慢性阻塞性肺病并自发性气胸诊治体会

我院 1990年 1月至 1998年 12月共收治慢性阻塞性肺病 ( COPD)伴肺大泡破裂 ,形成自发性气胸患者 4 3例 ,将其诊治体会报告如下。1　临床资料和结果1.1　一般资料 :4 3例患者中男 34例 ,女 9例 ,年龄 34～ 72岁 ,平均 53.6岁。基本疾病 ,均符合慢性阻塞性肺疾病的诊断标准 ,其中慢性支气管炎 5例 ,慢性支气管炎合并肺气肿 2 6例 ,发展为肺心病 6例 ;支气管哮喘 6例 (合并肺气肿 )。起病诱因 :无明显诱因者 7例( 16% ) ,慢性阻塞性肺病急性加重 36例 ( 84 % )。1.2　临床表现 :急性起病者 5例 ( 12 % ) ,表现为呼吸困难突然加重 ,端坐呼吸 …     

慢性阻塞性肺疾病并发气胸42例临床分析

我院 1990年 7月至 1999年 12月收治慢性阻塞性肺疾病并发气胸病 42例 ,与同期诊治的 6 7例特发性气胸对照分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 42例患者均符合慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断标准 [1 ] ,其中男 36例 ,女 6例 ,年龄 41～81岁 ,平均 5 9岁 ,6 0岁以上占 6 0 %。基础病 :慢性支气管炎 6例 ,支气哮喘 2例 ,慢性支气管炎并肺气肿 10例 ,已发展为肺心病 2 4例。对照组为特发性气胸 6 7例 ,其中男 6 1例 ,女 6例 ,年龄 17～ 6 4岁 ,平均 2 8岁 ,30岁以下占 6 5 % ,既往无呼吸道疾病史。二组比较年龄差异非常显著 (P <0 …     

反相高效液相色谱法测定支气管肺泡灌洗液中头孢氨噻肟钠

慢性阻塞性肺疾病（COPD）易患肺内感染，经常反复使用抗生素。了解抗生素在肺组织中药浓度，对临床合理应用抗生素很有意义。检测痰中抗生素浓度，影响因素多，可靠性差。支气管肺泡灌洗液（BALF）药浓度可代替肺组织药浓度［’］。本文用反相高效液相色谱法检测COPD患者BALF中头抱氨喀股钠（。efotaxime，CTX）浓度，探讨检测BALF药浓度的方法。l资料与方法1．l一般资料：受试对象均为COPD患者12例，男6例，女6例。年龄39～66岁，平均sl．2岁。均符合1979年全国慢性支气管炎会议规定诊断标准［’］。1．2仪器：1300系统及1306…     

老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸41例分析

自发性气胸是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常见并发症之一。我院1996年10月至2006年10月共收治7l例COPD并发自发性气胸患者,均符合2002年《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中的诊断标准[1],其中60岁以上患者4l例,现对其临床资料作一回顾性分析,旨在探讨其临床特点、诊断、治疗及相关因素,报道如下。     

慢性阻塞性肺病患者并发气胸误诊分析

1．1一般资料：我院自1990年1月～2002年12月共收治慢性阻塞性肺病(COPD)并发气胸患者85例，所有患者均符合COPD的诊断标准，其中56例在门诊和入院初步诊断被误诊，误诊率高达65．9％，其中男41例，女15例，年龄46—80岁，平均59．6岁。肺部基础疾病：慢性支气管炎8例，慢性支气管炎合并肺气肿15例，已发展成肺心病者33例。误诊疾病：COPD、肺心病急性发作．肺性脑病、哮喘发作。     

老年慢性阻塞性肺部疾病并发气胸50例分析

自发性气胸是呼吸系统常见急症，一般诊断并不困难，但在老年慢性阻塞性肺部疾病（COPD）并发气胸患者，因多存在较严重的肺气肿，常掩盖气胸的症状与体征，给临床诊断和治疗带来一定困难。我院于1991年1月～1998年4月共收治50例，现报告如下。回临床资料1．1一般资料50例均符合COPD的诊断标准。其中男性38例，女性12例，年龄60～88岁，平均68．8岁。肺部基础疾病：慢性支气管炎13例，慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿37例，其中42例已发展为肺心病。1．Zlff床特点12．l诱发因素呼吸道感染16例，用力5例，饱餐后发病1例，共占44％；起病无…     

慢性阻塞性肺部疾病致心电图与心肌酶学异常26例分析

我院自1990～1997年收治慢性阻塞性肺部疾病（慢阻肺）并Ⅱ型呼吸衰竭有ST段、T波和心肌酶学改变患者26例，现将临床特点及治疗体会总结如下。1临床资料1．1一般资料男20例，女6例，年龄50～70岁。15例为慢性支气管炎急性发作期合并肺气肿、肺心病；5例合并肺性脑病；2例合并一氧化碳中毒；3例矽肺合并肺内感染；l例并发左侧气胸并纵隔气肿。26例患者既往均有慢性支气管炎、肺气肿病史，有导致1型呼衰加重的诱因，均有不同程度的咳、痰、喘，活动后气急，口居紫组，桶状胸，肋间隙增宽，叩诊呈过清音，两肺呼吸音低和布满湿性罗音等。16例…     

慢性阻塞性肺病肺虚型微量元素测定与分析

慢性阻塞性肺病（慢阻肺）包括慢性支气管炎。肺气肿、哮喘等病证,属中医咳嗽、喘证、哮证范围。肺气虚者与微量元素的关系,文献已有报道「’：。本文对41例辨证属于肺气虚,进一步区分为痰浊型与痰热型的慢阻肺病人的微量元素改变进行了研究,现将有关结果报告如下：l临床资料1．1一般资料所有病例均为1998年1月一1999年5月门诊或住院病人。41例中,男15例,女26例;年龄20－74岁,平均42．6岁。患者均先经西医检查确诊为慢性支气管炎和肺气肿“。,然后再根据中医有关标准辨证分型。其中肺气虚痰浊型24例（慢性支气管炎1例,肺气肿10例…     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的诊治体会

慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)是常见病 ,常并发自发性气胸 ,导致病情急性加重 ,病情凶险 ,必须及时诊断并行有效治疗 ,否则将直接影响患者的生活质量和生存。1 990— 1 999年 ,我院共收治各类气胸患者 36 4例 ,其中ＣＯＰＤ并发气胸 2 43例 ,报告如下。1　临床资料ＣＯＰＤ并发气胸 2 43例 ,其中男 1 6 9例 ,女 74例 ,年龄 39～ 82岁 ,平均 5 6 .6岁。导致ＣＯＰＤ的基础疾病包括慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张、尘肺、肺结核、肺间质纤维化。ＣＯＰＤ并发自发性气胸的诱发因素有咳嗽、用力、疲劳 ,其中仅 38例有明确诱因 ,…     

超声雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作疗效观察

慢性支气管炎是一种常见病、多发病,如果不及时控制可以发展成为慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、肺性脑病,从而导致患者死亡.我科采用超声雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作收到满意的效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:我科从2010 年1 月至2011 年1 月共收治慢性支气管炎患者82 例,随机分为治疗组43 例,其中男性22例,女性21 例,年龄58~83 岁.对照组39 例,其中男性20例,女性19 例,年龄59~82 岁.所有的患者均无肺源性心脏病、肺性脑病、心力衰竭等严重的并发症.2 组在年龄、性别及疾病的分级差异均无统计学意义.     

慢性阻塞性肺病并自发性气胸临床漏误诊分析

本文就临床漏误诊的慢性阻塞性肺病（COPD）并自发性气胸11例进行回顾性分析，以吸取教训。1临床资料1．1一股资料11例COPD并自发性气胸，其中男9例，女2例，年龄34～78岁，平均年龄59．4岁。基础疾病：慢性支气管炎4例，慢性支气管炎并肺气肿或肺心病6例，支气管哮喘1例。右侧气胸6例，左侧气胸5例。治愈9例，死亡2例。延误诊断0．5～sd，平均4．2忒1．2漏误诊病例资料3例因突发左胸或心前区癌而误诊为冠心病、心绞痛、急性心肌梗塞。2例出现意识障碍等肺性脑病表现而误认为原发疾病加重。2例出现阵发性室上性心动过速误为冠脉供血不足…     

浅析低氧血症与血清心肌酶谱患者在慢性阻塞性肺疾病急性发作期的表现

1资料与方法 1．1病例选择 随机选择符合中华医学会呼吸学会分会1997年制定的慢性阻塞性肺疾病的诊断规范中的诊断标准。本组急性发作期的患者60例，男43例，女17例。年龄60～89岁，平均年龄72岁±10．4岁。     

慢性阻塞性肺疾病一例诊治分析

本文通过分析1例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料,探讨慢性阻塞性肺疾病诊断准确性、治疗规范性对患者的影响,从患者病情进展原因分析中论述慢性支气管炎与慢性阻塞性肺疾病的诊断差异及治疗策略,以期促进社区医生对慢性阻塞性肺疾病诊治规范化。     

自发性气胸胸腔闭式引流若干问题探讨(附43例病例分析)

1995年1月至12月，我院收治自发性气胸43例，现就胸腔闭式引流若干问题探讨如下。临床资料一、一般资料男39例，女4例。年龄17～76岁，平均34岁。43例自发性气胸中，特发性气胸29例（67．4％）；继发性气胸14例，其基础疾病为肺结核8例、慢性支气管炎肺气肿5例、肺大泡1例。闭合性气胸30例，开放性气胸3例，高压性气胸10例。肺压缩程度小于20％的4例，20～90％25例，大于90％的14例。二．治疗方法及效果1．单纯卧床休息：给予抗感染、止咳及通便治疗。无明显气急及呼吸吸困难的6例患者，不论肺压缩程度多少，平均20天（15～34天）后肺完全复…     

慢性阻塞性肺病并发肺癌56例临床分析

慢性阻塞性肺病包括慢性支气管炎、晚期支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿 ,当并发肺癌时 ,早期不易发现往往延误诊断和治疗。现将我院 1998— 2 0 0 2年收治的慢性阻塞性肺病并发肺癌 5 6例临床资料进行分析 ,旨在为早期诊断和治疗提供依据。1　临床资料1.1.　一般资料　本组共 5 6例 ,其中男 34例 ,女 2 2例 ,年龄4 9～ 78岁 ,平均 6 2岁。其中慢性支气管炎 4 7例 ,支气管哮喘 9例 ,病史 8～ 4 5年。Ｘ线胸片和胸部ＣＴ表现 ,肺门阴影明显增大 2 5例 ,周围团块状阴影 19例 ,肺不张并发感染 10例 ,出现胸腔积液 17例。1.2.　病理诊断　经痰或胸…     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核45例临床分析

我院2002年1月至2006年11月间共收治老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核45例,现就其病因及临床诊断治疗分析报告如下。临床资料1一般资料本组45例诊断均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中COPD诊断和分级标准[1],其中,男33例,女12例,年龄66~89岁,病程6个月至20年。临床均有     

老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床特点及诊治分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是老年人常见的呼吸疾病，且易并发自发性气胸。2002年10月至2005年10月我院共收治慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者34例，现将有关临床资料分析报告如下。     

老年人慢性阻塞性肺病并发气胸36例误诊原因分析

198 6年～ 1 998年 5月以来 ,我们收治老年人慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)并自发性气胸初诊误诊病人 36例 ,现将误诊原因分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 36例病人中男 32例 ,女 4例 ,年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 7.6岁 ;36例临床有关资料和肺功能检查 ,符合ＣＯＰＤ诊断[1] ,病史 1 2～ 46年 ,肺部基础疾病有 :慢性支气管炎 31例 ,支气管哮喘 5例 ,合并肺心病 2 1例 ,36例均合并有阻塞性肺气肿。1 .2　发病情况　气胸发生经入院确诊后详细追问病史有明显诱因 (剧咳、剧烈活动等 )者 2例 ,约占 5 .6 % ,无明显诱因者 34例 ,约占 94.4% ;从…     

肺型P波顶角在肺心病诊断上的价值

临床资料　我院呼吸科 1 992年 1月至 2 0 0 2年 1 2月共收治 6 7例慢性肺源性心脏病患者 ,其中男 42例 ,女 2 5例 ,平均年龄 5 7.5岁。全部病例均有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿或其它肺胸疾病或肺血管病史。X线表现有右肺下动脉干增宽≥ 1 5 mm,肺动脉段突出 >3 mm,右心室肥大     

老年肺心病46例临床分析

选择我院 1990～ 1997年老年肺心病 46例 ,病因以慢性支气管炎和肺气肿最多见。呼吸衰竭、肺性脑病和心力衰竭为本组老年肺心病患者的主要死亡原因。因此积极采取措施 ,降低慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ) ,是预防肺心肺的关键 ,预防呼吸衰竭和肺性脑病的发生是治疗肺心病的重点。1　临床资料1.1　一般资料　本组 46例 ,男 34例 ,女 12例 ,年龄 6 0～ 6 9岁 16例 ,71～ 79岁 17例 ,80～ 89岁 11例 ,90岁以上 2例。1.2　临床误诊漏诊率　临床诊断肺心病并作病理检查的 5 9例中 ,否定肺心病者 16例 ,总误诊率为 2 7%。确诊肺心病的46例中 ,3例临…