视网膜色素变性合并单眼开角型青光眼1例

患者,男,46岁。双眼视物模糊4年,伴右眼胀痛、视物不见、同侧头痛3个月。现病史:患者4年前无明显诱因出现双眼视力逐渐下降,伴夜间视物模糊,当时在我院检查见双眼中心视力中度下降,中心视野向心性缩窄,诊断为双眼视网膜色素变性,并给予保守治疗,近4年来患者视力未见好转,中心视野进一步缩窄,2004年4月6日在我院行中心视野检查:双眼视野均≤15°。3个月前右眼胀痛伴同侧头痛,视力急剧下降,在我院门诊诊断为青光眼给予降眼压治疗眼压未能下降,在发病1周后视力下降至无光感,近3个月患者眼痛、头痛难以忍受要求手术治疗,于2006年4月10日入院。即…     

视网膜色素变性并发Coals病一例

患者男，52岁，因左眼突然视物不清半年入院，患者双眼“夜盲”10余年，5年前因“右眼继发性青光眼，玻璃体积血、Coats病、双眼视网膜色素变性（retinitis pigmentosa,RP）”行右眼睫状体冷冻术，手术后右眼萎缩。1年后出现“左眼玻璃体积血”，经保守治疗出血逐渐吸收。此次无特殊诱因左眼突然视物不清。父母非近亲结婚。检查：全身检查无异常。     

首诊眼科的前颅窝底脑膜瘤一例

患者,女,60岁,因双眼视物模糊进行性加重3个月于2013年10月10日至沧州市中心医院眼科就诊。患者于3个月前无明显诱因出现双眼视物模糊,追问病史发现近半年嗅觉不佳,阵发性头痛伴恶心、呕吐。血压130／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。眼部检查：视力右眼0．3,左眼0．8。眼压：右眼17mmHg,左眼19mmHg。     

巩膜开窗手术联合手术中810 nm激光光凝切除睫状体黑色素细胞瘤一例

患者女,53岁.因右眼视物模糊7 d于2010年1月6日来我院就诊.无特殊既往病史和家族史,无特殊用药史.全身检查未见异常.眼部检查:视力:右眼0.15,左眼0.8,双眼均不能矫正.眼压:右眼12.7 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼13.3 mm Hg.     

脉络膜骨瘤1例

患者常××女38岁双眼视物模糊10余年,右眼前有黑影5天。于1990年2月2日就诊。10多年前,双眼视物模糊,因近视而配镜矫正。以后,左眼视力较前降低,未引起重视。5天前,右眼前出现黑影。无其它病史及家族史。全身检查未见异常。视力右眼0.1,左0.1,矫正视力右-16D→0.1,左-16D→0.1。双眼前节未见异常。左眼视乳头呈椭     

视网膜色素变性合并左眼黄斑区脉络膜新生血管一例

患者女,51岁.因双眼视力逐渐下降20年,左眼视力急剧下降、视物模糊并伴眼前固定黑影阻挡15 d,于2011年10月26日就诊于我科.无视物变形,无眼痛眼胀、畏光及流泪等不适.健康状况一般.自诉从8岁起夜间行走不便,在外院诊断为"双眼视网膜色素变性",平时口服石斛夜光丸.否认眼部外伤史,否认糖尿病、高血压等病史.父母非近亲结婚,直系亲属无类似眼病史.全身体格检查及胸部X线片、心电图、血常规、大小便常规、肝肾功能、电解质及血糖均未见明显异常.眼科检查:右眼视力0.02,左眼视力0.01,矫正均不能提高.右眼眼压10 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼眼压11 mm Hg.     

单眼原发性视网膜色素变性2例

原发性视网膜色素变性（简称RP）为视力进行性损害的遗传性眼病。绝大多数为双眼发病，单眼发病者罕见。本文报告两例。临床资料例1女，24岁。主诉右眼视力下降10余年。患者自幼左眼近视，14岁时发觉右眼视物不清，视力逐渐下降，尤以夜间为明显。无外伤、结核、梅毒性病史及遗传家族史，家族中无近亲婚配和同样病史。全身检查无异常。眼部检查：右眼视力：0．8，矫正：一O50DS—1．5；左眼视力：0．1，矫正：一550DS—1．0。双眼角膜、晶体透明。右眼底视乳头色较淡，边界清，血管偏细，视网膜目赤道部以内后极部有骨细胞作色素堆集，黄…     

单眼视网膜色素变性并发开角型青光眼1例

患者男性,50岁。无意间发现“左眼视物不见3 d”于2015年3月31就诊,无眼痛、眼红,无夜盲,无视网膜色素变性及青光眼家族史,无外伤史及梅毒、病毒等感染史,7～8年前左眼视物模糊,曾于外院诊断为左眼视网膜色素变性,具体不详,未进行治疗。眼科检查：视力：右眼1．2,左眼CF／20 cm,眼压：右眼21．7 mmHg,左眼39 mmHg（1 mmHg ＝0.133 kPa）,结膜无充血,角膜透明,前房轴深3CT,周边＞1CT,瞳孔圆,直径2～4 mm,对光反应灵敏,晶状体透明,眼底：左眼视盘蜡黄色,边界清楚,黄斑水肿,中心反光消失,视网膜血管变细,赤道部以外视网膜青灰色,有骨细胞样色素沉着,右眼C／D约0.6,视网膜、黄斑未见明显异常（图1,2）。 OCT检查：左眼视杯大、深,视网膜神经纤维层（ RNFL）明显变薄,黄斑部隆起,神经上皮层间多处囊样无反射暗区,视网膜外层结构（外核层、IS／OS、RPE反射带）萎缩变薄,右眼颞上、下RNFL变薄,视网膜、黄斑未见明显异常（图3,4）。视野：左眼视野完全丧失,右眼视野上、下方弓形缺损。诊断：左眼视网膜色素变性,双眼开角型青光眼。给以马来酸噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液滴眼,乙酰唑胺口服,2 d后,视力右眼1．2,左眼0.05,眼压：右眼20 mmHg,左眼28 mmHg。嘱继续用药,定期复诊。     

中子-r源性急性视网膜色素上皮病变

我科于1986年8月2日曾收一例在试用中子-r源测井仪后,发生急性视网膜色素上皮病变患者,报告如下: 彭××男46岁病案号46719 1986年8月2日因双眼视物模糊半月余,加重两天入院。病史:半月前,在直视下试用测井仪时接触中子、r流,翌日双眼视物模糊,以右眼为著。视力右1.0~(-3),左1.2,未诊治。时隔半月,又在直视下试用测井仪一次后,双眼视物模糊加重,右眼视力0.5,左眼0.8,眼前暗影,视物变形小。遂来我院就诊,以黄斑部病变收入院。既往身体健康,无药物中毒     

家族性视网膜小动脉纡曲一例

患者男,44岁。因左眼视物模糊2 d于2018年6月8日在上海交通大学附属第一人民医院眼科中心就诊。既往无全身疾病及眼病史,否认外伤史。20年前曾因双眼视物模糊而被当地医院诊断为“双眼眼底出血”,但未予治疗,后视力逐渐恢复。眼科检查:右眼视力1.0,左眼视力0.8。双眼眼压及眼前节正常。双眼玻璃体未见血性混浊,视网膜平复,视盘边界清楚,颜色淡红。     

异体全结膜移植术

患者　女　 5 3岁　住院号 2 0 0 82　口腔和结膜溃疡反复发作 4年 ,视力下降 2年 ,视物不见 6个月 ,1 998年 1 0月 1 2日入院。 4年前 ,无明显诱因出现口腔粘膜严重溃疡 ,中西药治疗效果不佳。发病 1年后 ,双眼结膜也出现红肿、溃疡 ,当时诊断为病毒性结膜炎、类天疱疮。用药物治疗无效 ,病情逐渐加重。发病 2年后 ,行口腔粘膜活检 ,病理诊断为小血管炎。用激素治疗 4个月 ,口腔和结膜溃疡痊愈。后出现严重的干眼症状 ,半年前双眼先后失明。有高血压史 1 0年。家族史无异常。右眼视力无光感 ( - ) ,左眼光感。双眼上下睑球全粘连 ,眼睑不能…     

视网膜色素变性并发Coats病一例

患者男,52岁.因左眼突然视物不清半年入院.患者双眼"夜盲"10余年,5年前因"右眼继发性青光眼、玻璃体积血、Coats病、双眼视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)"行右眼睫状体冷冻术,手术后右眼萎缩.     

双眼内源性真菌性眼内炎1例

资料患者女性,68岁。因双眼视物模糊半年,加重1个月转诊于我院。半年前,患者无明显诱因出现双眼视物模糊,伴轻度眼红、眼痛,未予重视;1个月前,患者双眼视物模糊逐渐加重,右眼视物不见,伴右眼红、痛,无头痛、恶心、呕吐,就诊于当地医院。当地医院查体记录：视力为右眼无光感、左眼0.5。右眼球结膜充血（＋）,角膜透明,房水闪辉（＋）,瞳孔区虹膜后粘连,晶状体混浊,玻璃体絮状混浊,眼底窥不清;     

单眼视网膜色素变性1例

患者 ,女 ,2 3岁。因左眼视物不清 4年来诊。患者于 2 0 0 0年 1月 2 7日因无意间发现左眼视物不清半年曾于我院门诊就诊。查 :视力 :右 1.0 ,左 0 .0 8,右眼检查无异常 ,左眼前节无异常 ,眼底检查 :视乳头呈蜡黄色 ,视网膜动脉及静脉均变细 ,视网膜可见大量骨细胞样色素沉着 ,尤以赤道部为多 ,黄斑部亦有色素沉着 ,中心凹反光消失。视野检查 :中心视野尚存 5°～ 10°的视岛。全身检查无异常。诊断为“左眼视网膜色素变性”。追问病史 ,患者诉既往无外伤史及其它眼病史。患者的父亲曾于我院诊为“视网膜色素变性”。嘱患者定期门诊检查右眼…     

首诊为视神经萎缩的梅毒性视神经炎2例

患者1男性,47岁.因"双眼视力下降四年,加重1年"于2019年7月6日住人我院.患者4年前无明显诱因下出现双眼视力下降,伴视物变色,无眼球转动痛,未予重视,近一年来患者视力进一步下降,于当地医院就诊,诊断为双眼视神经萎缩,建议患者放弃治疗.患者"高血压"病史1年.专科检查:右眼视力0.2,左眼0.15;双眼瞳孔直径4...     

双眼气候性滴状角膜变性1例

<正>患者男性,71岁,农民,平素身体健康,无家族遗传性疾病病史。因“左眼视物不见4年”入院,现病史:患者4年前无明显原因及诱因出现左眼视物不见伴异物感,偶伴眼红,无明显眼痛,无眼胀、视物变形,头痛、头晕等。曾于当地医院就诊,诊断为“左眼角膜变性”,具体治疗不详;为求进一步治疗,来我院。患者全身检查无异常。入院眼科检查:右眼视力0.12,左眼光感(+),眼压双眼14 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),双眼球结膜无明显充血水肿,右眼角膜中央偏颞上方可见圆形黄白色变性,大小约3 mm×3 mm,突出角膜表面,表面可见油滴状沉着物,自颞上方角膜缘新生血管长入变形区;余角膜透明,前房中深,瞳孔圆,直径3 mm,对光     

格子状角膜营养不良一家系

例1(先证者),女,39岁。主因双眼红、疼痛、畏光流泪视物模糊间断性发作8年,加重2周,于2002年9月就诊我科。患者8年前始无诱因出现上述症状,就诊于多家医院诊断为病毒性角膜炎,予抗炎抗病毒对症治疗,症状有所缓解,之后此症状反复发作,视力逐渐下降。入院查:视力O0.1,OS0.1双眼不     

巨大脑膜瘤致原发性视神经萎缩1例

患者 ,男 ,30岁。因“右眼视物不见 2年、左眼视物不见 1年”于 2 0 0 1年 11月 3日来我院就诊 ,详问病史 :两年前自觉右眼颞侧视物模糊 ,就诊于多家医院眼科 ,均诊为双眼视神经萎缩 ,予以神经营养药及血管扩张剂等药物治疗 ,病情不见好转 ,且进一步恶化 ,几月后 ,右眼全盲 ,左眼亦出现颞侧视野缺损。全身检查 :营养中等、神清语利、四肢活动自如、触痛觉敏感、嗅觉下降。眼部检查 :右眼视力 :光感不确 ;左眼视力 :光感。眼压 :双眼 17mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,双外眼(- ) ,眼球运动不受限 ,轻度水平震颤 ,外斜 10°,瞳孔 6 mm× 6 m m,…     

乌头碱致急性中毒性视网膜病变一例

1病例患者,女,40岁.因双眼视物模糊,头昏2d,2009年2月24日来诊.眼科检查:视力:右眼0.08左眼0.4,矫正:右眼不提高,左眼不提高;双眼角膜清亮;前房中深,房水闪光(-);瞳孔,直接、间接对光反射稍迟钝;晶状体透明,眼底:双眼视盘周围的视网膜荧光膜颜色变淡,视网膜隆起,双眼黄斑中心凹反光消失.FFA检查:双眼视盘周围荧光渗漏.蝶鞍部CT检查正常.入院后反复追问病史,患者3d前服食草乌史.入院诊断:双眼中毒性视网膜病变.入院后给予静脉滴注阿托品,维生素B1,维生素B12肌肉注射,地塞米松10 mg静脉滴注等治疗.治疗1周后,视力:右眼0.8,左眼0.8;双眼视盘周围水肿明显消退,病情好转出院.     

无脉络膜症一例

患者男,56岁.因视物不清、夜盲10年来我院就诊.既往体建.家族史中无相同患者,父母非近亲结婚.全身检查正常.眼部检查:右眼视力0.1,左眼手动.双眼前节未见异常,散瞳检查眼底:双眼视盘色淡红,视网膜血管正常,视网膜青灰色,散在细小结晶样颗粒和不规则色素斑块沉着,视网膜色素上皮及脉络膜毛细血管弥漫性萎缩,脉络膜大血管裸露(图1).