雾化吸入布地奈德混悬液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗作用及安全性评估

目的　探讨短期雾化吸入布地奈德混悬液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的治疗效果及安全性评估。方法　87例AECOPD患者被随机分为吸入激素组（31例）、全身激素组（27例）和对照组（29例）。三组均给予吸氧、抗感染、氨茶碱及止咳化痰等常规治疗。吸入激素组加用布地奈德混悬液氧气雾化吸入。全身激素组在常规治疗的基础上加用泼尼松龙40mg，静脉给药。三组均于治疗前及治疗7d后测定肺功能、动脉血气及空腹血糖、电解质。结果　治疗前，三组间各指标比较无明显差异。治疗后，三组肺功能及动脉血气较治疗前均有明显改善（P〈0．01或P〈0．05）；吸入激素组与全身激素组比较，除血糖外（P=0．044），各指标差异无显著性（P均〉0．05）；吸入激素组与对照组比较，除pH值外，肺功能、血气指标差异均显著，血糖、电解质比较差异无显著性（P均〉0．05）。结论布地奈德混悬液雾化吸入治疗AECOPD安全有效。     

普米克令舒雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察及安全性评估

目的观察普米克令舒（布地奈德混悬液）雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效与安全性。方法将100例AECOPD的患者随机分为三组,吸入激素组、全身激素组及对照组,三组基础药物相同,对三组的呼吸困难评分、动脉血气分析及肺功能检查进行评价。结果普米克令舒雾化吸入治疗组于治疗后7 d动脉血气分析指标及肺功能改善明显优于对照组P〈0.05,且不良反应少于全身激素组。结论普米克令舒雾化吸入治疗AECOPD的疗效明显,且副作用小。     

雾化吸入和全身用糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效

目的对比分析雾化吸入与全身用糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法 AECOPD患者110例,按照随机对照原则分为对照组35例、雾化组37例和静脉组38例,比较3组治疗前后临床疗效、肺功能、动脉血气分析、空腹血糖指标的变化情况。结果治疗后雾化组及静脉组与对照组临床表现、肺功能及动脉血气分析指标差异有统计学意义(P0.05),但雾化组与静脉组差异无统计学意义(P0.05);治疗后雾化组较对照组空腹血糖水平差异无统计学意义(P0.05),但静脉组相对于其他两组明显升高(P0.05);治疗后雾化组及静脉组较对照组其他不良反应发生率明显增加,且静脉组明显高于雾化组(P0.05)。结论糖皮质激素可明显缓解老年AECOPD患者的临床症状,显著改善肺功能、动脉血气分析各指标;雾化吸入与全身用激素效果无明显差异,但全身用激素副作用多,针对老年AECOPD患者更倾向推荐雾化吸入激素治疗方式。     

雾化吸入普米克令舒在AECOPD进入稳定期治疗的疗效观察

目的观察雾化吸入普米克令舒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）进入稳定期的临床疗效和安全性。方法将40例AECOPD患者经住院治疗，病情缓解后，随机分为观察组和对照组，观察组停止全身应用糖皮质激素，改用普米克令舒1mg吸入，2次／d；对照组全身糖皮质激素减量为口服强的松10mg，2次／d，观察两组患者治疗后第7、14天动脉血气分析、肺功能、临床症状变化及副作用情况。结果两组患者治疗后，动脉血气及肺功能均有明显改善，与治疗前比较差异有显著性（P〈0．01），两组之间比较差异无显著性（P〉0．05），观察组的副作用明显少于对照组。结论AECOPD病人静脉应用糖皮质激素治疗，病情缓解后，在全身糖皮质激素减量过渡治疗时可用雾化吸人普米克令舒代替，从而减少因全身长时间应用糖皮质激素出现的不良反应。     

激素雾化吸入与全身性应用治疗AECOPD的疗效比较分析

目的探讨雾化吸入布地奈德混悬液与全身性应用甲基强的松龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的疗效比较。方法51例AECOPD患者随机分成吸入激素组26例和全身激素组25例,分别给予布地奈德混悬液雾化吸入及甲基强的松龙静脉给药。观察2组治疗前后咳嗽、呼吸困难、肺部哮鸣音、肺功能、动脉血气变化及副作用的情况。结果治疗组和对照组治疗前后的咳嗽、呼吸困难、肺部哮鸣音、肺功能、动脉血气变化均差异无显著性,雾化吸入布地奈德混悬液治疗组的副作用明显少于全身应用糖皮质激素的对照组。结论雾化吸入布地奈德混悬液是治疗AECOPD患者安全有效的方法。     

普米克令舒雾化吸入治疗AECOPD的疗效观察

目的评价普米克令舒雾化吸入治疗AECOPD疗效。方法83例AECOPD患者随机分为普米克令舒组和甲基强的松龙组,在治疗前及治疗后第3、6天行肺功能及动脉血气检查。结果普米克令舒雾化吸入与甲基强的松龙静脉注射均能明显改善AECOPD患者的肺功能、提高动脉血氧分压,但二者疗效相比无明显差异。结论普米克令舒雾化吸入可以替代甲基强的松龙静脉注射而作为COPD急性加重期的激素治疗用药。     

普米克令舒与博利康尼联合雾化吸入治疗AECOPD疗效观察

目的观察普米克令舒与博利康尼联合雾化吸入对AECOPD的临床疗效。方法65例AECOPD患者随机分为观察组和对照组,观察组35例、给予普米克令舒1mg和博利康尼5mg联合雾化吸入治疗,2次/d;对照组30例、给予博利康尼5mg/2ml与0.9%NS2ml雾化吸入,2次/日,地塞米松10mg,静脉滴注,1次/日,比较两组患者治疗后第7天动脉血气分析、临床症状变化情况。结果两组患者治疗后,动脉血气及临床症状均有明显改善,与治疗前比较差异有显著性(P0.05)。结论普米克令舒与博利康尼联合雾化吸入治疗AECOPD,能迅速缓解支气管痉挛,改善肺功能,疗效较好,副作用较少。     

普米克令舒、博利康尼雾化吸入治疗轻中度支气管哮喘疗效观察

目的探讨联合氧气驱动雾化吸入普米克令舒、博利康尼对轻中度支气管哮喘的治疗效果。方法 63例支气管哮喘患者随机分为对照组和治疗组。两组均予吸氧、抗感染、静脉氨茶碱及对症等治疗。治疗组加用普米克令舒及博利康尼氧气雾化吸入。两组均于治疗前及治疗7天后测定肺功能及动脉血气。结果两组肺功能及PaO2较治疗前均有明显改善（P〈0.01或P〈0.05）。结论联合雾化吸入普米克令舒和博利康尼治疗轻、中度支气管哮喘安全有效,并有协同作用。     

雾化吸入布地奈德混悬液治疗AECOPD疗效分析

目的观察雾化吸入布地奈德混悬液在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效。方法将46例患者分为雾化吸入激素组23例,全身应用激素组23例,两组患者均给予常规吸氧、抗炎、扩张支气管、止咳、袪痰治疗。观察治疗10d后患者的呼吸功能,血气分析指标及不良反应发生率。结果两组患者治疗前各指标比较无明显差异,治疗后肺功能及血气分析指标均有显著改善,但雾化吸入激素组不良反应发生率明显低于全身应用激素组,两者相比差异显著（P〈0.05）,有统计学意义。结论布地奈德混悬液治疗AECOPD疗效可靠,安全,副作用少,临床值得推广。     

全身激素治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者糖代谢的影响

目的：探讨全身激素治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ AECOPD ）患者糖代谢的影响。方法将150例AECOPD患者随机分为3组各50例, A组采用常规治疗,B、C组在常规治疗基础上分别局部吸入布地奈德粉吸入剂、静滴甲泼尼龙琥珀酸钠,3组疗程均为14 d。观察3组治疗前后的肺功能、动脉血气、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及胰岛功能变化。结果治疗第14天,3组肺功能及动脉血气指标均较治疗前改善,以B、C组改善明显（P均＜0．05）;C组空腹血糖、餐后2 h血糖高于A、B组（P均＜0．05）。出院3个月时C组糖化血红蛋白高于A、B组（P均＜0．05）,3组治疗前后胰岛功能无明显变化。结论全身激素治疗能改善AECOPD患者的肺功能及动脉血气,但可影响其糖代谢,出现空腹血糖及糖耐量受损。临床应用中应慎重选用糖皮质激素的用药方式、剂量及治疗时间。     

血清IgE水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者治疗中的意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者吸入性糖皮质激素疗效与血IgE水平的关系。方法将176例AECOPD病例随机分为两组,均予常规抗生素、吸氧治疗,激素吸入组在此基础上增加吸入布地奈德2 mg,2次/d,治疗1 w,治疗前后行肺功能、血气分析检查并比较两组的血IgE水平;此外,激素吸入组在治疗前按疾病程度分为Ⅰ级(27例)、Ⅱ级(31例)、Ⅲ级(30例)。将AECOPD组患者按照临床及动脉血气分析指标分为改善组54例及无明显缓解组34例,比较不同分级及预后患者的血IgE水平。结果治疗前两组的血IgE水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗前后两组内部比较IgE值均降低(均P<0.01),治疗后吸入组的血IgE水平低于常规治疗组(t=9.933,P<0.01);三组治疗前的血IgE水平比较差异无统计学意义(F=0.285,P=0.792),治疗后三组的血IgE水平下降(P<0.01),三组治疗前后差值比较差异无统计学意义(F=0.145,P>0.05);吸入组患者治疗后症状改善组血IgE水平低于无明显改善组(t=19.795,P<0.01)。结论 AECOPD患者血IgE水平升高,吸入糖皮质激素可缓解临床症状及改善肺功能,降低血IgE水平,但血IgE水平的高低与AECOPD病情的严重程度不成正比。     

布地奈德福莫特罗粉剂吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用

目的观察布地奈德福莫特罗粉剂吸入用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的疗效及安全性。方法将60例COPD急性加重期患者随机分为观察组和对照组各30例,均予常规治疗,观察组同时予布地奈德福莫特罗粉剂吸入治疗,对照组予泼尼松龙口服及福莫特罗吸入,均连续7d。观察两组治疗前后呼吸困难评分、肺功能和动脉血气变化及不良反应。结果治疗后观察组与对照组呼吸困难评分、肺功能及动脉血气指标均较治疗前明显改善（P〈0．05）,组间比较无显著差异;不良反应发生率观察组和对照组分别为6．7％、30．0％（P〈0．05）。结论布地奈德福莫特罗粉吸入治疗COPD急性加重期患者安全、有效。     

普米克令舒、博利康尼雾化吸入治疗轻中度支气管哮喘的临床研究

目的探讨联合雾化吸入普米克令舒、博利康尼对轻中度支气管哮喘的治疗作用。方法51例支气管哮喘患者随机分为对照组（25例）和治疗组（26例）。两组均予吸氧、抗感染、静脉氨茶碱及对症等治疗。治疗组加用普米克令舒及博利康尼氧气雾化吸入。两组均于治疗前及治疗7天后测定肺功能及动脉血气。结果两组肺功能及PaO2较治疗前均有明显改善（P〈0．01或P〈0．05）。结论联合雾化吸入普米克令舒和博利康尼治疗轻、中度支气管哮喘安全有效，并有协同作用。     

辛伐他汀治疗矽肺合并慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究

目的探讨辛伐他汀对治疗前后矽肺合并稳定期COPD患者C反应蛋白（CRP）、动脉血气、肺功能的影响。方法选择矽肺合并稳定期COPD患者,随机分为治疗组及对照组,治疗组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀20mg／d,于治疗前和治疗后24周检测CRP、动脉血气、肺功能。结果治疗组24周后与治疗前比较,CRP、动脉血气、肺功能明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论辛伐他汀治疗矽肺合并稳定期COPD,可降低CRP水平,改善动脉血气及肺功能。     

糖皮质激素不同给药方式对AECOPD患者炎症因子及肺功能的影响

目的探讨糖皮质激素不同给药方式对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者炎症因子及肺功能的影响。方法 94例AECOPD患者随机分为静脉组(32例)、口服组(32例)和雾化吸入组(30例)。均在抗感染、平喘、化痰及维持酸碱平衡等常规对症治疗的基础上,静脉组:甲泼尼龙1 mg·kg~(-1)·d~(-1),第1~3d,0.5 mg·kg~(-1)·d~(-1),第4~7d;口服组:泼尼松30~40mg/d,第1~7d;雾化吸入组:布地奈德4mg/d,2次/d,第1~7d。比较各组患者血清炎症因子、肺功能变化,以及不良反应发生情况。结果治疗后,各组血清各炎症因子均明显降低(P0.05),而各组间治疗后各炎症因子无显著性差异(P0.05);治疗后,各组肺功能指标均有不同程度改善,静脉组FEV_1%、FEV_1/FVC显著优于雾化吸入组(P0.05),而各肺功能指标在静脉组与口服组,口服组与雾化吸入组间无显著性差异(P0.05);雾化吸入组的不良反应发生率显著低于静脉组、口服组(P0.05),而静脉组、口服组不良反应发生率无显著性差异(P0.05)。结论全身性和吸入性糖皮质激素治疗AECOPD患者均能获得良好的治疗效果,可抑制炎性反应,改善肺功能,但雾化吸入的并发症少。     

普米克令舒和万托林联合雾化吸入治疗AECOPD的效果分析

目的观察普米克令舒和万托林联合雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法60例AECOPD患者随机分为两组：观察组32例、给予普米克令舒1mg和万托林雾化液1ml联合雾化吸入治疗,2次／d;对照组28例、给予万托林雾化液1ml雾化吸入治疗,2次／d,地塞米松10mg静脉滴注,FEV1观察疗效及不良反应。结果两组患者治疗后临床症状评分均明显降低,FEV1和PEF及pH值、PaO2、PaCO2均有改善,治疗前后相比差异有统计学意义（P〈0．05）,但两组间相互比较差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组不良反应明显少于对照组。结论普米克令舒和万托林联合雾化吸入能够改善AECOPD患者肺功能及临床症状,与全身使用糖皮质激素疗效相近,但不良反应明显减少。     

布地奈德混悬液吸入治疗AECOPD 180例临床观察

目的观察雾化吸入布地奈德混悬液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的治疗效果,评价其临床应用价值。方法将180例AECOPD患者随机分为两组（治疗组和对照组）,治疗组在常规治疗的基础上加用布地奈德混悬液吸入14天,观察治疗前后及两组的肺功能指标及呼吸困难分级变化。结果两组患者在治疗前观察指标差异无显著性（P〉0．05）,治疗后治疗组肺功能指标及呼吸困难分级明显改善（P〈0．05）。结论布地奈德混悬液吸入治疗AECOPD能有效地改善患者的肺功能指标及呼吸困难分级。     

低分子肝素钙联合普米克令舒吸入治疗AECOPD98例临床观察

目的观察低分子肝素钙与普米克令舒联合吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效。方法 AECOPD病人98例,按随机数分配法分为治疗组52例,对照组46例,两组病人均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙联合普米克令舒吸入治疗。观察治疗前后以及组间临床症状改善情况,各项指标的变化。结果两组临床症状评分、平均住院日比较差异有统计学意义（P均〈0.05）,治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（u=2.692,P=0.007）。治疗后两组血气分析、肺功能均比治疗前改善,差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗组改善程度大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论低分子肝素钙与普米克令舒联合吸入治疗AECOPD,临床疗效确切,值得推广应用。     

信必可吸入治疗轻中度哮喘急性发作的疗效观察

目的观察布地奈德福莫特罗吸入剂(信必可)治疗轻中度哮喘急性发作的疗效、安全性。方法选择轻中度哮喘患者63例随机分为两组,试验组吸入信必可,对照组静脉使用甲强龙,两组均予吸氧、止咳化痰对症治疗。两组均于治疗前及治疗后第7天测定肺功能及动脉血气。结果试验组总有效率93.75%,对照组总有效率90.32%,两组肺功能及PaO2较前均明显改善,但试验组肺功能改善更明显,且副作用少。结论信必可吸入治疗轻中度哮喘急性发作治疗更有效、安全。     

脾多肽联合布地奈德雾化吸入对COPD急性加重期患者肺功能及动脉血气指标的影响

目的研究脾多肽联合布地奈德雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能及动脉血气指标的影响。方法 AECOPD患者84例随机分组,各42例。对照组予以布地奈德雾化吸入治疗,观察组予以脾多肽+布地奈德雾化吸入治疗。比较两组临床疗效,治疗前后用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC及动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)]变化。结果观察组临床治疗总有效率92.86%高于对照组71.43%(P0.05);治疗后观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC高于对照组(P0.05);PaCO_2低于对照组、Pa O_2高于对照组(P0.05)。结论联合脾多肽和布地奈德雾化吸入用于AECOPD患者,可改善肺功能及动脉血气指标,疗效显著。