肝细胞腺瘤诊治3例

肝细胞腺瘤是较少见的良性肿瘤 ,发病率很低[1] 。我院自 1993～ 1999年共收治 3例 ,现将诊治体会总结如下。1　临床资料　　本组 3例中 ,男 2例 ,女 1例 ,年龄 41～ 6 9岁。临床症状 :上腹隐痛不适或右上腹疼痛 2例 ,无自觉症状 1例。查体 :3例均无皮肤巩膜黄染 ,肝脾未扪及 ,无腹部包块。辅助检查 :血常规、肝功能、甲胎蛋白 (ＡＦＰ)均正常 ,乙肝表面抗原 (ＨＢ ｓＡｇ)阳性 1例 ,合并Ⅱ型糖尿病 1例。 3例均经Ｂ超和ＣＴ证实肝脏实质性占位病变 ,大小 2 .5ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 3.0ｃｍ～ 4ｃｍ×5ｃｍ× 4.5ｃｍ ,其中位于左外叶 2例 ,右…     

肝脏巨大外生性肝细胞腺瘤1例

1 病例资料患者,男性,33岁,因外院B超体检发现腹腔肿物2 天于2019年3月25 日入住芜湖市第二人民医院.患者未诉腹痛、腹胀、腰背部酸胀不适,无恶心、呕吐,无畏寒、发热.入院查体:体温36 .5℃,脉搏93 次/分,呼吸频率20 次/分,血压128/83 mmHg(1 mmHg ≈0.133 kPa);睡眠...     

胃底巨大腺瘤1例

例1 男，20岁。因胸骨后烧灼样疼痛4天，于1993-03-20入院。4天前匆忙中食入硬烧饼，5分钟后，感胸骨后疼痛，继之呕吐，呕吐物为所进食物并含管状物各1条，其末端与咽部相连，此后疼痛加重，尤以饮水及进食时显著。曾给予止血药治疗。检查：     

肝细胞腺瘤8例临床分析

为探讨肝细胞腺瘤(HCA)的诊断和治疗方法,回顾性分析我院自1997年～2007年间收治的8例HCA患者的临床资料。结果8例患者中3例表现右上腹胀痛,5例无明显症状,血清学检查正常,所有病灶CT增强扫描后动脉期病灶均匀强化,门静脉、延迟期呈等密度灶。8例均行手术治疗,病理确诊为HCA。术后1例切口脂肪液化,1例4个月后复发,余患者均恢复良好出院。随访1～10年无复发及死亡。HCA患者无特异性临床表现,容易误诊。CT增强扫描对HCA有较高的诊断价值,确诊靠病理检查,手术切除是首选的治疗方法,治疗效果好。     

肝细胞腺瘤的诊治（附3例报告）

肝细胞腺瘤是一种罕见的疾病 ,我院自1 985年共收治 3例肝细胞腺瘤病人 ,现将其诊治情况结合文献复习报告如下。病　例　介　绍　　例 1 ,女性 ,45岁。上腹部胀痛一年 ,无皮肤黄染及寒战发热 ,无畜牧接触史 ,临床检查未发现异常体征 ,血常规及肝功能检查无异常 ,ＨＢｓＡｇ( +) ,ＡＦＰ连续 4次均 <2 0 μｇ/Ｌ ,Ｂ超、ＣＴ均发现左肝叶实性占位性病变 ,大小为4.0ｃｍ× 3 .0ｃｍ× 3 .0ｃｍ ,临床诊断为肝癌。剖腹探查见肝左内叶有 4.0ｃｍ× 3 .0ｃｍ× 3 .0ｃｍ肿块 ,包膜完整 ,界限清楚 ,肝门淋巴结无肿大。完整切除肿瘤。术后病理诊断 …     

肝细胞腺瘤误诊4例并文献复习

目的 分析4例肝细胞腺瘤误诊的原因，探讨避免误诊的途径。方法 回顾性分析4例肝细胞腺瘤的临床特点并复习文献。结果 本组4例全部误诊，1例误治。4例中1例肿瘤内部出血坏死，2例癌变。全部病例均手术切除。结论 肝细胞腺瘤极为少见，易出血坏死及恶变，临床误诊原因复杂，避免临床误诊十分困难，主张尽早手术治疗。     

肝细胞腺瘤2例报道

例 1，女， 12岁，右上腹不舒隐痛 1天入院。查体：皮肤巩膜无黄染。肝脏右肋缘下触及，质硬、光滑。 B超：肝左叶有 10cm× 10cm的实质性结节光团，边界清楚。 CT：肝左叶 12cm× 12cm的低密度肿块，有包膜，其中有液化坏死灶，肿块紧贴第二肝门。 AFP阴性，入院诊断：“肝脏占位性病变”。入院后肝动脉造影：肝左动脉分支增粗，呈明显肿瘤血管状改变，肝瘤边界清楚。肝动脉造影诊断，肝脏突性占位性病变。入院后 2周在全麻下行肝左叶肿块切除术，术中见肿瘤占据整个肝左叶，腹腔内无积液，肝右叶完好。肿瘤约 12cm× 12cm× 9cm大小，…     

甲状旁腺腺瘤并结节性甲状腺肿1例

患者男,31岁,因右前臂肿胀、疼痛2月,加重1周于2002年6月31日入院.7年前患者曾因左股骨纤维结构不良行异体骨植骨术,有尿路结石病史.查体:颈软,甲状腺无肿大,鸡胸,右前臂中上段稍肿胀,左大腿有一6cm长手术疤痕.胸片示胸廓塌陷,双肱骨、锁骨密度呈毛玻璃样并继发畸形,多发骨纤维不良或成骨不良,右侧胸膜增厚.右前臂X线片示右桡骨中上段骨囊肿,皮质变薄.     

肝细胞腺瘤的诊断与外科治疗经验

目的总结17例肝细胞腺瘤的诊断及外科治疗经验。方法采用回顾性分析的方法,对1990年1月-2010年12月收治的17例肝细胞腺瘤的临床特点、诊断与误诊情况、外科治疗及随诊情况进行分析总结。结果 17例肝细胞腺瘤仅占同期收治的1679例肝脏肿瘤的1.01%,术前误诊率100%,17例中5例(29.41%)合并肿瘤内出血,6例(35.29%)恶变。14例手术者全部获成功切除,手术成功率100%;另外3例选择肝穿刺活检者,确诊后放弃治疗并失访。14例手术切除者全部获得随访,其中8例良性病变者,仅1例术后3月因上消化道大出血及肝功能衰竭死亡,其余均未见复发;6例恶变患者,术后2年生存率100%,其远期效果还在观察随访中。结论肝细胞腺瘤极为少见,临床特征不明显,术前极易误诊,容易并发出血及恶变,建议手术切除。     

巨大肾积水1例

患者 ,男性 ,5 7岁。因右腹部包块逐渐长大 12年 ,腹胀伴双下肢水肿 1个月入院。患者入院前 12年无意中发现右侧腹部有一包块 ,如柚子大小 ,无疼痛 ,无特殊不适。在当地治疗无好转 ,以后包块逐渐长大 ,未作特殊检查及治疗。近 1个月包块长大明显 ,感腹胀 ,无腹痛 ,并出现双下肢水肿 ,尿少 ,在当地医院检查尿常规正常 ,疑为肾炎治疗无效于 2 0 0 2年 6月 4日来院求治。既往无血尿、尿频、尿痛史 ,无颜面浮肿史。查体 :T 39℃ ,P 86次 /min ,R 2 0次 /min ,BP 10 5 /75mmHg。慢性病容 ,神清合作 ,心肺无异常 ,腹部膨隆如足月孕大小。腹壁静…     

肝细胞腺瘤恶变1例

病例　患者男性 ,6 2岁。因体检发现肝肿块半月入院。有“小三阳”病史。入院检查 :一般情况可 ,消瘦 ,无贫血与黄疸 ,肝掌 (± ) ,未见蜘蛛痣。腹平软 ,肝脾未扪及 ,双下肢不肿。实验室检查 :HBs Ag( ) ,肝功能child A级 ,血 AFP弱阳性。腹部 CT: 肝段 3.0 cm×2 .8cm类圆形低密度实质性占位。临床诊断原发性肝癌。于 2 0 0 1年 9月 15日全麻下行剖腹探查术 ,术中见 肝段 5 .0 cm× 4 .0 cm× 4 .0 cm肿块 ,少量腹水 ,小结节型肝硬变。手术根治性切除肿瘤。剖观标本 :球状实质性肿物 ,剖面灰白色 ,有完整包膜。病理诊断 :肝细胞腺瘤恶…     

肝细胞腺瘤误诊肝癌4例分析

肝细胞腺瘤较少见，其CT表现与肝癌相似，两者鉴别较困难，误诊率较高，现收集经手术病理证实的4例肝细胞腺瘤误诊为肝癌的病例进行了CT表现分析，以进一步提高对本病CT表现的认识。     

肝细胞腺瘤3例报告

肝细胞腺瘤为少见的肝脏良性肿瘤，国内文献报告较少。1990年到1997年我院收治了3例肝细胞腺瘤，均经病理学检查证实，现报告如下。1临床资料例1男性，12岁。上腹部包块1年，无皮肤巩膜黄染及体质消瘦。检查：剑突下可触及一6cm×5cm大小的肿块，光滑，有压痛。B超、CT提示肝左叶占位性病变。血常规及肝功能正常。AFP＜20μg／L。术中见肝占外叶有11cm×9cm×6cm肿块，质地中等，表面光滑且血管丰富，边界清楚，行左外叶切除。组织学检查，肿瘤有纤维性包膜，无肝小叶结构及汇管区。病理诊断：肝细胞腺瘤。例2女性，21岁。肝区疼痛1周，…     

超声诊断甲状腺腺瘤91例

甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺肿瘤 ,为探讨超声对其诊断价值 ,本文对超声诊断并经手术、病理证实的 91例病例进行对照分析。全部病例均为我院 1995年 3月～ 1999年 4月住院病人 ,男 2 0例 ,女 71例 ,年龄 16～ 70岁 ,病程 3月～ 8年。仪器为ＥＵＢ 52 5型彩色超声诊断仪 ,探头频率 10ＭＨｚ ,常规甲状腺扫查 ,重点观察肿瘤形态大小、边界、内部回声及彩色血流情况。 91例中 ,腺瘤单发者 86例 ,多发者 5例。肿瘤大小 0 8～ 5 5ｃｍ ,平均 3 0ｃｍ。腺瘤于右叶 4 5例 ,左叶 36例 ,峡部 5例 ,双侧叶多发者 5例。合并其他甲状腺疾病 :结节性甲状…     

肝细胞腺瘤的CT诊断分析

目的 讨论肝细胞腺瘤的CT诊断.方法 对患者进行CT检查并依据图像表现进行诊断.结论 增强CT动脉期可见肿瘤的供血动脉与明显强化的病灶相连,Ichika-wa等认为此征象是肝细胞腺瘤的特征性表现,诊断准确率可达100％.     

巨大卵巢囊肿1例

24岁，发现下腹部包块10多年，近1年多来腹部逐渐胀大，于1996年4月20日收入院。患于1年前自觉腹部逐渐胀大，近半年来增大明显，无明显不适。体格检查：身高1．63m，体重62kg。青年女性，发育正常，营养欠佳，体温36．5℃，血压16／10kPa，脉搏78次／min，心肺正常，肝脾肋下未触及。腹部膨隆，腹围92cm，剑突下至耻骨联台上可触及一低张囊性包块，活动差无压痛。     

肝细胞腺瘤的诊断及治疗

目的：探讨肝细胞腺瘤（HCA）的诊断与外科治疗方式。方法：回顾14例HCA资料并复习文献，进行分析总结。结果：14例中1例有口服避孕药史。术前确诊4例，确诊率28．5％，1例出血，1例发生癌变。结论：HCA的术前确诊较困难，影像学检查结合肝炎病史、AFP等检查，可以提高诊断率。HCA应积极手术治疗。