血必净治疗百草枯中毒5例的临床观察

目的:评价血必净治疗急性百草枯中毒患者的临床疗效。方法:以我院急诊科2006年-2007年收治的急性百草枯中毒患者5例为对照组,2007-2008年5例患者为治疗组。对照组采取常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用血必净。结果:血必净组SaO2及血生化指标改善程度均明显好于对照组,生存时间明显延长。结论:早期应用血必净可保护百草枯对重要脏器的损害,延长患者生存时间。     

血必净在急性百草枯中毒治疗中的疗效观察

目的探讨血必净在急性百草枯中毒治疗中的疗效。方法将急性百草枯中毒患者随机分为治疗组和对照组,对照组采取常规治疗,治疗组在对照组基础上加用血必净治疗。观察2组的肝功能、肾功能、动脉血氧饱和度及存活率。结果治疗组的肺、肝、肾功能损害较对照组轻,存活率较对照组高,两组比较有统计学差异。结论血必净可以减轻急性百草枯对各脏器功能损害,提高存活率。     

血必净在百草枯中毒救治中的疗效观察

目的探讨血必净在百草枯中毒救治中的临床价值.方法回顾性分析2005年至2010年在我科救治的百草枯中毒患者的临床资料,分常规治疗组和血必净治疗组(常规治疗加用血必净组).结果62例常规治疗组患者,2周后存活12例;32例血必净治疗组患者,2周后存活22例.2周后两组存活患者做肝、肾功能生化检查及影相检查血必净组患者情况明显好于常规治疗组患者(P<0.05).结论百草枯中毒救治在常规治疗的基础上加用血必净可有效减少百草枯对患者肝、肾功能的损伤,阻止肺纤维化的发生,提高患者存活率.     

血必净注射液抗百草枯中毒作用机制研究进展

百草枯(1-1-二甲基-4-4-联吡啶阳离子盐,Paraquat,PQ)是一种有效的和广泛使用的除草剂,正确的应用于消除杂草被证明是非常安全的.然而,在过去几十年间,有过无数严重中毒及死亡病例,主要是因为意外或自主摄入.因此,寻找更有效的治疗药物及手段已成为救治百草枯中毒的研究热点.     

血必净注射液治疗急性百草枯中毒的疗效

目的探讨血必净注射液治疗急性百草枯中毒的疗效。方法将100例急性百草枯中毒患者随机分为对照组和治疗组各50例,两组患者均在入院后6h内洗胃,给予活性碳、硫酸镁导泻,血液灌流（HP）及常规支持等对症处理;治疗组在上述治疗基础上给予血必净注射液100ml加0．9％氯化钠100ml静脉滴注,2次／d治疗。观察两组的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、肌酐（CRE）、动脉血氧饱和度（SaO2）、死亡率。结果治疗组的肺肝肾功能损害较对照组轻,病死率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血必净注射液可以减轻急性百草枯对各种脏器功能的损害,提高抢救成功率。     

血必净治疗百草枯中毒的临床观察(附51例分析)

目的:观察血必净在治疗百草枯中毒的临床价值。方法:选取51例患者,在常规治疗的基础上使用血必净,并与46例常规治疗患者进行比较,观察治疗后2周患者生化指标变化,肺部CT改变以及随访2个月后患者的生存情况。结果:治疗后2周观察组Cr、ALT和CRP基本接近正常,且均明显低于对照组(P<0.05),治疗后观察组肺部CT渗出改变明显较对照组轻,观察组2个月后的生存率明显高于对照组(P<0.05)。结论:百草枯中毒不论轻重,均可以联合使用血必净,能有效减轻其对肝肾功能的影响,减轻炎性反应及肺纤维化形成,提高患者存活率。     

漂白土、维生素B1联合血必净治疗百草枯中毒临床疗效观察

目的探讨漂白土、维生素B。联合血必净注射液治疗百草枯中毒的临床疗效。方法64例口服百草枯中毒患者随机分为治疗组及对照组各32例,治疗组在常规治疗的基础上早期用维生素B,注射液3g加入清水10000mL洗胃,后再用清水反复洗到洗出液为清水样物为止,再嘱患者反复口服30％漂白土（先正达生产）混悬液（即300g漂白土＋20％甘露醇液250mL及冷开水450mL）导泻,在此基础上每天肌注维生素B10．2g日3次,血必净注射液50mL加入100mL生理盐水静滴,日2次,连用1周,观察两组的血氧饱和度、血清生化指标、C-反应蛋白及治疗14d死亡率比较。结果治疗组患者治疗后3d和7d血氧饱和度、血清生化指标、C一反应蛋白及死亡率均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期应用漂白土和维生素B,联合血必净治疗百草枯中毒能改善患者I临床症状,降低死亡率,值得临床推广和应用。     

血必净注射液在治疗急性百草枯中毒中的应用

目的 探讨血必净注射液对于治疗急性百草枯中毒的临床效果.方法 回顾性分析我院急诊监护室收治的15例急性百草枯中毒的患者临床资料,按照应用血必净注射液与否分为A组(应用血必净组)和B组(未用血必净组),将其临床表现和生化辅助检查回报进行统计学分析.结果 A组与B组患者的肝功异常出现时间、肾功异常出现时间、肺CT异常出现时间,以及预后的差异均无统计学意义(P>0.05),但A组的抢救成功率稍好于B组.结论 在临床治疗百草枯中毒患者的过程中,血必净注射液可起到一定的积极治疗作用.在有条件的医疗部门,可以在治疗百草枯中毒的患者中辅助使用血必净注射液,最大限度增加百草枯中毒患者的抢救成功率.     

血必净注射液对百草枯中毒大鼠多脏器保护的研究

目的 探讨血必净注射液对百草枯中毒大鼠多脏器损伤的保护作用及其机制.方法 Wistar大鼠54只,随机分为对照组(n=6)、染毒组(n=24)、治疗组(n=24).染毒组和治疗组一次性胃内灌入20%百草枯溶液(50 mg/kg),对照组胃内灌人等体积的生理盐水后处死留取标本.染毒后染毒组给予生理盐水4 ml/kg腹腔注射,治疗组给予血必净注射液4 mL/kg腹腔注射,均每天1次,连续给药7 d或至处死.于第1、3、7、14天各取6只大鼠处死,留取血液及肺组织标本.采用硫代巴比妥酸比色法测定大鼠血浆丙二醛(MDA)含量,黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活力,ELISA法测定血清 TNF-α及IL-10含量,肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)及淀粉酶(AMS)测定由全自动生化分析仪完成.肺组织行HE染色,光镜下观察其病理学变化.结果 染毒后染毒组及治疗组MDA均明显升高,SOD明显下降,但治疗组MDA值低于染毒组,SOD值高于染毒组;2组染毒后TNF-α及IL-10均有明显升高,染毒组升高更明显;染毒后染毒组及治疗组CK-MB、ALT、Cr及AMS均有不同程度改变,但治疗组各项指标优于染毒组.光镜下染毒组于染毒后第14天可见肺组织慢性炎症改变,局部区域见纤维组织增生,间质增厚;治疗组炎症改变较轻,未见纤维化征象.结论 血必净注射液可通过抗氧化及调控炎症介质作用,减轻多脏器损伤,对百草枯中毒有一定治疗作用.     

血必净联合血液灌流治疗急性百草枯中毒临床疗效分析

目的总结分析血必净联合血液灌流治疗急性百草枯中毒的临床疗效。方法以我院2007年6月～2010年6月收治的急性重度百草枯中毒患者57例为研究对象,根据治疗方案分为单纯灌流组和联合治疗组,单纯灌流组为常规急救治疗基础上应用血液灌流;联合治疗组在单纯灌流组的基础上联合应用血必净注射液治疗。结果两组患者治疗后血清ALT、AST、CK、CKMB、LDH、Cr水平显著下降,血清炎性因子CRP、MDA、TNF-α水平显著降低,SOD活性显著升高,以联合治疗组显著。单纯灌流组死亡16例,治愈12例;联合治疗组死亡9例,治愈20例,联合治疗组病死率显著低于单纯灌流组（Х^2=3.944,P=0.047）。结论血必净联合血液灌流可降低百草枯对重要脏器的损害、降低炎性因子水平,提高治愈率。     

438例急性百草枯中毒病例流行病学特点分析

目的探讨急性百草枯中毒的流行病学特点,为其干预与救治提供依据。方法将438例百草枯中毒患者按年龄、性别、职业、中毒意图、中毒途径及转归等情况进行分析。结果急性百草枯中毒患者438例,占同期中毒量的70.62%,年龄分布以14-20岁（63.93%）,21-30岁（23.29%）两个年龄段为主。性别男女比例为1.5∶1,男性多于女性。职业以农民为主,占中毒人数的66.67%。自杀为主要原因,口服途径占98.40%。中毒死亡率为69.18%。结论急性百草枯中毒病人主要以青壮年为主,男性居多,以农民和学生为主,口服为主要中毒途径,自杀是常见的中毒原因,且死亡率高。     

血必净注射液对急性百草枯中毒患者脏器损害及炎症因子的影响

目的 观察血必净注射液对急性百草枯中毒患者脏器损害及炎症因子的影响.方法 选择急性百草枯中毒患者50例,随机分为对照组和治疗组,各25例.对照组急诊常规处理,治疗组在对照组治疗基础上加用血必净注射液静滴,1周后观察血白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、谷丙转氨酶(ALT)、血肌酐(Scr),动脉血氧分压(PO2)变化;酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者治疗1周后外周血炎症因子TNF-α、IL-6水平,比较患者1月后生存情况.结果 治疗组1周后血WBC、CRP、ALT、Scr水平低于对照组,PO2水平高于对照组(P＜0.05).治疗组血清炎症因子水平较对照组有明显下降(P＜0.05).2组1月后生存率比较差异无统计学意义.结论 血必净注射液可以降低急性百草枯中毒后体内炎症因子水平,抑制全身炎症反应,减轻对重要器官的功能损害,但对于提高患者的生存率并无明显作用.     

血必净注射液对急性有机磷中毒性心血管损伤的干预研究

目的 观察血必净注射液对急性有机磷中毒性心血管损伤患者外周血中性粒细胞核转录因子-kappa B（NF-κB）的活化程度及损伤预后的影响。方法 将70例急性有机磷中毒合并心血管损伤患者随机分为阳性对照组（35例）和实验组（35例）,用免疫酶组织化学法检测其外周血中性粒细胞NF-κB的活化程度,并观察患者血清心肌酶活性值的变化。结果 ①实验组死亡率低于对照组（P＜0.05）;②对照组NF κB活化程度高于实验组（P＜0.05）;③血必净注射液呈剂量依赖性地抑制中性粒细胞NF-κB的活性（P＜0.05）;④实验组血清心肌酶活性值恢复程度优于对照组,且与血必净注射液用量呈剂量依赖性（P＜0.05）。结论早期联合应用血必净注射液和常规治疗药物,可改善急性有机磷中毒并发心血管损伤患者的预后,提高救治成功率。     

血必净对急性阑尾炎患者CRP WBC的影响

目的探讨血必净在治疗急性阑尾炎时对C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)的影响。方法将60例患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗方案上加用血必净,术前、术后第1,2,3,5天分别抽血行CRP、WBC全血检测,观察血必净对急性阑尾炎患者CRP、WBC的影响。结果术前对照组和治疗组CRP、WBC数值差异无统计学意义,术后第1,2,3天2组CRP、WBC数值差异有统计学意义,术后第5天2组数值差异无统计学意义。结论血必净可以较早地降低急性阑尾炎患者的CRP、WBC计数,加快炎症的控制,促进患者康复。     

大剂量甲基强的松龙治疗百草枯中毒疗效分析

目的观察大剂量甲基强的松龙治疗百草枯的疗效。方法将29例百草枯中毒患者随机分为两组，对照组12例应用常规治疗加地塞米松，治疗组17例在常规治疗基础上加大剂量甲基强的松龙应用。结果在研究两组病死率期间，两组基本状况相似，对照组的肝功能损害、肾功能损害、中毒性心肌炎和低氧血症的发生率分别为25．0％、58．3％、50．0％和75．0％；而治疗组分别为35．3％、52．9％、47．1％和41．2％，两组间无统计学差异。而对照组的住院时间（11．75±6．04）短于治疗组（21．64±7．83），P〈0．05。对照组病死率（75．0％，9／12）高于治疗组（29．4％，5／17），P〈O．05。结论与地塞米松相比较，大剂量甲强龙治疗百草枯中毒，能够延长患者的住院时间，降低病死率。     

45例百草枯中毒患者救治分析

目的：探讨百草枯中毒的救治及预后因素,加强对百草枯中毒早期综合治疗的认识。方法：回顾性分析我院急诊科2006年1月- 2009年12月45例百草枯中毒患者的临床资料。结果：45例患者中治愈或显效22例,死亡23例,随服毒剂量增加,死亡率明显增加,20ml以上组与10ml组及20ml组死亡率间差异有显著性意义(p＜0.0...     

百草枯中毒早期含漱地塞米松对降低口腔粘膜损伤的影响

目的探讨百草枯中毒早期含漱地塞米松对降低口腔粘膜损伤的影响。方法将59例口服或口含百草枯急性中毒患者分为试验组(A组)30例和对照组(B组)29例。A组口腔护理给予地塞米松液含漱,B组按传统方法进行口腔护理;将试验A组30例又分为(A1组)15例和(A2组)15例。A1组为口服或口含百草枯后第1天开始含漱地塞米松,A2组为口服或口含百草枯后第2天开始含漱地塞米松。结果试验A组与对照B组口腔粘膜度损伤比较差异有非常大的显著性(P<0.0005);试验组的A1组与A2组口腔粘膜损伤比较差异有显著性(P<0.017)。结论口服或口含百草枯中毒早期含漱地塞米松能明显降低及减轻口腔粘膜损伤,且越早含漱效果越好。     

血必净注射液对危重患者凝血功能障碍的研究

目的研究血必净注射液对急诊重症监护室危重患者凝血功能障碍的临床影响。方法将100例收入急诊重症监护室凝血功能障碍的危重患者分为血必净组和对照组各50例。2组患者均给予常规治疗,血必净组患者加用血必净注射液治疗,对比两组患者住院天数、年龄等一般指标,同时监测2组患者入院时、治疗第5、10 d凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原定量(FIB)、D-二聚体定量(DD)的动态变化。结果 2组患者年龄比较差异无统计学意义(P﹥0.05),住院天数血必净组较对照组缩短(P﹤0.05)。各项凝血指标入院时2组比较差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗第5 d血必净组PT、APTT、FIB、DD等指标明显恢复,而对照组却恢复较差,比较差异有统计学意义(P﹤0.05);而TT 2组比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。治疗第10 d时除DD 2组比较差异无统计学意义(P﹥0.05)外,其余凝血指标比较差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论血必净注射液对凝血功能障碍危重患者的凝血功能有很好的保护作用,有很好的临床使用价值。     

血液净化治疗急性重度百草枯中毒的效果观察

目的 探讨血液净化治疗对急性重度百草枯中毒的临床效果.方法 对治疗的41例急性重度百草枯中毒患者进行分析,将41例患者分为2组,强化血液净化组27例,非血液净化组14例.比较在基础治疗上,应用血液净化技术与未应用血液净化技术治疗急性重度百草枯中毒患者存活时间、生存率的差异.结果 血液净化组27例中,7、14、28 d死亡率分别为29.63％、44.44％、66.67％,总死亡率66.67％.非血液净化组14例中,7、14、28 d死亡率分别为64.29％、78.57％、100％,总死亡率100％.血液净化组存活时间、存活率均高于非血液净化组,死亡率低于非血液净化组,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在基础治疗基础上,尽早血液净化治疗可提高急性重度百草枯中毒的患者的存活率.