儿童、青少年甲真菌病临床特点及致病菌分析

目的:确定儿童、青少年甲真菌病的主要临床特征和致病菌的种类。方法:回顾性分析220例(年龄18岁)甲真菌病患者的临床特征和致病菌种类。结果:220例患者中男110例,女100例,年龄3个月~17岁,儿童、青少年甲真菌病最常见的感染类型是远端侧缘甲下型(50.45%)和白色浅表型(42.27%)。趾甲较指甲感染常见,共分离出病原菌228株(混合感染8例),其中皮肤癣菌199株(87.28%)、念珠菌属27株(11.84%)、曲霉菌属2株(0.88%)。在199株皮肤癣菌属中红色毛癣菌192株(96.48%),趾甲真菌病多为红色毛癣菌,指甲多为念珠菌属。结论:儿童、青少年甲真菌病中最常见的病原菌为红色毛癣菌,其次为念珠菌属。     

240例甲真菌病致病菌分离培养分析

据近年来对甲真菌病流行病学的调查及研究资料显示 ,皮肤癣菌并不是甲真菌的唯一致病菌 ,条件致病菌 (酵母菌及霉菌)则占有一定的比例。为了进一步了解甲真菌病的致病菌的菌种变化 ,我们对1997～ 2 0 0 0年我所门诊甲真菌病的菌种进行了归类分析 ,现将结果报告如下。病例与方法     

260例甲真菌病致病菌分离培养分析

目的：了解近2年东莞地区甲真菌病病原菌的种类和构成情况。方法：对2006年5月至2008年5月来我科门诊就诊的有典型临床表现且真菌镜检阳性的患者进行了致病菌的分离培养。结果：260例甲真菌病患者中，真菌培养阳性率为85．38％，共分离出232株真菌（10株为污染菌），其中红色毛癣菌116株（52．25％），白念珠菌23株（10．36％），霉菌10株（4．50％）。结论：本地区甲真菌病致病菌中，红色毛癣菌占优势，白念珠菌亦为重要病原菌。     

南京地区305例甲真菌病临床及致病菌分析

目的了解南京地区甲真菌病的临床分类、致病菌种分布等情况。方法对305例镜检阳性的甲真菌病患者进行真菌培养、菌种鉴定及临床分析。结果共培养出致病菌株165株,培养阳性率为54.1%。皮肤癣菌占91%,其中红色毛癣菌占95%,其次是须癣毛癣菌占5%;酵母菌占4.2%,白念珠菌占57%;非皮肤癣菌霉菌占4.8%,以枝顶孢霉为主(占75%),混合感染1例。临床类型以远端侧位甲下型最为常见(占48.2%),其次分别为浅表白色型(24.9%)和全甲破坏型(23.3%)。结论南京地区甲真菌病致病菌以皮肤癣菌为主,其次是非皮肤癣菌霉菌和酵母菌,红色毛癣菌为甲真菌病的优势致病菌。临床类型以远端侧位甲下型居多,其他依次为浅表白色型、全甲破坏型、近端甲下型。就诊人群以20~50岁居多,女性多于男性。     

广西南宁地区甲真菌病致病菌的分析

为了解广西南宁地区甲真菌病病原菌菌种的构成及其变化趋势.我们对近两年我院门诊真菌镜检和培养均阳性的858例甲真菌病患者病原菌菌种进行鉴定及回顾性分析,现报道如下.     

武汉地区甲真菌病的致病菌及菌种变迁分析

目的了解1999年1月~2005年12月武汉地区甲真菌病的致病菌种分布及变迁情况。方法对1999年1月~2005年12月甲真菌病患者的真菌培养资料1237例进行系统分析总结。结果真菌培养阳性895例,阳性率72.4%。致病菌中,皮肤癣菌559株(61.1%),酵母菌287株(31.4%),霉菌69株(7.5%)。皮肤癣菌中红色毛癣菌占95.0%(531/559),酵母菌中念珠菌属占71.8%(206/287),霉菌中曲霉属占53.6%(37/69);混合感染20例占2.2%。结论武汉地区甲真菌病的致病菌中以皮肤癣菌为主,其中红色毛癣菌为优势菌种,但是占致病菌的比例下降;酵母菌属和念珠菌属的比例上升;霉菌中以曲霉属和镰刀菌属为主。甲真菌病混合感染的比例上升。     

1229例甲真菌病致病菌分离培养结果分析

目的了解近5年来我科就诊患者甲真菌病病原菌的构成分布情况。方法对2006年5月-2010年12月来我科门诊就诊的有典型,临床表现且真菌镜检阳性的患者进行了致病菌的分离培养。结果1229例中,591例培养阳性,阳性率48．09％。其中皮肤癣茵311株（52．62％）,以红色毛癣菌为主,占50．08％,须癣毛癣菌与紫色毛癣菌合计占2．54％;酵母茵188株（31-81％）,克柔念珠茵为主,占16．92％,其次为光滑念珠菌5．58％,热带念珠菌和白念珠菌分别为3．89％和2．37％;霉菌92株（15．57％）,以曲霉为主,占10．15％,其次为青霉,占5．08％。结论在我科就诊患者的甲真菌病病原茵中,主要致病菌以皮肤癣茵为主,其次为酵母菌。本研究结果与该地区1980-1994年期间甲真菌病病原菌的构成存在差异,皮肤癣菌的比例有所下降,酵母菌和霉茵所占比例上升。     

福建省泉州地区428例甲真菌病的致病菌分析

目的:了解泉州地区近3年甲真菌病病原菌的种类及分布,为治疗提供依据。方法:对428例真菌镜检阳性的甲真菌病患者的病甲进行KOH显微镜检查、真菌培养和菌种鉴定及临床分析。结果:428例真菌镜检阳性的患者,男女发病率比为1∶1.68,青中年发病率较高。临床分型远端甲下型(DLSO)占64.02%,全甲损毁型(TDO)占19.86%,近端甲下型(PSO)占8.88%,浅表白色型(SWO)占7.24%。共培养出致病真菌376株,培养阳性率87.85%,皮肤癣菌占53.99%,以红色毛癣菌为主,占38.30%;酵母菌属占39.63%,以白色假丝酵母菌为主,占22.61%;霉菌占6.38%。不同性别、不同年龄段、不同部位、不同临床类型菌种分布不同,差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论:泉州地区甲真菌病患者在性别、年龄、临床类型间的发病率和菌种分布上有所不同。     

甲真菌病致病菌的调查研究

为了了解中国的甲真菌病流行病学情况,在西安杨森公司资助下,我们对国内几所医院进行了甲真菌病致病菌的调查研究,现将1994年下半年的调查情况小结如下。     

48例可疑甲真菌病的病甲扫描电镜分析

通过对48例可疑甲真菌病病甲分别进行扫描电镜,甲组织病理学检查,甲研末后的真菌培养和真菌镜检,发现扫描电镜的阳性率最高（87．05％）,其他依次为甲组织病理学检查（60．42％）,真菌培养（41．67％）,真菌镜检（27．08％）,在扫描电镜下病甲腹侧面可见菌丝及孢子,并有菌丝向甲内穿入,提示电镜可以大大提高甲真菌病的诊断率,还可观察真菌的侵袭情况,在此基础上初步探讨了各种病甲及外观正常甲与病菌的关系。     

甲真菌病病原菌的流行病学调查分析

甲真菌病病原菌的流行病学调查分析陈玲娣①党宏①丁星②刘友军①吴瑞勤①朱光斗①甲真菌病是由真菌感染了指、趾甲引起的一种常见的慢性炎症性改变，据上海市调查材料其发病率占人群的５．６９％［１］，占所有甲病的１８～４０％，占皮肤真菌感染的３０％［３］，其发病...     

甲真菌病病甲形态学特征与致病真菌种类关系的研究

目的 研究甲真菌病病甲的形态学特征与致病真菌类型或菌种之间的关系。为临床快速推断致病真菌建立依据。方法 ３６０例门诊甲真菌病患者,观察临床分型和特征,牙钻机取材,镜检和培养确定致病真菌。结果 经培养确定致病真菌感染者１６５例,其中皮肤癣菌占８０．０％,酵母菌１３．９％,霉菌２．４％,混合感染３．６％。结论 根据甲真菌病病甲的形态学特征,可以大致推断致病菌的种类。     

2002-2003年中国部分地区甲真菌病致病菌流行病学调查报告

目的：调查2002-2003年我国甲真菌病致病菌流行情况。方法：在全国进行多中心开放性研究，自2002年5月-2003年11月，采用统一培养基，多点接种法进行研究。结果：从1084例患者965个培养基中分离出739株致病菌．其中皮癣菌占首位，而皮癣菌中红色毛癣菌占56．4％，须癣毛癣菌占5．5％，犬小孢子菌占0．3％，石膏样小孢子菌占2．6％．絮状表皮癣菌占1．5％，紫色毛癣菌占0．1％等；酵母菌居第2位，其中白念珠菌占10．0％，光滑念珠菌占5．1％，热带念珠菌占4．5％．近平滑念珠菌占5．8％，克柔念珠菌占1．9％等；霉菌居第3位。结论：甲真菌病致病菌中酵母菌类日益增多，故治疗应个体化．宜选用广谱抗真菌药物治疗。     

516例甲真菌病分析

我科门诊1996年共确诊甲真菌病患者516例,现对其临床资料分析如下。一、一般资料男221例,女295例,男:女=1:133.年龄3～78岁,以20～40岁年龄组最多,共256例,占4961%.职业:工人178例,农民84例,职员115例,军人26例,家务59例,其他54例。病程2周至50年,其中≤5年者324例,>5年者192例。二、病甲分布总病甲数3427个,其中指甲1038个,趾甲2389个,平均每例664个。病甲在左右两侧分布无明显差异。指甲以拇指甲受累最多,共302个,占受累指甲数的2909%,食指至小指甲受累依次减少。     

非真菌性甲病误诊为甲真菌病38例临床分析

1990年 3月～ 2 0 0 2年 3月 ,我科共遇见非真菌性甲病误诊为甲真菌病患者 3 8例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 15例 ,女 2 3例 ;年龄 6岁～ 68岁 ,平均 3 5 .4岁 ;病程 1个月～ 42年。1.2　误诊情况　 3 8例非真菌性甲病均仅根据临床症状而被误诊为甲真菌病。曾接受伊曲康唑治疗者 17例 ,特比萘芬治疗者 6例 ,酮康唑治疗者 3例 ,拔甲治疗者 3例。另 9例接受过外用药物治疗 ,包括冰醋酸、碘酊、卡氏搽剂、霉克霜等。1.3　实际甲病　 3 8例患者病甲 2 15只。经询问病史、体检、真菌直接镜检、培养、皮肤病理及X线摄片 ,确诊为…     

湖北省潜江地区156例甲真菌病临床特点及病原学分析

目的:了解潜江地区甲真菌病患者的一般情况及致病真菌菌种构成,为预防及治疗甲真菌病提供依据。方法:收集2012年1月至2014年12月在我院皮肤科就诊的甲真菌病患者病甲标本156份,同时进行培养及鉴定。结果:就诊患者女性与男性比为1.74∶1,趾甲部位感染多于指甲部位。以远端侧位甲下型甲真菌病(DLSO)类型占多数(74.4%)。156份标本中混合感染4例,共培养出121株真菌,其中皮肤癣菌82株(67.8%),酵母菌36株(29.8%),非皮肤癣菌3株(2.4%)。结论:就诊患者女性多于男性,主要致病菌为皮肤癣菌,其优势菌种为红色毛癣菌,酵母菌属感染中以白念珠菌为主;真菌学直接镜检和培养意义重要。     

天津地区浅部真菌病及致病病原菌分析

目的分析天津地区浅部真菌病和病原菌的流行趋势。方法选取2006年12月—2007年12月间来皮肤科门诊就诊的病人,取患处皮屑、毛发、指(趾)甲等标本以KOH涂片进行显微镜下检查,镜检阳性者列入统计资料。使用SPSS13.0统计软件对于结果进行统计分析。结果列入分析的10011例浅部真菌病,其中股癣占据首位,共4370例,占总数43.7%;其次为体癣1909例,占总数19.1%;分离出病原真菌7100例。包括红色毛癣菌5045株(71.0%),占第1位,其次为马拉色菌,共594株(8.4%)。结论天津地区浅部真菌病及病原菌的分布大体符合国内流行趋势,但具备自身特点。     

287例糖尿病病人甲真菌病流行病学调查

目的:了解糖尿病人群甲真菌病患病率、临床分型、菌种构成的现况。方法:选取广州医学院附属第二医院内分泌专科2006年7-8月门诊就诊糖尿病患者287例,进行病史询问和临床检查,对有甲形态异常者作甲真菌培养,根据临床表现及甲真菌培养阳性诊断甲真菌病,统计分析糖尿病病人甲真菌病的患病率以及临床分型、菌种构成等指标。结果:287例糖尿病病人甲真菌病的患病率为8.7%;不同病程组糖尿病患者甲真菌病患病率的差异无统计学意义(2=1.054,P>0.05);临床分型主要为远端侧位甲下型(40.0%),其次为全营养不良型(36.0%),浅表白色型和近端甲下型分别为8.0%和16.0%;分离菌种皮肤癣菌和酵母菌各占44.0%,霉菌为8.0%,混合感染4.0%。结论:糖尿病患者甲真菌病的患病率高于一般人群的平均发病率,糖尿病患者甲真菌病的临床分型以远端侧位甲下型多见,病原菌主要是皮肤癣菌和酵母菌。     

1445例甲真菌病病原菌分析

目的:了解近年来广东省甲真菌病病原菌的种类及分布情况,观察流行病学特点。方法:收集2011年8月-2017年6月在我院拟诊为甲真菌病、甲真菌学检查阳性的1 445例患者进行分析。结果:1 445例患者真菌学检查阳性。1 092例直接镜检阳性。1 162例真菌培养阳性,包括趾甲820例和指甲342例。直接镜检及培养均阳性的为809例。皮肤癣菌占64.54%(其中红色毛癣菌占85.87%);酵母菌属占30.90%(其中白念珠菌占17.55%);混合感染占1.46%;其他真菌占3.10%。趾甲真菌病的优势菌为皮肤癣菌,而指甲感染的优势菌为酵母菌。甲真菌病患者的年龄主要为20～40岁,约占64.45%。结论:我院近年来甲真菌病的优势病原菌为皮肤癣菌,其次为酵母菌。病原菌菌种分布在不同的年龄段及部位存在差异。     

甲真菌病153例的流行病学分析

目的了解兰州地区甲真菌病病原菌的种类和构成,分析流行病学特点。方法对本院皮肤科门诊就诊的153例甲真菌病患者临床资料及真菌分离培养结果进行分析。结果153例甲真菌病患者病甲总数699个,远端侧位甲下型甲真菌病(DLSO)394个(占56.37%),全甲营养不良型甲真菌病(TDO)212个(占30.33%),浅表白甲型甲真菌病(SWO)69个(占9.87%),近端甲下型甲真菌病(PSO)24个(占3.43%)。共培养出致病真菌67株,皮肤癣菌51株(占76.12%),其中红色毛癣菌48株(占71.6 4%),念珠菌属1 4株(占2 0.9 0%),霉菌1株(占1.4 9%),混合感染1株(占1.49%)。结论兰州地区甲真菌病临床类型以远端侧位甲下型甲真菌病最为多见,全甲营养不良型甲真菌病次之;其病原菌主要为皮肤癣菌,红色毛癣菌最多见。