高频超声诊断早期老年性白内障的临床价值

目的 通过高频超声诊断早期白内障，以提高对早期白内障的诊治水平。方法 采用ATL-HDI5000高频彩色超声诊断仪，探头频率5～12MHz。观察晶状体形态的改变及内部回声。结果 早期白内障的超声改变主要是晶状体周边部出现斑点状强回声。80例老年性白内障．160只眼超声检查诊断符合率为98%。结论 高频超声检查可以全面地了解晶状体浑浊的状况．对不能散瞳者更有价值。因此，高频超声检查是诊断早期白内障不可缺少的有效方法之一。     

老年性白内障的超声诊断价值

随着超声诊断技术在临床上的广泛应用,超声对诊断老年性白内障、明确手术指征及选择手术方法具有重要的临床价值.     

彩色多普勒超声对老年性白内障术前的诊断价值

目的利用彩色多普勒高频超声对老年性白内障术前常规检查以判断手术适应证、选择术式、判断手术禁忌证及评估手术愈后。方法82例128眼老年性白内障术前例行超声检查，采用高频探头（7．5MHz）观察晶状体、玻璃体、眼底及球后回声情况，测量眼轴。结果老年性白内障伴：①玻璃体轻～中度混浊，术后视力0．5～1．2，对视力恢复无影响。②玻璃体重度混浊，术后视力≤0．6，对视力恢复有一定影响。③高度近视（眼轴≥26n1珈），仅施行白内障摘除术，术后视力o．5～1．0，不必行人工晶状体植入术。④视网膜脱离等为白内障手术的禁忌证。极硬核性白内障，行囊外白内障摘除，人工晶状体植入术，术后视力0．5～1，2，不适于超声乳化术。结论彩色多普勒超声可直接显示眼内结构，便于了解球内及球后病变，而不受屈光间质混浊的限制，为白内障病例提供选择手术依据，具有较大的临床适用价值。     

超声高频探头在老年性白内障诊断中的应用

目的探讨超声高频探头在老年性白内障诊断中的应用价值。方法应用超声高频探头对老年性白内障288只眼进行检查，探讨早期、成熟期超声图像特征及诊断准确率。结果老年性白内障（皮质性）早期超声检查85眼，假阴性10眼占11％，成熟期178眼超声确诊率100％，后囊下白内障25眼，假阴性4眼占16％。早期声像图特点：前后囊膜不光滑增厚呈弧线状或环状强回声带，晶状体内为无回声，后囊弧线长度可正常或大7mm，亦可延长达两侧睫状肌。成熟期声像图特点：皮质区呈现层状的中强回声，核心部明显变小或呈团状中强回声，后囊回声光带延长达两侧睫状肌。晶状体厚度增加可达5mm。后囊下性声像图：晶状体大小正常，前后囊膜不光滑增厚，部分呈“环状”，核中心部呈无回声。结论超声高频探头诊断老年性白内障具有快速、便捷、无痛苦、诊断准确率高等特点，可作为白内障复明手术前的常规检查方法。     

老年性白内障术前超声检查的价值

老年性白内障是眼科较常见的一种疾病。本文总结了我院配合“中国残疾人联合会”开展“复明工程”所检查的148例老年性白内障患者，旨在探讨超声检查在老年性白内障患者临床治疗中的作用。     

彩色多普勒超声对老年性白内障及其合并症的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对老年性白内障及其合并症的诊断价值。 方法应用彩色多普勒超声诊断仪对120例185只老年白内障晶状体进行检查,并与其他眼科检查对比分析。 结果老年白内障初发期超声检查敏感性不如裂隙灯,出现假阴性,占15.21%,对中、晚期老年白内障及其合并症超声检出率可达到100%。 结论彩色多普勒超声诊断仪对老年性白内障晶状体病变的敏感性与眼科仪器裂隙灯相似,对中、晚期白内障,尤其当眼底窥不进时,对白内障及其合并症的诊断,彩色多普勒超声应作为首选。彩色多普勒超声可作为诊断老年性白内障及其合并症的常规及术前检查的一种重要手段。     

超声对外伤性白内障的诊断价值

目的 :阐述外伤性白内障声像图特征。方法 :利用高分辨率的超声诊断仪 ,对 6 6眼外伤性白内障及 10 0眼正常晶状体的二维超声图像进行观察分析。结果 :(1)外伤性白内障晶状体平均厚度 4 .4 5± 1.2 5 mm,与正常对照组 4 .18± 0 .2 8mm间无差异 (P>0 .0 5 ) ;(2 ) 6 6眼外伤性白内障中有 5 4眼晶状体后囊弧形回声光带延长达两侧睫状肌 ;(3)根据晶状体病变声像图特征 ,将外伤性白内障分为三种类型。结论 :超声对受伤眼球 ,能全面准确地观察晶状体损伤后的各种形态     

超声显像对老年性白内障及合并症的诊断价值

我院自１９９８年１月～１９９９年３月经Ｂ超检查并经手术证实的１７４例,共３４８只眼２９８只老年性白内障有合并症的９２只眼的结果及声像图特点报告如下。旨在探讨超声显像对诊断该病的价值及对手术的指导意义。１　资料与方法所有患者均为我院的住院手术病人,共１７４例,３４８只眼,其中男６７例,女１０７例,年龄５０～８０岁,平均年龄６６－４岁。其中双眼病变者１２４例,共２４８只眼,单眼病变者５０例,共５０只眼。另选３０名健康人,男１２例,女１８例,年龄２３～４８岁,平均４１－７岁,视力为１－０,共６０只眼为…     

老年性白内障的B超诊断分析

目的分析老年性白内障患者B超声像图的特征性改变。方法对106例老年性白内障患者的B超声像图资料进行回顾性分析。结果106例（212眼）患者中,皮质型白内障145眼（68．4％）,B超声像图表现为晶状体前后皮质区呈带状或环晕状强回声,核心区域呈梭型低回声;核型白内障48眼（22．6％）,表现为晶状体核心区域呈强回声,自中心向皮质逐渐减弱;混合型白内障19眼（9．O％）,表现为整个晶状体呈弥漫点团状强回声。结论B超检测对老年性白内障具有简单易行、无创、诊断符合率高、图像直观等特点,便于疾病的普查以及手术前后的对比观察,值得临床重视及推广应用。     

老年性白内障的B超诊断分析

目的 分析老年性白内障患者B超声像图的特征性改变.方法 对106例老年性白内障患者的B超声像图资料进行回顾性分析.结果 106例(212眼)患者中,皮质型白内障145眼(68.4%),B超声像图表现为晶状体前后皮质区呈带状或环晕状强回声,核心区域呈梭型低回声;核型白内障48眼(22.6%),表现为晶状体核心区域呈强回声,自中心向皮质逐渐减弱;混合型白内障19眼(9.0%),表现为整个晶状体呈弥漫点团状强回声.结论 B超检测对老年性白内障具有简单易行、无创、诊断符合率高、图像直观等特点,便于疾病的普查以及手术前后的对比观察,值得临床重视及推广应用.     

四君子汤治疗脾气虚弱型老年性白内障的临床疗效

目的:观察四君子汤对脾气虚弱型老年性白内障患者的临床疗效。方法:将符合纳入标准的脾气虚弱型老年性白内障患者60例120眼随机分为四君子汤组30例60眼和吡诺克辛组30例60眼,四君子汤组予四君子汤颗粒剂口服治疗,每次1包,150 ml温水冲泡,早晚饭后温服;吡诺克辛组予吡诺克辛钠滴眼液点眼,点双眼,每次1滴,3次/d,疗程均为3个月。比较治疗前和治疗3个月后患者的视力、晶状体混浊程度及中医证候疗效,以评定临床疗效。结果:两组患者治疗后最佳矫正视力均较治疗前有所提高,且治疗后四君子汤组最佳矫正视力较吡诺克辛组提高更显著(P0.05);两组患者治疗后晶状体混浊程度均较治疗前减轻,且治疗后四君子汤组晶体混浊程度较吡诺克辛组减轻更显著(P0.05)。两组患者治疗后中医证候疗效比较:吡诺克辛组显效0例,有效14例,无效16例,总有效率46.67%;四君子汤组显效13例,有效15例,无效2例,总有效率93.33%;两组中医证候疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:四君子汤可提高脾气虚弱型老年性白内障患者最佳矫正视力,减轻患者的晶状体混浊程度,改善患者中医症候,对脾气虚弱型老年性白内障患者有一定的临床疗效,值得临床推广应用。     

超声对三硝基甲苯白内障的诊断价值

目的 探讨超声对三硝基甲苯(TNT)白内障的诊断价值.方法 应用超声诊断仪对疑为TNT白内障30例60只眼进行超声检查,并同时行裂隙灯显微镜检查,以裂隙灯显微镜检查结果为诊断标准,计算超声对TNT白内障诊断的敏感性、特异性、诊断符合率.结果 超声检出TNT白内障的敏感性90.00%、特异性为70.00%、诊断符合率为87.14%.结论 超声对TNT白内障晶状体病变诊断的敏感性与裂隙灯检查相近,对眼球内部结构了解优于裂隙灯检查.超声可作为诊断TNT白内障及其合并症的常规及术前检查的一种重要手段.     

基层医院开展老年白内障超声乳化手术的可行性分析

目的探讨基层医院开展老年白内障手术的安全性及可行性。方法由白求恩国际和平医院眼科组成手术医疗队,自带相关设备,采用超声乳化白内障摘除加人工晶体植入术（超乳术）的方法,到基层医院对离退休干部中的白内障患者实施复明手术。结果本组143例156眼均顺利完成白内障手术,术后第1天视力≥4.7者占55.77%（87/156）,术后第7天视力≥4.7者占67.95%（106/156）,术后第30天视力≥4.7者占76.28%（119/156）。结论由医疗队自带手术设备到基层医院开展老年白内障超乳术,围术期安全有保障,效果确切,患者满意率高。     

单纯白内障摘除术治疗白内障膨胀期继发性青光眼

【目的】探讨通过单纯白内障摘除术治疗白内障膨胀期继发性青光眼。【方法】46例患者的51只眼实施单纯白内障摘除术,观察手术前后术者的眼轴长度、眼压、房角和前房深度,并做统计学分析。【结果】伴发青光眼的白内障患者眼轴长度较无青光眼的白内障患者的眼轴显著短;青光眼患者术后3d时的眼压[(8~22)mmHg,平均(13.69±3.69)mmHg]较术前1d时的眼压[(16~35)mmHg,平均(26.89±4.32)mmHg]显著下降;手术后所有患者房角较术前都有不同程度的开放,并且前房深度均有显著增加。【结论】白内障膨胀期发生的青光眼主要原因是由于小眼球患者晶体膨胀后造成前房和房角结构发生改变,针对该类青光眼患者可以采用单纯白内障摘除手术治疗,解除病因后可达到降眼压从而治疗青光眼的目的。该方法只进行白内障手术,而避免了再行青光眼手术,减小了手术创伤,恢复快。     

高龄患者白内障摘除人工晶体植入手术方式的选择

【目的】探讨为80岁以上高龄患者实施白内障摘除人工晶体植入手术,在选择手术方式上的特点。【方法】2002年1月至2004年12月共有68例（75只眼）高龄白内障患者在本院实施白内障手术,根据病情分别选择了6种手术方式。【结果】所有患者均安全完成手术,脱盲率（视力≥0．05）为90．7％,多数患者手术后视力较术前明显提高,生存质量明显改善。【结论】伴有复杂眼部合并症的高龄白内障患者,应根据其特点选择合适的手术方式,提高手术成功率。     

白内障手术对高龄患者泪膜的影响

【目的】了解白内障手术对高龄患者泪膜的影响。【方法】随机抽取行白内障手术的高龄老年性白内障患者（年龄〉80岁）48例（60只眼）,分别于术前,术后1、3、7、30、90及180 d行症状调查、泪膜破裂时间（break-up time,BUT）、基础泪液分泌试验（schirmmerⅠtest,SⅠt）、角膜荧光素染色（FL）。【结果】与术前相比,术后3个月内主诉眼部不适症状的患者较术前明显增加;术后1个月BUT明显缩短,术后1周SⅠt明显增加,术后3个月FL明显增高（P〈0.05）;术后3个月BUT,术后1个月SⅠt,术后半年FL恢复至术前水平,与术前比较差异无显著性（P〉0 05）。【结论】白内障手术在一段时期内可影响泪膜的稳定性,高龄患者的术后恢复时间较长,应注意术前对高龄患者的泪膜功能检测和术中、术后对泪膜的保护。     

彩色多普勒对184例老年人眼底动脉硬化的血流检测

为了了解眼底动脉硬化时眼动脉和视网膜中央动脉的血流动力学变化，为诊断眼血管性疾病以及脑血管性疾病提供有价值的数据。我们采用Acuson-128型电脑声像仪，5MHz钱阵探头，对老年人眼底动脉进行了检测。结果发现老年人眼底动脉硬化与眼底正常者相比，收缩期流速峰值升高（P＜0．01），舒张末期流速下降（P＜0．01），阻力指数和搏动指数增加（P＜0．01）。老年人眼底动脉硬化者眼动脉和视网膜中央动脉的血流动力学发生了明显的变化，对诊断眼动脉硬化有重要的临床意义。     

白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术的分析

目的：通过大量白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术，总结常规和高度近视、糖尿病、小瞳孔情况下白内障的治疗和术后处理经验，并观察手术预后视力恢复和手术并发症情况。方法：823例患者采用透明角膜梯形隧道切口，行白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术，对照术前与术后l周、l及3个月时角膜散光度数和矫正视力度数。结果：手术治疗的1000只限中，矫正视力≥1．0，术后l周有612眼，术后1个月时有769眼，3个月时892眼；术后l周角膜散光升高患者于术后3个月恢复，与术前比较差异无显著性(P＞0．05)；术后切口处仅轻度水肿，人工晶状体未出现偏位或折裂，糖尿病患者出现并发症较多(色素沉着占88．9％，纤维性渗出8．80％，粘连6．12％)。结论：白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术可以有效治疗白内障，但糖尿病患者术后并发症出现较多。     

高龄白内障患者围手术期血压变化的分析

【目的】了解高龄白内障患者围手术期血压、心率的变化。【方法】对43例（43只眼）高龄白内障患者围手术期各时间点的血压、心率进行监测；并对检测数据进行单因素方差分析。【结果】术前点散瞳药的各期间的血压、心率数据比较，差异无显著性（P〉0．05）。术中血压和心率与术前的比较，差异有显著性（P〈0．05）。手术开始时，3例（6．98％）收缩压高于180mmHg，1例（2．33％）舒张压为120mmHg。手术10min、20min的收缩压与手术30min的比较，差异均无显著性（P〉0．05）；手术前和手术20min的舒张压与手术30min的比较，差异均无显著性（P〉0．05）；手术20min的心率与30min的比较，差异无显著性（P〉0．05）。【结论】手术前散瞳药对患者安全、可靠。手术中血压和心率明显上升，尤其在手术开始时；手术开始至术中10min之间，为高风险时段，但出现高血压紧急情况比例较低。