带血管蒂的游离髂骨瓣移植六例报告

带血管蒂的游离髂骨瓣移植六例报告陶战怀，高建军，苏训同，伍红桦关键词：游离骨瓣；移植从１９９０年２月开始，我们应用带旋髂深血管蒂的游离髂骨瓣移植６例，治疗股骨头缺血性坏死、股骨颈骨折及四肢骨缺损，均经随访１年以上，疗效满意，报告如下。临床资料本组共６...     

带血管蒂游离皮瓣移植18例报告

我科从79年9月开展显微外科手术以来至今年9月的一年间共进行此类手术38例,其中18例为带缸管蒂的游离皮瓣移植术,总结报导如下。一、一般资料: 本组18例中,男12例,女6例。最小年龄12岁,最大56岁,以青壮年以多数。皮瓣的种类和成活情况见表一。     

带血管蒂游离腓骨移植四例报告

近几年来,随着显微外科的迅速进展,外科手术范围已进一步得到发展。微血管缝合技术的应用解决了各种带血管游离织组的移植问题,特别是最近对带血管蒂骨的移植又引起人们的重视。在大块的骨移植术中,临床上最常用的是带血管蒂的腓骨移植。现将我院1980年以来四例带血管蒂的腓骨移植,报告如下:     

带血管蒂游离腓骨移植三例报告

四肢长骨干缺损或假关节形成的治疗是骨科临床难题之一,用一般方法植骨一次手术成功率为58.6%～80.5%,往往需要施行二次或多次手术,并且需要长期固定直至骨愈合.对骨干巨大缺损者,必须大块植骨重建,移植的大块骨质替代过程缓慢,常并发植骨片部分吸收,折断或不愈合等并发症.由于近年来显微外科的进展.1975年Taylor等以显微血管外科技术试行移植带血管蒂的游离腓骨一例成功之后,上海市     

游离前锯肌肌瓣移植在骨科的临床应用

前锯肌肌瓣具有较多优良特性,为修复重建软组织缺损的理想材料,尤其适用于对肢体远端软组织缺损造成的骨和肌腱外露的修复重建以及慢性骨髓炎的处理,其在国外已得到广泛应用,然而在国内的应用鲜有报道.文章对前锯肌的解剖特点、游离前锯肌肌瓣移植的临床应用及注意事项等作一综述.     

游离前锯肌肌瓣移植在骨科的临床应用

前锯肌肌瓣具有较多优良特性,为修复重建软组织缺损的理想材料,尤其适用于对肢体远端软组织缺损造成的骨和肌腱外露的修复重建以及慢性骨髓炎的处理,其在国外已得到广泛应用,然而在国内的应用鲜有报道.文章对前锯肌的解剖特点、游离前锯肌肌瓣移植的临床应用及注意事项等作一综述.     

小儿带血管蒂游离腓骨移植两例报告

本科于1977年11月,对两例小儿患者施行了自体带血管蒂的游离腓骨移植,一例系尺骨成纤维性纤维瘤,另一例为先天性胫骨假关节。术后经过良好,效果满意。 病 例 报 告 例 1 住院号114601,金××,男,3岁。患者于一年半前,左尺骨骨折,后渐增粗,1977年10月9日来院。检查:全身情况良好,左尺骨中上1/3增粗,皮肤色正常,触之光滑,硬韧。X线所见:左尺骨干约2/3骨质破坏,稍膨胀,但无骨膜下新骨增生(图1)。病理诊断:成纤维性纤维瘤(Desmoplasticfibroma)。     

带血管蒂组织瓣游离、转位移植修复创伤28例

<正> 我科于1982年以来,施行各类带血管蒂的组织瓣游离,转位移植共28例,现总结如下。临床资料一般情况:本组共28例,男22例,女6例;年龄为11～58岁,平均29岁,修复部位:肱骨干1例,挠骨干1例,前臂1例,手部2例,骶部1例,大粗隆部1例,髋关节部6例,股骨干1例,胫骨干2例,小腿部4例,足部8例。组织瓣种类及移植方式:肩胛下动脉骨、皮瓣复合组织游离移植1例;旋髂深血管蒂的髂骨瓣7例,其中转位移植6例,游     

翼状胬肉切除带蒂结膜瓣移植176例报告

目的探讨翼状胬肉切除带蒂结膜瓣移植的临床疗效。方法对176例翼状胬肉局麻下行胬肉切除带蒂结膜瓣移植。结果经2～7年随访观察,治愈85例,占48.30%;好转60例,占34.09%;复发31例,占17.61%。结论翼状胬肉切除带蒂结膜瓣移植手术操作简单,容易成活愈合,复发率相对较低,易在基层医院开展。     

带血管蒂腓骨组织瓣游离移植修复下颌骨缺损

自 1975年 ,Tayor〔1〕率先采用吻合血管的腓骨移植修复胫骨缺损以来 ,有学者对其在下颌骨缺损中的应用进行了研究。 1989年 ,Hidalgo〔2〕首次报道了带血管蒂的腓骨组织瓣移植修复下颌骨缺损 ,之后这一技术在下颌骨修复重建中得到了广泛的应用。本研究通过对哈尔滨医科大学口腔医学院颌面外科2个病区收治的 14例应用带血管蒂腓骨组织瓣修复下颌骨缺损患者的临床研究 ,以评价该技术的临床应用价值。1　材料与方法1.1　临床资料本组病例 14例 ,其中男 9例 ,女 5例。年龄 2 8～ 5 2岁。下颌骨缺损原因 :成釉细胞瘤 8例 ,角化囊肿 4例 ,黏液瘤…     

带蒂颅骨瓣移植在颌面外科的应用

本文报告带蒂颅骨瓣修复颌面部骨缺损4例,讨论了该瓣设计及制备,供区处理,认为颅骨瓣是目前修复颌面部骨缺损更理想的供骨。     

带蒂腓骨瓣游离移植修复下颌骨缺损病人的护理

目的:探讨血管化腓骨修复各型下颌骨缺损病人的术前准备及术后护理的重要性.方法:对14例因各种原因所致下颌骨缺损患者给予充分的术前准备和精心的术后护理.结果:通过我们全方位的、精心的护理,病人骨瓣存活成功率100%,下颌骨形状和功能恢复良好,所有患者均能正常行走,无1例出现踝关节不稳定.结论:对血管化腓骨修复各型下颌骨缺损病人充分的术前准备和精心的术后护理是非常重要的,也是必须的.     

带血管蒂组织瓣移位在骨科的临床应用(28例体会)

由于目前工伤、交通事故所致的外伤,大部分为高能量损伤,常合并软组织缺损及骨外露．给治疗和修县带来一定的难度。我院自1983年9月至1999年6月共收治28例严重软组织缺损的病人。针对不同的情况分别选择用带血管蒂的皮瓣、肌皮辩移位。现就本组28例病例报告如下：1资料与方法1．1临床资料28例中,男性18例,女性10例;10例为工协事故所致．18例为交通事故造成。年龄在19岁至50岁不等。平均年龄为31岁。职业：工人10例,农民14例．其它4例、受伤部位：平部伤15例,小腿伤5例,头部伤3例、脊柱骨折合并截瘫造成骰尾部褥疮5例．28例中合并骨…     

带血管神经蒂同体游离皮瓣移植成功1例报告

患者男,34岁,左足机器绞伤十一个月。曾在我院清创缝合。术后足远端及足背皮肤出现坏死,足趾均脱落,用点状植皮闭合创面后在残端及足背形成癜痕并反复破溃、久治不愈。于1987年11月22日将癜痕切除,用对侧游离足背皮瓣移植修复了残端、术中切取8×19cm~2的皮瓣,包括足背动脉,     

带血管蒂游离腓骨移植的应用解剖学

本文研究了成人干燥腓骨400例滋养孔的数目、位置、分布、口径和方向。滋养孔位于腓骨干后面最多,占63.6％。第一滋养孔分布于腓骨中1/3段占96.4％(其中分布于中段上份占58.6％),分布于上1/3段占2.81％(主要分布于上份和下份)。另对1～3岁小儿下肢44例的血管进行了显微外科解剖,观察了腓骨的滋养动脉和弓形动脉。44例中发现滋养动脉共有45支,其中1例为双滋养动脉。观察39例,发现弓形动脉共239支,少者3支,多者10支,平均为6.13支。第一弓形动脉起于腘动脉或胫后动脉,分布于腓骨小头尖,第二弓形动脉起于胫后动脉,分布于腓骨颈;其余起于腓动脉,分布于骨干。如截取带小头的腓骨时,要结扎第一、二弓形动脉,若腓骨无滋养动脉,切取腓骨小头应注意。     

带蒂肌瓣移植用于直肠癌Miles根治术12例报告

直肠癌行Miles根治术,会阴部切口处理方法较多,从过去的开放填塞到一期缝合等,各有利弊。寻找加快切口愈合的方法仍是大家感兴趣的课题。近年来有人用带蒂肌瓣移植骶前腔隙方法,认为可以填塞死腔,促进会阴部切口的愈合。我院从1985年1月起亦进行上述手术。兹将12例临床分析报道如下。     

带蒂结膜瓣转位移植治疗翼状胬肉63例报告

目的观察带蒂结膜瓣转位移植术治疗翼状胬内的效果。方法行带蒂结膜瓣转位移植术治疗翼状胬肉63例67眼。手术在显微镜下进行,完整地切除胬肉组织,使创面干净、平整,在上方或下方的球结膜作大小适中带蒂的结膜瓣,将结膜瓣转位到裸露的巩膜上,10-0尼龙线固定于浅层巩膜。结果随诊10～18个月,带蒂结膜瓣移植术67眼,复发5眼,复发率为7.46%;单纯翼状胬肉切除术58眼,复发13眼,复发率为22.41%。结论带蒂结膜瓣转位移植术治疗翼状胬肉操作简单,取材方便,复发率较低,适合在农村医院推广。     

带臀中肌蒂骨瓣移植治疗股骨颈骨折21例报告

带臀中肌蒂骨瓣移植治疗股骨颈骨折２１例报告姬脉生，陈翔，胡文豹（解放军２０４医院）１临床资料自１６３４年发现股骨颈骨折，到目前治疗的方法主要集中在二个方面：（１）大多的是内固定类型的研究和改革，目的是减少损伤、增强固定的稳定性。（２）改善股骨颈，重建...     

带蒂颞筋膜瓣结合游离皮片移植眼眶再造术

目的报道应用带蒂颞筋膜瓣转移结合游离皮片移植进行眼眶再造的临床体会。方法对17例因外伤及肿瘤术后等造成的眼窝重度凹陷、结膜囊重度狭窄或眼窝闭锁、义眼无法安放患者,采用带颞浅血管蒂颞浅筋膜瓣转移结合游离植皮进行眼眶再造,筋膜瓣3cm×4cm～8cm×10cm大小,其中外伤致眶内容摘除术后9例,视网膜母细胞瘤术后5例,眼睑黑色素瘤眶内容物摘除术一期修复3例。结果该组颞浅筋膜瓣全部成活,皮片成活后外形平坦无血肿及感染等并发症,经随访6～60个月,再造的眼窝外形满意。其中2例皮片部分坏死,1例补充植皮后愈合,1例换药后自愈;2例因肿瘤复发并远处转移病故,但眼部外形正常。结论带蒂颞浅筋膜瓣血运丰富,易成活,结合皮片移植手术方法简单、创伤小、术后外形好,是眼眶再造的较好选择。