氯氮平与其他抗精神病药物致粒细胞缺乏对照研究的Meta分析

为进一步认识氯氮平与其他抗精神病药物致粒细胞缺乏的差异,按标准对收集的、关于氯氮平与其他抗精神病药致粒细胞缺乏的对照研究论文结果作Meta分析。结果:(1)氯氮平与其他抗精神病药物导致粒细胞缺乏有非常显著性差异(X~2=11.20,df=1,P<0.01);(2)氯氮平引起粒细胞缺乏的危验性是其他抗精神病药物的8.8倍(OR=8.8);(3)病因学分数:EF_(暴露)因素=0.88,即氯氮平治疗组中出现粒缺者,88％是由氯氮平引起的,EF_(总体)=0.88,即在全部被治疗的精神分裂症出现粒缺者,88％由氯氮平引起。提示,氯氮平引起粒细胞缺乏效应显著高于其他抗精神病药物。     

中性粒细胞缺乏期间感染的预防

在严重粒细胞缺乏(简称粒缺)的几周内并发感染是白血病和其他血液系统恶性肿瘤治疗成功的严重障碍。预防措施虽不能改善白血病患者的长期生存率,但可以减少直接因败血症所致的死亡,使更强的抗白血病治疗成为可能。作者对粒缺期间感染的预防进行了概述。一、药物预防(一)细菌感染:过去,粒缺期间的严重感染主要     

抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症10例临床分析

目的 总结抗甲状腺药物（ATD）致粒细胞缺乏症（粒缺）的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析2006年1月1日～2009年12月31日苏州大学附属第二医院收治的ATD致粒缺的患者临床资料.结果 9例为女性患者,年龄21～62岁,其中3例由丙基硫氧嘧啶所致,6例由甲巯咪唑所致;1例为男性患者,40岁,由丙基硫氧嘧啶所致.6例在服药后2个月内发生粒缺,3例在2～3个月发生,1例在9个月后发生.1例以低热、臀部皮肤感染起病,其余均以突发高热、咽痛起病.经治疗后均痊愈,粒细胞在停用ATD后2周内恢复.结论 粒缺为ATD应用中少见但非常严重的不良反应,不可预测,在甲亢开始ATD治疗的前2～3个月内,应高度警惕粒缺的发生.     

氯酯醒治疗氯氮平所致遗尿14例分析

国内用舒必利、阿米替林治疗氯氮平所致遗尿早有报道。氯酯醒治疗氯氮平所致遗尿的报道较少。我们试用氯酯醒治疗氯氮平所致遗尿14例,获得较好疗效,现报告如下: 一般资料 “性别:男5例,女9例。年龄:18～52岁,     

小剂量氯米帕明治疗氯氮平致遗尿症临床分析

氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效较好,但其镇静作用大,临床使用有遗尿现象。部分三环类抗抑郁剂（如丙咪嗪）可对抗氯氮平所致遗尿症,我们使用氯米帕明治疗氯氮平所致遗尿症取得了满意疗效,现报告如下。     

复方丹参滴丸治疗氯氮平所致肝酶异常的研究

目的:探讨复方丹参滴丸对氯氮平所致的肝酶升高的疗效及可能的机理。方法:选择入院时血尿常规、肝肾功能正常,入院后的第4周末复查肝酶ALT及AST升高<100U/L精神分裂症患者99例,随机分为复方丹参滴丸治疗组(治疗组)51例和空白对照组48例。数据用SPSS10.0统计软件包分别进行χ2及t检验,2组性别分布、年龄均无显著性差异(P>0.05)。结果:在2组患者治疗前后氯氮平的日剂量、氯氮平血药浓度及去甲氯氮平血药浓度均无显著性差异(P>0.05)的情况下,治疗组ALT、AST均比治疗前明显下降,差异非常显著(P<0.01);对照组ALT、AST虽有下降,但无统计学意义(P>0.05)。结论:复方丹参滴丸治疗氯氮平所致肝酶异常疗效确切,无有明显的副反应,有推广应用的价值。     

氯氮平所致体重增加的治疗进展

氯氮平所致体重增加较常见,体重增加可导致患者对治疗的依从性差,影响其社会功能康复,容易并发高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、应力性关节炎等多种躯体疾病,而且损害患者的心理健康,及时处理氯氮平所致体重增加具有重要的意义。本文就氯氮平所致体重增加的治疗进展作一综述。     

中西医结合成功救治急性氯丙嗪和氯氮平重度中毒1例

用中西医结合方法治疗急性氯丙嗪和氯氮平重度中毒患者1例,报告如下. 1病历简介 患者女性,34岁,因口服氯丙嗪和氯氮平(家属主述各约100粒)中毒6 h急诊入院.     

异丙嗪治疗氯氮平流涎副反应观察

为了解安坦与异丙嗪对氯氮平所致流诞的疗效,作者将100例服用氯氮平出现流涎的患者随机分成两组,其中安坦治疗组48例,异丙嗪治疗组52例。结果安坦组有效率为72％,异丙嗪组有效率98％,两组比较有显著性差异(P<0.05)。提示。有必要对异丙嗪治疗氯氮平流涎的作用机理作进一步研究。     

氯氮平所致强迫症状27例临床分析

氯氮平所致强迫症状在临床中并不少见,现对氯氮平治疗中出现的药源性强迫症状的临床资料分析总结如下。1 临床资料     

苯海拉明治疗氯氮平流涎的副反应50例分析

为研究苯海拉明对氯氮平所致流涎副作用的疗效及不良反应,对50例用氯氮平治疗的精神病患者出现流涎副反应者,分次口服苯海拉明50mg治疗,10d为一疗程。结果,苯海拉明治疗氯氮平流涎的有效率达100％,不良反应少而轻微,提示,苯海拉明治疗氯氮平引起的流涎疗效显著且安全性高。     

异丙嗪治疗氯氮平所致的流涎临床观察

为探讨异丙嗪治疗氯氮平所致流涎的疗效,选取98例男性病人,单服氯氮平后出现流涎副反应,用异丙嗪(25～50mg/日)治疗。结果,有效率100％,治愈率33～60％,副作用不明显。提示,小剂量异丙嗪可作为治疗氯氮平所致流涎症状的一种方法。     

氯氮平所致强迫症

氯氮平所致强迫症刘志中陆林华西医科大学附属第一医院精神卫生研究所氯氮平是一种非经典抗精神病药物，因其公认的疗效而受到广泛推崇，业已跃升为一线抗精神病药物，但其可能产生的副作用已受到重视，唯它引起强迫症的报告却很少。本文报告两例，供同仁参考。１病例报告...     

氯氮平治疗巴金森氏病所致精神障碍13例

巴金森氏病(PD)所致精神障碍治疗上颇为棘手,因为使用传统的抗精神病药或减少抗PD药,虽可使精神症状改善,但都使PD加重。氯氮平具有强大的抗精神病作用,与传统的抗精神病药相比,其常用剂量不会产生锥外系副反应。国外文献报道,用小剂量氯氮平治疗PD所致精神障碍取得了良好的效果,国内尚未见报道,我们对小剂量氯氮平治疗13例PD所致精神障碍进行了8个月的随访观察,现将结果报告如下。     

药物性粒细胞缺乏症15例临床分析

急性粒细胞缺乏症(简称粒缺)是内科急重症之一,本院1990年7月至1998年7月诊治药物性粒缺15列,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　15例均为非抗肿瘤药物所致,其中男性7例,女性8例,年龄22～58岁。引起急性粒缺的药物有:甲基硫氧嘧啶3例,甲巯咪唑2例,氯丙嗪3例、氨基比林3例;丙基硫氧嘧啶、双氢克尿塞、磺胺药、苯巴比妥各1例。1.2　诊断标准　按照《血液病诊断及疗效标准》[1]中之粒细胞缺乏症的国内诊断标准及国内疗效标准。1.3　临床表现　首诊全部发热;咽痛10例,(66.6%),化脓性扁桃体炎8例(53.3%);颈或颌下淋巴结肿大有压痛9例(60%)。…     

氯氮平所致便秘患者的人格特征调查及护理

目的通过对服用氯氮平所致便秘患者的人格特征的调查分析,制定相应的护理对策.方法采用MMPI量表对110例服用氯氮平的患者进行测评,并将研究组(便秘)和对照组(无便秘)的MMPI进行比较.结果研究组(便秘)中D、Hy分量表评分高于对照组,呈显著性差异,而Pt、Sc、Ma分量表评分低于对照组,呈显著性差异.结论重视口服氯氮平治疗患者的MMPI的测评将有助于制定相应的护理措施,提早预防和纠正其便秘的发生和发展.     

锌相关性贫血

锌相关性贫血,由过多摄入锌所致。实质上为过多锌引起铜吸收障碍,发生的缺铜性贫血,其特征为:常呈低色素性小细胞性贫血;中性粒细胞减低;骨髓象红系与粒系前体细胞胞浆明显空泡;多有环状铁粒幼细胞增多;血清锌明显增高;铜及铜蓝蛋白明显减低;停用锌剂,适当补铜,即可恢复。     

氯氮平对难治性精神分裂症的疗效与D4受体基因的关系分析

目的 探讨可能与氯氮平对难治性精神分裂症疗效有关的 D4受体基因以及其它相关的因素。方法 PCR-RFLPs技术检 测 104例以氯氮平治疗的难治性精神分裂症患者的 D4受体基因。结果 发现氯氮平的疗效与男性呈正相关,与 D4受体基因及其它因素无明显相关。结论 氯氮平对男性难治性精神分裂症患者的疗效较好, D4受体基因在氯氮平的药理作用中不起重要作用。     

氯氮平致遗尿患者的观察与护理

氯氮平为一种价廉高效的非典型抗精神药物,较少出现锥体外系不良反应,以及迟发性精神运动障碍,故临床应用愈来愈广泛。但氯氮平的其它副作用不容忽视,现将氯氮平所致遗尿的观察与护理报告如下。     

氦氖激光血管内照射治疗氯氮平所致脂类代谢异常

目的观察氦氖激光血管内照射 (ILIB)治疗氯氮平所致脂类代谢异常的疗效和副作用。方法 5 2例精神分裂症患者(男性 3 4例、女性 18例 )单一服用氯氮平 ,剂量 2 0 0— 3 5 0mg/d。患者隔天接受ILIB治疗 1次 ,60min/次 ,10次为 1个疗程。于ILIB治疗前后检查患者的脂类代谢、肝、肾功能和凝血功能。结果接受ILIB治疗后 ,患者的TC、TG、LDL ch较治疗前下降 (P <0 .0 5 ) ,HDL ch较治疗前明显升高 (P <0 .0 1) ,肝、肾功能、凝血功能均未发现异常。结论ILIB治疗氯氮平所致脂类代谢异常有效 ,且安全 ,有临床应用价值。