10%乙酰唑胺凝胶滴眼降眼压的临床初探

碳酸酐酶抑制剂（carbomicanhydraseinhibitors,CAIs）于1954年广泛应用于各种类型的青光眼治疗，因长期运用会引起广泛的全身到作用致使用受到限制．国外许多研究者努力寻找一种有效的，局部清的CAI以减少或消除全身副作用．本文用凝胶作载体配方成10％已酰唑胺（acetazolamide,Diamox）凝胶滴眼，经双盲试验证明是一种有效的局部新降眼压药．材料与方法一．对象／－）．随机选择15例正常人组，其中男性8人，女性7人，最小年龄！6岁，最大年出56岁，平均32．5岁，眼压＜ZlmmHg，眼部正大，无全身心血管及其他疾患．（二）青光眼组按198…     

曲伏前列腺素滴眼液降眼压效果的临床观察

目的评价曲伏前列腺素眼液(苏为坦)降眼压治疗的有效性和安全性。方法20例(38只眼)原发性青光眼和高眼压症患者单用或联合点用曲伏前列腺素眼液,每晚一次,随访12周,观察眼压、视野及不良反应。结果曲伏前列腺素眼液能显著降低眼压(P<0.01),12周后降压幅度范围6~14mmHg,视野平均缺损与治疗前比较无显著性差异(P>0.01)。不良反应主要为轻到中度的结膜充血。结论曲伏前列腺素眼液能显著降低原发性青光眼/高眼压症等患者的眼压,而且安全、有较好的耐受性。     

LASEK术后应用拂雷眼液引起高眼压23例的临床分析

目的 探讨LASEK术后应用拂雷眼液（0．1％醋酸氟米龙眼液）引起高眼压需要加以关注的问题。方法 对23例（46眼）LASEK术后应用拂雷眼液引起高眼压进行回顾性分析。结果 23例患者均局部连续用药引起高眼压，平均用药时间27～42天。结论 LASEK术后应用拂雷眼液可引起高眼压，术后应注意观察眼压变化情况，出现高眼压需及时停药。     

小牛血去蛋白眼用凝胶治疗角膜上皮缺损的临床观察

目的：评价200 g/L小牛血去蛋白眼用凝胶治疗持续性角膜上皮缺损的临床疗效。 方法：观察持续性角膜上皮缺损患者168例（包括单疱病毒性角膜炎上皮型58例;化学烧伤24例;胬肉手术术后86例）,随机分成小牛血去蛋白眼用凝胶组（84例）,碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶组（ bFGF,84例）。两组均滴眼4次/d,共7d。观察上皮缺损修复和患眼局部症状、体征等指标。 结果：小牛血去蛋白眼用凝胶组和bFGF组疗效判断指标较治疗前皆有显著性差异（P〈0.01）。小牛血去蛋白眼用凝胶组有效率（83.3%）高于bFGF组（69%）;治疗单疱病毒性角膜炎上皮型角膜炎、化学烧伤和手术所引起的有效率分别为72.4%,69.2%和95.2%;观察过程中未见局部刺激和全身不良反应。 结论：小牛血去蛋白眼用凝胶治疗持续性角膜上皮缺损疗效确切,安全性高。     

眼用原位凝胶的药学研究进展

眼用原位凝胶是利用高分子材料对外界刺激的响应,使高分子聚合物在生理条件下发生分散状态或构象的可逆变化,完成由溶液向凝胶的转化过程;本文从眼用原位凝胶的分类、特点等方面进行了详细的介绍,并总结了眼用原位凝胶的药学研究进展。     

小牛血清去蛋白提取物眼用凝胶治疗干眼症的临床观察

目的：观察小牛血清去蛋白提取物眼用凝胶联合人工泪液局部滴眼治疗干眼症的临床疗效。 方法：将符合干眼症诊断标准的150例300眼机分为治疗组和对照组,各75例150眼。治疗组采用局部滴用小牛血清去蛋白提取物眼用凝胶和右旋糖酐羟丙纤维素滴眼液治疗;对照组采用单纯滴用右旋糖酐羟丙纤维素滴眼液治疗。根据临床症状和基础泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素钠染色等检查进行评分,以及泪液蛋白进行测定,治疗观察3 mo。 结果：两组治疗后泪膜破裂时间（ eaking up time,BUT）,基础泪液分泌试验（ SchirmerⅠtest,SⅠt）,角膜荧光素染色与治疗前比较,差异均有统计学意义（ P〈0.05或P〈0.01）,且治疗后治疗组上述指标变化程度明显优于对照组（P〈0.05）;治疗组总有效率96%,对照组总有效率75%,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗后泪液蛋白含量明显提高（P〈0.05）。 结论：小牛血清去蛋白提取物眼用凝胶联合人工泪液局部点眼治疗干眼症疗效较单纯使用人工泪液滴眼疗效好。     

更昔洛韦眼用凝胶外涂治疗眼睑带状疱疹的临床观察

目的：观察更昔洛韦眼用凝胶对带状疱疹外涂治疗的临床疗效。 方法：将77例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在应用抗病毒药物的同时配合更昔洛韦眼用凝胶局部外涂;对照组抗病毒治疗,常规阿昔洛韦软膏外用。 结果：治疗后10 d 平均治愈率治疗组为95%,对照组为83%,两组差异有统计学意义。 结论：更昔洛韦眼用凝胶局部外涂配合治疗带状疱疹的效果明显。     

氯替泼诺混悬眼液联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗角膜云翳

目的:观察氯替泼诺混悬眼液联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗各类眼科炎症及外伤导致角膜云翳的临床疗效。方法:采用自身对照的方法,选择我院门诊2009-02/2010-10各类角膜疾病导致角膜云翳的97例120眼患者,在不同阶段使用氯替泼诺混悬眼液联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶后,对云翳消退情况进行疗效分析。结果:角膜云翳形成0～1mo内治疗24例30眼,治愈80%,有效20%。1～2mo治疗23例30眼,有效53.3%,无效46.7%;2～3mo治疗25例30眼,有效13.3%,无效86.7%;3mo以上治疗25例30眼,无效100%。结论:氯替泼诺混悬眼液联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗各种早期角膜云翳,具有积极有效地提高视力和促进角膜恢复透明的作用。     

眼挫伤房角结构及眼压变化的临床观察

目的：观察眼挫伤病例前房角后退的程度、范围及眼压的变化。方法：对40例眼挫伤常规做前房角镜检查，并监测就诊后各时期的眼压，与同期健眼眼压进行比较分析。结果：40例（45眼）眼挫伤发生前房角后退者39眼（86．67％），首诊时跟压≥21mmHg(1mmHg=0.133kPa)者11眼（24．44％），＜10mmHg者6眼（13．33％），双眼眼压差≥5mmHg者21眼（46．67％）。经药物或手术治疗，11眼高眼压及6眼低眼压均在1－4周内恢复正常。结论：眼挫伤患者应注意前房角镜的检查，对范围大、程度重的前房角后退，应定期观察眼压。     

小牛血去蛋白眼用凝胶治疗干眼的临床分析

目的:通过观察干眼症患者使用小牛血去蛋白眼用凝胶(速高捷)前后,患者的主观症状、干眼实验室检查结果的变化,评估小牛血去蛋白眼用凝胶干眼症的疗效。方法:选择干眼症患者22例43眼,予以小牛血去蛋白眼用凝胶滴眼,3次/d。观察就诊当天、用药1,2wk;1mo患者主观症状:干涩感、异物感、烧灼感、视疲劳、眼红、疼痛、畏光、流泪;干眼实验室检查:荧光素染色、泪膜破裂时间、SchirmerⅠ试验。结果:用药1mo后,患者的干涩感、异物感、烧灼感、视疲劳、眼红、疼痛、畏光、流泪等主观症状的分级与用药前有显著差异(P<0.01),8种主观症状明显缓解;用药后患者的荧光素染色,BUT及SⅠt值与用药前有显著差异(P<0.01)。结论:小牛血去蛋白眼用凝胶对干眼症治疗有效。     

2%美开朗局部降眼压作用的临床研究

观察开角型青光眼和主眼压症患者１１例共２２只眼点用２％美开朗的临床效果，将点用１滴药后，每正２次每次１滴连续点用１周和４周后的眼压与点药前的眼压前进行比较，结果２％美开庸人有较明显的降压压作用且局部副作用轻微。     

卡波姆眼用凝胶联合聚乙二醇滴眼液治疗干眼症的疗效

目的:探讨卡波姆眼用凝胶联合聚乙二醇滴眼液治疗干眼症的临床疗效.方法:干眼症患者120例240眼随机分为观察组(60例120眼)和对照组(60例120眼),两组患者均给予聚乙二醇滴眼液,观察组在此基础上使用卡波姆眼用凝胶,疗程为1mo.对两组患者白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平、眼部症状评分[眼表疾病指数(ocular surface disease index,OSDI)、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、基础泪液分泌试验Ⅰ(SchirmerⅠtest,SⅠt)、角膜荧光素染色(corneal fluorescein staining,FL)]、疗效和不良反应进行比较.结果:治疗后两组患者泪液中IL-1β 和TNF-α 水平、OSDI和FL较治疗前均明显降低,BUT和SⅠt较治疗前均明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05),且观察组泪液中IL-1β水平、TNF-α 水平、OSDI、BUT、SⅠt、FL改善程度均优于对照组(P<0.05).对照组总有效率明显低于观察组,差异具有统计学意义(x2=5.065,P=0.024).两组患者中无1例出现眼部不适症状和药物不耐受.结论:卡波姆眼用凝胶联合聚乙二醇滴眼液治疗干眼症疗效明显,优于单用聚乙二醇滴眼液,且不增加患者的不良反应.     

维生素A棕榈酸酯眼用凝胶对烧伤后早期眼表修复的疗效观察

目的：观察维生素A棕榈酸酯眼用凝胶对烧伤后早期眼表修复的临床疗效。

方法：采用随机、双盲、阳性药物平行对照方法,将78例眼烧伤患者随机分为维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗组(A组,40例),碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)滴眼液治疗组(B 组,38例)。维生素A棕榈酸酯眼用凝胶和bFGF滴眼液均点眼4次/d, 疗程为14d,观察两组的角膜上皮修复情况、干眼检查结果、症状及体征评分等指标。

结果：维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗组痊愈31例,显效5例,痊愈率为76%,有效率90%; bFGF治疗组痊愈32例,显效3例,痊愈率为84%,有效率为92%,两组之间无统计学差异(P > 0.05),但维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗组的Schirmer实验结果、泪膜破裂时间(BUT)与bFGF治疗组相比,均延长,两组之间有统计学差异(P<0.05); 而且维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗组患者的眼干、涩以及异物感的症状减轻程度明显好于bFGF治疗组,两者之间有统计学差异(P<0.05)。

结论：维生素A棕榈酸酯眼用凝胶对烧伤后早期眼表修复疗效确切、应用方便。     

杰奇（盐酸左氧氟沙星眼用凝胶）

【通用名称】：盐酸左氧氟沙星眼用凝胶 【商品名称】：杰奇 【成份】：本品主要成份为盐酸左氧氟沙星。     

泪道探通联合左氧氟沙星眼用凝胶治疗新生儿泪囊炎的临床观察

目的探讨用冲洗式泪道探通联合左氧氟沙星眼用凝胶注入术治疗新生儿泪囊炎的临床效果。方法对2009年我院眼科门诊就诊并记录的38例46眼新生儿泪囊炎患儿,首先使用泪囊区挤压按摩及泪道加压冲洗法治疗,未愈者继而使用冲洗式泪道探通联合左氧氟沙星眼用凝胶注入术,术中左氧氟沙星眼用凝胶充满泪囊,术后追踪随访并观察疗效。结果 46眼均经过泪囊区挤压按摩及泪道加压冲洗治疗,治愈17眼,治愈率为36.96%;29眼行冲洗式泪道探通联合左氧氟沙星眼用凝胶注入术治愈28眼,治愈率为96.55%;无效1眼。结论对于用常规方法不能治愈的新生儿泪囊炎,选用冲洗式泪道探通联合左氧氟沙星眼用凝胶注入术的临床疗效是肯定的,值得临床推广。     

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对LASIK术后角膜修复及干眼的疗效观察

目的探讨小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对LASIK后主观症状缓解及客观体征改善的作用。方法选取80例(160眼)矫正视力≥1.0、拟行LASIK的患者,随机分为试验组和对照组,各40例(80眼)。术后观察后常规给予1g.L-1氟米龙滴眼液和5g.L-1左氧氟沙星滴眼液滴眼每天3次,共10d;试验组加用200g.L-1小牛血去蛋白提取物眼用凝胶,对照组加用1.5g.L-1更昔洛韦眼用凝胶,均每晚1次涂眼,持续3个月。观察并比较术后用药前及用药后2周、1个月、2个月、3个月患者主观症状(视疲劳、眼痛、畏光、流泪、异物感、干涩感)、客观体征(术后裸眼视力、泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色)的变化。结果除对照组眼干涩感及视疲劳外,两组其余各项主观症状治疗效果均较好,治疗前后差异均有统计学意义(均为P<0.05)。用药前与用药后2周、1个月、2个月及3个月试验组角膜荧光素染色评分分别为(1.18±0.87)分、(1.11±1.04)分、(1.03±1.01)分、(0.95±0.98)分及(0.78±0.73)分,对照组分别为(1.23±1.08)分、(1.17±0.76)分、(1.10±0.98)分、(1.03±0.99)分及(0.92±0.59)分;泪膜破裂时间试验组分别为(7.78±1.87)s、(8.18±2.17)s、(8.29±3.21)s、(8.31±2.78)s及(8.39±1.41)s,对照组分别为(7.84±1.39)s、(8.01±2.98)s、(8.16±2.67)s、(8.17±1.46)s、(8.21±0.38)s;泪液分泌试验试验组分别为(12.25±3.67)mm、(12.20±3.11)mm、(11.41±3.59)mm、(11.56±1.64)mm及(10.07±4.16)mm,对照组分别为(11.97±3.90)mm、(12.08±4.39)mm、(11.14±3.21)mm、(11.91±2.42)mm及(10.85±2.67)mm。用药后两组角膜荧光素染色均降低、泪膜破裂时间均有所增加,与用药前相比差异均有统计学意义(均为P=0.000),泪液分泌试验用药后与用药前差异均无统计学意义(均为P>0.05)。眼干涩感用药2周后试验组较对照组各时间段观察均有更好恢复,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。用药后1个月及以后对术后6项症状的综合缓解程度试验组优于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。两组术后用药均未见角膜新生血管及Haze发生,未见不适症状及不良反应发生。结论小牛血去蛋白提取物眼用凝胶可缓解LASIK术后眼表不适症状,有促进角膜上皮修复、稳定泪膜的作用,且未见不良反应发生。     

眼挫伤早期高眼压76例临床分析

目的 探讨眼挫伤早期发生高眼压的原因及治疗方法.方法 回顾分析76例（76眼）眼挫伤早期引起眼压升高者的临床资料.结果 本组76例中眼内出血52例占68.42％,其中前房积血50例占65.79％,玻璃体积血2例占2.63％;前房角挫伤伴前房积血、虹膜炎16例占21.05％;晶状体脱位伴前房积血或虹膜炎8例占10.53％.经药物或手术治疗,眼压均得到有效控制,视力明显恢复.结论 眼挫伤所致眼压升高前房积血是主要原因,其次为多种因素共同作用,根据病因采取有针对性的治疗.     

眼调节对正视眼和不同类型近视眼眼压的影响

目的：探讨眼调节对正视眼和不同类型近视眼眼压的影响。

方法：描述性研究。纳入2018-01/04志愿者共88人，其中正视眼组28人28眼，近视眼组60人60眼，近视眼组根据屈光稳定情况分为稳定性近视组(近2a每年近视进展≤0.5D)34人34眼和进展性近视组(近2a每年近视进展>0.5D)26人26眼，根据近视程度分为低度近视组(-0.5D≤SE<-3D)17人17眼、中度近视组(-3D≤SE<-6D)，28人28眼和高度近视组(SE≥-6D)15人15眼，采用回弹式眼压计对所有受试者分别在调节放松(0D)和诱导3D调节两种状态下进行眼压测量，并对各组调节前后的眼压值进行统计分析。

结果：非调节状态下，正视组(16.54±2.12mmHg)、稳定性近视组(17.15±2.23mmHg)、进展性近视组(16.88±2.37mmHg)间眼压无差异(P>0.05)； 正视组、低度近视组(16.41±2.21mmHg)、中度近视组(17.11±2.27mmHg)、高度近视组(17.60±2.35mmHg)间眼压无差异(P>0.05)； 诱导3D调节后，进展性近视组和高度近视组眼压变化量明显上升(P<0.05)，正视组、稳定性近视组、低度近视组、中度近视组眼压变化量下降不明显(P>0.05)。

结论：眼调节可引起进展性近视眼或高度近视眼患者眼压升高； 眼调节诱导的眼压升高可能和成年人近视持续性发展有关。