急性心肌梗塞溶栓治疗对QT离散度的影响

急性心肌梗塞溶栓治疗对ＱＴ离散度的影响王雪艳吕锋李霄（心内科）１临床资料和方法１１一般资料６４例患者为１９９２年２月～１９９７年１１月本院心脏监护病房收治的急性心肌梗塞（ａｃｕｔｅｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ，ＡＭＩ）患者中符合溶栓适...     

急性心肌梗塞溶栓治疗中的血栓再阻塞

急性心肌梗塞溶栓治疗中的血栓再阻塞９２级医疗三班陈亮指导教师张梅溶栓疗法对急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的临床疗效已得到了广泛认可，但首次溶栓成功后仍有５％～３０％的患者发生冠脉再阻塞，增加了病死率，严重影响溶栓治疗的效果，现已成为溶栓治疗中急待解决的主要问...     

急性心肌梗塞溶栓治疗的护理体会

急性心肌梗塞溶栓治疗的护理体会赵宏（锦州市中心医院心内科）近年来的研究结果表明，发现有７０％～９０％的急性心肌梗塞患者早期冠状动脉内有血栓形成，因此，对急性心肌梗塞患者使用溶栓剂使细胞再灌注，挽救部分濒死心肌是降低死亡率，改善预后的一种最积极的治疗之...     

静脉溶栓救治急性心肌梗塞的临床研究

报告发病后６～１２ｈ内入ｃｃｕ的２７例急性心肌梗塞患者用日本产尿激酶１５０万ＩＵ于３０ｍｉｎ内静滴溶栓。按照临床评价，冠脉血管开通率为７８％，５周病死率为７％，对照组为３０％（Ｐ〈０．０５），病死率减少７７％；溶栓组发生重度心衰率为７％，对照组为３０％（Ｐ〈０．０５），两组有显著差异。溶栓组病人全部未用肝素，作者对此问题提出了自己的看法。     

急性心肌梗塞静脉溶栓治疗的几个问题

急性心肌梗塞静脉溶栓治疗的几个问题钱端颜红兵（心内科）静脉溶栓是降低急性心肌梗塞（ａｃｕｔｅｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ，ＡＭＩ）死亡率的一项重要治疗措施，是目前治疗ＡＭＩ的主要手段。９０年代以来，随着相关的基础和临床研究的深入，对ＡＭＩ...     

急性心肌梗塞早期溶栓与晚期溶栓疗效观察

急性心肌梗塞早期溶栓与晚期溶栓疗效观察王轩张学坤刘杰我院于１９９５年１０月～１９９６年１２月对７２例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者行静脉溶栓治疗，其中早期溶栓（溶栓至发病时间小于６小时）４７例，晚期溶栓（溶栓至发病时间６～２４小时）２５例，现将结果报告如...     

急诊室内静脉溶栓治疗急性心肌梗塞50例

目的 探讨急性室内静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的疗效与安全性。方法 用尿激酶对符合急性心肌梗塞溶栓标准的５０例患者进行静脉溶栓，并观察再通率及相关并发症。结果 本组静脉溶栓再通率为６６％（３３／５０），４小时内再通率高７７．８％（１４／１８）。结论 急诊室内静脉溶栓治疗急性心肌梗塞是安全、有效的。     

急性心肌梗塞心肌再灌注心电图定量研究

本文对１７例接受尿激酶（溶栓组）、２５例接受极化液（非溶栓组）治疗的急性心肌梗塞患者运用心电定量心肌梗塞面积。用药前采用ＳＴ段运算法预计梗塞面积，住院７２ｈ后用ＱＲＳ积分法计算实际梗塞面积，二者之差为梗塞缩小面积，并以此计算梗塞心肌存活率，大于－２０％者为再灌注。结果显示溶栓组平均心肌梗塞面积缩小６．７％，梗塞区心肌存活率－２９．２％，早期溶栓（＜３ｈ）４例（４／５）符合心肌再灌注标准；晚期溶栓（３～８ｈ）６例（６／１２）符合再灌注标准。而非溶栓组无一例符合再灌注标准。故认为溶栓治疗是急性心肌梗塞的首选方法。     

58例急性心肌梗塞未能溶栓的原因分析

八十年代是急性心肌梗塞（AMI）的溶栓时代，早期溶栓是AMI的最重要治疗方法之一[1]，溶栓治疗越早，再通率越高，已成定论[2]。为了使更多适合溶栓的AMI患者及时得到治疗、降低AMI的病死率，改善远期预后，本文对58例AMI患者未能溶栓的原因作初步分析。l临床资料1．1急性心肌梗塞总住院人数82例，已溶栓的有24例，占对．3％。未能溶栓的有58例，占70．8％，其中男39例，女19例。年龄对一84岁，平均年龄63岁。AMI诊断均按WHO标准[3]1．2溶栓选择对象条件和禁忌证按（急性心肌梗塞溶栓疗法参考方案）［川。2结果58例未能溶栓的AMI…     

链激酶静脉溶栓治疗早期急性心肌梗塞疗效分析

目的探讨链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的疗效。方法在心电图监测下，对68例急性心肌梗塞患者行链激酶静脉溶栓治疗。结果68例患者中冠脉再通44例，再通率达64．7％；未再通24例，其中死亡4例，病死率为16．7％。不同时段溶栓时其并发症的发生率间差别有显著性意义（P〈0．005）。结论早期溶栓治疗可减少并发症，降低病死率。     

尿激酶肝素钠阿斯匹林联用静脉溶栓治疗急性心梗12例临床观察

对12例急性心肌梗塞患者进行尿激酶溶栓治疗的临床观察，结果表明，尿激酶静脉溶栓后的再通率为66．7％，示其确有提高急性心肌梗塞（AMI）疗效、降低了病死率的作用。     

冠脉和静脉溶栓治疗急性心肌梗塞对比观察

：自1994年5月～1998年6月对64例急性心肌梗塞（AMI）患者行冠脉和静脉溶栓．并进行对比性研究．结果表明24例冠脉溶栓（PTCR）的血管再通率为83．3％．40例静脉溶栓的血管再通率为55．0％．二者疗效比较有显著差异。溶栓治疗后未出现严重并发症。     

硫酸镁对AMI再灌注心律失常的临床意义

采用硫酸镁预防急性心肌梗塞溶栓治疗后再灌注心律失常结果：溶栓的前硫酸镁治疗组再灌注心律失常发生率（１９％），显著锭低于溶栓后硫酸镁治疗组（４７．３％）及对照组（６３．２％）。而后两组无显著差异，说明硫酸对再灌注心律失常有明显抑制作用，但应在溶橙有使用。     

急性心肌梗塞静脉溶栓治疗进展

急性心肌梗塞静脉溶栓治疗进展（２７７１０２）山东省庄市立医院急诊科程文伟，吕祥龙（１００８５３）北京解放军总医院急诊科孟庆义１历史回顾在６０年代前急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的治疗多为对症处理，住院病死率高达２０～３０％以上。６０年代后期随着冠心病监护病房...     

硫酸镁对AMI再灌注心律失常的临床意义

采用硫酸镁预防急性心肌梗塞溶栓治疗后再灌注心律失常结果：溶栓前硫酸镁治疗组再灌注心律失常发生率（19％），显著远低于溶栓后硫酸镁治疗组（47．3％）及对照组（63．2％）（P＜0．005）。而后两组无显著差异（P＞005），说明硫酸镁对再灌注心律失常有明显的抑制作用，但应在溶栓前使用。     

70岁以上老年急性心肌梗塞溶栓治疗临床观察

目的：了解溶栓治疗对于降低高龄急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的病死率，延长寿命的作用。方法：观察和分析１０例高龄（≥７０岁）患者溶栓（尿激酶）和抗凝治疗的疗效及并发症。结果：溶栓治疗后冠状动脉总的再通率为９０％，死亡１例（心源性休克，溶栓无效），臀部出血１例。结论：对７０岁以上老年ＡＭＩ患者也可酌情进行溶栓和抗凝治疗。     

急性心肌梗塞经静脉溶栓前后QT离散度改变

目的：探讨性心肌梗塞患者静脉溶栓前后ＱＴ离散度对预后的影响。方法：对３８例急性心肌梗塞患者经静脉溶栓前后ＱＴ离散度分析,测定其经静脉溶栓前后体表导联心电图ＱＴｄ及ＱＴｃｄ。结果：溶栓成功后表现出ＱＴｄ及ＱＴｃｄ均有明显减小（Ｐ〈０．０１）。结论急性心肌梗塞患者ＱＴｄ及ＱＴｃｄ明显增大,并在溶栓成功后降低。     

尿激酶晚期静脉溶栓治疗18例急性心肌梗塞

尿激酶晚期静脉溶栓治疗１８例急性心肌梗塞谭维羚（江西省萍乡铁路医院内科萍乡３３７０００）１临床资料１）治疗对象：本文１８例急性心肌梗塞（以下简称ＡＭＩ），ＡＭＩ患者发病时间均在６～１２ｈ之间，其诊断全部符合世界卫生组织诊断ＡＭＩ的标准，且无其它溶栓禁...     

50例急性心肌梗塞患者急诊溶栓疗效观察

目的：对急性心肌梗塞患者进行急诊溶栓治疗与否的疗效观察比较，分析急诊溶栓的可行性和必要性，方法：收集1997年6月～1999年5月近两年来急诊科50例急性心肌梗塞患者的临床资料，结果：50例急性心肌梗塞患者的溶栓率为62．0％，非溶栓率为38．0％，梗塞相关血管再通率为77．4％，未见严重副作用发生。结论：急诊溶栓后使患者病死率明显降低，但尚需对适应症进一步放宽。     

1991—1995年沈阳局部地区AMI患病趋势及溶栓治疗现状

１９９１～１９９５年沈阳局部地区ＡＭＩ患病趋势及溶栓治疗现状白晓涓王景全黄建群１李廷富２金抗１于雅媛陈长熙（第一临床学院循环内科，沈阳１１０００１）关键词急性心肌梗塞；溶栓疗法；流行病学我院１９９１～１９９５年收治４３９例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者，...