亚急性海绵状脑病1例临床护理

亚急性海绵状脑病(CJD)是一种由朊病毒感染引起的以大脑皮质、基底节、小脑、脊髓神经细胞变性脱失和胶质细胞海绵状增生为主的朊病毒病[1,2].CJD是一种致死性疾病,预后极差且目前无有效的治疗方法,患者多在数月至1年内死亡[3].2008年8月,我们收治1例CJD患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.     

皮质—纹状体—脊髓变性的研究

皮质 -纹状体 -脊髓变性 ,即克 -雅病 (Creutzfeldt- Jakob dis-ease,CJD) ,又称亚急性海绵状脑病 (subacute spongiform en-cephalopathy,SSE) ,是一种由朊病毒 (prion)感染引起的 ,以大脑皮层、基底节、小脑和脊髓神经细胞变性脱失和胶质细胞海绵状增生为主的朊病毒病[1 ,1 8] 。 192 0年 Creutzfeldt首次报道 1例该病 ,此后国内外有数百例报道。近来报道的 10例可能与牛海绵样脑病 (bovine spongiform encephalopathy,BSE,俗称“疯牛病”) ,有关的变异型 CJD在整个欧洲乃至世界范围内引起巨大恐慌 [2 ] ,亦使之成为研究热点。1　病…     

输血与输注血制品与克-雅病

作为治疗手段,输血与血制品的应用功不可没,但其传播疾病的可能性亦日显端倪.近年,克-雅病(CJD)受到极大关注. CJD又被称为"病毒性痴呆"或"皮质-纹状体-脊髓联合变性症",由Jakob于1921年首先描述,而Jakob却把功绩归于在他之前报道过类似脑病的Creutzfeldt.因本病病理中的典型变化为大脑灰质与神经元形成空泡而呈海绵状,Nevin等提出"海绵样脑病"的称谓,为人和动物所有类似病疾的通称.     

1例克雅氏病病人的终末期护理

克雅氏病（CJD）即急性海绵状脑病,又称皮质-纹状体-脊髓变性,是一种人畜共患可传播的致命性中枢神经系统疾病,是由朊病毒感染引起的以大脑皮层、基底节、小脑和脊髓神经细胞变性脱失和胶质细胞海绵状增生为主的朊病毒病临床表现为进行性痴呆、共济失调、肌阵挛等,可伴有锥体系及锥体外系症状,多在数月至1年内死亡,发病率百万分之一。我院曾临床诊断1例CJD,现就其临床特点、终末处理报告如下。     

Creutzfeldt-Jakob病与来自血液及血液制品的危险性

医源性Creutzfeldt-Jakob病(CJD)病例的发生和某些实验室研究传染性海绵状脑病时传染性物质的分离,提出了通过血液和血液制品可以意外地传染CJD。虽然没有结论性的流行病学证据,亦未提出典型CJD是通过这一途径传染的,但是根据新的变异CJD(nvCJD)可能提出意外传染的较大危险性以及为降     

2例散发型克雅氏病病人护理

克雅氏病(CJD)是可传播的致命性中枢神经系统疾病,以快速进展性痴呆及大脑皮质、基底核和脊髓局灶性病变为特征,是最常见的人类朊蛋白病[1],因本病的病理改变主要为大量神经元脱失,脑组织呈海绵状,又命名为亚急性海绵状脑病。目前已证实CJD与疯牛病密切相关,提出该病病因可能是     

输注患Creutzfeld-Jakob病(CJD)供血员的血液制品后的CJD

CJD是一种人类传染性海绵状脑病,它有医源型(1-5％)。散在型(80～90％)和家庭型(5～15％)其传染因子似是异常同种型的朊病毒(Prion)蛋白(PrP)。通常去除污染的物理化学方法对它无效。加拿大CJD每100万人群发病率介于0.6和1.1人。尚无通过输注血液制品传染CJD于人的结论性证据。作者报告一例输注白蛋白后的CJD。患者69岁,男,1996.3.4,入院,未曾有CJD危险因素。1994.8.11因主动脉冠状动脉旁     

1例克雅氏病病人的终末期护理

克雅氏病(CJD)即急性海绵状脑病,又称皮质-纹状体-脊髓变性,是一种人畜共患可传播的致命性中枢神经系统疾病,是由朊病毒感染引起的以大脑皮层、基底节、小脑和脊髓神经细胞变性脱失和胶质细胞海绵状增生为主的朊病毒病[1].临床表现为进行性痴呆、共济失调、肌阵挛等,可伴有锥体系及锥体外系症状,多在数月至1年内死亡,发病率百万分之一.我院曾临床诊断1例CJD,现就其临床特点、终末处理报告如下.     

1993-1995年间欧洲克雅病危险因素的病例对照研究

背景:克-雅病(CJD)是一种传染性海绵状脑病。其遗传和医源性形式已被认识,但大多是散发的和不明原因的。作者研究了有关CJD的危险因素,以作为1993-1995年间在欧洲进行的欧洲联盟合作的CJD研究的组成部分。 方法:参与作者研究的405位确诊或可能的CJD患者,参加了1993至1995年间在比利时、法国、德国、意大利、荷兰及英国的根据人群所做的研究。有关这些患者假定的危险因素的资料与405名对照者的数据相比较。     

朊毒体病研究进展

朊毒体病(prion disease)又称传染性海绵状脑病,是一组可累及人和动物中枢神经系统的疾病。克雅病(Creutzfeldt-Jakob disease,CJD)、新型克雅病(vCJD)、     

The diagnosis and differential diagnosis of dementia

The initial approach to the patient with memory complaints should consist of a focused history, mental status examination, and functional assessment. Patients with MCI should be monitored every 6 to 12 months for conversion to dementia. Delirium, depression, amnestic disorders, and aphasias should be considered in the differential diagnosis of memory impairment. Once a diagnosis of dementia is made, patients should have a brain CT or MRI scan and laboratory tests to assist with determining the cause. It is crucial that dementia be recognized and evaluated at the earliest stage so as to begin appropriate therapy and allow the patient to have a role in management decisions. In the future, therapies for MCI may prevent conversion to dementia. The need for early recognition makes the development of diagnostic tools, such as quantitative or functional neuroimaging, and genetic or clinical biologic markers essential.     

软骨母细胞瘤的CT诊断和鉴别诊断

目的 探讨软骨母细胞瘤(CB)的CT表现,观察CT对该病的诊断及鉴别诊断价值. 方法 对经手术病理证实的34例CB患者的CT资料进行回顾性分析,分析其病灶位置、形态、密度及增强表现等特征. 结果 28例(82.35%)患者病灶位于长骨;19例(55.88%)病灶边缘可见硬化边;21例(61.76%)病灶内可见点状或沙粒状钙化;全部21例接受增强扫描者均表现为轻中度强化. 结论 CB有较为典型的CT表现;CT对CB的诊断和鉴别诊断具有重要价值.     

颈部神经鞘瘤CT诊断及鉴别诊断

目的 探讨颈部神经鞘瘤CT诊断及鉴别诊断问题。材料和方法 回顾性分析8例经手术及病理证实的颈部神经鞘瘤临床及CT资料。结果 病灶呈形态规则、边缘清楚光滑肿块,较小病灶密度均匀,较大病灶内可有囊变及坏死,甚至完全囊变。颈内动脉（或颈总动脉）和颈内静脉受压并可将两者分离。结论 CT发现颈动脉鞘区肿埠块,临床表现缓慢生长的无痛性肿块有助于诊断。     

异位妊娠的超声诊断及鉴别诊断

探讨了不同类型异位妊娠(EP)的超声表现和鉴别诊断,其中着重讨论了卵巢黄体囊肿与异位妊娠孕囊的鉴别诊断;宫腔及内膜超声表现预测异位妊娠的价值。探讨了各种超声新技术的比较优势,结果经阴道超声(TVS)结合彩色多普勒能量图(CDPI)被认为是诊断异位妊娠特异且敏感的方法,三维、四维超声及超声造影技术则更多应用于罕见部位的妊娠诊断,被认为较传统的二维超声更具优势。     

The otodystrophies: diagnosis and differential diagnosis.

The imaging evaluation of hearing loss is usually focused on inflammatory entities, especially chronic otitis/ cholesteatoma and cerebellopontine angles lesions, particularly acoustic tumors. This discussion concerns several developmental and acquired entities. The developmental entities referred to as the otodystrophies include otosclerosis, Paget's disease, fibrous dysplasia, and osteogenisis imperfecta. Otosyphilis and postradiation temporal bone changes are also included because of the overlapping imaging appearances.     

影像学诊断及鉴别诊断自身免疫性胰腺炎

自身免疫性胰腺炎（AIP）是由自身免疫介导的一种特殊类型的慢性胰腺炎,根据病理学特征分为淋巴浆细胞性硬化性胰腺炎和特发性导管中心性慢性胰腺炎。部分AIP影像学表现不典型,与胰腺导管腺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤的影像学表现有一定重叠,而其治疗方式及预后不同。本文对AIP的影像学诊断及鉴别诊断进行综述,以提高临床对本病的认识。     

视网膜脱离的超声诊断及鉴别诊断

目的探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)在视网膜脱离及相关病变诊断的应用价值.方法应用彩色多普勒超声诊断仪对518例(678只眼)复杂玻璃体视网膜疾病,包括玻璃体积血、玻璃体后脱离、视网膜脱离、脉络膜脱离、糖尿病视网膜等病变进行检查,经手术判定和验证CDFI检查结果的准确性.结果玻璃体内"V"形带状回声与视盘回声相连.带状回声上可探及与视网膜中央动脉相延续的血流信号.脱离的视网膜血流信号为动脉一静脉伴行的血流频谱,与视网膜中央动脉一静脉血流频谱相同.结论CDFI在复杂玻璃体视网膜疾病的诊断方面具有独到优势,综合分析形态改变和血流特征,可显著提高诊断阳性率,其敏感性和准确性较单纯应用二维超声观察形态改变均有极大提高,为临床提供可靠的诊断依据.     

恶性脑膜瘤的MRI诊断与鉴别诊断

目的探讨恶性脑膜瘤的MRI表现及鉴别特征。方法对经手术病理证实的23例恶性脑膜瘤的MR图像进行分析。结果肿瘤T1加权像以等、低混杂信号多见,T2加权像呈均匀或混杂高信号;可见囊变及出血信号;增强扫描肿瘤强化不均匀;肿瘤侵犯半球呈磨伞征;边缘不规则或呈锯齿状,硬膜尾征呈粗短不规则形;部分病例向颅内外浸润。结论恶性脑膜瘤MRI表现具有一定特异性,提高识别恶性脑膜瘤的MR表现,有利于临床术前诊断及综合治疗,但须与良性脑膜瘤、胶质母细胞瘤及转移瘤鉴别。