防艾滋病母婴传播工作以来,孕产妇人群中艾滋病病毒(HIV)感染情况和母婴传播情况及干预效果。方法以施甸县2008-2010年接受HIV检测的所有孕产妇和检测中HIV抗体阳性的孕产妇及其所分娩婴幼儿为目标人群,按照《云南省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案(试行)》要求采取综合干预措施,并运用χ2检验等统计方法,对预防艾滋病母婴传播工作报表进行分析。结果施甸县2008-2010年共有10513名孕产妇,参与HIV检测的孕产妇9905名,发现22例HIV阳性孕产妇,阳性率为0.22%,孕产妇HIV抗体检测阳性率呈现逐年上升趋势;在22例阳性孕产妇中,自愿终止妊娠者2例(占9.09%),产妇20例;对19例产妇和婴儿提供预防艾滋病母婴传播服务,服务利用率为95%;在19名婴儿中因难产于生后1天死亡1例,对存活的18名婴儿采取人工喂养;18名婴儿接受HIV检测,其满12个月、18个月检测均为阴性。结论通过大力开展孕产妇HIV抗体检测,加大健康教育工作力度,提供安全助产服务,及时服用抗病毒药物等综合预防艾滋病母婴传播干预措施,可及时掌握孕产妇人群中HIV的感染状况,能有效降低儿童通过母婴传播感染艾滋病的几率。     

2012-2014年我国预防艾滋病母婴传播月报数据报告与管理现状分析

目的描述近年来我国预防艾滋病母婴传播省级月报数据报告现状,分析月报表报告与审核的及时性。方法利用国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统,获得2012-2014年预防艾滋病母婴传播省级月报汇总数据的报告时间与审核时间,分析相关指标。结果 2014年全国有73.5%的县(市、区)通过信息系统进行预防艾滋病母婴传播月报数据的网络报告,覆盖地区范围逐年提高(χ2=106.41,P0.01),HIV感染孕产妇病例报告高发省份工作月报终审比例为66.9%,低于其他省份(χ2=60.07,P0.01),近三年来仅有25.9%的省级月报能够及时完成汇总与审核。结论预防艾滋病母婴传播相关数据的信息化报告与审核工作覆盖面不断扩大,但工作月报数据的汇总与审核及时性有待提高,下一阶段应在工作全面覆盖的背景下加强对各级信息管理工作人员的培训与指导。     

云南省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播信息管理

云南省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播信息管理通过建立适宜本省的信息收集工具与评估指标、采用纸质报表与网络直报系统相结合的信息收集模式收集信息,采取多种形式的信息质量控制来保障信息质量。云南省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播信息管理工作开展4年多来发现信息收集工具存在繁复、信息缺乏实时性与交互性、数据分析利用不足,需在今后的工作中进一步整合信息收集工具,推动信息化建设、加强信息数据的分析利用。     

2013 - 2017年芜湖市预防梅毒母婴传播综合干预效果评估

目的 了解芜湖市实施预防艾滋病、梅毒母婴传播（PMTCT）项目以来的梅毒阳性孕产妇及其所生婴儿的干预及感染情况,评价预防梅毒母婴传播工作的效果,为今后更好地开展预防梅毒母婴传播工作提供依据。方法 以2013年1月 - 2017年12月期间芜湖市所有接受孕产期保健服务的孕产妇为目标人群,从国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目信息系统中导出芜湖市相关数据,应用 SPSS 16.0 软件进行数据统计分析,差异比较使用卡方检验。结果 2013 - 2017年芜湖市住院分娩梅毒阳性产妇总数为467例,阳性率为0.28%;2013年梅毒阳性孕产妇规范治疗率为12.86%,2017年规范治疗率上升至55.13%,呈逐年升高的趋势（χ2趋势 = 47.224,P＜0.001）;499例梅毒感染孕产妇分娩的509例婴儿,7 d内死亡2例,出生即诊断为先天梅毒儿的7例,后续随访诊断为先天性梅毒的3例,先天性梅毒儿发生率为5.88/10万。结论 梅毒阳性孕产妇及其所生婴儿干预比例也在逐年上升,预防梅毒母婴传播工作取得了初步的成效,但是梅毒阳性孕产妇规范治疗率较低,其所生婴儿干预比例仍需提高。