2009年我院健康体检者胆固醇轻度升高的临床分析

目的观察健康体检者血清胆固醇轻度升高的特点。方法对2038例体检对象的空腹血浆总胆固醇进行汇总分析。结果受检者平均血清胆固醇水平,男女分别为（5.01±0.89）mmol/L和（5.10±0.95）mmol/L,差异有统计学意义（t=2.96,P〈0.05）。检出血清胆固醇轻度升高398例（19.53%）,其中男性281例（70.60%）,女性117例（29.40%）。对30岁以上受检者,血清胆固醇轻度升高的现患率水平在17.41%～22.03%之间。结论健康体检者的血清胆固醇轻度升高处于高发态势,值得临床注意。     

辛伐他汀与洛伐他汀的降血脂作用比较

目的 在两种病理模型上比较辛伐他汀与洛伐他汀的降血脂作用。方法 通过食用高脂饲料制备食饵性高血脂大鼠模型和通过腹腔注射Triton WR1339制备高胆固醇血症大鼠模型。结果 辛伐他汀12mg/kg,6mg/kg可显著降低食饵性高血脂大鼠血清总胆固醇（TC）,甘油三酯（TG）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）,胆胆固醇和肝甘油三酯水平,升高其血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）;并可显著降低Triton WR1339所高胆固醇血症大鼠血清总胆固醇和肝胆固醇。洛伐他汀的这些作用明显弱于相同剂量的辛伐他汀,且洛伐他汀无明显升高食饵性高血脂大鼠血清高密度脂蛋白胆固醇的作用。结论 在本实验条件下,辛伐他汀的降血脂作用明显强于同剂量的洛伐他汀。     

温胆汤降脂作用研究

运用药理学方法，观察温胆汤对急性慢性高血脂成年小鼠血清总胆固醇（TC）、总甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-c）、高密度脂蛋白（HDL-c）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA），体重增长，粪便脂质含量的影响，并与西药吉非罗齐进行比较。结果发现：温胆汤可有效降低急性高脂血症小鼠血清TC、TG、LDL-c含量，提高SOD活性，降低MDA含量，控制体重增长，降低粪便中脂质含量，且疗效优于吉非罗齐。同时，温胆汤可有效降低慢性高脂血症小鼠血清TC、TG含量，且疗效优于吉非罗齐，但对HDL-c含量的升高无明显效果。提示：温胆汤能有效调节机体脂质代谢，预防和治疗高脂血症引起的疾病。     

血清胆固醇检验异常的临床病因分析

目的通过对该院病人血生化检测中胆固醇的含量水平进行分析,探讨血清胆固醇异常的临床病因。方法收集该院826例血生化检测对象的临床数据,分析胆固醇异常的病因。结果 826例血生化检测对象中胆固醇测定值异常者198例,占23.97%,胆固醇测定值异常者198例中,胆固醇升高178例,胆固醇降低20例。511例男性检测对象检测值异常例数为135例,异常率为26.41%,315例女性检测对象血清胆固醇异常例数为67例,异常率为21.27%,25～55岁男性检测对象的血清胆固醇异常率为27.16%,高于相同年龄的女性检测对象（21.61%）,在55岁以上的检测对象中女性的胆固醇检测异常率（26.78%）高于相同年龄男性（24.87%）。结论胆固醇异常的检测对象中,胆固醇升高患者明显高于胆固醇降低患者。胆固醇升高的患者中,原发性升高明显低于继发性升高;胆固醇水平降低的患者中,原发性降低明显高于继发性降低。人体内的血清胆固醇水平受多种因素的影响,其中年龄差异,性别差异都会对胆固醇的含量产生较大的影响,在所有的检测对象中,中年检测对象以及处于绝经期后的女性检测对象血清中胆固醇的含量较高。     

血生化检验中血清胆固醇影响因素分析

目的:总结性分析血生化检验中血清胆固醇异常相关因素及处理方法.方法:以酶法测定200例实施血生化检验患者的血脂指标,观察血清总胆固醇水平及异常情况.结果:本组200例血生化检验患者中,血清胆固醇异常58例(占29.0%),其中胆固醇偏低所占比例低于胆固醇偏高,原发性因素所致比例低于继发性因素(P<0.05).结论:血生化检验中血清胆固醇异常是在多种因素作用下引起,以胆固醇升高为主要表现,对于患有肝脏疾病、肾脏疾病等患者应加大关注力度,合理控制胆固醇水平.     

更正

慢性肾脏疾病患者往往合并血清HDL—C水平降低。最近结束的一项希腊学者的研究表明，长期给予慢性。肾脏疾病患者促红细胞生成素（EPO）治疗可以显著升高其血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平。该项结果刊登在最新一期Am J Kidnev DiS上。     

血脂异常诊治中的几个问题

国内外大规模临床研究表明血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低是动脉粥样硬化、冠心病和脑血管疾病的重要致病因素。医学专家称其为导致心脑血管疾病的“导火线”，对人体的危害非常大。不论是心脑血管病的一级预防或二级预防均显示，规范有效的调脂治疗可明显降低心脑血管病的的患病率和死亡率。然而在血脂异常诊治中，尤其在基层，仍然存在一些问题一直困惑着一些医生和患者，下面谈谈自己的看法。     

普伐他汀钠调脂作用的临床观察

血脂异常是心血管疾病的独立危险因素，系人体脂质代谢失调所致，主要是指血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TC）血低密度脂蛋白胆固醇（LDL—Ch）升高或血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL—Ch）降低，它是构成动脉粥样硬化的一个重要因素，是高血压、冠心病和中风的主要危险因素，同时又与许多疾病相关。因此，纠正脂代谢紊乱，对降低冠心病、高血压、中风及相关疾病的危险性，具有十分重要的意义。普伐他汀钠（普拉固）为人工合成的新一代调脂药物，作用显著，现已广泛用于临床，我们应用普伐他汀钠治疗观察高脂血症76例，临床实践证明对血脂紊乱有明显的调脂作用，现报告如下。     

928名中老年体检者血脂分析

目的：探讨胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）在中、老年中的分布和高血脂的发病状况。方法：用酶法检测928名中、老年人的血清TC和TG水平。结果：TC水平在年龄和性别上无统计学意义（（P〉0．05））;TG在性别上和中年男、女之间有统计学意义（P〈0．01）,高血脂发病率高峰在中年男性（57．4％）和老年女性（57．7％）,前者是以单纯甘油三酯升高为主（33．7％）,后者两项均升高,发病率明显高于是中年女性（P〈0．05）。结论：中、老年人,特别是中年男性和老年女性要注重饮食结构,减少脂肪的摄入,加强身体锻炼,预防代谢性疾病的发生。     

胆固醇结石患者胆汁酸的检测

采用气相色谱法分析151名胆固醇结石（CS）病人和256名正常人血清胆汁酸，以及90份配对的胆汁和血清胆汁酸。结果发现CS病人血清脱氧胆酸（DCA）含量高于正常人；DCA／鹅脱氧胆酸（CDCA）比值较正常人增高近1倍。胆汁DCA相对浓度与胆固醇饱和指数成正相关。血清DCA含量和DCA／CDCA比值的升高是CS患者胆汁酸变化的特征和监测指标。     

探讨血生化检验的过程中血清胆固醇异常的原因及处理对策

目的：探讨在血生化检验时发生血清胆固醇异常的主要原因以及相关处理措施。方法：选取2012年5月至2014年5月在我院开展血生化检验的328例患者作为研究对象,观察病例发生血清胆固醇异常的实际情况,分析其引发原因以及处理措施。结果：本组328例患者中胆固醇异常表现者共76例（23.2％）,其中7例患者为胆固醇偏低,69例患者为胆固醇升高,两种不同异常表现患者的发生率比较具有统计学意义（P ＜0.05）。其中,在胆固醇升高病例中原发性原因与继发性原因占比比较具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：血生化检验中胆固醇水平升高的发生率较高,临床针对存在肝脏病变、糖尿病及肾功能障碍等患者需要给予更多的关注,合理控制高胆固醇的发生。     

血脂异常的分析

国内外大规模临床研究表明血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低是动脉粥样硬化、冠心病和脑血管疾病的重要致病因素。不论是心脑血管疾病的一级预防或二级预防均显示，有效的词脂治疗可明显降低心脑血管疾病的患病率及死亡率。近些年来对血脂异常的研究进展较     

脑出血患者血清胆固醇的表达

目的：探讨血清胆固醇（TC）对脑出血的影响。方法：选取我院2007年8月～2010年9月收治的40例脑出血患者作为观察组,选取40例健康人为对照组,比较两组人群胆固醇水平,并观察胆固醇含量对脑出血部位和患者预后的影响。结果：本研究表明观察组患者TC、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平均低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;穿通支动脉出血组胆固醇、三酰甘油（TG）含量明显高于皮层动脉出血组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;胆固醇含量与恶性血管事件发生率呈正相关。结论：脑出血急性期LDL—C水平明显下降,但是尚不能代表出血前的血脂水平,TG升高可能是脑梗死的重要因素,胆固醇含量与脑出血患者恶性血管事件的发生率在一定范围内呈正相关。     

中、重度慢性牙周炎伴高血脂患者在牙周基础治疗后血脂的变化

目的：观察牙周基础治疗对中、重度慢性牙周炎伴高血脂患者血脂水平的影响。方法：对20例中、重度慢性牙周炎伴高血脂的患者进行牙周基础治疗,在牙周基础治疗前及治疗后3个月检查患者的牙周探诊深度、附着水平、出血指数、探诊出血及菌斑指数,并且取静脉血检测血脂水平。结果：（1）牙周基础治疗后3个月,所有20例患者的牙周状况都明显改善,探诊深度、菌斑指数、出血指数及探诊出血位点百分比均显著降低（分别由3.98±0.12、1.23±0.10、2.63±0.14、94.26±1.84降至2.39±0.13、0.84±0.08、1.48±0.08、33.57±2.06,P<0.05）,并有显著的附着获得（附着丧失由5.17±0.21降至3.92±0.16,P<0.05）,说明牙周治疗效果显著,牙周感染的范围减少,炎症程度减轻。（2）牙周基础治疗后3个月,患者的血清总胆固醇和甘油三酯水平显著下降（分别下降了0.25 mmol/L和0.20 mmol/L,P<0.05）,与此同时,高密度脂蛋白显著升高（升高了0.18 mol/L,P<0.05）,其中8例患者的血脂水平降至正常。结论：牙周基础治疗可减轻牙周组织炎症,并有利于降低中、重度慢性牙周炎伴高血脂患者的血清总胆固醇和甘油三酯水平,增高血清高密度脂蛋白的水平,因此有助于降低这类患者患冠心病等心血管疾病的风险。     

化疗对乳腺癌患者血清总胆固醇及甘油三酯水平的影响

目的:研究探讨化疗对乳腺癌患者血清总胆固醇及甘油三酯水平的影响及临床意义。方法:对我院128例乳腺癌患者化疗前后的血清总胆固醇及甘油三酯变化和相关因素进行分析,同时收集100例健康体检者作为对照组分析。结果:血清总胆固醇检测量与对照组相比偏低,甘油三脂无明显差异。随着化疗时间的增加,患者的血清总胆固醇升高较为明显,与化疗前相比有明显差异;甘油三脂水平化疗前后无明显差异,不具有统计学意义。另外各种化疗方案对血清总胆固醇和甘油三脂的影响无差异。结论:乳腺癌患者血清总胆固醇相对较低,随着化疗时间增长患者的血清总胆固醇也逐步升高,而对患者的甘油三脂水平影响不明显。     

高脂血症

1基础 定义高脂血症是指血清中胆固醇、甘油三酯和脂蛋白水平升高。总胆固醇包括极低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）。     

血脂康胶囊治疗高脂血症的临床观察

本38例高脂血症患，服用血脂康胶囊治疗4周，血清胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）均显下降（P〈0．01）；而高密度脂胆白胆固醇（HDL—C）轻度升高（P〈0．05）；且无明显不良反应。提示血脂康胶囊是安全有效的调脂药物。我们用血脂胶囊治疗原发性高脂血症，观察临床疗效。     

冠心病患者与C-反应蛋白及血脂的关系

冠心病（CHD）是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，近年来发病率在我国呈迅速上升趋势，机体炎症在动脉粥样硬化（AS）的形成以及发展中起关键作用。C-反应蛋白（CRP）是一种反映各种急慢性炎症的蛋白，CRP是冠心病的一种预测因子，冠心病患者CRP水平升高，可以预测心血管事件的发生，大量流行病学及临床研究资料充分显示，血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平与冠心病发病呈负相关。胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平与冠心病发病呈正相关。高C-反应蛋白、高脂血症是冠心病强有力的预测指标，本研究旨在探讨CRP、TC、TG、HDL—C、LDL—C与冠心病的关系。[第一段]     

他汀类药物的降血脂机制

高脂血症是脂质代谢异常的惯称,又称为高脂蛋白血症,其主要生化特征为血清总胆固醇(TC)或三脂酰甘油(TG)水平过高,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平过低,为目前临床上中老年人常见病、多发病之一,其中血清TC水平的升高或HDL-C水平的下降又是临床上引起冠心病发生的主要危险因素.采取必要措施有效降低血清TC水平,特别是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,对减少冠心病的发生率和死亡率均具有十分重要的意义.     

哮喘患儿血清胆固醇水平与易感肺炎支原体的关系

目的：探讨支气管哮喘（简称哮喘）患儿血清胆固醇水平与易感肺炎支原体（ MP ）的关系。方法60例哮喘患儿分为哮喘组,40例健康儿童被分为正常对照组,检测两组血清总胆固醇水平,并进行1年的随访,记录随访期内肺炎支原体感染的次数。结果哮喘患儿血清总胆固醇水平及随访期内哮喘患儿肺炎支原体感染次数明显高于对照组,（ P＜0．05）。结论哮喘患儿存在血清胆固醇水平升高,其可致哮喘患儿更易感染肺炎支原体。