传染性单核细胞增多症12例误诊分析

传染性单核细胞增多症(传单)临床表现多样,易造成误诊,我院1986年8月～1987年8月收治的18例中,误诊12例,现分析如下。临床资料18例传单病儿年龄7个月～7岁。误诊12例,其     

小儿传染性单核细胞增多症15例误诊报告

传染性单核细胞增多症(IM)临床症状复杂,极易延误诊断,为提高对本病认识,现将近年收住的小儿IM15例误诊情况报告如下。 临床资料 男11例,女4例;年龄8个月～13岁,其中<1岁1例,～3岁3例,～7岁7例,>7岁4例。诊断标准按儿科疾病诊断标准与治疗方案。全     

巨细胞病毒感染相关性传染性单核细胞增多综合征的临床分析

目的 探讨人类巨细胞病毒(HCMV)相关性传染性单核细胞增多综合征的发病特征、临床特点及治疗反应.方法 对17例确诊HCMV感染相关的传染性单核细胞增多综合征患儿进行回顾性临床分析;并与25例EB病毒感染相关传染性单核细胞增多症(IM)临床特点相比较.结果 与EBV组比较,HCMV组患儿淋巴结肿大少见(P＜0.05),渗出性咽峡炎少见(P＜0.05),肝功损害较轻(P＜0.05),外周血异型淋巴细胞增高程度较低(P＜0.05),HCMV组病例经更昔洛韦治疗后可以全部治愈.结论 HCMV感染可引起传染性单核细胞增多综合征,其临床特点与EB病毒相关IM有所差异,更昔洛韦对以上两种病原感染的IM治疗均有效.     

传染性单核细胞增多症的临床及实验室特点

传染性单核细胞增多症 (ＩＭ )是一种由ＥＢ病毒引起的急性或亚急性全身性疾病。近年来越来越多见 ,甚至有的呈暴发流行[1 ] ,典型表现为发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大等。由于病变涉及全身各个系统 ,其临床表现多种多样 ,变化多端 ,早期常易误诊。本文对本院 90年代的 72例住院病人进行总结分析 ,就其临床、血象及其他实验室检查特点报告如下 :临床资料一、一般资料本院住院病人中确诊为ＩＭ的 72例为临床研究回顾性分析对象 ,男 42例 (5 8% ) ,女3 0例 (4 2 % ) ,男女之比为 1 4;婴儿 (10个月 )1例 (1 3 % ) ,幼儿 15例 (2 0 % ) ,…     

肺炎支原体感染致传染性单核细胞增多综合征5例临床分析

目的　了解支原体感染对呼吸系统以外的全身各脏器的损害及分析肺炎支原体感染所致的传染性单核细胞增多综合征的临床特点。方法　对 5例确诊为肺炎支原体感染 ,且EB病毒抗体检测阴性的传染性单核细胞增多综合征患儿进行临床分析。结果　 5例均有淋巴结肿大和咽峡炎 ,发热 4例 ,肝大 4例、脾大 1例 ,咳嗽2例 ,鼻塞 2例 ,皮疹 2例 ,肺部X线改变 2例 ,大部分患儿有心、肝功能损害 ,全部患儿采用阿奇霉素静脉用药及阿奇霉素口服序贯治疗 ,15～ 2 3d治愈。结论　肺炎支原体感染可导致传染性单核细胞增多综合征 ,肺炎支原体抗体滴度高者病情严重。阿奇霉素治疗效果确切 ,预后良好。     

传染性单核细胞增多症伴噬血细胞综合征1例

传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)伴噬血细胞综合征(HLH)临床少见,早期诊断困难,易延误治疗,现报告如下: 患儿女9个月.     

55例新生儿红细胞增多症病因及相关治疗分析

新生儿红细胞增多症是在新生儿期较常见的问题。其对全身各器官的影响已越来越受关注。由于病因不同 ,故针对病因治疗至关重要。本文对 55例新生儿红细胞增多症的病因及治疗分析。现报告如下 :临床资料1 一般资料病儿为 1 999年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月住院的日龄小于 5天以内的新生儿 ,选择临床与血检指标 (红细胞压积和血红蛋白 )符合新生儿红细胞增多症诊断标准的病儿〔1〕 共 55例。其中男 32例 ,女 2 3例 ,孕周 37～ 4 3周 ,平均39周 ,体重 2 50 0ｇ～ 4 2 50ｇ ,平均 3350克 ,剖宫产 1 3例 ,自然产 4 2例。2 按病因分为以下三组 :血…     

肺炎支原体感染所致传染性单核细胞增多综合征患儿临床特征

<正>近年来,儿童肺炎支原体(MP)感染呈逐年上升趋势,其中MP感染所致的传染性单核细胞增多综合征(简称类传单)[1]国内外已陆续见诸报道[2-3],因其临床表现和实验室检查均与EB病毒(EBV)感染所致的传染性单核细胞增多症(简称传单)类似,早期鉴别诊断     

人白细胞α－干扰素治疗传染性单核细胞增多症的疗效观察

人白细胞α－干扰素治疗传染性单核细胞增多症的疗效观察罗春华，杨崇礼，华芬１９９２年５月～１９９３年７月，我们收住院确诊为传染性单核细胞增多症（ＩＭ）儿童２６例。其中１２例采用人白细胞α－干扰素治疗，另１４例采用抗生素加传统对症治疗，前者获显著临床疗效...     

新生儿红细胞增多症36例临床分析

新生儿红细胞增多症是指静脉血红细胞压积≥65％。本病并非少见。据国外报道发病率达4～5％。当红细胞压积明显增高时,可造成多系统的明显损害,如一旦发生于脑皮质、肾或肾上腺等就会造成中枢神经系统等重要器官的不可逆损害。本文就我院儿科从1985～1989年有完整资料的新生儿红细胞增多症36例进行临床分析,现报告如下。临床资料 1.一般资料:36例中有33例出生于本院产科,3例因青紫待查由外院转入儿科。其中男25例,女11例。足月儿31例(其中足月小样儿1例),早产儿5例。 2.新生儿红细胞增多症合并症:巨大儿8例,早产儿5例、母亲糖尿病2例,新生儿窒息3例,胎粪吸入综合征3例,双胎     

传染性单核细胞增多症并发肾脏损害16例临床观察

传染性单核细胞增多症 (IM)由EBV感染引起 ,常多系统受累 ,症状与体征变化多端 ,症状多样化。我院于 1998年至 2 0 0 2年期间收治IM3 6例 ,其中合并肾脏损害 16例 ,报告如下。临床资料男 10例 ,女 6例 ,年龄 1岁 3个月至 11岁 ,平均 5岁。临床表现为不规则发热、皮疹、咽喉炎、淋巴结肿大及肝脾肿大等 ,仅 1例出现浮肿。血常规淋巴细胞 >5 0 % ,异型淋巴细胞 >10 % ,EBV抗体阳性。以上全部病例均符合Henle建议的IM的诊断标准并出现尿常规异常 ,尿蛋白 +113例 ,尿蛋白 +2 2例 ,镜下血尿3例 ,尿蛋白 +4 1例伴血尿素氮及肌酐增高 ,其余 1…     

先天性弓形虫病18例报告

先天性弓形虫病１８例报告湖南省湘潭市中心医院（４１１１００）黄雪梅王卫我院儿科自１９９５年以来对异常新生儿及婴儿肝炎综合征患儿做弓形虫检查，其中１８例阳性，现报告如下。１临床资料１８例患儿为１９９５年２月至１９９６年４月收住本院的病儿。其中１０例由本...     

人血丙种球蛋白治疗传染性单核细胞增多症疗效观察

传染性单核细胞增多症 (IM)是由EB病毒感染引起的免疫异常性传染病 ,目前尚无特效疗法。我科 2 0 0 1年 1月～2 0 0 2年 12月共收治 6 9例IM患儿 ,应用大剂量人血丙种球蛋白 (IVIG)治疗 ,疗效显著 ,现总结报告如下。临床资料一、一般资料　IM患儿 6 9例 ,血清EBV IgM均阳性 ,周围血异常淋巴细胞计数均≥ 0 .1,均符合IM诊断标准[1] 。随机分为治疗组 (IVIG组 )和对照组 (病毒唑组 )。IVIG组35例 ,男 2 0例 ,女 15例 ;年龄 2～ 12个月 12例 ,～ 3岁 11例 ,～ 7岁 9例 ,>7岁 3例。以发热、肝脾大为主 2 3例 ;发热、颈淋巴结大、咽峡…     

13岁痴呆女孩迅速陷入昏迷(临床病理讨论)

病例报告女孩,13岁,因行为和性情改变住院检查。过去甚为健康。入院前两周发现病儿表情淡漠,有时有不适当的反应,有几次她无目的地出外游逛,由朋友送回家。入院前1周拒绝上学,3日前卧床不起,几乎持续睡眠。入院前数月曾骑过马,幼年患过麻疹,其妹于数月前曾患传染性单核细胞增多症(以下简称 IM)。病儿及其家属过去无精神病史。     

传染性单核细胞增多症合并肝损害的临床分析

传染性单核细胞增多症 (ｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓｍｏｎｏｎｕｃｌｅｏｓｉｓ,ＩＭ)是由ＥＢ病毒感染引起的单核 -巨噬细胞系统的急性血液系统传染病(1) ,以发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大、皮疹及外周血中出现大量异型淋巴细胞为特征 ,本病可累及全身多个系统 ,并发心、肝、肺、肾、胰腺、腮腺等多器官损害 ,其中又以肝损害最多见(2 ) 。我院 1 997年 4月～ 1 999年 4月收治ＩＭ患儿 83例 ,其中并发肝损害 45例 ,现报告如下 :临床资料一、一般资料　 83例中男 5 4例 ,女 2 9例。年龄 :9个月～ 1 3岁 ,平均年龄 6 .8岁。～ 3岁 1 5例 ,发生肝…     

EB病毒感染致小儿急性再生障碍性贫血7例报告

EB病毒 (EBV)系传染性单核细胞增多症 (IM)的病原 ,儿童感染率高 ,致急性重型再生障碍性贫血(SAA)极少见 ,现将我院3年来收治的16例SAA中的7例患儿报告如下。资料和方法一、临床资料本组7例患儿均符合第4届全国再生障碍性贫血学术会议修订的诊断标准[1]。SAA6例 ,超重型再生障碍性贫血 (VSAA)1例 ,其中男4例 ,女3例。年龄3～11岁。病程20天～2个月 ,均有进行性面色苍黄、乏力、皮肤粘膜出血、发热。所有病例均无药物、农药及苯、放射性物质和化学药品接触史。病前有流涕、鼻塞、轻度咳嗽和咽痛4例。继发于典型的IM1例。(女6岁 ) ,…     

小儿血小板增多症病因分析

血小板增多症是指外周血中血小板数量明显增多,按病因可分两类,一类是原发性血小板增多症,属于骨髓增殖性疾病;另一类是继发性血小板增多症,继发于感染、肿瘤、激素治疗后等。临床上小儿血小板增多症比较常见,但是,血小板增多症病因分析报道很少,现将近5年我科收治的小儿血小板增多症分析如下。资料与方法一、病例选择2000年4月~2005年4月我科住院的血小板增多症患儿158例,男98例、女60例,年龄最小1个月1例,~1岁49例、~3岁35例、~6岁37例、~13岁36例,中位年龄3·3岁。二、方法所有患儿均进行血尿便常规、血小板黏附聚集试验、凝血常规、CR…     

脾切除治疗35例小儿血液病

我院外科自 1980年 1月至 2 0 0 1年 4月收治因血液病药物治疗无效行脾切除病儿 35例 ,占同期小儿脾切除 5 8例的 6 0 .3% ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料35例中男 2 4例 ,女 11例 ,男∶女为 2 .2∶1;年龄2～ 14岁 ,其中 2～ 3岁 6例、4～ 9岁 2 0例、10～ 1     

传染性单核细胞增多症九例误诊分析

传染性单核细胞增多症(IM)是由EB病毒(EBV)感染后所致的一种多脏器受累的急性或亚急性传染病。小儿较多见。临床表现复杂多样,易致误诊。现将早期误诊的9例IM患儿分析总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　男5例,女4例,年龄1-3岁5例,-7岁3例,>7岁1例。1.2　临床表现　9例均有发热,多为不规则热,热程3-14d;淋巴结肿大6例,以颈部淋巴结肿大为主,2例伴腋窝或     

疫苗接种后血小板减少性紫癜

随着疫苗接种普及和疫苗种类增多 ,疫苗接种后血小板减少病人日渐增多。本文收集我院 1999年 2 0 0 1年疫苗接种后血小板减少病儿 18例 ,探讨疫苗和血小板减少关系。临床资料及结果1 一般资料　本文患儿均为 1999年 2 0 0 1年我院门诊和住院病儿 ,其中男 11例 ,女7例 ,年龄 3个月至 9岁。均有疫苗接种史且排除其它引起血小板减少前驱因素。疫苗接种后 3— 7日发病 15例 ,8— 16日发病 3例。病儿均在发病一周内就诊。 18例病儿中风疹疫苗接种后 7例 ,麻疹疫苗 2例 ,乙肝疫苗 2例 ,乙脑、流感、脊髓灰质炎、百白破疫苗接种后各 1例 ,麻风腮…