服雷公藤片致过敏性皮疹1例

患者，女，36岁。因患类风湿关节炎，给予雷公藤片治疗，口服1次2片，1日2次。连服3日后，感到全身发痒，以背部、四肢内侧较重。查体：体温36℃，HR108次／min，R23次min，BP14／10kPa，全身皮肤潮红，背部及四肢内侧出现皮疹。初步考虑与服用雷公藤片有关。立即停药，并给予抗过敏治疗，即     

本刊启事

患者女，58岁，黑便2d而于2003年4月1日就诊。3d前患者因头痛服尼莫地平片，1日3次，1次2片；复方丹参片，1日3次，1次3片(生产单位及批号不详)。服药1d后发现黑便，头昏，胃纳减少。患者3年前有十二指肠球部溃疡伴出血史；1年前发现高血压。查体：体温37℃，脉搏120次／min，     

急性地高辛中毒7例抢救体会

1临床资料男4例，女3例，年龄4～6岁。其中2男1女集体误服90片计22．sing，其余4例误服剂量不详。分别于服药后2小时至20小时内就诊，均出现恶心呕吐，心律不齐，心率减慢，心电图异常。其中，例1女，服药后2小时就诊，呕吐、谵语、烦燥。心电图：心房率40次／min，心室率40次／imn，完全性房室传导阻滞，结性逸搏性心律。血K 4．2mEq／L。例2男，服药后6小时就诊，恶心呕吐，心电图：心房率96次／min，心室率48次／min，力度m型房室传导阻滞伴房室传导延迟，血K"4．3mEq／L。其5例临床表现均相似。人院后，给予洗胃，导泻、利尿，能量合…     

盐酸林可霉素致过敏性休克1例

患者，女，58岁。因咽痛、咳嗽3d，高热2d于2002年3月4日入我院就诊。患者1周来经常出现流鼻涕、咽痛、咳嗽、发热，休息不好时症状加重，时有心前区不适。查体：血压120／80mmHg(1mmHg=0．133kPa)，心率78次／min，律齐。心电图示：正常心电图。既往有青霉素类药物过敏史。初步诊断为上呼吸道感染。给予利巴韦林片40mg口服，3次／d。     

超量口服感冒通致胃出血1例

患者，男，18岁。14天前因发热。T39．5℃，伴头痛，咳嗽，在本村卫生室接感冒治疗。予以感冒通2片，1日3次口服。3天后症状好转即停服。2天后病复发，患者自行加量至4片，l日3次口服，连服3天后发现大便呈柏油样，量约200ml，每日1次。且恶心无呕吐。曾在乡镇医院治疗未见好转，于1996年2月12日急诊收住我院。既往无胃病史，无上消化道出血史。人院后查体：T39．3℃，P90次／min，BPS／4kPa贫血貌，精神萎靡。化验检查血WBC7．5×109／L，RBC2．5×1012／L，Hb60g／L，肝功能正常，肝胆B超正常声象图，内窥镜检查示急性弥漫性胃粘…     

维奥欣片治疗稳定型心绞痛45例

目的：观察维奥欣片治疗稳定型心绞痛的疗效。方法：将90例病例随机分为对照组和治疗组。两组均进行肠溶阿斯匹林片口服。0．1g／次，口服1次作为基础治疗。治疗组在基础治疗上采用维奥欣片口服治疗，2片／次，3次／d。对照组在基础治疗上采用舒血宁片口服治疗，2片／次，3次／d。两组均为用药14d为1疗程。观察期间停用其它治疗冠心病心绞痛药物。结果：治疗组总有效率95．5％，对照组总有效率80．0%，总有效率比较有差异，说明治疗组疗效优于对照组。结论：维奥欣片治疗稳定型心绞痛有显效。     

1例超大剂量复合药物中毒抢救成功的护理体会

我院于1998年2月9日～2月18日成功地抢救了1例自服超大剂量舒乐安定及复方降压片致中毒昏迷的患者，历时10天痊愈，末遗留任何后遗症，现将护理体会总结如下。1病例介绍患者，女性，66岁，因服舒乐安定300片，复方降压片4O0片后昏迷约6小时被急送我院抢救。急诊科立即予以洗胃、补液、导尿、吸氧，多巴胺、间羟胺、甘露醇、地塞米松等治疗后转入内科病房。查体：T35．gC，P118次／min，R18次／min，BPG／11kPa，意识不清，双侧瞳孔缩小，直径约2mm，对光反应迟钝，心率118次／min，律齐，双侧BabinsRi征阳性。诊断为多种镇静降压类药物…     

复方甘草片致过敏性休克报告

病例：王某，女，34岁，于2004年4月23日就诊。因咳嗽服用复方甘草片2片，0.5h后出现心慌憋气，头晕，冷汗出。10min后就诊，查神志恍惚，心率110次，呼吸24次，血压9．31／5．32kPa，全身有散在的斑疹，脉细弱无力。诊断：复方甘草片致过敏性休克。立即肌注地塞米松10mg，非那根25mg，约1h后神志转清，再过1h血压11．97／7．98kPa，心率84次／min，呼吸20次／min，皮疹渐消退。观察1天，血压、脉搏及其它指征均正常而出院。     

血液黏度增高与X综合征1例

患者，男，44岁，因活动后心慌、气短，心前区隐痛2个月，加重伴休息时痛2d，服用硝酸甘油、硝苯地平无效入院。患者开始时快速走路约100m，心率达120次／min，出现心慌，心前区隐痛，几乎每天出现同样的症状，且逐渐加重，发作时含0．5mg硝酸甘油2片2次无效，休息1～2min后缓解。静息ECG正常。ECG运动试验：心率达127次／min时出现完全性左束支传导阻滞，持续10min后消失。     

两种舒喘片合用诱发支气管哮喘急性发作1例报告

典型病例 患者，男，78岁。因突然喘憋1小时求诊。患者自幼有哮喘病病史（70余年），20岁前发作频繁，以后发作渐少。近5年来，偶有发作，其诱因为上呼吸道感染、剧烈运动、接触冷空气等，除上呼吸道感染诱发的哮喘发作持续时间较长（需服用氨茶碱和抗生素缓解）外，剧烈运动、接触冷空气诱发的哮喘发作，一般持续10～30min即自动缓解。发作前1天，患者听说“舒喘片”能根治哮喘病，即去药店购买了两种“舒喘片”（成都迪康制药公司生产的“迪康”舒喘片和山东鲁泰环中制药有限公司生产的舒喘片），于当晚20时左右各取2片自行服下。21时左右，突然出现喘憋，逐渐加重，伴窒息感、濒死感。22时被120救护车送入急诊科。体格检查：T36．3℃，P122次／min，R32次／min，BP170／110mmHg。意识存在，语言表达困难，呼吸急促，呈显著的呼气性呼吸困难，面色苍白，大汗淋漓，鼻咽部黏膜无充血，扁桃体无肿大。     

貌似心肌梗死的心肌挫伤心电图改变2例

例1：女，45岁，因车祸昏迷急诊人院。既往身体健康。体检：T36．5℃，P108次／min，R18次／min，BP130／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。CT检查、胸部X线正位片有左肺挫伤征，心影轻度扩大。心电图示窦性心动过速，QRS低电压，电轴左偏，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1—V5导联QRS波群均呈QS型，胸前导联ST段抬高1～3mm，T波负正双向。心电图诊断：心肌损伤。急查心肌酶：CPK、CPK—MB、AST、LDH都有不同程度升高。经治疗，次日复查心肌酶已恢复正常。     

桂龙咳喘宁胶囊治疗小儿支气管哮喘临床观察

笔者于1994年9月至1996年3月运用桂龙咳喘宁胶囊治疗小儿支气管哮喘67例，同时与已知疗效的西药组（酮替芬、克喘素、利菌沙）作对照观察，疗效满意．现将结果报告如下。1治疗方法1．1治疗组：用桂龙咳喘宁胶囊（山西桂龙医药有限公司生产）口服．1～2岁1粒，2～3岁2粒．3～7岁3粒，8岁以上5粒，每日2次，饭后服用。服药期间忌生冷食物．1．2对照组：应用国替芬片（江苏宜兴前进制药厂生产川．5～imp／次，每日2次，克喘素片（江苏盐城制药厂生产）20～40ng／次，每日3次，利菌沙片（陕西西安制药厂生产）3～sing／kg／日，口服。1．3治疗组…     

地塞米松少见戒断综合征1例

1病例报告患者,男,41岁,农民。因胸闷、胸痛、憋气3小时于1997年9月23日入院。患者于ZO天前因左肩部疼痛在某市中医院就诊,给予口服氯华沙宗2片,每日3次;地塞米松1．sing,每日3次。一天前患者停服地塞米松（前后共服90mg）。昨晚午夜12时左右病人感胸闷、脚痛、憋气、右侧腰背部痛疼。乡医给予硝酸甘油O6舌下含化无效而就诊。查体：T36．SC,P98次／min,R22次／min,BP14．7／IO．3kPa。视志清,精神萎靡不振,全身皮肤粘膜无黄染及出血点,浅表淋巴结不大,颈软,双肺呼吸音清,未闻及罗音,心率98次／min,心音稍低钝,心率…     

新癀片致过敏反应1例报道

1 病历 朱×，女，54岁，于2001年8月30日因咽喉肿痛，吞咽疼痛，发热，全身不适，在我院门诊就诊，诊断扁桃腺炎，给予新癀片口服，1次3片，1日3次。当患者口服新癀片3片1小时后，即出现胸闷、心悸、气短、头晕、全身抖动，全身出现大小不同的斑丘疹，立即到我院急诊。查体温38.8℃，神清，反应可，血压80／40mmHg，脉搏102次／分，全身数十个大小不等的斑丘疹，面色苍白，呼吸急促，心率齐，心肺……     

阴道纵隔影响第二产程1例

患者，女，25岁，孕1产0，孕40^ 3周，妊娠过程顺利。入院查体：T37℃，P90次／min，R20次／min，BP14．7／10．7kPa(110／80mmHg)，一般状况良好。心肺听诊无异常，腹膨隆。肝脾不大。产查：宫高35cm，腹围100cm，ROA先露固定，胎心140次／min。骨盆外测量24—28—23—9(cm)。肛查：宫颈展平，宫口未开，先露S=-1，未破膜。B超检查提     

膝痛宁方熏洗、臭氧穴位注射联合西药治疗膝关节骨性关节炎临床观察

[目的]观察中药熏洗、臭氧穴位注射联合西药治疗膝关节骨性关节炎疗效。[方法]使用前瞻性方法,治疗54例住院患者。中药熏洗每次持续1h以上,2次／d。臭氧治疗,膝关节腔内注射医用臭氧,注射完毕后,用无菌纱布包扎针眼,嘱患者保持关节放松,休息15min左右。1：2服药物治疗,美洛昔康片,l片／次,1次／d,如果需要,剂量可增至1片／次,1次／d。桃仁膝康丸,1袋／次,3次/d。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、膝关节功能、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床控制26例,显效18例,有效6例,无效4例,总有效率约为92．59％。[结论]中药熏洗、臭氧穴位注射联合西药治疗膝关节骨性关节炎疗效满意。     

上消化道出血并发甲状腺功能减退症1例

患者，女，45岁，因解柏油样便2d伴呕咖啡样液体3次入院。患者2个月来反复中上腹胀痛，夜间尤甚，自服胃达喜可缓解，近1周症状明显加重。既往无甲状腺病史和产后大出血史。查体：T36．8℃，P105次／min，R21次／min，BP12／8kPa。神志清楚，贫血貌。心率105次／min，律齐，未闻及杂音；右上腹轻度压痛，肝、脾肋下未及。     

蛇床子外用治疗滴虫性阴道炎

1药物及方法药用蛇床子30～60g，苦参10～15g，煎水1000ml，趁热先熏局部，持温度适宜后清洗外阴，再换药水坐浴15min，1剂/d。分2～3次竞洗，洗后换干净内裤。2治疗结果治疗滴虫性阴道炎123例，同时设对照组50例（全部病例均为实验室检查确诊为滴虫性阴道炎）。对照组用西药灭滴灵口服，2片／次，3次／d，并于睡前用2片塞入阴道。5天后观察疗效。结果：治疗组治愈112例，显效11例，平均止痒时间为1～3天，治愈率为91％；对照组治愈22例，好转28例，平均止痒时间为3～5天，治愈率44％。经统计学处理：两组疗效有显著差异。3典型病冽林某，女…     

妊高征并发脐带绕颈及脐带真结胎儿存活1例

患者，24岁，孕1产0，闭经38周，因下腹阵痛2小时，于1997年7月11日14：30入院。查体：T36．8℃，P88次／min，BP17．3／13．3kPa，无头痛头晕及视物不清，血常规正常，尿蛋白。产科检查：宫高30cm，腹围90cm，宫缩规律30"／5'～6'，胎心144次／min，律整，骨盆各径线正常。肛查：窗口开大1．5cm，头S°。初步诊断：①宫内孕第一胎38周临产，②重度孕高征。入院后严密观察产程进展情况，5时宫口开大3cm，头S°，胎心140次／min，律整，给予人工破水，羊水清，量约100ml，破水后先露在S 1，宫口开大5cm。6时胎心100次／min，给予左侧卧位…     

窦性心动过缓伴交接区逸搏不完全性干扰房室分离一例

患者，女性66岁，因反复头昏伴黑朦2月余，加重2d入院，体查：P46次／min、R20次／min、BP18．7／10．7kPa，神清合作，自动体位。心电图Ⅱ导联图1为连续记录示：P—P间期不等，窦性心率43次／min。R1、4、7、10为窦性心搏，P—R间期0．18S，QRS波群时间0．11s，S波稍钝。R2、3、5、6、