糖尿病并发急性心肌梗死36例临床分析

糖尿病并发急性心肌梗死是糖尿病患者严重并发症之一 ,其临床表现复杂、多变 ,预后差 ,为提高对本病的认识 ,现将我院 1 998年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月收住的 1 5 2例急性心肌梗死患者 ,其中的 36例患糖尿病 ,进行对比分析 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料糖尿病组 :男 2 0例 ,女 1 6例 ,年龄 4 5岁～ 82岁 ,平均6 4 .5岁 ,为 2型糖尿病 ,发病前已确诊者 30例 ,发病后确诊者6例 ,糖尿病病程 1a～ 2 2a ,平均空腹血糖 7.38mmol/L～1 9 .32mmol/L ;非糖尿病组 :男 6 0例 ,女 5 6例 ,年龄 4 8岁～ 84岁 ,平均 6 7岁 ,所有患者符合急性心…     

胆囊炎、胆石症合并糖尿病32例手术治疗体会

<正> 在外科疾病中常可并存糖尿病,对外科手术及预后影响很大。我院1989～1998年共行胆道手术1450例,其中合并糖尿病者32例,现报告如下。 1.临床资料 本组32例,男3例,女29例,年龄40～86岁,平均58岁,>60岁占62.1％,有糖尿病史6例。空腹血糖>7.8mmol/L 8例,>13.9mmol/L 21例,>16.7mmol/L 3例,测定空腹血糖均在两次以上。     

糖尿病并发肺结核30例临床分析

近5年我院共收治30例糖尿病合并肺结核患者,现总结分析如下. 1临床资料 一般情况:本组30例糖尿病并发肺结核患者中,男18例,女12例;年令41～78岁,平均56.4岁.21例有糖尿病史,病程1～20年,平均14.3年,均长期饮食控制.9例无糠尿病史.先发现肺结核者4例.两病同时确诊者为6例.全部患者入院24小时空腹血糖在7.8～16mmol/L,平均11.24mmol/L,随机血糖11.1～19.8mmol/L,平均14.36mmol/L,30例患者均经胸片证实为肺结核.     

糖尿病人的围手术期处理

从1990年9月～1998年12月我们收治64例合并糖尿病的腹部手术病人,采取了妥善的围手术期处理,减少了术后并发症和死亡率。现报道如下。1　临床资料本组64例中,男30例,女34例,年龄36～80岁,平均年龄56岁。急诊手术21例,择期手术43例。胆道手术32例,胃肠手术20例,其他如甲状腺、乳腺、腹股沟手术共12例。糖尿病病史1～20年,平均6.12年。型(非胰岛素依赖型)42例,型(胰岛素依赖型)22例。术前血糖最高为30mmol/L,最低为8.43mmol/L,平均12.43mmol/L。隐匿型8例;长期使用胰岛素12例,血糖水平控制在7.8～15.6mmol/L;口服降糖药31例,血糖控制在7.6～…     

糖尿病足37例临床分析

糖尿病足是糖尿病严重的慢性并发症之一 ,亦是糖尿病致残的重要原因。本文对我院 1997年 1月～ 2 0 0 2年 5月收治的 37例糖尿病足病人的临床资料进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料2型糖尿病病人 37例 ,男 2 5例 ,女 12例 ;年龄 4 6～ 78岁 ,平均 6 0 .5岁 ,其中≥ 6 0岁者 2 3例 (6 2 .1% )。糖尿病病程 1～ 30年 ,平均 14 .2年。入院时空腹血糖 (FPG) 9.7～2 0 .5mmol/L ,平均 (11.7± 3.5 )mmol/L ;HbA1c为 0 .0 78～0 .185 ,平均 0 .10 3± 0 .0 16。并发糖尿病视网膜病变 2 2例 ,糖尿病肾病 16例 ,周围神经病变 30例 …     

格列本脲致Ⅴ期糖尿病肾病病人低糖血症（附6例报告）

低糖血症是糖尿病肾病病人口服格列本脲治疗过程中常见的并发症,特别是老年病人或肾衰竭者,更易出现顽固性低糖血症发作。作者用格列本脲治疗Ⅴ期糖尿病肾病病人过程中并发顽固性低糖血症6例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 2型糖尿病病人6例,男4例,女2例;年龄65～73岁,平均69.8岁。病史10～16年,平均14年。尿蛋白（～）,24h尿蛋白定量3.2～6.9g,平均4.7g;尿素氮16.8～50.0mmol/L,肌酐380～844μmol/L.根据Mogensen糖尿病肾病分期标准,均为Ⅴ期,即终末期肾衰竭。6例病人均在院外长期口服格列本脲（每次2.5mg,每日2～3次）行降糖治疗,未应用其他降糖药物,未规律监测血糖及肾功能变化。低糖血症反应发作时表现为烦躁、心悸、出汗、无力1例,嗜睡1例,意识丧失3例,四肢抽搐1例。低糖血症症状发作时血糖仪测不到血糖者2例次,＜1.0mmol/L者9例次,1.0～2.5mmol/L者8例次,2.8mmol/L者1例次。血Na+ 131.1～140.0mmol/L,K+ 4.1～4.5mmol/L,Cl- 96～101mmol/L,CO2-CP 13.1～15.8mmol/L.     

糖尿病足的护理

1 临床资料 1.1 一般资料 本组患者共116例,其中男84例,女32例年龄为56岁～75岁,糖尿病史8 a～20 a,有糖尿病家族史者76例,空腹血糖9.3 mmol/L～23.0 mmol/L,平均为14.5±3.8 mmol/L,糖化血红蛋白8.2%～16.0%,平均11.5%±2.1%;足背动脉闭塞18例,正常1例,116例下肢血管彩色多普勒超声显示均有动脉粥样硬化,其中足背动脉闭塞18例,动脉及足背动脉管腔狭窄34例;肌电图检查符合周围神经病变13例,诱因:修甲损伤45例、烫伤24例、自发水疱32例,足癣感染15例.     

复方丹参滴丸治疗单纯性糖尿病视网膜病变的临床研究

资料和方法临床资料:63例糖尿病患者均根据世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断标准[1]。63例患者均为双眼患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组3l例中,男17例,女14例;年龄48岁~70岁,平均年龄54.60±10.40岁;病程5年~16年,平均9.78±4.2l年;血糖8.6l~12.30mmol/L,平均11.36±1.05mmol/L。对照组32例中,男15例,女17例;年龄50岁~72岁,平均58.12±9.31岁;病程5-15年,平均9.39±4.01年;血糖8.21~13.07mmol/L,平均12.37±0.97mmol/L。糖尿病视网膜病变分(DR)期标准:参照1984年全国第三届眼科大会确定的分期标准[2]分为单纯型和增生型6期。治疗组中糖…     

2型糖尿病106例临床分析

现将 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 8月于我院内科住院治疗的首诊 2型糖尿病 10 6例情况进行分析。1　临床资料本组 10 6例患者均符合 1999年 WHO有关糖尿病诊断标准 ,其中男 58例 ,女 48例 ,年龄 3 0～ 82岁 ,平均 53岁。≤40岁 18例 ( 16.98% ) ,>40岁 88例 ( 83 .0 2 % )。有糖尿病家族史 2 0例 ( 18.87% )。首诊时情况 :1空腹血糖 <10 mmol/ L12例 ( 11.3 % ) ,10～ 16mmol/ L 60例 ( 56.6% ) ,>16mmol/L (最高 2 9.8mmol/ L ) 3 4例 ( 3 2 .1% ) ;糖化血红蛋白 7.2 %～ 2 0 %。 2血脂异常 82例 ( 77.3 % ) ,TC>5.7mmol/ L 2 0例( 18.…     

糖尿病合并肺部感染的临床分析

糖尿病是由多种原因引起的,以慢性血糖增高为特征的代谢紊乱性疾病。糖尿病合并感染的发生率约为32.7%～40.5%,其中以肺部感染为主,是糖尿病死亡的重要原因之一。本文对我院1997年1月～2005年1月收住的糖尿病合并肺部感染的患者进行了临床分析,现报道如下。1临床资料65例患者中,男38例,女27例;年龄21岁～78岁,平均58.4岁;1型糖尿病19例,2型糖尿病46例;空腹血糖>14mmol/L41例,血糖<14mmol/L24例;有神经、血管并发症者38例。糖尿病类型及诊断标准参照WHO诊断标准及分型。2检查方法及结果65例患者经胸部透视及胸部X片证实为支气管炎25例,肺…     

短期胰岛素强化治疗糖尿病25例观察

自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,作者应用 4针法皮下注射胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒和高血糖酮体阴性者共 2 5例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 5例 ,男 14例 ,女 11例 ,年龄 13～5 6岁 ,平均年龄 39 9岁。酮症酸中毒者 15例 ,明显高血糖尿酮体阴性者 10例。病程 2周～ 1年 ,平均 4 3个月。空腹血糖 (15 4～ 2 4 2 )mmol/L ,平均 19 6mmol/L。体重指数(2 3 5～ 36 1)kg/m2 ,平均 2 7 4kg/m2 。糖化血红蛋白 8 8%～ 13 7% ,平均 11 96 %。除 1例无糖尿病家族史外余 2 4例均有糖尿病家族史。1 2　治疗方法 :酮症…     

中西医结合治疗糖尿病足78例

自1986至2000年,我院共收治糖尿病足78例,经中西医结合治疗,效果良好,现总结如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男性42例,女性36例;年龄最小者36岁,最大者75岁,平均年龄56.18岁;糖尿病病史平均为6.53年(3～21年).足病发生后才确诊为糖尿病者14例.空腹血糖8～10.5 mmol/L者18例,10.5～15 mmol/L者43例,15 mmol/L以上者17例. 1.2 诊断标准①有明确的糖尿病诊断;②患足(趾)呈高度肿胀、溃破,创口呈穿通性,内有腐败变性肌腱,分泌物秽臭;③无间歇性跛行、紫绀、皮温降低等缺血症状及体征,患肢动脉搏动一般正常.     

加味糖脉康治疗Ⅱ型糖尿病32例临床观察

糖尿病祖国医学称之为“消渴病”,由肺胃燥热、肾阴亏损所致。根据中西医汇通观点,我院用加味糖脉康治疗型糖尿病32例,总有效率达90.62%,现报告如下。临床资料1　一般资料　本组32例中男性21例,女性11例。年龄52岁～60岁,平均年龄58.5岁,平均体重男58.5kg,女46kg,病程最短一年,最长17年。平均血糖18.9mmol/L,胆固醇高于5.95mmol/L者29例,平均红细胞比积高于0.45L/L者27例。平均血浆纤维蛋白原浓度高于4.0g/L者24例,肝、肾功能均正常。2　治疗方法　服用中药糖脉康其基础方为:黄芪、生地黄、丹参、牛膝、麦冬、黄精等,加味指1口舌生疮,加黄…     

黄连素佐治糖尿病55例

<正> 1995年1月至1997年1月,笔者采用黄连素佐治严格糖尿病饮食控制下口服磺脲类或(和)双胍类降糖药效果不佳的非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者55例,收到满意效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组55例均符合1980年世界卫生组织“糖尿病专家委员会”拟定的NIDDM诊断标准,血糖测定采用邻甲二苯法。其中晨空腹血糖(BS)>13.6mmol/L者21例,8.3≤BS≤13.6mmol/L者30例,BS<8.3mmol/L者4例;男35例,女20例;年龄48—75岁,平均64.3岁;病程10年以上者15例,5—10年30例,5年以下10例;并     

冠心病并发糖尿病患者冠脉造影特点分析

冠心病并发糖尿病时,临床表现较为严重.现分析41例并发糖尿病的冠心病病人的冠脉造影特点,并与同期42例不伴有 糖尿病的冠心病病人作对比分析. 1 资料与方法 1.1 病例选择按照WHO有关冠心病、糖尿病的诊断标准,选择1994年12月以来行冠脉造影检查,伴糖尿病(均为 Ⅱ型)的冠心病病人41例(A组);并以同期行冠脉造影的病人中选出42例无糖尿病者为对照(B组).A组男31例,女10例, 年龄46～68岁(平均57.9±6.8)岁,劳累性心绞痛21例,不稳定性心绞痛11例,心肌梗塞9例.在降糖药的维持下,血糖 7.8～13.9(平均10.40±1.67)mmol/L,尿糖+～ .B组42例,男33例,女9例.年龄42～72(平均55.8±7.7)岁,劳累性心 绞痛20例,不稳定性心绞痛14例,心肌梗塞8例.以总胆固醇≥5.72 mmol/L,甘油三酯≥1.70 mmol/L,低密度 脂蛋白≥3.64 mmol/L,高密度脂蛋白≤0.91 mmol/L为高脂血症,A组上述2项或4项血脂异常者31例,B组19例.两组病     

糖尿病并肺结核70例临床分析

糖尿病并肺结核,其发生率远比非糖尿病组为高,且病情多较复杂,诊断治疗及时与否,直接影响预后。本文收集我院1980～1992年住院糖尿病人284例,对其中并肺结核者70例进行临床分析讨论如下。临床资料一、性别及年龄:男性38例,女性32例;10～20岁4例,20～30岁14例,40～50岁18例,50岁以上34例。二、糖尿病程度:按空腹血糖<8.4mmol/L为轻型,8.4～14mmol/L为中型,14mmol/L以上为重型分类,计轻型6例,中型16例,重型48例(包括酮症酸中毒16例,高渗性非酮症性糖尿病昏迷4例)。三、肺部病灶及痰菌情况:计浸润型肺结核60例(其中并肺空洞者10例),慢性纤维空洞型8例,粟     

糖尿病低血糖及其防治75例临床分析

1982年1月～1989年7月我院糖尿病住院患者554人次,其中75例(13.5%)166人次(29.9%)发生过低血糖反应或低血糖。血糖<1.11mmol/L 11人次,1.17～1.67mmol/L 30人次,1.72～2.22mmol/L 25人次,2.28～2.78mmol/L 30人次。血糖最低者0.55mmol/L,血糖≥3.33mmol/L出现低血糖症状者11例,亦有血糖<2.78mmol/L无症状者。低血糖症状的发生与血糖下降程度、速度、     

老年糖尿病患者念珠菌性食管炎临床分析

我院1999年1月￣2005年1月在接受胃镜检查的老年糖尿病患者中检出各类食管炎疾病患者252例,其中念珠菌性食管炎31例,占检出食管疾病患者的12.3%,现就其临床特点报告如下。1一般资料1.131例患者中男21例,女10例;年龄62岁￣81岁,平均年龄69.2岁;糖尿病史5年￣32年,平均病史13.6年;血糖水平7.9￣19.3mmol/L,平均血糖水平13.2mmol/L;有26例患者出现糖尿病1种或多种并发症,其中糖尿病眼病19例,周围神经病变13例,糖尿病肾病10例,糖尿病足8例。合并慢性气管炎8例,肺结核4例,肝脓肿2例。长期应用胰岛素治疗者15例,长期口服药物治疗者10例,间断药物…     

糖尿病30例听视觉诱发电位的研究

<正> 糖尿病性神经系统病变,是糖尿病最常见的并发症之一。自1986年至1987年我们对确诊糖尿病的30例患者无选择的作了脑干听觉诱发电位(BAEP)和视觉诱发电位(VEP)检查,现对其结果作一分析。临床资料本组男18例,女12例。年龄<50岁11例,～59岁11例,～69岁5例,>70岁3例,最小18岁,最大81岁,平均年龄48.3岁。血糖最低者4.33mmol/L,最高者22.0mmol/L,平均14.02     

75例内分泌和代谢性疾病所致的低钾血症患者病因分析

低钾血症是临床上常见的电解质紊乱 ,及时识别和纠正很重要 ,但临床发生低钾血症的原因很多 ,单纯补钾可能会延误病情 ,因此须重视低钾血症病因的诊断。笔者将我院1990年1月至2002年7月收治的75例内分泌和代谢性疾病所致的低钾血症患者分析如下 ,以供临床参考。1.1一般资料75例中男性43例 ,女性32例 ,平均年龄 (34.6±18.3)岁 ,平均病程 (3.6±2.8)年 ,血钾1.53～3.41mmol/L,平均 (2.71±0.84)mmol/L,其中轻度低钾血症 (血清钾含量3.0mmol/L～<3.5mmol/L)18例 ,中度低钾血症 (血清钾含量2.5mmol/L～<3.0mmol/L)30例 ,重度低钾血症 (血清…