化学药物联合免疫调节剂治疗复治肺结核的疗效观察

目的　观察化学药物联合免疫调节剂治疗难治、复治肺结核的临床效果。方法 226例涂阳病人随机分为治疗组及对照组,两组化疗方案相同,治疗组加用卡介菌多糖核酸,观察疗效。结果复治涂阳治疗组痰菌阴转率80.0%,对照组65.2%;其中耐多药结核病治疗组痰阴转率61.5%,对照组16.7%。经统计学处理皆有显著性差异 (P＜0.05)。结论 治疗组疗效明显优于对照组,化学药物联合免疫调节剂是治疗耐多药结核病及其他难治、复治病例的有效措施。     

化学药物联合免疫调节剂治疗复治肺结核的疗效观察

目的：观察化学药物联合免疫调节剂治疗难治、复治肺结核的临床效果。方法：226例涂阳病人随机分为治疗组及对照组，两组化疗方案相同，治疗组加用卡介菌多糖核酸，观察疗效。结果：复治涂阳治疗组痰菌阴转率80．0％，对照组65．2％；其中耐多药结核病治疗组痰阴转率61．5％，对照组16．7％。经统计学处理皆有显著性差异（P＜0．05）。结论：治疗组疗效明显优于对照组，化学药物联合免疫调节剂是治疗耐多药结核病及其他难治、复治病例的有效措施。     

母牛分枝杆菌联合化疗方案治疗耐多药肺结核疗效观察

目的 分析针对耐多药肺结核患者母牛分枝杆菌联合化疗方案对该类患者的临床疗效.方法 取本院2008-2011年收治耐多药肺结核患者85例,根据治疗方法不同随机分为观察组和对照组.两组均采用6MfxAmPaZE/18MfxPaZE化疗方案,观察组同时加用母牛分枝杆菌22.5 μg肌注,1次/周.比较分析两组临床表现、细菌学及影像学表现等.结果 观察组较对照组早期临床症状明显改善,且观察组的早期痰菌阴转情况、影像学吸收均优于对照组.结论 对于耐多药肺结核患者,在应用核心化疗方案基础上联合应用生物制剂免疫调节剂母牛分枝杆菌能促进患者早期症状的改善及病灶的尽快愈合.     

电子支气管镜三联注药联合化疗治疗耐多药肺结核疗效分析

目的：分析针对耐多药肺结核患者的化疗方案联合支气管注药方案对该类患者的临床疗效。方法取本院2008—2011年收治耐多药肺结核患者80例,根据治疗方法不同随机分为观察组和对照组。两组均采用6LfxCmPaZPto/18LfxPaZPto 化疗方案,观察组同时加用支气管镜三联注药治疗2个月。比较两组临床表现、细菌学及影像学表现等。结果观察组及对照组临床表现有效率差别不明显,但观察组的早期痰菌阴转情况、影像学吸收情况均优于对照组。结论对于耐多药肺结核患者,在应用核心化疗方案基础上早期给予局部支气管内电子支气管镜注药治疗能增加患者早期痰菌阴转率,促进病灶吸收。     

含左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核的疗效观察

目的探讨含左氧氟沙星的联合化疗方案在耐多药肺结核(MDR—TB)治疗中的疗效。方法对1998—2004年我院收治的74例耐多药肺结核病人随机分为治疗组44例和对照组30例,联合应用利福喷汀、异烟肼、丁胺卡那、吡嗪酰胺,治疗组在以上基础上加用左氧氟沙星,比较两组的疗效。     

微卡联合抗痨药物治疗复治涂阳耐多药肺结核疗效观察

目的观察和评估微卡菌苗联合抗痨药物治疗菌阳耐多药肺结核的疗效。方法将108例复治涂阳耐多药肺结核患者随机分为治疗组56例,对照组52例。治疗组为微卡联合力克菲疾、丙硫乙酰胺、吡嗪酰胺、左氧氟沙星、硫酸阿米卡星的化疗方案。对照组为力克菲疾、丙硫乙酰胺、吡嗪酰胺、左氧氟沙星、硫酸阿米卡星的化疗方案,观察患者痰菌阴转情况、空洞闭合情况、症状改善情况。结果治疗组痰菌转阴时间提前,在疗程结束时痰菌转阴率两组间有显著差异（P〈0.01）,空洞闭合时间缩短,症状改善明显。结论微卡在肺结核的辅助治疗中是一种良好的免疫调节剂,联合抗痨药物治疗对耐多药肺结核病人效果佳,值得推广。     

胸腺法新辅助治疗耐多药肺结核的临床疗效

目的探讨胸腺法新辅助治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法使用随机数字表法将160例耐多药肺结核患者分为两组(每组80例),对照组采用常规化疗方案,观察组在对照组基础上加用胸腺法新进行辅助疗法。比较两组患者的临床疗效及免疫相关指标变化。结果观察组治疗3、6、12、24个月的痰菌转阴率均显著高于对照组(P 0. 05)。观察组治疗后的CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD+8水平均显著高于对照组,CD_8~+水平显著低于对照组(P 0. 05)。观察组患者的肺部病灶总吸收率为92. 50%,显著高于对照组的61. 25%(P 0. 05)。观察组的空洞闭合率显著高于对照组(P 0. 05)。结论胸腺法新辅助治疗耐多药肺结核能有效增强机体免疫力,提高临床疗效,改善肺功能,其临床应用优势显著。     

胸腺肽+阿莫西林克拉维酸钾在耐多药肺结核中的疗效观察

目的观察胸腺肽+阿莫西林克拉维酸钾在耐多药肺结核患者治疗中的疗效。方法将我院收集到的69例耐多药的肺结核病人,随机的分为治疗组和对照组,治疗组35例,对照组34例。对照组采取耐多药肺结核标准治疗方案,治疗组在对照组基础上加用胸腺肽+阿莫西林克拉维酸钾。所有患者疗程为24个月。结果治疗组和对照组治愈率分别为82.9%及58.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应无明显统计学差异。结论胸腺肽+阿莫西林克拉维酸钾联合标准抗结核药治疗耐多药肺结核临床疗效明显。     

纤维支气管镜介入治疗耐多药空洞型肺结核

目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）介入治疗耐多药空洞型肺结核的疗效。方法125例耐多药空洞型肺结核患者被随机分成2组,治疗组经纤支镜空洞内灌注含抗结核药物凝胶配合全身化疗,对照组仅采用全身化疗。结果治疗组在痰结核菌阴转率、空洞闭合率和支气管黏膜恢复方面与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经纤支镜给药配合全身化疗治疗耐多药空洞型肺结核,疗效显著,优于单纯全身化疗。     

微卡和立复欣等治疗耐多药结核病近期疗效分析

目的观察含微卡（母牛分枝杆菌菌苗）、立复新和卷曲霉素的化疗方案对耐多药肺结核的疗效。方法43例耐多药肺结核患者随机分为治疗组和对照组,分别使用含有微卡、立复新和卷曲霉素与不含这三种药物的常规化疗方案治疗。结果在治疗末,治疗组的痰菌阴转率,痰菌培养阴性率,病灶吸收率,空洞闭合率均明显高于对照组。结论含有微卡、立复新和卷曲霉素的化疗方案治疗耐多药肺结核能获得较好的近期疗效,值得临床推广。     

纤支镜肺灌洗及注药配合全身化疗治疗空洞型耐多药肺结核120例近期疗效观察

目的 探讨经纤支镜肺灌洗及注药配合全身化疗治疗空洞型耐多药肺结核近期疗效.方法 用异烟肼、利福平、阿米卡星及左氧氟沙星经纤支镜肺灌洗及注药治疗,每周1次,8周为1个疗程,配合全身化疗治疗空洞型耐多药肺结核120例(治疗组),与单纯全身化疗治疗120例(对照组)进行比较.结果　治疗组痰菌转阴率、空洞闭合或缩小率均比对照组显著提高(P<0.01).结论 经纤支镜肺灌洗及注药配合全身化疗治疗空洞型耐多药肺结核疗效显著,值得推广.     

经纤支镜灌注治疗耐多药肺结核

目的 探讨经纤支镜灌注治疗耐多药肺结核的治疗价值。方法 将26例耐多药肺结核病患随机分为治疗组和对照组。治疗组强化期采用纤支镜灌注治疗加全身化疗，对照组只进行全身化疗。结果 强化期结束时，经纤支镜灌注治疗组症状明显改善92.86%，痰菌阴转率85.71%，病灶显吸收率78.58%，明显高于单纯化疗组58.33％、50％、33.33%（P＜0.01-0.05）。结论 经纤支镜灌注治疗耐多药肺结核疗效显，且无并发症及明显副反应，值得进一步推广使用。     

局部注射辅助治疗耐多药肺结核的临床疗效

目的探讨经支气管镜局部药物注射治疗耐多药肺结核的临床疗效以及患者免疫功能的变化。方法选取2年内耐多药肺结核患者74例,平均分为两组,研究组选择化疗结合纤支镜局部注射,对照组选择单纯化疗。结果治疗9个月后研究组痰菌转阴率与病灶吸收率显著高于对照组(P0.05),各项免疫功能指标改善程度均明显优于对照组(P0.05),不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论经纤支镜局部药物注射能够有效改善耐多药肺结核患者的临床治疗有效性,提高痰结核分枝杆菌转阴率并促进病灶吸收,改善患者免疫功能。     

莫西沙星对耐多药肺结核患者血清C-反应蛋白和降钙素原的影响

目的：观察莫西沙星对耐多药肺结核患者血清降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）的影响。方法将76例耐多药肺结核患者按照随机数字表法随机分为观察组及对照组各38例,观察组在常规化疗的基础上加用莫西沙星;对照组在常规化疗的基础上加用左氧氟沙星。统计两组治疗后3、6、12个月的痰菌转阴率。治疗后12个月观察患者肺部X线变化。测定两组治疗前、治疗后3、6、12个月血清PCT和CRP。结果观察组治疗后3、6、12个月的痰菌转阴率均高于对照组（ P均＜0．05）。治疗后12个月,观察组病灶吸收率、空洞改善率明显高于对照组（P均＜0．05）。观察组治疗后3、6、12个月血清PCT、CRP均低于对照组（P均＜0．05）。结论莫西沙星可以明显减少耐多药肺结核患者血清PCT和CRP的表达。     

免疫联合介入治疗在耐多药的空洞性肺结核中的应用效果观察

目的观察免疫联合介入治疗在耐多药的空洞性肺结核中的应用效果。方法将81例耐多药的空洞性肺结核患者随机分为两组,对照组(n=40)给予全身化疗,观察组(n=41)给予介入疗法+免疫疗法+全身化疗,观察两组治疗3、12、24个月后的临床效果。结果观察组治疗3、12、24个月后的痰菌阴转率、空洞闭合有效率均显著优于对照组(P0.05或P0.01);两组不良反应率无显著差异(P0.05),对症治疗后消失。结论免疫联合介入治疗在耐多药的空洞性肺结核中的应用效果显著,而且安全性好,建议临床推广。     

抗痨药物联合免疫调节剂治疗老年肺结核合并糖尿病的疗效

目的分析抗痨药物联合免疫调节剂治疗老年肺结核合并糖尿病的疗效。方法选取2012年8月—2014年8月该院收治的老年肺结核合并糖尿病患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组予抗痨药物治疗,观察组在对照组基础上加予免疫调节剂,比较两组血糖、痰菌阴转和病灶吸收情况。结果观察组的痰菌阴转率和病灶吸收率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组血糖总良好率91.43%,高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P0.05)。结论抗痨药物联合免疫调节剂治疗老年肺结核合并糖尿病的疗效显著。     

益气养阴法辅助治疗耐多药肺结核的临床研究

目的观察益气养阴法辅助治疗耐多药肺结核的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法将58例耐多药肺结核患者随机分为治疗组30例,对照组28例,两组均采用3DThLAZ/15DThL化疗方案、治疗组同时服用抗痨汤30例。观察两组治疗后肺部病灶吸收、痰菌阴转、症状改善、免疫功能变化情况。结果治疗组与对照组3个月时痰菌阴转率分别为46.7%和21.4%,18个月时为56.7%和50.0%有显著差异（P〈0.05）;X线病灶吸收率及空洞缩小,闭合率,均有明显差异（P〈0.05）。结论益气养阴法能提高痰菌阴转率,有助于病灶吸收空洞闭合,减少不良反应的发生,可作为耐多药肺结核化疗的辅助治疗。     

含阿米卡星及左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核近期疗效观察

目的　观察和评估含阿米卡星及左氧氟沙星联合化疗方案在耐多药肺结核治疗中的疗效。方法 将 97例耐多药肺结核患者分为治疗组 48例和对照组 49例;化疗方案:治疗组以阿米卡星及左氧氟沙星为主,联合利福喷丁、异烟肼对氨基水杨酸钠、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺;对照组用阿米卡星、利副喷丁、异烟肼对氨基水杨酸钠、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺,疗程为 21月。结果 共有 93例患者完成化疗疗程。治疗组 46例,痰菌阴转率 87%;对照组 47例,痰菌阴转率 59.6%;痰菌阴转率治疗组明显高于对照组 (P＜0.01).结论 含阿米卡星及左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核有助于痰菌阴转和病变吸收好转,药物不良反应低,值得在临床上推广应用。     

左氧氟沙星联合阿莫西林克拉维酸钾治疗耐多药肺结核疗效观察

目的 观察左氧氟沙星联合阿莫西林克拉维酸钾对耐多药肺结核的临床疗效.方法 将110例耐多药肺结核患者随机分为对照组和治疗组,每组各55例,疗程均为12个月.对照组采用左氧氟沙星（V）、吡嗪酰胺（Z）、盐酸乙胺丁醇（E）、对氨基水杨酸异烟肼（D）、利福喷丁（L）方案治疗;治疗组在对照组用药基础上加用阿莫西林克拉维酸钾治疗.结果 疗程结束时治疗组的痰菌转阴率、病灶吸收率及空洞闭合率均明显高于对照组（P＜0.01）.结论 左氧氟沙星联合阿莫西林钠克拉维酸钾治疗耐多药肺结核疗效显著,能有效促进病灶吸收、痰茵阴转及空洞闭合.     

经纤维支气管镜局部灌注给药辅助治疗耐多药肺结核60例

目的 探讨纤维支气管镜局部灌注给药辅助治疗耐多药肺结核（MDR．TB）的效果。方法将120例MDR-TB患者随机分为观察组和对照组各60例,两组均采用3DVThAE／15DVThE方案行全身抗结核治疗,在此基础上观察组强化期每2周经纤支镜注药1次,共6次。观察两组临床疗效。结果治疗3—6个月后,观察组痰菌阴转率、病灶显效率（显著吸收＋吸收）、空洞闭合率均显著高于对照组（P〈0．01、0．05）。结论经纤维支气管镜给药配合全身化疗治疗耐多药肺结核,疗效显著优于单纯全身化疗。