宫腔镜下取出宫内节育器32例分析

以往对宫内节育器断裂或嵌钝钩取困难时 ,多采用钳夹宫腔盲操做法取出 ,易发生子宫内膜乃至肌层损伤。我院对 3 2例经常规取器失败的妇女 ,应用宫腔镜诊断并取出节育器取得满意效果 ,现将资料分析结果报道如下。临床资料1　一般资料　 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 6月 ,经常规方法钩取节育器失败者共 3 2例 ,其中包括我院 1 7例 ,外院转至我院者 1 5例。钩取致节育器断裂者 2 1例 ,另外节育器嵌钝者 7例 ,残留者 2例 ,异位者 2例 ,均为金属园型节育器 ,其中带器最长者 3 5年 ,最短者 1 5年 ,平均带器时间 2 8.5年。绝经后取器 2 5例 ,阴道不…     

电视宫腔镜技术在宫内节育器取出困难中的应用

宫腔镜检查能直接检视子宫腔内的生理与病理变化 ,为妇科诊断及治疗开拓了新的方法。我院于 2 0 0 0年 2月—2 0 0 2年 3月开展宫腔镜技术以来 ,共进行宫腔镜检查及治疗486例 ,对其中常规节育器取出困难、失败的 2 8例患者 ,采用宫腔镜指导下取器 ,获得满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　共 2 8例 ,年龄 37～ 6 8岁 ;放置节育器时间为 5～ 2 0年 ;节育器种类 :圆环 18例 ,Ｔ形环 7例 ,蝶形环 3例。所有患者均经常规取器失败 ,其中 2例为外院转入 ,3例经Ｘ线诊断节育器片段残留。1.2方法　仪器应用德国ｗｏｌｆ牌宫腔镜 ,为连续…     

应用宫腔镜辅助取出困难宫内节育器67例体会

1资料与方法 1．1临床资料 2003年8月-2008年10月因在外院取宫内节育器（intrauterine device，IUD）失败来我院就诊患者及我院门诊取器困难者共67例，年龄22-68岁，平均年龄45岁。放置IUD时间1．36年不等，平均16年，其中放置金属单环50例，T型IUD15例，r环2例。取IUD失败1次者48例，2次者12例，3次者4例，4次者2例，5次者1例。     

宫腔镜下长弯钳在宫内节育器取出困难中的应用

宫内节育器 ( IUD)因具有安全、长效、简便、可逆、经济等优点 ,而被广大育龄妇女所采用。其不良反应和并发症包括月经量增多、经期延长、带器妊娠、IUD取出困难。IUD取出困难的种类有节育器嵌顿、断裂、碎片残留或“迷失”[1]。我们应用宫腔镜下长弯钳处理 IUD取出困难 ,临床效果满意 ,现报道如下。临床资料1　一般资料　 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 3月因常规取器困难或失败的患者 2 0例 ,年龄 2 5～53岁 ,置器时间 2～ 2 3年 ,绝经前 1 5例 ,绝经后 5例 ,在外院均有 1～ 2次取器失败史。2　方　法　对未绝经妇女 ,在月经干净后 3～ …     

宫腔镜在宫内节育器困难取出中的临床应用

<正>目前我国广泛使用的宫内节育器(IUD)是带铜"V"型宫内节育器,其次是带铜"T"型IUD。近年来,我院门诊常规取器手术失败202例患者,在宫腔镜指导下门诊取节育器,取得良好效果,现报告如下。资料与方法 1一般资料2005年1月至2012年12月在我院行常规取节育器或从外院转诊至我院取节育器失败的患者共202例,(其中已绝经患者45例),年龄22⁶8岁,平均年龄46岁,,带器时间3月至30年,平均17年。其中金属单环45例,T型环5例,V型爱母环150例,其他形状2例。其中取器失败1次100例(49%),取器失败2次50例(24%),临床诊断节育器嵌     

雌激素在绝经后取宫内节育器术前应用

妇女绝经后 ,由于激素水平下降 ,子宫及阴道萎缩 ,宫颈组织弹性下降 ,分泌物减少 ,此时取宫内节育器难度增大 ,同时增加了取器者痛苦。作者于1998年 4月至 2 0 0 1年 12月在妇女绝经后取宫内节育器术前给予取器者口服雌激素类制剂 ,取得了满意的效果 ,报导如下。1　资料与方法1.1　对象　 34例绝经半年以上 ,无取器禁忌征者。年龄 4 6～ 5 8岁 ,产次 1～ 4次 ,放置宫内节育器年限为 6～ 2 2年 ,置器 10年以下 2 1例 ,10至 2 0年 8例 ,2 0年以上 5例。绝经后 1年以内 2 2例 ,1至 5年 7例 ,5年以上 5例。1.2　方法　常规妇科检查及经腹壁Ｂ超…     

宫术安栓用于绝经期取器61例临床分析

资料与方法 2000年4月～2006年6月，在本站要求取宫内节育器（IUD）的绝经期妇女132例，其中取器困难者48例，13例曾在乡计划生育服务站分别经过1-2次取器失败转入本站。平均年龄54（45～62）岁，绝经时间0．5～8年，放置年限6～21年。     

宫腔镜在宫内节育器与人流并发症中的初步应用

宫腔镜可用于疾病的诊断、治疗以及异物的定位与钳取,近年来在解决计划生育手术并发症方面也起到了一定的作用,如有应用宫腔镜定位、诊断所谓“隐匿”宫内节育器的文献报告。我院1984年7月～1985年8月,对22例宫内节育器(以下简称IUD)与人流并发症患者进行了宫腔镜检查与治疗,现小结如下: 资料与方法一、临床资料 22例受检者的年龄为28～51岁,平均年龄34岁,绝经1年以上者1例,其中常规取器5例,IUD残留3例,取器困难5例,IUD外游1例,IUD综合征2例,带器受孕3例,流产并发症2例。     

宫腔镜在诊治宫内节育器异位中的应用

应用宫腔镜对疑难的宫内节育器 (IUD)异位患者 2 0余例进行检查诊断治疗。年龄 2 5～ 5 7岁 ,带器时间最长为 2 0年。多因月经过多 ,或计划生育中取器失败 2次以上者。宫腔镜检查发现IUD扭曲、变形、断裂 ,有的仅剩残余IUD ,有的植入肌层 ,有的外游出子宫腔外。宫腔镜检查可直接观察到IUD在宫腔内的形态、位置 ,是否植入宫壁 ,从而决定取IUD的途径和方法。     

尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育器的体会

宫内节育器 (IUD)是我国妇女普遍采用的安全 ,长效的节育措施 ,现在有少部分妇女在IUD长期放置到经后才来取器。绝经后妇女由于卵巢功能减退 ,血中雌激素水平低下 ,阴道、宫颈与子宫萎缩 ,给取器造成一定困难 ,甚至失败。我们对绝经后妇女在取器前 1周予以口服尼尔雌醇 ,1次取器率达99 % ,现将体会报告如下。1　临床资料与方法1 1　临床资料自 2 0 0 0 - 0 1起 ,取器对象为绝经后 6个月以上 ,无阴道不正常出血者。年龄 4 8～ 6 5岁 ,绝经年龄 4 0～ 5 4岁。置器年限 8～ 2 2年 ,其中 ,10年以上5 2例。绝经 0 5～ 1年 36例 ,2～ 3年 32例…     

米索前列醇阴道给药在28例绝经后取器困难中的应用

目前 ,有相当部分妇女长期使用宫内节育器 (ＩＵＤ)至绝经后仍未取出。随着绝经时间的延长 ,取出ＩＵＤ的手术操作难度增大 ,若强行取器不仅会增加受术者的痛苦 ,而且容易出现并发症 ,本人于 1996年 4月～ 1998年 12月 ,对绝经后取器困难者 2 8例试用米索前列醇术前阴道给药 ,取器均获成功 ,报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　取器困难者 2 8例 ,年龄 42～ 6 5岁 ,绝经时间 2～ 15年 ,ＩＵＤ使用年限 12～ 2 7年。有 7例在其它医院取器失败 ,其中 1例在取器中强行将ＩＵＤ拉断 ,宫内残留 2 / 3。其余 2 0例均为宫颈、宫体萎缩及宫颈口…     

宫腔镜处理难取宫内节育器的临床分析

目的探讨宫腔镜在难取出的宫内节育器取出的价值.方法回顾性分析在我院近二年门诊因宫内节育器取出困难而在宫腔镜下取出40例患者的临床资料.结果19例节育器部分嵌顿,10例为节育器断裂,6例为节育器部分残留,5例为节育器位置正常.40例患者在宫腔镜下均一次成功取器,无并发症发生.结论宫腔镜在难取出的宫内节育器取出中有一定价值,是安全和有效的.     

宫腔镜检查在宫内节育器取出困难时的应用

目的探讨宫腔镜检查在宫内节育器（IUD）取出困难时的应用。方法对中国长城铝业公司总医院2004年10月-2006年12月36例取器困难者,采用宫腔镜检查对IUD准确定位后,经阴道取器。结果宫腔镜检查发现IUD位置正常10例,部分嵌顿15例,断裂残留9例,金属圆环扭曲变形2例。36例经阴道取器全部成功。结论宫腔镜检查,不仅可精确地对IUD进行定位、定形,正确选择取器途径和方法,而且可提高取器的安全性和成功率。     

维尼胺用于绝经后取宫内节育器困难97例效果观察

我站从 1996年 10月～ 2 0 0 0年 6月对绝经后取宫内节育器 (ＩＵＤ)困难者应用维尼胺改善阴道及宫颈萎缩状态 ,促进宫颈软化、扩张 ,取得满意效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1996年 10月～ 2 0 0 0年 6月来我站就诊的绝经后取ＩＵＤ困难者共 97例 ,平均年龄 5 3(39～ 6 5 )岁。绝经 1 5～ 15 0年。放置年限 8～ 2 6年 ,取ＩＵＤ失败 2次以上者 35例。1 2　方法 :维尼胺为上海华联制药有限公司生产 ,每片2ｍｇ ,根据绝经时间长短 ,将 97例对象分为Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ4组 ,分别采用不同药物剂量及用药时间 ,见表 1。取ＩＵＤ前…     

绝经后的妇女取环探讨

绝经后妇女体内雌激素水平下降 ,其内生殖器萎缩 ,宫颈组织变硬 ,子宫萎缩 ,致使宫内节育器 (IUD)变形甚至嵌顿肌壁 ,给取IUD带来困难。我院采用取器前 1周口服倍美力0 6 2 5mg ,1次 /d ,共 7d ,术前将 2 %利多卡因 5ml及阿托品0 5mg配成混合液注入宫颈 3点、9点处各 1ml,获得满意的扩张宫颈及镇痛效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 6 0例绝经后取“O”型环的妇女年龄 4 5～ 6 5岁平均 4 8岁。带环时间 1 5～ 2 8年 ,绝经后年限 8个月至 1 5年 ,其中脑外伤磁共振检查 3例。把 1 6 0例病人随机分为两组各 80例 ,两组年龄…     

52例异常IUD宫腔镜下取器临床分析

对于常规取ＩＵＤ(宫内避孕器 )困难或失败的病例 ,临床处理较为棘手。采用宫腔镜定位、诊断、处理 ,结果令人满意 ,现分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组为我院 1994年 8月～ 1999年 8月诊治的 52例患者 ,均为金属圆环。年龄最小为 2 5～ 58岁 ,平均 4 6 3岁。带器时间最短 1年 ,最长 2 5年。已绝经者 2 5例。取器失败 1次的 2 1例 ,失败 2次的 16例 ,失败 3次的 9例 ,失败 4次的 6例。其中取器失败后又在Ｂ超或Ｘ光下试取未成功的 13例。1.2　方法1.2 .1　检查及取器时间为经后 3～ 7天。子宫有活动性出血、急性生殖道炎症为禁忌…     

困难取环145例临床体会

目的：探讨宫内节育器取出困难的原因及处理方法。方法：总结2010年1月-2013年12月145例取器困难者的临床资料。结果：145例困难取环者中,143例为绝经妇女（占98．6％）,4例常规手术失败后,在宫腔镜下取出,58例绝经时间长（8-18年）,阴道、宫颈及子宫萎缩,术前估计取器困难者,经用药后取出,其余均按常规手术顺利取出。结论：①绝经后应尽早取出宫内节育器;②绝经时间长,阴道宫颈子宫萎缩者,用补佳乐及米索促宫颈软化后再取出节育器,避免盲目操作。     

电视官腔镜诊治迷路宫内节育器的临床应用

20 0 0年 10月至 2 0 0 3年 5月 ,我院采用德国“WOLF”电视宫腔镜共诊治迷路宫内节育器[1] (迷路IUD) 36例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 36例 ,年龄 30～ 6 0岁 ,平均年龄 5 2岁 ,主诉常规取环术困难和 (或 )疼痛难忍而不能取出 IUD。1.2　方法1.2 .1　手术时间　一般于月经净后 5天内为宜 ,亦可随到随取 ;膀胱截石位 ;宫颈局部注射麻醉。1.2 .2　手术器械　德国“WOL F”电视宫腔镜整套设备 ,上海宫腔镜气控仪 (膨宫压力控制在 12～ 18Kpa) ,膨宫液为 5 %葡萄糖液。1.2 .3　宫腔镜诊断　常规消毒…     

电视宫腔镜诊治迷路宫内节育器的临床应用

20 0 0年 10月至 2 0 0 3年 5月 ,我院采用德国“WOLF”电视宫腔镜共诊治迷路宫内节育器[1] (迷路IUD) 36例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 36例 ,年龄 30～ 6 0岁 ,平均年龄 5 2岁 ,主诉常规取环术困难和 (或 )疼痛难忍而不能取出 IUD。1.2　方法1.2 .1　手术时间　一般于月经净后 5天内为宜 ,亦可随到随取 ;膀胱截石位 ;宫颈局部注射麻醉。1.2 .2　手术器械　德国“WOL F”电视宫腔镜整套设备 ,上海宫腔镜气控仪 (膨宫压力控制在 12～ 18Kpa) ,膨宫液为 5 %葡萄糖液。1.2 .3　宫腔镜诊断　常规消毒…     

宫腔镜联合超声检查在宫内节育器异常中的诊断及取出困难时的应用

目的：探讨宫腔镜联合超声检查在宫内节育器（IUD）取出困难时的作用。方法：2005年12月～2006年12月对我院49例取器困难者．先采用超声和宫腔镜联合检查，对IUD准确定位后，在超声监护下经阴道取器或选择经腹途径取器。结果：宫腔镜和超声联合检查发现IUD异常38例，其中，部分嵌顿20例，断裂残留13例，嵌入肌层2例，γ形IUD扭曲变形1例，易位2例，其中位置正常13例。49例中，46例在宫腔镜下经阴道取器成功，3例经剖腹或腹腔镜手术取器。结论：宫腔镜联合超声检查，不仅可精确地对IUD进行定位、定形．正确选择取器途径和方法，而且可提高取器的安全性和成功率。